检索结果-内蒙古大学图书馆

保乳术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌疗效及对患者血清肿瘤标志物、应激指标及生存质量的影响

陕西医学杂志 2024年第4期53卷 487-490页

作者：薛美玲孙爱军钱旭朱昭晖徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院甲状腺乳腺外科江苏淮安223001

目的:探讨保乳术(BCS)与乳腺癌(BC)改良根治术对BC患者血清肿瘤标志物、应激指标及生存质量的影响。方法:将112例BC患者分为A组和B组,每组各56例,分组方法为随机数字表法。A组给予BC改良根治术,B组给予BCS。两组患者术后随访时间均为2... 详细信息

目的:探讨保乳术(BCS)与乳腺癌(BC)改良根治术对BC患者血清肿瘤标志物、应激指标及生存质量的影响。方法:将112例BC患者分为A组和B组,每组各56例,分组方法为随机数字表法。A组给予BC改良根治术,B组给予BCS。两组患者术后随访时间均为2年。比较两组疗效(术后6个月),血清肿瘤标志物,应激指标(术前、术后3 d),生存质量(术前、术后1年)及预后。结果:术后6个月,B组及A组总有效率分别为73.21%、62.50%,B组及A组疾病控制率分别为89.29%、85.71%,但两组比较无统计学差异(均P>0.05)。与术前比较,术后3 d,两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但相比于A组,B组更高;其余应激指标水平均升高,但相比于A组,B组更低(P<0.05)。与术前比较,术后1年,两组生存质量各项评分及总分均升高,且B组升高趋势更高(均P<0.05)。B组及A组局部复发、远处转移及2年生存率比较无统计学差异(均P>0.05)。结论:BCS与BC改良根治术治疗BC的疗效及改善肿瘤标志物水平的效果相当,但相比于BC改良根治术,BCS可显著减轻患者应激反应,改善生活质量。

关键词：乳腺癌乳腺癌改良根治术保乳术肿瘤标志物应激指标生存质量

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利多卡因气雾剂联合Valsalva呼吸减轻静脉输液港无损伤针穿刺疼痛的疗效研究

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河北医药 2025年第2期47卷 298-301页

作者：朱姝李娟李珊何静孙爱军江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院甲乳血管外科 223022 江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院老年医学科 223022 江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院肿瘤内科 223022 江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院护理部 223022

目的研究利多卡因气雾剂联合Valsalva呼吸减轻静脉输液港无损伤针穿刺疼痛的临床效果。方法选取2022年我院行静脉输液港无损伤穿刺的120例乳腺癌化疗治疗者为研究对象,按镇痛方法不同将其随机分为对照组及试验组,每组60例。比较2组患者... 详细信息

目的研究利多卡因气雾剂联合Valsalva呼吸减轻静脉输液港无损伤针穿刺疼痛的临床效果。方法选取2022年我院行静脉输液港无损伤穿刺的120例乳腺癌化疗治疗者为研究对象,按镇痛方法不同将其随机分为对照组及试验组,每组60例。比较2组患者的疼痛程度、心理状况、满意度、一次穿刺成功率、生命体征变化、心理状况及不良反应发生情况。结果与干预前比较,2组数学疼痛评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分下降,且试验组疼痛数字评分及MAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。试验组患者一次穿刺成功率及满意度高于对照组(P<0.05)。2组干预前后心率、血氧饱和度、平均动脉压等变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利多卡因气雾剂联合Valsalva呼吸能够有效改善静脉输液港无损伤针穿刺患者的疼痛情况及心理状况,有助于一次穿刺成功率及满意度的提高,不会对心率、血氧饱和度及平均动脉压等造成影响,也不会增加不良反应,安全性较高。

关键词：乳腺癌静脉输液港无损伤针穿刺利多卡因气雾剂 Valsalva呼吸疼痛程度

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妊娠期糖尿病孕妇孕前体重指数及孕中期糖化血清蛋白水平与大于胎龄儿关系及预测模型构建

