检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染控制杂志 2025年第4期24卷 539-544页

作者：赵梦寒祁琪郭紫晴刘金平马瑶瑶茅一萍徐州医科大学护理学院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000

目的了解江苏省基层医疗机构医院感染质量控制指标的应用及医院感染管理现状,为基层医疗机构提高医院感染管理工作质量及卫生行政部门制定医院感染管理相关决策提供参考和依据。方法分析江苏省基层医疗专业质量控制中心收集的该省62所... 详细信息

目的了解江苏省基层医疗机构医院感染质量控制指标的应用及医院感染管理现状,为基层医疗机构提高医院感染管理工作质量及卫生行政部门制定医院感染管理相关决策提供参考和依据。方法分析江苏省基层医疗专业质量控制中心收集的该省62所首批基层哨点医疗机构医院感染质量控制指标数据,并对其中20所机构现场检查和考核的结果进行汇总、分析。结果2023年7月—2024年5月共监测住院患者145814例,发现医院感染患者219例、220例次,医院感染发病率、例次发病率均为0.15%,医院感染部位主要为上呼吸道(40.45%)。手卫生依从率为81.34%(14.29%~100%),正确率为87.90%(18.46%~100%);环境物体表面污染物清除率为77.24%(20.00%~100%),器械、器具和物品清洗合格率为98.76%(10.00%~100%)。现场检查多数基层医疗机构质量控制指标监测数据记录与每月上报至江苏省基层医疗专业质量控制中心数据不相符;多数基层医疗机构的医务人员感染预防与控制观念不强,知识不足;多数基层医疗机构重点科室存在较多医院感染方面的安全隐患。结论经过近一年的持续医院感染监测,各基层哨点医疗机构已建立了各自的医院感染发病率数据。部分基层医疗机构的手卫生依从率、正确率以及环境物体表面污染物清除率仍然较低,有较大的提升空间。部分基层医疗机构医院感染预防与控制水平与制度标准之间仍存在明显差距。

关键词：基层医疗机构医院感染管理现状质量控制指标

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维持性血液透析中心静脉导管相关血流感染信息化监测及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2025年第5期35卷 752-757页

作者：郭紫晴赵梦寒张冰祁琪马瑶瑶刘金平茅一萍徐州医科大学护理学院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221132

目的基于信息化监测系统分析维持性血液透析(MHD)患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)危险因素,构建风险预测模型并验证,为早期识别及预防CLABSI提供参考。方法选择2020年1月-2023年12月徐州医科大学附属医院门诊血液透析中心300例MH... 详细信息

目的基于信息化监测系统分析维持性血液透析(MHD)患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)危险因素,构建风险预测模型并验证,为早期识别及预防CLABSI提供参考。方法选择2020年1月-2023年12月徐州医科大学附属医院门诊血液透析中心300例MHD置管患者为研究对象,以7∶3随机分为训练集210例与验证集90例两组。分析CLABSI危险因素,建立预测模型并验证,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型性能。结果300例MHD中心静脉导管患者,确定32例CLABSI,发生率为0.65/千导管日。多因素分析显示导管留置时间、重复置管、既往存在导管感染史及糖尿病是MHD患者CLABSI危险因素(P<0.05),得到基于logistic回归方程模型:logit(P)=-5.661+0.024×导管留置时间(周)+2.037×重复置管+1.546×既往存在导管感染史+3.391×糖尿病。ROC曲线显示,训练集AUC为0.916(95%CI:0.837~0.994),灵敏度87.00%、特异度86.63%、约登指数0.736,验证集AUC为0.797(95%CI:0.632~0.962),灵敏度77.78%、特异度82.72%、约登指数0.605,模型区分度和校准度良好。结论基于导管留置时间、重复置管及既往存在导管感染史及糖尿病4个危险因素构建的logistic回归方程具有良好的预测效能,可为临床筛查及预防CLABSI提供参考。

关键词：信息化监测维持性血液透析中心静脉导管相关血流感染危险因素预测模型

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住院患者抗菌药物治疗前病原学送检水平的综合干预措施及效果评价

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中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 631-635页

作者：李家丽查筑红李凌竹曾妮姚尧林丹程敏王颜颜贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州贵阳550004

目的分析综合干预措施对某院抗菌药物治疗前病原学送检率的影响,并对抗菌药物使用情况进行评价。方法将2022年1月-3月设为干预前,2023年4-6月为干预第一阶段,2023年10-12月为干预第二阶段,比较干预前后住院患者抗菌药物治疗前病原学... 详细信息

