检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第3期54卷 278-280页

作者：鲍美玲王瑞韩雪杨沁怡李明娜潘敏鸿南京医科大学第一附属医院病理科南京210029 徐州医科大学附属宿迁医院/南京鼓楼医院集团宿迁医院肿瘤科宿迁223800

目的探讨松果体实质肿瘤的临床病理特征、分子遗传学特点及鉴别诊断。方法收集南京医科大学第一附属医院2016—2024年间4例松果体实质肿瘤,分析其影像学、病理学及分子遗传学特征,并复习文献。结果患者男女各2例,发病年龄32~64岁,中位年... 详细信息

目的探讨松果体实质肿瘤的临床病理特征、分子遗传学特点及鉴别诊断。方法收集南京医科大学第一附属医院2016—2024年间4例松果体实质肿瘤,分析其影像学、病理学及分子遗传学特征,并复习文献。结果患者男女各2例,发病年龄32~64岁,中位年龄52岁。1例松果体细胞瘤,WHO 1级,镜下可见特征性的松果体细胞瘤性菊形团,核分裂象罕见。3例中分化松果体实质肿瘤(PPTID),1例WHO 2级,2例WHO 3级,镜下观察肿瘤呈弥漫片状和分叶状排列。高级别肿瘤细胞核呈胡椒盐样,核分裂象6个/10 HPF。免疫表型:肿瘤组织突触素、嗜铬粒素A、神经元特异性烯醇化酶均为阳性,神经丝蛋白在松果体细胞瘤中弥漫表达,而在PPTID中表达减弱。分子遗传学:2例PPTID分别检测出HRAS扩增和KBTBD4第4号外显子的非移码插入突变。结论松果体实质肿瘤是一组罕见的异质性较强的肿瘤,诊断需依赖组织学形态、免疫组织化学及分子遗传学检测;松果体细胞瘤预后良好,PPTID具有局部复发进展和软脑膜播散的潜能,术后需联合治疗。本研究检测到PPTID中新的KBTBD4突变位点及HRAS基因扩增,拓宽了该类肿瘤的分子遗传学谱系。

关键词：松果体细胞瘤神经元特异性烯醇化酶组织学形态发病年龄核分裂象分子遗传学分叶状软脑膜

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膀胱体积差异对宫颈癌放射治疗的影响

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蚌埠医科大学学报 2025年第2期50卷 221-224页

作者：王延花靳晓伟温林春徐璐黄栎有徐州医科大学附属宿迁医院南京鼓楼医院集团宿迁医院肿瘤科江苏宿迁223800

目的:探讨宫颈癌术后病人在放射治疗中膀胱体积差异对剂量学参数和摆位误差的影响。方法:回顾性分析接受宫颈癌术后放射治疗的病人71例。分别获取病人首次定位和复位的CT图像,将2次CT图像配准,获得摆位误差。根据复位时膀胱体积的变化率... 详细信息

目的:探讨宫颈癌术后病人在放射治疗中膀胱体积差异对剂量学参数和摆位误差的影响。方法:回顾性分析接受宫颈癌术后放射治疗的病人71例。分别获取病人首次定位和复位的CT图像,将2次CT图像配准,获得摆位误差。根据复位时膀胱体积的变化率,将病人分为A组、B组和C组。借助Eclipse计划系统,研究不同分组的组内病人2次定位的膀胱体积差异对剂量学参数的影响,以及膀胱体积差异对摆位误差的影响。结果:A组病人复位与首次定位比较,膀胱体积明显增大,靶区的HI变大(P<0.05),膀胱的V_(30)、V_(35)和V_(40)减小(P<0.05~P<0.01);B组病人复位与首次定位比较,膀胱体积基本保持一致,除了靶区的HI变大(P<0.01)外,其他剂量学参数差异均无统计学意义(P>0.05);C组病人复位与首次定位比较,膀胱体积明显减小,靶区的D_(max)、D_(mean)、HI以及膀胱的V_(30)和V_(35)均变大(P<0.05),CI减小(P<0.05)。A、B和C组病人膀胱体积差异对X方向、Y方向和Z方向摆位误差均无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌术后调强放疗病人在首次定位时保持适宜的膀胱体积,且分次放疗时保证病人膀胱体积变化率在-1/3~1/3,对剂量学参数影响较小,膀胱体积的差异对摆位误差无影响。