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陕西医学杂志 2024年第7期53卷 914-917页

作者：蒋晶晶孙逸冕程丽徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院产科江苏淮安223003

目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕前体重指数(BMI)及孕中期糖化血清蛋白(GSP)水平与大于胎龄儿(LGA)的关系及预测模型构建。方法:选取80例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,收集其孕前BMI、孕中期GSP水平及临床资料。根据新生儿体重分为LGA组... 详细信息

目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕前体重指数(BMI)及孕中期糖化血清蛋白(GSP)水平与大于胎龄儿(LGA)的关系及预测模型构建。方法:选取80例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,收集其孕前BMI、孕中期GSP水平及临床资料。根据新生儿体重分为LGA组和非LGA组,比较两组孕妇孕前BMI、孕中期GSP及临床资料,采用Logistic回归分析LGA发生的危险因素。在Logistic回归分析结果的基础上建立预测模型,并对其效能进行评估。结果:80例GDM孕妇中,20例新生儿发生LGA,LGA发生率为25.00%(20/80)。LGA组孕妇孕前BMI、孕中期GSP水平高于非LGA组(均P<0.05)。LGA组巨大儿分娩史占比,甘油三酯(TG)、空腹血糖水平高于非LGA组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,孕前BMI、孕中期GSP、巨大儿分娩史、TG、空腹血糖为LGA发生的独立危险因素(均P<0.05)。logit(P)=9.678+1.357×孕前BMI+0.905×孕中期GSP+1.004×巨大儿分娩史+1.112×TG+1.203×空腹血糖。P值越大,LGA发生风险越高。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该模型具有较高的拟合优度(χ^(2)=4.378,P=0.426)。基于孕前BMI、孕中期GSP水平构建的预测模型预测LGA发生的AUC、灵敏度、特异度分别为0.894(95%CI:0.736~0.948)、92.40%、75.30%。结论:GDM孕妇孕前BMI及孕中期GSP水平是LGA发生的独立危险因素,基于这两个指标构建的风险预测模型对LGA发生的具有较高的预测价值。

关键词：妊娠期糖尿病体重指数血糖糖化血清蛋白大于胎龄儿危险因素

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小檗碱对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及IRAK1/TRAF6信号通路介导的神经炎症的影响

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中国病理生理杂志 2022年第9期38卷 1561-1568页

作者：王士珍张晓蕾丁苏彭顾玲玲陈培李广智张萌江苏护理职业学院解剖生理教研室江苏淮安223005 徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)急诊科江苏淮安223001

目的:探讨小檗碱对神经病理性疼痛大鼠是否具有疼痛缓解作用,并分析白细胞介素1受体相关激酶(IRAK1)/肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)通路在其中的作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组、脊神经结扎组(模型组)、小檗碱(低、高剂... 详细信息

目的:探讨小檗碱对神经病理性疼痛大鼠是否具有疼痛缓解作用,并分析白细胞介素1受体相关激酶(IRAK1)/肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)通路在其中的作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为假手术组、脊神经结扎组(模型组)、小檗碱(低、高剂量)组及阳性药物(阿魏酸钠)组,每组12只。对各组大鼠进行动物行为学评估,测定大鼠后足热缩足反射潜伏期(TWL)、机械缩足反射阈值(MWT);六胺银染色观察患侧脊髓背角病理变化;ELISA法检测各组大鼠背根神经节中炎症相关因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的表达水平;RT-qPCR法和Western blot法分别检测脊髓IRAK1和TRAF6的mRNA及蛋白表达水平。结果:脊髓背角病理切片显示,模型组出现明显的神经元纤维增粗并缠绕成结,且有大量空泡变性,并且神经细胞的胞质出现含有嗜银颗粒的空泡;小檗碱和阳性药物治疗后脊髓背角损伤明显减少。与假手术组相比,模型组MWT和TWL显著降低,大鼠背根神经节中TNF-α、IL-1β和IL-6含量均显著升高,脊髓中IRAK1和TRAF6 mRNA和蛋白表达量显著升高(P<0.05);与模型组相比,小檗碱(低、高剂量)组及阳性药物组MWT和TWL显著升高,大鼠背根神经节中TNF-α、IL-1β和IL-6含量均显著降低,脊髓中IRAK1和TRAF6 mRNA和蛋白表达量显著降低(P<0.05);与小檗碱高剂量组相比,小檗碱低剂量组MWT和TWL显著降低,大鼠背根神经节TNF-α、IL-1β和IL-6含量均显著升高,脊髓中IRAK1和TRAF6 mRNA和蛋白表达量显著升高(P<0.05)。阳性药物组各项指标与小檗碱高剂量组相比均无显著性差异(P>0.05)。结论:小檗碱可以抑制IRAK1/TRAF6通路介导的神经炎症反应,减轻神经病理性疼痛大鼠的疼痛反应。

