检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2020年第15期30卷 2386-2389页

作者：祁琪高洁茅一萍郑伟邵小青李阳刘纪徐州医科大学护理学院江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 徐州市第一人民医院麻醉科江苏徐州221000 苏州市中医院江苏苏州215000 江苏省徐州医药高等职业学校江苏徐州221000

目的了解并评价医院新入岗职工和硕士实习生对艰难梭菌(Clostridioides difficile,CD)相关知识的掌握情况。方法自行设计CD相关知识调查问卷,由入岗新职工及硕士实习生无记名答卷,对CD相关知识进行考核,随后通过多媒体教学、专家现场演... 详细信息

目的了解并评价医院新入岗职工和硕士实习生对艰难梭菌(Clostridioides difficile,CD)相关知识的掌握情况。方法自行设计CD相关知识调查问卷,由入岗新职工及硕士实习生无记名答卷,对CD相关知识进行考核,随后通过多媒体教学、专家现场演示等方式进行干预,培训结束后再次考核,对调查结果进行统计分析,比较干预前后考核结果差异及其影响因素。结果干预前488名研究对象考核成绩中位数为65(50,75)分,干预后454名研究对象考核成绩中位数为90(80,95)分,与干预前得分相比较,差异有统计学意义(P<0.001),考核前后人员性质对考核成绩均有影响,新职工成绩高于硕士实习生,差异有统计学意义(P<0.001)。结论医院新职工及硕士实习生对CD相关知识认知不足,多元且系统的培训方法可以提高医院新职工及硕士实习生对CD相关知识的认知程度,医院岗前培训内容有必要加入CD相关知识的培训。

关键词：艰难梭菌调查问卷医院新职工实习生干预研究

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老年科医用织物污染情况调查与抗菌织物抑菌效果评价

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中华医院感染学杂志 2019年第23期29卷 3671-3675页

作者：李正康钟振锋王箭陈淑贤周霓邓启文杨宇侯铁英广东省人民医院(广东省医学科学院)检验科广东广州510080 广东省中山市人民医院医院感染管理科广东中山528403 韶关市粤北人民医院医院感染管理科广东韶关512025 广州市第一人民医院医院感染管理科广东广州510180 汕头市中心医院医院感染管理科广东汕头515031 广东医科大学附属深圳市南山区人民医院感染内科广东深圳518052 广东医科大学附属医院老年科广东湛江524001

目的探讨老年科医用织物的污染情况,并对抗菌织物的抑菌效果进行评价。方法自2016年12月1日-2017年6月30日以广东省3家大型三级甲等医院的老年科为基础,选取老年科常用的7类织物为研究对象,分别为床单、上衣、裤子、医护服、被套、枕套... 详细信息

目的探讨老年科医用织物的污染情况,并对抗菌织物的抑菌效果进行评价。方法自2016年12月1日-2017年6月30日以广东省3家大型三级甲等医院的老年科为基础,选取老年科常用的7类织物为研究对象,分别为床单、上衣、裤子、医护服、被套、枕套和布样共247份。将上述纺织物分为抗菌处理和非抗菌处理组,非抗菌处理的织物又进一步分为洗涤后使用与未使用组,采用3M PetrifilmTM测试片法进行细菌和真菌的菌落计数。结果纳入247份医院用织物品进行分析,抗菌和未抗菌处理的织物分别为59份(23.89%)和188份(76.11%)。洗涤后使用和未使用的织物分别为178份(72.06%)和69份(27.94%)。对医用织物使用情况进行细菌和真菌培养发现,使用过的织物(除医、护服外)细菌培养结果均高于未使用组(P<0.05),枕套、床单和上衣菌落计数最高为90(21,108)CFU/ml、63(30,127)CFU/ml、61(17,106)CFU/ml。真菌培养结果显示,使用过的枕套的真菌菌落数为7(1,10)CFU/ml高于未使用组(P=0.001),其余种类织物的培养结果差异无统计学意义。而对于抗菌效果评价发现,抗菌处理织物的细菌培养中位菌落数和最大菌落数均显著低于未抗菌处理织物(P<0.001)。两组织物的真菌菌落计数差异无统计学意义,但抗菌织物最大计数值仅为15 CFU/ml,未抗菌处理组为49 CFU/ml。结论枕套、床单和上衣是老年科最容易污染的织物,使用抗菌处理的织物可减少细菌的定植。

关键词：抗菌织物老年科污染

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基于ASK模型的四步培训法联合工作坊在医学生院感防控培训中的应用

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中华医学教育探索杂志 2023年第11期22卷 1676-1679页