关键词：宫颈肿瘤放射治疗膀胱体积摆位误差剂量学

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PACS+CBL教学法对影像科带教质量的提升评价

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今天 2025年第6期 22-24页

作者：王永康袁永胜崔文南京鼓楼医院集团宿迁医院/徐州医科大学附属宿迁医院影像科南京鼓楼医院集团宿迁医院/徐州医科大学附属宿迁医院影像科南京鼓楼医院集团宿迁医院/徐州医科大学附属宿迁医院影像科

基于PACS系统的CBL教学是对传统教学方法的一种创新和改革.它强调以学生为中心,注重培养学生的自主学习能力和临床实践能力,符合现代医学教育的发展趋势.通过PACS系统,可以实现教学资源的数字化管理和在线查阅,从而优化教学资源的配置... 详细信息

基于PACS系统的CBL教学是对传统教学方法的一种创新和改革.它强调以学生为中心,注重培养学生的自主学习能力和临床实践能力,符合现代医学教育的发展趋势.通过PACS系统,可以实现教学资源的数字化管理和在线查阅,从而优化教学资源的配置和利用.这有助于降低教学成本,提高教学效率和质量.基于PACS系统的CBL教学有助于推动医学影像学的发展和创新.通过这种教学方式,可以培养出更多具有实践能力和创新能力的医学影像诊断专业人才,为医学影像学的进步和发展作出贡献.将PACS+CBL教学法结合应用于影像科的规范化培训中,能够有效激发学生的学习积极性,提升临床实习水平.

关键词：影像图像与传输系统案例教学法影像科带教质量

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颅脑损伤患者不同时机高压氧治疗对神经功能及预后影响的临床观察

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 006-009页

作者：徐新中丁宇朱钰南京鼓楼医院集团宿迁医院(徐州医科大学附属宿迁医院)高压氧科江苏徐州 223800 南京鼓楼医院集团宿迁医院(徐州医科大学附属宿迁医院)神经外科江苏徐州 223800

探讨颅脑损伤患者不同时机高压氧治疗对神经功能及预后的影响。方法选取135例颅脑损伤患者,按照接受高压氧治疗时间分为A组(入院1周内)50例、B组(入院1~4周)45例、C组(入院4周后)40例。比较三组治疗总有效率,治疗前后炎症因子水平[白... 详细信息

探讨颅脑损伤患者不同时机高压氧治疗对神经功能及预后的影响。方法选取135例颅脑损伤患者,按照接受高压氧治疗时间分为A组(入院1周内)50例、B组(入院1~4周)45例、C组(入院4周后)40例。比较三组治疗总有效率,治疗前后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经功能指标水平[人神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清一氧化氮(NO)水平]、Glasgow昏迷评分(GCS)及Glasgow预后评分(GOS)。结果治疗后,A组、B组、C组治疗总有效率、GCS评分、GOS评分依次降低,IL-6、TNF-α、NSE、NO水平依次上升,组间两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入高压氧治疗能提升颅脑损伤患者治疗总有效率,降低炎症因子水平,改善其神经功能,且预后较好。

关键词：高压氧颅脑损伤治疗时机神经功能

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前牙埋伏阻生的早期干预与正畸联合治疗的临床疗效研究

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中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 084-087页

作者：鞠迎新徐州医科大学附属宿迁医院·南京鼓楼医院集团宿迁医院口腔科江苏宿迁 223800

探讨针对临床收治的前牙埋伏阻生的患者开展早期干预与正畸治疗所获得的作用。方法选取我院收治的前牙埋伏阻生患者共计40例,病例搜集时间范围为2022年1月至2024年2月期间,随机展开有效分组处理,各有20例纳入,均实施正畸治疗,其中对照... 详细信息