目的分析综合干预措施对某院抗菌药物治疗前病原学送检率的影响,并对抗菌药物使用情况进行评价。方法将2022年1月-3月设为干预前,2023年4-6月为干预第一阶段,2023年10-12月为干预第二阶段,比较干预前后住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率及总体抗菌药物使用情况。结果采取干预措施后,住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率由干预前32.87%上升到干预第二阶段的61.60%,医院感染诊断相关病原学送检率由干预前91.04%上升到干预第二阶段的97.60%,联合使用重点药物前病原学送检率由干预前93.39%上升到干预第二阶段的99.24%。限制级、特殊级抗菌药物治疗使用前送检率、指向性、非指向性、血培养送检率均得到提升。治疗使用抗菌药物的患者比例由干预前的41.28%下降至干预第二阶段的38.41%,但住院患者抗菌药物全身使用率、联合使用率未随着送检率升高而降低。结论综合干预措施能提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,但由于多种原因,抗菌药物使用情况未得到明显改善,需进一步干预,避免因送检而送检导致的资源浪费。

关键词：综合干预措施抗菌药物病原学送检率效果评价

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基于临床-影像学特征鉴别儿童支原体与支原体合并其他病原体肺炎

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放射学实践 2025年第1期40卷 55-60页

作者：徐文北刘晓涵孟令建王自豪刘忠啸孙潇楠孟闫凯康海全茅一萍胡春峰徐凯徐州医科大学附属医院医学影像科江苏221002 徐州医科大学附属医院检验科江苏221002 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏221002 徐州医科大学医学影像学院江苏221002 江苏省医学影像与数字医学工程研究中心江苏221002 徐州医科大学附属医院儿科江苏221002

目的:筛选能够鉴别儿童肺炎支原体(MP)与MP合并其他病原体肺炎的临床-影像学特征。方法:回顾性分析2023年6月至11月因肺炎于我院儿科病房收治住院,并行支气管肺泡灌洗(BAL)检查患儿的临床及影像学资料。所有的胸部CT图像均采用盲法、随... 详细信息

目的:筛选能够鉴别儿童肺炎支原体(MP)与MP合并其他病原体肺炎的临床-影像学特征。方法:回顾性分析2023年6月至11月因肺炎于我院儿科病房收治住院,并行支气管肺泡灌洗(BAL)检查患儿的临床及影像学资料。所有的胸部CT图像均采用盲法、随机评估。影像学特征的评估包括:病变累及范围、肺叶数目,是否存在磨玻璃密度影、实变、网格影、树雾征、胸腔积液及纵隔增大淋巴结。结果:本研究共纳入142例肺炎患儿,其中单纯MP肺炎87例(61.3%),MP合并其他病原体肺炎55例(38.7%)。MP合并其他病原体肺炎患儿的平均住院时长高于单纯MP肺炎患儿,差异有统计学意义(P=0.021)。MP合并其他病原体肺炎患儿的白细胞计数较单纯MP肺炎患儿高,差异有统计学意义(P=0.031)。45例(81.8%)MP合并其他病原体肺炎患儿发生支气管狭窄,单纯MP肺炎患儿仅31例(24.1%)发生支气管狭窄,两组差异有统计学意义(P<0.01)。19例(34.5%)MP合并其他病原体肺炎患儿胸部CT出现网格影,而单纯MP肺炎患儿仅有11例(12.6%)出现网格影,两组差异有统计学意义(P=0.002)。影像学模型预测MP合并其他病原体肺炎的曲线下面积为0.80,敏感度、特异度分别为85.0%、66.7%。临床-影像学模型预测MP合并其他病原体肺炎的曲线下面积为0.803,敏感度、特异度分别为87.5%、66.7%。结论:基于BAL术前患儿的CT影像学特征有助于鉴别MP与MP合并其他病原体肺炎。

关键词：肺炎支原体肺炎支原体肺炎社区获得性肺炎体层摄影术 X线计算机支气管肺泡灌洗

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我国医疗机构感染监控信息化系统发展概况

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 151-155页

作者：茅一萍刘芳祁琪杜明梅刘运喜姚宏武徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 徐州医科大学护理学院江苏徐州221000 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100039

医疗机构感染监控信息化系统(简称感控系统)在提升医院感染管理效能、促进医疗服务高质量发展、保障患者和医护人员安全方面起着重要作用。系统了解我国感控系统的发展概况,明确其发展需求与前景,对于我国未来感控系统的规范化、同质化... 详细信息

医疗机构感染监控信息化系统(简称感控系统)在提升医院感染管理效能、促进医疗服务高质量发展、保障患者和医护人员安全方面起着重要作用。系统了解我国感控系统的发展概况,明确其发展需求与前景,对于我国未来感控系统的规范化、同质化等高质量发展,具有重要的指导意义。本文系统综述了我国医疗机构感控系统的发展历程与阶段性成果,剖析了国内主流感控系统的主要功能,总结其建设经验与启示,并探讨感控系统建设价值和未来展望,以期为未来的感控系统信息化评价和高质量发展提供参考依据。

