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中华医学会第十八次全国儿科学术会议

作者：肖丽萍黄俊程毅张羿李云严卫丽闵行区妇幼保健院儿童保健科新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室

目的：本文利用妇幼保健院常规体检数据,观察学龄前儿童高血压的患病情况,分析出生体重与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血压升高的关系.方法：选择在上海闵行妇幼保健院产科出生于2006年3月至2010年11月前来接受常规体检的4642名2-6岁... 详细信息

目的：本文利用妇幼保健院常规体检数据,观察学龄前儿童高血压的患病情况,分析出生体重与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血压升高的关系.方法：选择在上海闵行妇幼保健院产科出生于2006年3月至2010年11月前来接受常规体检的4642名2-6岁学龄前儿童进行身体测量和血压测量.通过医院信息管理系统收集儿童的出生指标数据.血压测量由经过严格、统一培训的儿保科医生完成,采用电子血压计(型号:45NEO-E6,生产厂家:美国Welch Allyn)测量收缩压、舒张压、心率.在安静、温度适宜的测量室内,儿童安静休息5分钟,测量时着轻薄衣物、右上臂暴露,选择合适臂带,与心脏同水平、保持自然姿势进行测量,避免测量期间身体移动.血压评价参照1997年"日本学龄前儿童正常血压和高血压标准",以SBP或DBP≥性别、年龄的P95诊断为高血压.出生体重按照临床定义,＜2500g为低出生体重儿,2500-4000g为正常出生体重儿,≥4000g为巨大儿.采用多元线性回归分析出生体重与血压水平的关系.出生体重(分为低出生体重儿、巨大儿、和正常出生体重儿)设两个哑变量,均以出生体重正常组为参照组,控制性别、年龄、身长、心率的影响,采用多因素logistic回归模型分析与儿童期患高血压风险的关联.结果：一共4642名2-6岁学龄前儿童接受调查，其中男性2458例，占53％;男性出生体重、身长均高于女性(男:3372±473g,49.89±1.31cmVS女:3285±453g,49.75±1.36cm;Ps<0.0001):低出生体重占3.19％，女性较为多见(男:2.52％VS女:3.94％，P=0.006);巨大儿占5.41男性高于女性(男:6.59％VS女:4.08％，P<0.0001)。男性SBP水平高于女性(93.5±8.7mmHgVS.92.018.7mm Hg,P<0.0001)，高血压患病率男性高于女性(9.44％VS6.96％，P=0.002)。将各年龄组血压标准化，调整身高、心率进行多元线性回归分析显示，低出生体重组、巨大儿组SBP,DBP与正常体重出生儿童无明显差异(低出生体重:P=0.072;P=0.217;巨大儿组:P=0.831，P=0.174 );SBP与DBP均与心率呈显著正相关(SBP:b=0.211，P<0.001;DBP:b=0.304,P<0.001)。控制身高、心率后多因素logistic回归显示低出生体重者发生高血压(1:高血压，0:正常血压)风险有降低的趋势，但未达到统计学显著性水平，未发现巨大儿与发生高血压具有统计学关联。心率高于平均水平发生高血压的危险增高，OR=2.48，95％CL:1.91-3.210结论：在学龄前儿童中，未发现低出生体重与巨大儿与血压水平或者是患高血压有统计学意义的关联，而男童血压已经高于女童，心率对血压水平的影响较为明显。

关键词：高血压学龄前儿童出生体重关联分析

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吸毒人群包皮环切预防艾滋病推广效果评价

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中国公共卫生 2013年第9期29卷 1310-1312页

作者：徐娜杨晓波蒋俊俊韦波张志勇徐永芳林新勤刘金纪黎明强向绍密蒙东华韦所苏韦富梅梁浩广西医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室广西艾滋病防治重点实验室培育基地广西南宁530021 南宁市疾病预防控制中心柳州市疾病预防控制中心宁明县疾病预防控制中心

目的评价包皮环切(MC)预防艾滋病在广西吸毒人群中的推广效果。方法采用整群抽样的方法抽取广西南宁市、柳州市4个美沙酮门诊共490名艾滋病病毒(HIV)阴性的男性吸毒者为研究对象,基线调查后1个月进行MC预防艾滋病宣传和干预,愿意手术且... 详细信息

