检索结果-内蒙古大学图书馆

应用颈椎关节突间自稳定融合器与零切迹颈椎前路椎间融合器行融合手术对颈椎生物力学影响的比较

中国脊柱脊髓杂志 2024年第9期34卷 960-968页

作者：丁子尧陈柯辛史尉冉徐文康孙玛骥袁峰徐州医科大学附属医院脊柱外科、徐州医科大学骨组织再生与数字技术重点实验室徐州市221000

目的:应用有限元方法比较颈前路椎间隙减压颈椎关节突间自稳定融合器(cervical interfacet selflocking cage,CILC)置入融合与零切迹颈椎前路椎间融合器(Zero-p)置入的融合手术对颈椎生物力学的影响。方法:提取1名24岁男性志愿者的颈椎C... 详细信息

目的:应用有限元方法比较颈前路椎间隙减压颈椎关节突间自稳定融合器(cervical interfacet selflocking cage,CILC)置入融合与零切迹颈椎前路椎间融合器(Zero-p)置入的融合手术对颈椎生物力学的影响。方法:提取1名24岁男性志愿者的颈椎CT薄层扫描数据,排除颈椎外伤史、手术史、颈椎病史及影像学的颈椎畸形,建立正常人体下颈椎三维有限元模型(空白模型)。通过与已有研究的颈椎活动度(range of motion,ROM)进行对比,验证该模型的有效性。在该模型的基础上,分别构建单节段后路CILC置入融合与Zero-p置入融合的有限元模型,手术节段设定为C4/5节段,分别置入CILC与Zero-p进行融合及模型构建。固定C7椎体下终板,对模型施加73.6N的轴向载荷,模拟头部重量;将1.0N·m的力矩作用于C2椎体上表面,对C2~C7有限元模型的整体运动情况进行模拟,包括前屈、后伸、侧弯和轴向旋转运动,分析空白模型、CILC模型及Zero-p模型四个运动方向上节段ROM和邻近节段椎间盘及关节突关节的应力变化。结果:所建立的正常下颈椎三维有限元模型在各个运动方向上的ROM与已发表研究所测得的ROM数值基本吻合,验证了模型的有效性。与空白模型相比,CILC模型和Zero-p模型融合节段各方向上ROM均显著降低;邻近节段的ROM与邻近节段椎间盘及关节突关节应力峰值在各个运动方向上高于空白模型,CILC模型与Zero-p模型间ROM增加程度无明显差别;CILC模型后各个运动方向邻近节段椎间盘应力峰值增加程度小于Zero-p模型,CILC模型C3/4节段在前屈、后伸、侧弯及旋转四个运动方向应力峰值由固定前的2.181、3.358、3.636、3.950MPa升高至固定后的2.532、3.881、4.463、4.917MPa,C5/6节段在前屈、后伸、侧弯及旋转四个运动方向应力峰值由固定前的1.558、3.996、3.778、3.660MPa升高至固定后的1.864、4.131、4.183、4.266MPa;Zero-p模型C3/4节段在前屈、后伸、侧弯及旋转四个运动方向应力峰值由术前的2.181、3.358、3.636、3.950MPa升高至2.977、4.241、4.654、5.509MPa,C5/6节段在前屈、后伸、侧弯及旋转四个运动方向应力峰值由固定前的1.558、3.996、3.778、3.660MPa升高至2.314、5.214、4.469、4.739MPa。CILC模型各运动方向上邻近节段关节突关节应力峰值增加程度大于Zero-p模型。结论:CILC具有可靠的固定效果,可用于颈椎术后邻椎病的治疗,另外CILC置入固定较Zero-p对邻近节段椎间盘内应力影响更小。