关键词：小檗碱神经病理性疼痛白细胞介素1受体相关激酶肿瘤坏死因子受体相关因子6

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前交叉韧带双隧道增强重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤的效果分析

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系统医学 2024年第19期9卷 133-135,140页

作者：唐金山俞淮曦徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)骨科江苏淮安223002

目的探讨膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤患者采用ACL双隧道增强重建术治疗的效果。方法非随机选取2021年9月—2023年9月徐州医科大学附属淮安医院收治的80例膝关节ACL损伤患者作为研究对象,按手术方法的不同... 详细信息

目的探讨膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤患者采用ACL双隧道增强重建术治疗的效果。方法非随机选取2021年9月—2023年9月徐州医科大学附属淮安医院收治的80例膝关节ACL损伤患者作为研究对象,按手术方法的不同分成对照组与研究组,各40例。对照组采用取自体肌腱行韧带双束重建术治疗,研究组采用ACL双隧道增强重建术治疗,比较两组围手术期指标、膝关节功能、疼痛程度。结果研究组首次下床时间为(7.36±1.45)d、住院时间为(9.48±1.69)d、负重行走时间为(34.96±6.51)d,均短于对照组的(10.22±2.01)d、(12.73±2.15)d、(43.17±7.62)d,差异有统计学意义(t=7.298、7.516、5.181,P均<0.05);术后,研究组的膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用ACL双隧道增强重建术治疗,能够改善围手术期指标和膝关节功能,有利于缓解患者疼痛程度。

关键词：前交叉韧带双隧道增强重建术前交叉韧带损伤

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利奈唑胺联合美罗培南治疗老年重症肺部感染患者的效果

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中国药物经济学 2024年第9期19卷 88-90,94页

作者：李银甲淮安市第二人民医院(徐州医科大学附属淮安医院)药学部江苏淮安223001

目的探讨利奈唑胺联合美罗培南治疗老年重症肺部感染患者的效果。方法选取2023年1—12月淮安市第二人民医院收治的200例老年重症肺部感染患者为研究对象,按随机抽签分组法分为对照组与观察组,各100例。两组均予以常规治疗,同时对照组... 详细信息

目的探讨利奈唑胺联合美罗培南治疗老年重症肺部感染患者的效果。方法选取2023年1—12月淮安市第二人民医院收治的200例老年重症肺部感染患者为研究对象,按随机抽签分组法分为对照组与观察组,各100例。两组均予以常规治疗,同时对照组选用美罗培南药物治疗,观察组在对照组基础上联合利奈唑胺进行治疗。比较两组患者血气指标、炎症因子、症状好转时间、住院时间、不良反应。结果治疗后观察组血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽好转时间、咳痰好转时间、肺部啰音消失时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用利奈唑胺联合美罗培南治疗老年重症肺部感染效果显著,能够有效改善患者血气指标,降低炎症因子水平,加快临床症状消退,缩短住院时间,且安全性较高。

关键词：利奈唑胺美罗培南老年患者重症肺部感染

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超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术在化脓性阑尾炎中的应用效果