关键词：医疗机构感控信息化感控系统发展概况

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递进式身心护理在MRI检查中的应用效果

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影像研究与医学应用 2025年第7期9卷 194-196页

作者：踪艳秋段青松吴丽娜徐州医科大学附属第三医院影像科江苏徐州221004 徐州医科大学附属第三医院感染管理科江苏徐州221004

目的:分析在MRI检查中,引入递进式身心护理对情绪水平及配合度的影响。方法:选取2023年1月—12月于徐州医科大学附属第三医院行MRI检查的受检者80例,采用红蓝信封法分为对照组和观察组,各40例。比较两组心理状态、检查配合度、自主神经... 详细信息

目的:分析在MRI检查中,引入递进式身心护理对情绪水平及配合度的影响。方法:选取2023年1月—12月于徐州医科大学附属第三医院行MRI检查的受检者80例,采用红蓝信封法分为对照组和观察组,各40例。比较两组心理状态、检查配合度、自主神经症状发生率。结果:护理前,两组简明心境(POMAS)量表各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组POMAS量表中的紧张、沮丧、迟钝、愤怒方面的评分均低于对照组,在活力方面的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组检查配合度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主神经症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将递进式身心护理引入到MRI检查中,一方面可改善受检者情绪状态,降低自主神经症状发生率,同时还可提升其配合度,促进顺利完成检查。

关键词：磁共振检查护理递进式身心护理自主神经症状检查配合度

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重症监护室患者多重耐药菌感染危险因素分析及列线图预测模型构建与验证

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徐州医科大学学报 2025年第3期45卷 196-201页

作者：王珂璇金晓灵祁琪茅一萍东南大学附属中大医院肝胆胰中心江苏南京210009 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221004

目的探讨重症监护室患者多重耐药菌感染的危险因素,构建列线图预测模型并进行验证。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院2019年6月—2023年6月入住重症监护室患者946例,根据是否发生多重耐药菌感染分为病例组及对照组,收集患者相关临床... 详细信息

目的探讨重症监护室患者多重耐药菌感染的危险因素,构建列线图预测模型并进行验证。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院2019年6月—2023年6月入住重症监护室患者946例,根据是否发生多重耐药菌感染分为病例组及对照组,收集患者相关临床资料,使用SPSS26.0对数据进行logistic回归分析,筛选出重症监护室患者感染多重耐药菌的独立危险因素,使用R软件在回归分析的基础上建立预测模型,使用一致性指数、受试者工作特征曲线下面积、霍斯默-莱梅肖检验评价模型。结果患者从门诊或外院转院入院、长期入住重症监护室、手术、无肺部感染、恶性肿瘤、外周静脉置管、插引流管、低凝血酶时间、高白细胞介素6、抗菌药物使用种类≥3种、抗菌药物使用时长<1周是重症监护室患者感染多重耐药菌的独立危险因素。根据以上指标构建重症监护室患者感染多重耐药菌列线图预测模型,模型验证结果显示一致性指数为0.915,受试者工作特征曲线下面积为0.915,霍斯默-莱梅肖检验P>0.05,模型区分度及准确度良好。结论重症监护室患者感染多重耐药菌危险因素较多,利用该因素构建列线图模型具有较好的临床价值,可为预防患者发生多重耐药菌感染提供临床指导。

关键词：重症监护室多重耐药菌危险因素列线图预测模型感染

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G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2025年第6期35卷 854-857页

作者：仇先明徐朋周蕾郝浩孔立山东第一医科大学第一附属医院重症医学科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院感染管理科山东济南250014 山东中医药大学附属医院重症医学科山东济南250014

目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患... 详细信息

目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患者为研究对象,其中39例PJP肺炎患者为PJP组,39例未检出PJP的患者为非PJP组,比较两组患者临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各实验室指标对免疫功能低下患者感染PJP的诊断价值。结果PJP组患者病死率高于非PJP组患者(P<0.05)。PJP组和非PJP组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、血小板分布宽度(PDW)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、GM试验、G试验[(1843.59±1621.41)pg/ml vs.(87.15±111.01)pg/ml]和CD8淋巴细胞比例[(36.22±19.34)%vs.(25.99±13.10)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。G试验和CD8淋巴细胞比例诊断免疫功能低下患者感染PJP肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.981和0.714,截断值分别是368.40 pg/ml和31.30%。结论免疫功能低下合并重症肺炎患者病死率高,需要临床医生引起重视。G试验和CD8淋巴细胞比例对免疫功能低下患者合并PJP具有一定的诊断价值。