关键词：颈椎前路椎间盘切除融合术融合器邻椎病有限元分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

聚丙烯酰胺改良甲基丙烯酰化明胶接枝钛合金支架的促成骨性能

引用

中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3472-3477页

作者：褚福超王振鑫张大振袁峰徐州医科大学江苏省徐州市221004 徐州医科大学附属医院骨科骨组织再生与数字医学重点实验室江苏省徐州市221006

背景:钛及其合金因出色的生物相容性、耐腐蚀性、力学性能被广泛应用于骨科内植物中,但其本身拥有生物惰性不能为成骨细胞提供良好的生长环境,较难形成良好的骨整合。目的:在钛合金支架表面构建甲基丙烯酰化明胶和聚丙烯酰胺复合水凝胶... 详细信息

背景:钛及其合金因出色的生物相容性、耐腐蚀性、力学性能被广泛应用于骨科内植物中,但其本身拥有生物惰性不能为成骨细胞提供良好的生长环境,较难形成良好的骨整合。目的:在钛合金支架表面构建甲基丙烯酰化明胶和聚丙烯酰胺复合水凝胶材料,分析其体外促成骨能力。方法:将甲基丙烯酰化明胶与丙烯酰胺混合,加入交联剂与催化剂合成甲基丙烯酰化明胶-聚丙烯酰胺(Gelma-PAAM)水凝胶。将经亲和硅烷表面改性后的钛合金支架分别与甲基丙烯酰化明胶(Gelma)水凝胶、Gelma-PAAM水凝胶混合,完成负载(分别记为Ti-Gelma、Ti-Gelma-PAAM),比较支架表面两种水凝胶的溶胀比、降解率,通过扫描电镜观察水凝胶与钛合金的结合状态。将大鼠骨髓间充质干细胞分别接种于单纯钛合金支架、Ti-Gelma支架、Ti-Gelma-PAAM支架中,检测细胞增殖、黏附及成骨分化能力。结果与结论:①与Gelma水凝胶相比,Gelma-PAAM复合水凝胶具有更高的溶胀比与更低的降解率;②扫描电镜下可见两种水凝胶表面为蜂窝状结构,与多孔钛合金支架结合后呈膜样包裹于支架表面并充斥孔隙,其中Gelma-PAAM复合水凝胶包裹支架得更充分;③CCK-8检测与活-死荧光染色显示,与Ti-Gelma、Ti-Gelma-PAAM支架共培养后的骨髓间充质干细胞增殖良好并保持较高的活性;成骨诱导培养后,单纯钛合金支架组细胞碱性磷酸酶活性、钙沉积量与成骨基因表达量最低,Ti-Gelma-PAAM组细胞碱性磷酸酶活性、钙沉积量与成骨基因表达量最高;④鬼笔环肽骨架染色显示,单纯钛合金支架组、Ti-Gelma组细胞稀疏、伸展不够充分,Ti-Gelma-PAAM组细胞伸展充分、肌动蛋白丝致密;⑤结果表明,Gelma-PAAM水凝胶具有良好的生物相容性与促成骨能力,较Gelma水凝胶更适宜用于钛合金金属表面的促成骨改性。

关键词：水凝胶钛合金表面改性甲基丙烯酰化明胶聚丙烯酰胺成骨骨缺损

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮椎体后凸成形术后继发椎体压缩性骨折的危险因素分析及预测模型的建立与验证

引用

中国脊柱脊髓杂志 2023年第1期33卷 19-26页

作者：潘彬李鑫李根程琳袁峰徐州医科大学附属医院骨科徐州市221006 徐州医科大学骨组织再生与数字医学重点实验室徐州市221006

目的:分析经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后继发椎体压缩性骨折(subsequent vertebral compression fracture,SVCF)的危险因素,建立预测模型并进行验证.方法:回顾性分析在徐州医科大学附属医院骨科行PKP治疗的415例... 详细信息