作者：张煜孙佐君李占结徐州医科大学第二附属医院院感管理科徐州221006 南京医科大学第一附属医院感染管理处南京210029

目的探讨基于ASK模型[包括态度(attitude,A)、技能(skill,S)、知识(knowledge,K)]的四步培训法联合工作坊在实习生院感防控培训的应用效果,为医学生的院感防控培训模式改革及建立院感防控培训体系提供参考依据。方法选取2018至2020年进... 详细信息

目的探讨基于ASK模型[包括态度(attitude,A)、技能(skill,S)、知识(knowledge,K)]的四步培训法联合工作坊在实习生院感防控培训的应用效果,为医学生的院感防控培训模式改革及建立院感防控培训体系提供参考依据。方法选取2018至2020年进院实习的5所医学院校的医学生,分为对照组(2018至2019年208名医学生,进行院感防控常规培训)和试验组(2019至2020年216名医学生,实施基于ASK模型的四步培训法联合工作坊的院感防控培训),比较两组医学生手卫生依从率、院感防控理论及技能考核达标率、医疗废物处置正确率、职业暴露发生情况、教学满意度。运用SPSS 19.0统计软件进行卡方检验和t检验。结果试验组学生各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组手卫生依从率(χ^(2)=4.92,P=0.027)、医疗废物处置正确率(χ^(2)=5.13,P=0.023)、院感防控理论达标率(χ^(2)=4.03,P=0.038)及技能达标率(χ^(2)=6.71,P=0.010)、教学满意度均高于对照组[(98.03±2.16)分vs.(92.53±2.01)分]。试验组学生未发生职业暴露,对照组发生3例职业暴露。结论基于ASK模型的四步培训法联合工作坊对实习生院感防控培训模式有效,作为一种创新培训方法,提升了临床带教的满意度,为建立院感防控培训体系提供了依据。

关键词：感控培训 ASK模型四步法工作坊

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24家综合医院ICU中心静脉导管(CVC)置管感染防控措施依从性的前瞻性研究

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中华医院感染学杂志 2017年第24期27卷 5732-5734页

作者：戎毅陈文森张卫红杨益群乔美珍谭思源刘菁周宏唐红萍谢金兰杨乐黄劲华李惠芬陶彤严周忠江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009 江苏省人民医院感染管理办公室江苏南京210029 苏州大学第一附属医院感染管理科江苏苏州215006 盐城市第一人民医院感染管理科江苏盐城224005 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222002 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 启东市人民医院江苏南通226200 扬州市第一人民医院感染管理科江苏扬州225000 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003 泰州市第一人民医院感染管理科江苏泰州225300 江苏省卫生和计划生育委员会人才服务中心考评部江苏南京210008

目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP... 详细信息

目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP依从性结果,通过手机软件调查,调查结果自动上传终端数据库。结果共有24家医院参与本次调查,共观察CVC置管572次;其中三级综合医院487次占85.14%和二级医院85次占14.86%;置管前手卫生和皮肤消毒依从性较高,分别为94.41%和100.00%,最大无菌屏障依从性最低为77.27%,其中无菌隔离衣的依从性最低为87.9%;穿刺前消毒剂干燥和最大无菌屏障依从性医生分别为90.16%、75.79%,低于护士的98.44%、89.06%(P=0.028、P=0.017)。结论 ICU中CVC置管CLIP依从性不高,尤其是医生,需要加强培训、督查和反馈,从而预防导管相关血流感染,保障患者安全。

关键词：中心静脉导管依从性前瞻性研究

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运用品管圈降低儿科门诊输液室医疗废物处置不规范率的效果评价

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徐州医科大学学报 2019年第11期39卷 855-858页

作者：祖静樊盼盼葛金梅翟雪雪张素丽裴敏敏茅一萍徐州医科大学附属徐州市儿童医院门诊输液室江苏徐州221006 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221002

目的探讨品管圈管理工具用于降低儿科门诊输液室医疗废物处置不规范率的效果。方法将徐州市儿童医院门诊输液室2018年1月15日-2018年2月12日医疗废物处置280例次设为对照组(未开展品管圈活动),2018年6月1日-6月28日医疗废物处置280例次... 详细信息

目的探讨品管圈管理工具用于降低儿科门诊输液室医疗废物处置不规范率的效果。方法将徐州市儿童医院门诊输液室2018年1月15日-2018年2月12日医疗废物处置280例次设为对照组(未开展品管圈活动),2018年6月1日-6月28日医疗废物处置280例次设为观察组(开展品管圈活动),比较开展品管圈活动前后门诊输液室医疗废物处置不规范率。结果开展品管圈活动后,门诊输液室医疗废物处置不规范率由活动前的23.57%下降至5.00%,差异有统计学意义(χ^2=39.45,P<0.01)。结论品管圈活动可降低儿科门诊输液室医疗废物处置不规范率,规范医疗废物管理。