探讨针对临床收治的前牙埋伏阻生的患者开展早期干预与正畸治疗所获得的作用。方法选取我院收治的前牙埋伏阻生患者共计40例,病例搜集时间范围为2022年1月至2024年2月期间,随机展开有效分组处理,各有20例纳入,均实施正畸治疗,其中对照组开展常规干预,观察组开展早期干预。结果观察组所涉患者有更高的总有效率数据(P<0.05)。所涉病例牙齿健康状况指标即PLI项目、GI项目数据居于更低(P<0.05)。观察组所涉病例认知指标评分居于更高(P<0.05)。观察组所涉病例生活质量分值数据居于更高(P<0.05)。观察组所涉病例并发症率居于更低(P<0.05)。结论前牙埋伏阻生病例在采用正畸治疗过程中,实施早期护理干预,可提高总有效率,促使牙齿健康状况得以改善,认知水平增强,生活质量提升,同时,对并发症具防范作用。

关键词：前牙埋伏阻生早期干预正畸治疗效果观察

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2型糖尿病患者心脏自主神经病变的影响因素

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广西医学 2025年第1期47卷 61-65页

作者：吴利朱红曹长春王双王茜茜魏晟光李茜江亚龙吴研哲徐州医科大学附属宿迁医院(南京鼓楼医院集团宿迁医院)1内分泌科江苏省宿迁市223800 徐州医科大学附属宿迁医院(南京鼓楼医院集团宿迁医院)临床营养科江苏省宿迁市223800 承德医学院临床医学系河北省承德市067050

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生心脏自主神经病变(CAN)的影响因素。方法选取351例T2DM患者作为研究对象,根据心血管自主神经反射试验结果分为CAN组(n=135)和非CAN组(n=216)。比较两组一般临床资料、实验室指标、人体成分分析指标。采... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生心脏自主神经病变(CAN)的影响因素。方法选取351例T2DM患者作为研究对象,根据心血管自主神经反射试验结果分为CAN组(n=135)和非CAN组(n=216)。比较两组一般临床资料、实验室指标、人体成分分析指标。采用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者发生CAN的影响因素。结果351例T2DM患者中有135例患者发生CAN,发生率为38.46%。与非CAN组相比,CAN组患者的年龄更高、收缩压更高、糖尿病病程更长、甘油三酯水平更低、HbA1c水平更高、骨骼肌质量(SMM)更低、高血压病史比例更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、高收缩压、HbA1c水平升高、SMM降低的T2DM患者发生CAN的风险越高(P<0.05)。结论T2DM患者CAN发生率较高,且年龄越高、收缩压越高、HbA1c水平越高、SMM越低的患者,越容易发生CAN。

关键词： 2型糖尿病心脏自主神经病变心血管自主神经反射试验人体成分分析影响因素

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基于CT平扫图像纹理分析鉴别浸润性肺腺癌与非钙化结核球

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中国医学影像技术 2020年第4期36卷 545-549页

作者：黄栎有王延花高先聪徐州医科大学附属宿迁医院南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院肿瘤科江苏宿迁223800 徐州医科大学附属宿迁医院南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院放射科江苏宿迁223800

目的探讨基于CT平扫图像纹理分析鉴别诊断浸润性肺腺癌与非钙化结核球的可行性。方法回顾性分析52例经病理证实的单发肺结节患者的平扫CT资料,其中31例浸润性肺腺癌,21例非钙化结核球。采用MaZda软件于2种病灶各提取300个纹理特征,之后... 详细信息