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临床医学研究与实践 2024年第18期9卷 45-48页

作者：刘天友贺克平杨林淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院超声医学科江苏淮安223002 淮安市第五人民医院超声科江苏淮安223300 淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院胃肠外科江苏淮安223002

目的探讨超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术(LA)在化脓性阑尾炎中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年7月徐州医科大学附属淮安医院收治的37例化脓性阑尾炎患者的临床资料,均先行超声引导下置管引流,待脓腔消失、急性炎... 详细信息

目的探讨超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术(LA)在化脓性阑尾炎中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年7月徐州医科大学附属淮安医院收治的37例化脓性阑尾炎患者的临床资料,均先行超声引导下置管引流,待脓腔消失、急性炎症缓解后行LA。结果37例患者均成功行超声引导下置管引流术,脓腔消失时间(2.95±0.82)d,腹痛消失时间(5.30±0.52)d,体温恢复至正常时间(4.25±1.20)d,白细胞计数恢复至正常时间(7.24±0.43)d,带管时间(7.27±0.96)d,带管期间总引流量(96.76±21.06)mL,LA手术时间(45.54±6.10)min,出血量(23.68±6.66)mL。3例患者因阑尾周围粘连严重而中转为开腹手术,所有患者未出现大出血、肠道损伤等严重并发症。结论超声引导下置管引流联合LA治疗化脓性阑尾炎具有创伤小、安全系数高、并发症少等优点,值得临床推广应用。

关键词：化脓性阑尾炎超声引导下置管引流腹腔镜阑尾切除术

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大剂量静脉铁剂与口服铁剂治疗缺铁性贫血疗效及安全性对比:多中心、前瞻性、开放标签随机对照研究

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中华血液学杂志 2024年第12期45卷 1113-1118页

作者：张倩王虹张彦明李晓莉沈耀耀魏楠邹凯苏万秀戴海萍吴德沛刘立民苏州弘慈血液病医院苏州215128 苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室、血液学协同创新中心苏州215006 徐州医科大学附属淮安医院、淮安市第二人民医院血液科淮安223300

目的比较大剂量静脉铁剂与口服铁剂治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效和安全性。方法前瞻性随机对照(1∶1)入组2022年6月1日至2024年1月19日苏州大学附属第一医院、苏州弘慈血液病医院及淮安市第二人民医院338例缺铁性贫血患者,其中169例接受... 详细信息

目的比较大剂量静脉铁剂与口服铁剂治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效和安全性。方法前瞻性随机对照(1∶1)入组2022年6月1日至2024年1月19日苏州大学附属第一医院、苏州弘慈血液病医院及淮安市第二人民医院338例缺铁性贫血患者,其中169例接受大剂量静脉铁剂治疗(静脉组),169例接受口服铁剂治疗(口服组),进行12周观察,主要研究终点为HGB从基线到第4周的变化;次要研究终点为HGB第8、12周的变化,铁代谢参数[血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、总铁结合力(TIBC)、血清铁蛋白(SF)]从基线到第4周的变化及疲劳评分从基线到第4、8周的变化。全程监测两个治疗组的疗效及治疗相关不良反应。结果HGB水平在两个治疗组中均得到改善,与口服组相比静脉组HGB早期提升更快。4周时,静脉组HGB由(76.8±15.0)g/L升至(118.0±13.3)g/L,口服组由(77.9±11.6)g/L升至(104.3±15.0)g/L。静脉组较基线升高(40.7±17.3)g/L,显著高于口服组(27.2±17.5)g/L(P<0.001)。静脉组比口服组对于改善铁代谢参数的早期效果也更显著,静脉组SI、TSAT、TIBC、SF在4周时较基线改善情况均明显优于口服组(P<0.001)。此外,静脉组对于早期改善患者的疲劳评分亦明显优于口服组(P<0.001)。静脉组与口服组相比总不良反应发生率相似[3.5%(6/169)对5.9%(10/169),P=0.442]。结论大剂量静脉铁剂可以实现HGB早期迅速提升,快速改善SI、TSAT、TBIC、SF及患者疲劳评分,患者耐受性良好。