关键词：品管圈活动医疗废物管理职业暴露

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呼吸机相关感染并发症危险因素分析及病原菌分布研究

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现代医药卫生 2024年第23期40卷 4065-4070页

作者：刘纪张生雷茅一萍江苏省徐州医药高等职业学校护理系江苏徐州221116 徐州医科大学附属医院重症医学科江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000

目的研究重症监护病房(ICU)呼吸机相关事件第2个等级——呼吸机相关感染并发症(IVAC)的危险因素及病原菌分布,以期为IVAC的防治提供流行病学资料,为制定预防控制IVAC的措施提供科学依据。方法选取2023年1月至2024年1月徐州医科大学附属... 详细信息

目的研究重症监护病房(ICU)呼吸机相关事件第2个等级——呼吸机相关感染并发症(IVAC)的危险因素及病原菌分布,以期为IVAC的防治提供流行病学资料,为制定预防控制IVAC的措施提供科学依据。方法选取2023年1月至2024年1月徐州医科大学附属医院重症医学科和急诊重症监护室2个综合ICU气管插管或气管切开行有创机械通气大于或等于4 d的成年患者684例作为研究对象,采用前瞻性队列研究,进行单因素和多因素logistic回归模型分析,筛选发生IVAC的可能危险因素。结果684例患者中发生呼吸机相关事件62例,其中IVAC 33例,包括单纯IVAC 15例和疑诊肺炎18例,IVAC发生率为4.82%(33/684);5.15每千机械通气日,病死率为30.30%(10/33)。IVAC患者建立人工气道至机械通气第4天昏迷、平均每天液体正性平衡大于或等于50 mL、平均每天胃潴留大于或等于200 mL、床头未抬高时间大于或等于4 d,以及机械通气第1~4天应用镇静剂、应用肌松药物比例均明显大于非IVAC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。建立人工气道至机械通气第4天平均每天液体正性平衡大于或等于50 mL、床头未抬高时间大于或等于4 d、平均每天胃潴留大于或等于200 mL均是IVAC的独立危险因素(相对危险度=22.95、17.83、9.46)。结论IVAC的发生是多因素综合作用的结果,应采取有效的集束化护理措施以降低IVAC发生率,从而降低呼吸机相关并发症发生率。

关键词：呼吸机相关事件呼吸机相关感染并发症危险因素病原菌

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术前预测感染性肾结石列线图模型的构建及验证

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2023年第5期17卷 299-306页

作者：郑鹏吴赛萍谢秀璋史庆丰江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)感染管理科常州市213000 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032

目的建立一款用于术前预测感染性肾结石的列线图模型并进行验证。方法回顾性总结2020年2月至2023年2月江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)诊断肾结石患者共350例,按7︰3随机分为建模集(245例)和验证集(105例)。建模集中感... 详细信息

目的建立一款用于术前预测感染性肾结石的列线图模型并进行验证。方法回顾性总结2020年2月至2023年2月江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)诊断肾结石患者共350例,按7︰3随机分为建模集(245例)和验证集(105例)。建模集中感染性肾结石91例和无感染性肾结石154例,验证集中感染性肾结石患者39例和无感染性肾结石患者66例。比较建模集中感染性肾结石组与无感染性肾结石组患者的临床资料,采用最小绝对值收敛和选择算子回归(Lasso)模型和多因素Logistic回归模型筛选感染性肾结石的危险因素,R软件建立列线图模型,采用1000次自我重复采样进行验证。结果单因素分析发现,建模集患者中感染性肾结石组女性、复发性肾结石和鹿角形结石、结石面积较无感染性肾结石组显著增加,而结石Hounsfield单位(HU)显著降低;术前膀胱尿液培养阳性(PBUC)、尿白细胞计数(WBC)和细菌量、尿蛋白阳性、尿亚硝酸盐阳性、尿白细胞酯酶阳性(ULE)、尿pH值升高、尿液浊度阳性例数占比较无感染性肾结石组显著增多,而尿比重显著下降;血尿酸水平较无感染性肾结石组降低,但血磷和血镁升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Lasso回归分析筛选出8个最具差异性的指标,即女性、复发性肾结石、结石面积≥601 mm^(2)、HU值<1000、阳性PBUC、阳性ULE、尿pH和尿液浊度阳性。Logistic回归分析显示,女性(OR=1.568、95%CI:1.231~1.902、P<0.001)、复发性肾结石(OR=3.023、95%CI:2.568~3.467、P<0.001)、结石面积≥601 mm^(2)(OR=2.123、95%CI:1.756~2.569、P<0.001)、HU值<1000(OR=3.856、95%CI:3.456~4.325、P<0.001)、阳性PBUC(OR=1.895、95%CI:1.623~2.325、P<0.001)、阳性ULE(OR=1.754、95%CI:1.326~2.124、P<0.001)、尿pH>6.5(OR=1.323、95%CI:1.102~1.889、P<0.001)和尿液浊度阳性(OR=1.602、95%CI:1.314~1.956、P<0.001)均为感染性肾结石的危险因素。通过R软件建立列线图模型,总分220分。受试者工作曲线(ROC)显示,列线图模型预测验证集感染性肾结石敏感度和特异度分别为79.8%和83.2%,ROC曲线下面积(AUC)为0.856(95%CI:0.810~0.912、P<0.001),提示模型的诊断区分效能较好。校正曲线和决策曲线也显示模型有较好的吻合度和临床净获益比。结论女性、复发性肾结石、结石面积≥601 mm^(2)、HU值<1000、阳性PBUC、阳性ULE、尿pH和尿液浊度阳性可辅助评估感染性肾结石的发生风险,本研究建立的列线图模型可指导临床实践,有较好的应用潜力。