目的探讨基于CT平扫图像纹理分析鉴别诊断浸润性肺腺癌与非钙化结核球的可行性。方法回顾性分析52例经病理证实的单发肺结节患者的平扫CT资料,其中31例浸润性肺腺癌,21例非钙化结核球。采用MaZda软件于2种病灶各提取300个纹理特征,之后以费希尔参数法(Fisher)、最小分类误差与最小平均相关系数法(POE+ACC)、相关信息测度法(MI)分别筛选出10个最佳纹理特征,并将其合并得到3种方法联合的最佳纹理特征组合(MPF)。采用线性判别分析(LDA)和非线性判别分析(NDA)对4组最佳纹理特征进行分类,LDA及NDA分别以K-近邻分类器(K-NN)及人工神经网络(ANN)进行分类。分析4组纹理特征鉴别2种病变的最小错误率,比较2组病变间30个最佳纹理特征的差异,并绘制其鉴别2种病变的ROC曲线,计算AUC,评价其诊断效能。结果对于单组最佳纹理特征,NDA/ANN-Fisher法的错误率最低,为7.69%(4/52);对于MPF,NDA/ANN-MPF法的错误率最低,为5.77%(3/52);而NDA/ANN-Fisher法的错误率与NDA/ANN-MPF法差异无统计学意义(χ^2=0.15,P>0.05)。2种病变间存在10个纹理特征差异有统计学意义,其中差异熵S(1,1)、差方差S(1,1)及梯度方差的诊断效能较好(AUC=0.71、0.71、0.70),3者间AUC差异无统计学意义(P均>0.05)。结论基于CT平扫图像纹理分析可较好地区分浸润性肺腺癌和非钙化肺结核球,为鉴别诊断提供可靠的客观依据。

关键词：肺肿瘤诊断人工智能体层摄影术,X线计算机纹理分析影像组学

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乳腺癌根治术后调强放疗早期不良反应与糖尿病的相关性

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肿瘤研究与临床 2022年第3期34卷 194-197页

作者：徐璐黄栎有温林春徐州医科大学附属宿迁医院南京鼓楼医院集团宿迁医院肿瘤科宿迁223800

目的探讨糖尿病对乳腺癌根治术后患者调强放疗早期不良反应发生的影响。方法回顾性分析2014年10月至2020年12月南京鼓楼医院集团宿迁医院乳腺癌根治术后行调强放疗的102例乳腺癌患者的临床资料,其中糖尿病组32例,非糖尿病组70例。比较... 详细信息

目的探讨糖尿病对乳腺癌根治术后患者调强放疗早期不良反应发生的影响。方法回顾性分析2014年10月至2020年12月南京鼓楼医院集团宿迁医院乳腺癌根治术后行调强放疗的102例乳腺癌患者的临床资料,其中糖尿病组32例,非糖尿病组70例。比较两组调强放疗早期不良反应的发生情况,并分析放疗前血糖水平对调强放疗早期不良反应及对调强放疗前后淋巴细胞计数的影响。结果糖尿病组发生1、2级急性放射性肺炎分别为9例(28.1%)和1例(3.1%),非糖尿病组分别为6例(8.6%)和1例(1.4%),两组差异有统计学意义(χ^(2)=7.22,P=0.027)。糖尿病组发生1~3级急性放射性皮炎分别为16例(50.0%)、13例(43.8%)、3例(6.2%),非糖尿病组分别为53例(75.7%)、15例(21.4%)、2例(2.9%),两组差异有统计学意义(χ^(2)=6.99,P=0.030)。根据放疗前果糖胺水平将合并糖尿病患者分为血糖控制尚可组(果糖胺≤2.5 mmol/L)和血糖控制不良组(果糖胺>2.5 mmol/L),两组急性放射性皮炎发生情况差异有统计学意义(P=0.039)。血糖控制尚可组和血糖控制不良组放疗前淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);放疗后两组淋巴细胞计数均较放疗前降低,其中血糖控制不良组降低更明显,差异有统计学意义(P=0.021)。结论合并糖尿病的乳腺癌根治术后患者急性放射性肺炎及急性放射性皮炎发生率较高,血糖控制不良的患者更易发生急性放射性皮炎。