目的:分析经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后继发椎体压缩性骨折(subsequent vertebral compression fracture,SVCF)的危险因素,建立预测模型并进行验证.方法:回顾性分析在徐州医科大学附属医院骨科行PKP治疗的415例患者的临床资料,其中有24例(5.8%)患者在术后出现SVCF,所有患者术后随访时间16~30个月,根据术后是否出现SVCF,将患者分为SVCF组与非SVCF组.对两组患者的性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、骨密度(bone mineral density,BMD)、临床合并症史(高血压病史、糖尿病史)、骨水泥注射量、骨水泥渗漏情况、初始手术节段数及手术前后的Cobb角和椎体前缘高度(anterior vertebral height,AVH)进行单因素分析.根据套索(LASSO)回归,选择与PKP术后SVCF显著相关的危险因素;随后将筛选出来的危险因素纳入多因素Logistic回归分析,最终依据多因素Logistic回归分析结果建立预测模型,并通过绘制列线图对模型进行可视化,以此来预测PKP术后发生SVCF的风险概率.使用增强自举法(Bootstrap)进行模型内部验证,绘制校正曲线和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线来评估模型性能.使用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)曲线和临床影响曲线(clinical impact curve,CIC)评估该模型的临床效用.结果:SVCF组的年龄、BMI、BMD、骨水泥注射量及骨水泥渗漏情况与非SVCF组比较,差异有统计学意义(P<0.05).LASSO回归筛选出与PKP术后SVCF密切相关的危险因素为年龄、BMI、BMD、骨水泥注射量及骨水泥渗漏.多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI、BMD、骨水泥渗漏情况和骨水泥注射量是PKP术后SVCF的独立危险因素.可视化的预测模型(列线图)中的预测因子包括年龄、BMI、BMD、骨水泥注射量和骨水泥渗漏情况.建立的预测模型内部验证结果显示,模型的偏差校正曲线与表观曲线拟合良好,ROC曲线下面积为0.945,95%置信区间为0.897~***曲线显示,在0.1~0.9的阈值区间具有最大效益.CIC表明,预测模型可以在阈值概率范围内有效区分出SVCF的高危患者.结论:年龄、BMD、BMI、骨水泥注射量和骨水泥渗漏情况是SVCF的独立危险因素,基于这5个危险因素所建立的预测模型,可以准确地预测PKP术后发生SVCF的风险概率,以便在术后早期识别SVCF的高危人群并予以提前干预措施.

关键词：经皮椎体后凸成形术继发椎体压缩性骨折危险因素预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建立与验证经皮内窥镜腰椎间盘切除后复发风险的预测模型

引用

中国组织工程研究 2023年第13期27卷 2087-2092页

作者：李鑫罗鸣然李根程琳潘彬袁峰徐州医科大学第一临床医学院江苏省徐州市221006 徐州医科大学附属医院骨科江苏省徐州市221006 徐州医科大学骨组织再生与数字医学重点实验室江苏省徐州市221006

背景:腰椎间盘突出症的复发是经皮内窥镜腰椎间盘切除术后的不良事件。准确预测术后复发腰椎间盘突出症的风险仍然是脊柱外科医生面临的重大挑战。目的:探究经皮内窥镜腰椎间盘切除术后复发的危险因素,并开发和验证一个有效的预测模型... 详细信息

背景:腰椎间盘突出症的复发是经皮内窥镜腰椎间盘切除术后的不良事件。准确预测术后复发腰椎间盘突出症的风险仍然是脊柱外科医生面临的重大挑战。目的:探究经皮内窥镜腰椎间盘切除术后复发的危险因素,并开发和验证一个有效的预测模型。方法:回顾性收集了2017-01-01/2020-01-01在徐州医科大学附属医院接受经皮内窥镜腰椎间盘切除术的365例腰椎间盘突出症患者的临床数据。根据LASSO回归分析,筛选出与术后腰椎间盘突出症复发显著相关的预测因子,建立预测模型。使用增强Bootstrap验证法对模型进行内部验证;使用受试者工作特征曲线和校准曲线评估模型的性能;使用决策曲线和临床影响曲线分析了模型的临床实用性。结果与结论:①纳入的365例患者中,经皮内窥镜腰椎间盘切除术后有33例复发腰椎间盘突出症(9.0%);②通过LASSO回归,选择了6个与经皮内窥镜腰椎间盘切除术后复发有显著关联的因素,包括年龄、手术节段、Modic改变、Pfirrmann分级、吸烟史和高强度体力劳动史;③模型的偏差校正曲线与表观曲线拟合良好,受试者工作特征曲线下面积为0.909,95%置信区间为(0.860-0.958);④该模型具有良好的临床实用性,有利于临床医师术前识别高风险患者并进行个体化治疗。