目的评价包皮环切(MC)预防艾滋病在广西吸毒人群中的推广效果。方法采用整群抽样的方法抽取广西南宁市、柳州市4个美沙酮门诊共490名艾滋病病毒(HIV)阴性的男性吸毒者为研究对象,基线调查后1个月进行MC预防艾滋病宣传和干预,愿意手术且无手术禁忌症者则实施MC,干预后第9个月随访,了解研究对象对MC预防艾滋病知、信、行的变化情况。结果干预后,与基线比较,吸毒人群中MC接受意愿从56.1%上升到66.1%(χ2=9.769,P=0.002),手术率从0上升到22.8%(χ2=125.662,P=0.000);知晓MC可以预防艾滋病及其他性传播疾病从29.2%上升到70.5%(χ2=160.499,P=0.000),知晓MC可以保护性伴生殖卫生与健康从33.7%上升到随访的68.1%(χ2=111.148,P=0.000),知晓MC可以预防生殖器炎症或肿瘤从33.1%上升到63.2%(χ2=85.502,P=0.000)。结论 MC预防AIDS的推广可提高吸毒人群对MC的知晓情况、手术意愿和手术率。

关键词：吸毒者包皮环切(MC) 艾滋病效果评价

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2型糖尿病慢性并发症的生存分析研究

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慢性病学杂志 2013年第5期13卷 331-332,335+333-334页

作者：李哲刘文宣杨磊郭淑琴刘殿武北京市朝阳区疾病预防控制中心河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室保定市第一中心医院

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发症的发生时间及影响从糖尿病发病到开始出现并发症时间长短的因素,为2型糖尿病慢性并发症的防治提供依据。方法采用生存分析方法,收集194名至少合并一种慢性并发症的2型糖尿病患者的社会人口学特征、疾... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发症的发生时间及影响从糖尿病发病到开始出现并发症时间长短的因素,为2型糖尿病慢性并发症的防治提供依据。方法采用生存分析方法,收集194名至少合并一种慢性并发症的2型糖尿病患者的社会人口学特征、疾病史、家族史、饮食习惯、生活方式资料,糖尿病诊断日期和诊断第一种慢性并发症时的日期,定义两个日期的时间间隔为生存时间,定义糖尿病某种慢性并发症的发生为观察终点。应用寿命表法计算生存时间及生存率(n年后患者未发生慢性并发症者占总观察人数的比例),用Log-rank检验比较每个研究因素各水平间生存率差异,用Cox风险比例模型分析2型糖尿病患者慢性并发症发生时间的影响因素。结果 194名T2DM患者1年后未发生并发症者占总观察人数的82.7%,5年占60.8%,10年占31.1%。中位发病时间为7.42年。Log-rank检验结果表明糖尿病诊断年龄、是否有血脂异常、是否经常有精神压力3个因素各水平之间2型糖尿病患者未发生慢性并发症的百分比差异有统计学意义。多因素Cox回归分析显示影响从糖尿病发病到开始出现并发症时间长短的因素及其OR值为:精神压力(OR=1.394,95%CI=1.086～1.790)和诊断年龄(OR=2.967,95%CI=1.296～6.797)。结论 194名患者患并发症的中位生存时间为7.42年,糖尿病诊断年龄、精神压力与2型糖尿病并发症发生的早晚有关。

关键词： 2型糖尿病慢性并发症危险因素生存分析

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补体C3基因rs7951位点多态性与重症肌无力的相关性研究

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中风与神经疾病杂志 2013年第4期30卷 320-324页

作者：唐天萍洪宇谢琰臣孙仁诚张栩王琦杨雯茹夏梦高翔徐昕姚如永周晓彬李海峰青岛大学医学院附属医院神经内科山东青岛266003 首都医科大学附属北京友谊医院神经内科北京100050 青岛大学信息工程学院山东青岛266041 青岛大学医学院附属医院中心实验室山东青岛266003 青岛大学医学院流行病学和卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探索补体C3基因rs7951位点多态性与重症肌无力(MG)的易感性和严重程度的相关性。方法纳入475例MG患者和487例健康对照组,采用SNPscanTM多重SNP分型技术对C3基因rs7951位点进行基因分型,比较等位基因和基因型频率在MG组及各亚组(性... 详细信息

目的探索补体C3基因rs7951位点多态性与重症肌无力(MG)的易感性和严重程度的相关性。方法纳入475例MG患者和487例健康对照组,采用SNPscanTM多重SNP分型技术对C3基因rs7951位点进行基因分型,比较等位基因和基因型频率在MG组及各亚组(性别、发病年龄、胸腺情况、首发受累范围以及最严重时的Osserman分型和Osterhuis评分)间的分布。结果 rs7951位点检测到CC、CT、TT 3种基因型,MG组T等位基因(118/950,12.4%)高于对照组(92/974,9.4%),差异有统计学意义(P=0.036,OR=1.360,95%CI 1.019～1.815)。分别在共显性、隐性、显性和加性模型下分析MG组与对照组的基因型频率,发现基因型差异(与CC相比)在显性模型(P=0.044,OR=1.38,95%CI 1.01～1.89)和加性模型(P=0.037,OR=1.36,95%CI 1.02～1.82)下有统计学意义。除了在15～50岁MG亚组与对照组之间,rs7951位点的基因型在其他各MG亚组分布频率的差异无统计学意义。结论补体C3基因rs7951 T等位基因可能与MG易感性相关。