关键词：乳腺肿瘤糖尿病放射疗法放射性肺炎放射性皮炎

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卡瑞利珠单抗联合放化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者生存预后的影响

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医学研究与战创伤救治 2023年第10期36卷 1066-1071页

作者：陆坤沈辉陈茜朱青朱莹徐州医科大学附属宿迁医院/南京鼓楼医院集团宿迁医院肿瘤科宿迁223800

目的探讨卡瑞利珠单抗(Cam)联合放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清程序性细胞死亡受体1(PD-1)、胸苷激酶1(TK1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和生存预后的影响。方法选取2018年6月—2020年6月徐州医科大学附属宿迁医院收治局... 详细信息

目的探讨卡瑞利珠单抗(Cam)联合放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清程序性细胞死亡受体1(PD-1)、胸苷激酶1(TK1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和生存预后的影响。方法选取2018年6月—2020年6月徐州医科大学附属宿迁医院收治局部晚期NSCLC患者60例,并按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各30例。研究组采取Cam联合放化疗治疗,对照组采取放化疗治疗,比较两组患者近期疗效情况和治疗前、治疗3个月时T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和血清PD-1、TK1、MMP-9水平,Kaplan-Meier法分析患者1年生存情况,记录不良反应。结果治疗3个月时,研究组患者的疾病控制率(86.67%)、客观缓解率(53.33%)均高于对照组(63.33%、26.67%)(P<0.05);两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前均呈升高趋势,且研究组高于对照组(P<0.05);血清PD-1、TK1、MMP-9水平较治疗前均呈降低趋势,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者1年疾病无进展生存期比较差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=4.040,P=0.040);两组患者治疗过程中不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Cam联合放化疗提高局部晚期NSCLC近期疗效和免疫功能,降低血清PD-1、TK1、MMP-9水平,改善患者预后,安全性好。

关键词：局部晚期非小细胞肺癌放疗化疗卡瑞利珠单抗程序性细胞死亡受体1 胸苷激酶1 基质金属蛋白酶9 预后

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PD-1抑制剂联合脑部放疗治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移的疗效及安全性分析

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实用医学杂志 2022年第24期38卷 3100-3105页

作者：徐璐黄栎有王延花温林春南京鼓楼医院集团宿迁医院(徐州医科大学附属宿迁医院)肿瘤科江苏宿迁223800

目的探讨PD-1抑制剂联合脑部放疗治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的疗效及安全性。方法回顾性收集于2016年8月至2021年8月在南京鼓楼医院集团宿迁医院治疗的62例驱动基因阴性NSCLC脑转移患者。比较单纯脑部放射治疗和PD-... 详细信息

目的探讨PD-1抑制剂联合脑部放疗治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的疗效及安全性。方法回顾性收集于2016年8月至2021年8月在南京鼓楼医院集团宿迁医院治疗的62例驱动基因阴性NSCLC脑转移患者。比较单纯脑部放射治疗和PD-1抑制剂联合脑部放疗患者的脑转移瘤局部控制率,颅内新发病灶的发生率,总生存期(OS)、无进展生存期(PFS),不良反应发生率。结果单纯放疗组与联合治疗组颅内新发病灶的发生率分别为54.1%(20/37)和28.0%(7/25)(P=0.042)。联合治疗组的中位PFS比单纯放疗组延长1.5个月(P=0.005)。联合治疗组的中位OS比单纯放疗组延长3.6个月(P=0.016)。治疗方式是影响PFS(P=0.004)和OS(P=0.01)的独立危险因素。治疗期间两组不良反应均可耐受。结论驱动基因阴性的NSCLC脑转移患者采用脑部放疗联合PD-1抑制剂治疗,有利于延长患者的PFS及OS,不良反应可耐受。

关键词：非小细胞肺癌免疫治疗放射治疗免疫检查点抑制剂脑转移

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