关键词：静脉铁剂,大剂量口服铁剂缺铁性贫血

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思维导图联合CBL教学法在血液科住培中的应用研究

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中国继续医学教育 2024年第22期16卷 86-89页

作者：张彦明徐州医科大学附属淮安医院/淮安市第二人民医院血液科江苏淮安223002

目的探究思维导图联合案例教学法(case-based learning,CBL)在血液科住院医师规范化培训中的有效性和可行性。方法选取2020年7月—2023年6月在徐州医科大学附属淮安医院血液科进行住院医师规范化培训的80名住培学员为研究对象,随机分为... 详细信息

目的探究思维导图联合案例教学法(case-based learning,CBL)在血液科住院医师规范化培训中的有效性和可行性。方法选取2020年7月—2023年6月在徐州医科大学附属淮安医院血液科进行住院医师规范化培训的80名住培学员为研究对象,随机分为试验组(40名)和对照组(40名)。试验组采用思维导图联合CBL教学法进行培训,对照组采用传统教学方法进行培训,对2组住培学员的理论成绩、临床思维考核及教学质量评价进行对比性研究。结果试验组理论考试成绩为(91.75±3.71)分,优于对照组的(82.85±5.87)分,试验组临床思维考核成绩为(85.03±4.37)分,优于对照组的(78.40±6.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组对查阅学习文献能力的教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图联合CBL教学法在血液内科住院医师规范化培训带教中的应用效果较好,既能稳固住院医师的基础理论知识,同时能提高其临床思维能力,并促进整体教学满意度的提升。

关键词：思维导图案例教学法血液科住院医师规范化培训临床实践教学满意度

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以雷火灸为基础的中医护理模式对肺癌化疗患者癌因性疲乏和睡眠质量的影响

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海军医学杂志 2023年第9期44卷 962-968页

作者：王利青张永杰丁宗励丁颖杨素花席从林徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)肿瘤内科江苏淮安223001 徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)老年科江苏淮安223001

目的探讨以雷火灸为基础的中医护理模式对肺癌化疗患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)和睡眠质量的影响。方法选取2020年3月至2022年5月淮安市第二人民医院肿瘤内科收治的112例肺癌患者作为研究对象,通过数字表法随机将其分... 详细信息

目的探讨以雷火灸为基础的中医护理模式对肺癌化疗患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)和睡眠质量的影响。方法选取2020年3月至2022年5月淮安市第二人民医院肿瘤内科收治的112例肺癌患者作为研究对象,通过数字表法随机将其分为观察组和对照组,各56例。对照组实施常规护理,观察组实施以雷火灸为基础的中医护理。比较2组入组时和干预4周后CRF、睡眠质量及生存质量。结果观察组和对照组患者住院时间和治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入组时,观察组和对照组患者癌因性疲乏自评量表(self-rating scale for cancer related fatigue,SRS-CRF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,观察组和对照组患者SRS-CRF评分均较入组时降低(P<0.05),且观察组SRSCRF评分低于对照组(P<0.05)。入组时,观察组和对照组患者睡眠状况自评量表(self-rating scale of sleep,SRSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,观察组和对照组患者SRSS评分均较入组时降低(P<0.05),且观察组SRSS评分低于对照组(P<0.05)。入组时,观察组和对照组患者癌症患者生命质量测定量表体系之肺癌量表(quality of life instruments for cancer patients-lung cancer,QLICP-LU)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,对照组患者QLICP-LU评分较入组时降低(P<0.05),且观察组QLICP-LU各领域评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论以雷火灸为基础的中医护理模式有助于缓解肺癌化疗患者CRF,改善睡眠质量,对维持患者生存质量有重要意义。

关键词：肺癌化疗雷火灸中医护理癌因性疲乏睡眠质量

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