关键词：感染性肾结石列线图模型术前膀胱尿液培养尿白细胞酯酶

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鼠伤寒沙门菌医院内感染的防治探讨

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安徽医科大学学报 1993年第2期28卷 139-141页

作者：陈智铭邹礼明周亚熙安徽医科大学附属医院传染病科安徽医科大学附属医院感染管理科安徽医科大学附属医院儿科

鼠伤寒沙门菌(Salmonelle typhimunium,STM)已成为医院内感染的重要病原,近几年屡见我国各地医院内发生流行爆发的报道。我们在1983年1月～1985年12月;

关键词：伤寒沙门氏菌医院感染

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2020年3月湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间感控全员培训效果及其影响因素

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中华医院感染学杂志 2021年第22期31卷 3470-3473页

作者：何苗张卫红邢虎赵丽华陈翠芳李占结南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院) 湖北黄石433100 南京医科大学附属江苏盛泽医院院长办公室江苏苏州215228 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212001

目的了解湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间医务人员感控知识掌握情况、培训效果以及影响因素。方法选取黄石市所有医疗机构的医务人员,在2020年3月11日-3月24日期间,使用"四步法"进行线上培训考核。结果全市医务人员培训考... 详细信息

目的了解湖北黄石新型冠状病毒肺炎防控期间医务人员感控知识掌握情况、培训效果以及影响因素。方法选取黄石市所有医疗机构的医务人员,在2020年3月11日-3月24日期间,使用"四步法"进行线上培训考核。结果全市医务人员培训考核的覆盖率93.48%,培训后平均分由第一阶段(69.11±15.27)分提高到了第四阶段(80.51±15.38)分。不同区域及不同性别、年龄层、工作年限、专业背景及职称的医务人员在第四阶段考核平均得分均高于第一阶段考核平均得分,差异具有统计学意义(P<0.001)。不同类型知识点的正确率由第一阶段的69.17%提高到第四阶段的80.40%,差异具有统计学意义(P<0.001)。线性回归发现第四阶段中区域、性别、年龄、工作年限、专业背景和职称均对医务人员得分产生影响。结论全市医务人员对感控知识了解不足,经过系统性培训,整体掌握情况有大幅度提升。新型冠状病毒肺炎相关知识掌握情况较好,消毒灭菌知识欠缺,应作为后续培训的重点内容。

关键词：新型冠状病毒肺炎医院感染培训全员

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集束化保温措施对降低老年胃癌患者手术部位感染率的效果观察

集束化保温措施对降低老年胃癌患者手术部位感染率的效果观察

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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：吴晓琴万玲彭传香杜永川江苏省徐州医科大学第二附属医院感染管理科江苏徐州221006 江苏省徐州市中医院感染管理科江苏徐州221006

目的观察老年患者胃癌根治术围术期低体温与手术部位感染(SSI)的关系,分析体温变化,低体温发生率与SSI 发生率及患者切口愈合情况,为临床治疗护理提供依据.方法选择2016 年1 月～12 月择期老年胃癌手术患者100例作为研究对象,随机分...

目的观察老年患者胃癌根治术围术期低体温与手术部位感染(SSI)的关系,分析体温变化,低体温发生率与SSI 发生率及患者切口愈合情况,为临床治疗护理提供依据.方法选择2016 年1 月～12 月择期老年胃癌手术患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50 例,观察组在常规保温措施基础上实施集束化保温措施,观察两组患者低体温及SSI 发生率.结果观察组SSI发生率2.00％低于对照组16.00％,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组低体温发生率为14.00％,对照组为0,,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：老年胃癌根治术围术期低体温与手术部位感染有关,集束化保温措施可预防轻度低体温的发生,降低术后SSI 的发生率.

关键词：

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