关键词：免疫功能低下耶氏肺孢子菌肺炎 G试验淋巴细胞亚群

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中国西南地区医院感控人员岗位胜任力现状及其影响因素

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重庆医学 2025年

作者：姜文婧周萍曹莉邹安娜夏娇蒋依果李多自贡市第一人民医院感染管理科内江市第一人民医院感染管理科西南医科大学附属医院感染管理部凉山州第一人民医院

目的调查中国西南地区感控人员岗位胜任力现状及其影响因素。方法于2023年6-9月采用便利抽样法对中国西南地区87所医院感控人员进行问卷调查，调查问卷包括一般资料、岗位胜任力和组织支持三部分，采用多元线性逐步回归分析感控人员... 详细信息

目的调查中国西南地区感控人员岗位胜任力现状及其影响因素。方法于2023年6-9月采用便利抽样法对中国西南地区87所医院感控人员进行问卷调查，调查问卷包括一般资料、岗位胜任力和组织支持三部分，采用多元线性逐步回归分析感控人员岗位胜任力影响因素。结果有效回收问卷340份，感控人员岗位胜任力平均得分为（5.70±0.94）分，在核心维度中，感控基本技能和专业发展能力分别是得分最高和最低的维度。多元线性逐步回归分析结果显示，医院等级、工作年限、组织支持（价值认同和工作支持）是感控人员岗位胜任力的影响因素。结论感控人员岗位胜任力总体处于中上水平，不同级别医疗机构感控人员岗位胜任力差异较大，未来的培训中应予以强化，同时建议管理者重视感控工作价值并创造支持性的工作环境，促进其岗位胜任力的提升。

关键词：医疗机构医院感染管理感控人员岗位胜任力组织支持感

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基于断面时点流行病学调查方法探究医院抗菌药物的使用

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 365-372页

作者：王珂璇刘芳涂佳佳茅一萍徐州医科大学护理学院徐州221004 徐州医科大学附属医院感染管理科徐州221006

目的·了解江苏省某三甲医院抗菌药物使用的变化,为医院抗菌药物管理的改进提供参考。方法·采用断面时点流行病学调查方法分别于2019年10月16日和2022年9月15日对徐州医科大学附属医院抗菌药物使用及医院感染情况进行调查。相... 详细信息

目的·了解江苏省某三甲医院抗菌药物使用的变化,为医院抗菌药物管理的改进提供参考。方法·采用断面时点流行病学调查方法分别于2019年10月16日和2022年9月15日对徐州医科大学附属医院抗菌药物使用及医院感染情况进行调查。相关数据应用Excel 16.0进行汇总,使用SPSS 26.0软件进行数据分析,使用率、构成比描述相关数据,比较性分析采用χ^(2)检验。结果·2019年共纳入患者数474人,调查当天患者抗菌药物使用率为48.1%;2022年共纳入患者数484人,调查当天患者抗菌药物使用率为33.5%。与2019年相比,2022年住院患者抗菌药物使用率有所降低。单用一种抗菌药物使用率由38.6%上升至82.7%(χ^(2)=75.182,P=0.000),二联使用率由40.8%降为14.2%(χ^(2)=32.048,P=0.000),四联使用率由14.0%降为0(χ^(2)=24.769,P=0.000)。2019年与2022年手术预防抗菌药物单联使用率分别为61.5%、88.1%,手术预防抗菌药物使用为两种及以上的分别为38.5%、11.9%,2022年手术预防抗菌药物单联使用率高于2019年(χ^(2)=27.297,P=0.000);抗菌药物使用有用药记录率由4.0%上升至97.8%(χ^(2)=695.523,P=0.000),抗菌药物使用有停药记录率由22.4%上升至91.0%(χ^(2)=468.698,P=0.000),临床医生经验性使用抗菌药物率由47.3%上下降至35.8%(χ^(2)=260.038,P=0.000),抗菌药物使用基于炎症指标率由18.9%上升至27.0%(χ^(2)=505.637,P=0.000),抗菌药物使用遵循指南率由88.6%上升至92.1%(χ^(2)=464.573,P=0.000);2019年与2022年医院感染类型最多的均为肺炎,分别占64.7%和81.0%。结论·医院抗菌药物管理水平稳中向好,医护人员对抗菌药物使用的规范性有所提高。医院管理者应完善抗菌药物合理使用信息化建设,强调部门协作,共同制定工作计划,提高抗菌药物合理使用率,提升患者就诊满意度。

关键词：断面时点流行病学调查抗菌药物医院相关感染

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