关键词：重症肌无力补体C3 rs7951 基因多态性

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石家庄市灌溉用污水短期致癌作用研究

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河北医科大学学报 2013年第5期34卷 593-594页

作者：刘学慧张晓琳杨立学王立芹马辉刘殿武河北医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生教研室河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017 河北省石家庄市疾病预防控制中心理化检验所河北石家庄050019

为缓解水资源短缺的状况，许多国家利用污水进行农田灌溉。由于我国污水灌溉管理体系不健全，污水直接用于农田灌溉，造成土壤、作物及地下水的严重污染。污水灌溉已成为我国农村水环境恶化的主要原因之一，直接威胁着当地居民的健康。... 详细信息

为缓解水资源短缺的状况，许多国家利用污水进行农田灌溉。由于我国污水灌溉管理体系不健全，污水直接用于农田灌溉，造成土壤、作物及地下水的严重污染。污水灌溉已成为我国农村水环境恶化的主要原因之一，直接威胁着当地居民的健康。流行病学调查显示污灌区居民恶性肿瘤标化病死率显著高于净灌区[1]。本文应用化学分析和配套遗传毒性实验对其短期致癌效应进行研究。

关键词：污水微核试验电泳

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甘草提取物(GC-3)体外诱导HeLa细胞凋亡及机制研究

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中华临床医师杂志(电子版) 2013年第23期 10798-10801页

作者：商潇云李鑫于波张素霜杨秀静李彦坤曲欣蔡朋朋李洪源哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室哈尔滨市南岗区疾病预防控制中心齐齐哈尔医学院附属第三医院检验科

目的探讨甘草提取物(GC-3)抑制人宫颈癌HeLa细胞增殖及诱导HeLa细胞凋亡的机制。方法通过水提取、乙醇沉淀、大孔吸附树脂柱层析,分离提取GC-3;四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测GC-3对HeLa细胞增殖的影响;透射电镜观察GC-3诱导HeLa细胞凋... 详细信息

目的探讨甘草提取物(GC-3)抑制人宫颈癌HeLa细胞增殖及诱导HeLa细胞凋亡的机制。方法通过水提取、乙醇沉淀、大孔吸附树脂柱层析,分离提取GC-3;四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测GC-3对HeLa细胞增殖的影响;透射电镜观察GC-3诱导HeLa细胞凋亡的形态学改变;Western blot测定25μg/ml GC-3不同时间作用于HeLa细胞后,凋亡相关蛋白聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(PARP)表达水平的变化。结果 MTT检测结果表明,GC-3能够抑制HeLa细胞增殖且呈现出良好的时间剂量效应关系,其中GC-3作用于人HeLa细胞12 h、24 h和48 h的半数抑制浓度(IC50)分别为35.21μg/ml、17.05μg/ml、12.07μg/ml,而对照组顺铂相对应的IC50分别为20.48μg/ml、7.34μg/ml、8.66μg/ml。电镜检测可见细胞表面绒毛脱失,细胞核内染色质凝聚、散在或边集,细胞的核浆比减少,胞质内可见空泡等明显的凋亡细胞特点。Western blot检测结果显示,随着GC-3(25μg/ml)作用时间的增加,PARP-1被激活剪切,其裂解蛋白Cleaved-PARP-1 24 kD表达水平随之增高,且从6 h时起即与正常对照组有显著性差异(P<0.05),呈现明显的时间效应关系。结论 GC-3在体外可明显抑制HeLa细胞的增殖和诱导HeLa细胞凋亡,PARP-1在该细胞分子凋亡机制中起重要作用。

关键词：甘草抗肿瘤药细胞凋亡 HeLa细胞 PARP-1

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出生体重对学龄前儿童血压影响的关联研究

出生体重对学龄前儿童血压影响的关联研究

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：肖丽萍黄俊程毅张羿李云严卫丽上海市闵行区妇幼保健院儿童保健科 200000 新疆维吾尔自治区新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室 830000 上海市复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室 200000

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四种宫颈癌筛查方法的预测值比较

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中华流行病学杂志 2013年第2期34卷 191-194页

作者：王慧王彤胡尚英赵方辉张询潘秦镜章文华李凌乔友林山西医科大学卫生统计学教研室太原030001 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所医院流行病学研究室中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所医院肿瘤医院病理科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所医院细胞学室中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所医院妇瘤科

以病理组织学诊断为金标准，比较宫颈癌筛查中5％醋酸染色肉眼观察法（VIA）、薄层液基细胞学（LBC）、人乳头瘤病毒（HPV）自体采样法和HPV医生采样法的预测值。首先采用联合假设检验方法比较四种筛检方法的阳性预测值（PPV）和阴性预... 详细信息

以病理组织学诊断为金标准，比较宫颈癌筛查中5％醋酸染色肉眼观察法（VIA）、薄层液基细胞学（LBC）、人乳头瘤病毒（HPV）自体采样法和HPV医生采样法的预测值。首先采用联合假设检验方法比较四种筛检方法的阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV），并对两预测值进行组间两两比较，再采用边际回归法和加权最小二乘法分别比较该两预测值，多重性调整采用Hochberg法。结果表明HPV医生采样法的NPV最高，LBC的PPV最高，均为有效的宫颈癌初筛方法，但后者需要有经验的细胞病理学家读片。HPV自体采样法的PPV和NPV均高于VIA，其PPV与HPV医生采样法相当，NPV与LBC相当，因该方法易得到受检者配合而有可能提高筛查依从性，成为一种简便、客观、易于重复和适宜在资源贫乏地区使用的宫颈癌初筛方法。

关键词：宫颈肿瘤筛检人乳头瘤病毒诊断试验预测值

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中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防措施的接受意愿分析

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第二军医大学学报 2012年第4期33卷 374-379页

作者：钟珣钟晓妮彭斌张燕梁浩邹云锋戴江红刘倩萍宋本莉黄爱龙重庆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室重庆400016 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室南宁530021 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830000 四川省西昌市皮肤病性病防治站西昌615000 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016

目的探讨中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防(PrEP)措施用于降低HIV感染风险的接受意愿及其影响因素。方法采用滚雪球抽样法招募来自重庆、四川、新疆、广西4个中国西部省市、自治区中的男男性行为者(MSM)、女性性... 详细信息

目的探讨中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防(PrEP)措施用于降低HIV感染风险的接受意愿及其影响因素。方法采用滚雪球抽样法招募来自重庆、四川、新疆、广西4个中国西部省市、自治区中的男男性行为者(MSM)、女性性工作者(FSW)和HIV感染者的阴性配偶或固定性伴(PAR)三类艾滋病高危人群中的190名吸毒人员,利用调查员协助下的自填问卷方式对他们进行问卷调查,采用单因素和多因素logistic回归分析。结果调查艾滋病高危群体中吸毒人员共190例,MSM、FSW、PAR分别占34.74%(66/190)、48.42%(92/190)、16.84%(32/190)。PrEP在保证药物安全有效的前提下,整体吸毒人群的接受意愿可以达70%左右,并且有随条件的优越性升高而增加的趋势。多因素logistic回归分析结果显示,与吸毒人群接受PrEP的意愿呈显著关联的有:认为艾滋病严重(OR:2.66,95%CI:1.14～6.25,P=0.024 2)和对艾滋病患者的态度(OR:4.41,95%CI:1.68～11.58,P=0.002 6;OR:2.99,95%CI:1.05～8.54,P=0.040 3)以及HIV检测(OR:1.94,95%CI:0.98～3.87,P=0.058 1)。结论艾滋病高危群体中吸毒人群对PrEP的接受意愿主要与其艾滋病相关的知识行为及对待艾滋病的态度有关,提示应加强预防艾滋病的宣传教育,提高特定人群乃至全社会对艾滋病的正确认识,对多种预防措施进行联合使用,以增加艾滋病高危群体对PrEP的接受意愿。

关键词：吸毒人群获得性免疫缺陷综合征暴露前药物预防接受意愿

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错误发现率的经验估计和应用

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郑州大学学报（医学版） 2012年第5期47卷 636-639页

作者：王婷曾平黄水平赵华硕徐州医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室徐州221002 南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南京210029

目的:研究大规模数据中的密度、无效分布和错误发现率的经验贝叶斯估计和应用。方法:对2个微阵列数据的贝叶斯模型,采用Poisson回归方法估计密度函数,并在此基础上经验估计贝叶斯错误发现率和局部错误发现率。

关键词：微阵列数据错误发现率经验贝叶斯密度估计

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