关键词：经皮内窥镜腰椎间盘切除术预测模型 LASSO回归分析复发性腰椎间盘突出症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

EXAKT硬组织切磨技术在含有植入物组织切片中的应用

引用

精准医学杂志 2020年第3期35卷 197-200,204页

作者：徐倩刘飞李静刘超马静马丽王进山东大学口腔医学院山东省口腔组织再生重点实验室山东济南250012 山东大学齐鲁医院口腔科山东大学齐鲁医院心血管重构与功能研究重点实验室徐州医科大学附属医院骨科

目的用EXAKT硬组织切磨技术制作不同类型的软硬组织切片,探索该技术在不同类型组织中的应用及其效果。方法取含有钛合金螺纹种植钉的比格犬下颌骨组织(A组织)、含有钛合金直钉和螺纹种植钉的小鼠股骨组织(B组织和C组织)、含有多孔钛材... 详细信息

目的用EXAKT硬组织切磨技术制作不同类型的软硬组织切片,探索该技术在不同类型组织中的应用及其效果。方法取含有钛合金螺纹种植钉的比格犬下颌骨组织(A组织)、含有钛合金直钉和螺纹种植钉的小鼠股骨组织(B组织和C组织)、含有多孔钛材料的兔股骨踝骨组织(D组织)、含有钴铬合金支架的兔心血管组织(E组织)、含有钙黄绿素和茜素络合复合物标记的大鼠上腭组织(F组织),均经多聚甲醛固定、乙醇上行脱水、光固化树脂浸润包埋后,用EXAKT硬组织切片系统粗切为厚片,再经磨片系统打磨至50μm左右的薄片,染色封片后在光学显微镜下进行观察。结果Ladewig染色后镜下观察显示,A和B组织中骨组织与种植钉结合紧密,种植钉无脱落,新生骨明显;苏木精-伊红染色后镜下观察显示,C和D组织中新生骨明显,与种植体结合紧密,结缔软组织保留完整,原旧骨无裂痕;E组织血管壁清晰可见,分层明显,支架无脱落;荧光显微镜下观察,F组织红绿荧光明显可见,叠加图可清晰看到荧光走向。结论EXAKT硬组织切磨系统可将不同类型的软硬组织制作成切片,且植入物无脱落现象,骨组织无裂痕,各种软硬组织及植入物清晰可见。

关键词： EXAKT硬组织切磨技术显微切片术染色与标记假体和植入物组织

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

补骨脂对大鼠正畸后稳定性的影响

引用

上海口腔医学 2019年第5期28卷 455-459页

作者：刘小灿王旭霞吴晓晓刘悦闫召月张君山东省口腔组织再生重点实验室山东省口腔生物材料与组织再生工程实验室山东济南250012 山东大学口腔医学院·口腔医院正畸科山东济南250012 山东大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科山东济南250012 徐州医科大学附属医院口腔科江苏徐州221000

目的:探讨补骨脂素对大鼠正畸牙移动后牙周组织改建的影响.方法:选择36只8周龄雄性Wistar大鼠,将其随机分为实验组和对照组2组.在上颌左侧切牙和上颌左侧第一磨牙之间安装拉第一磨牙向近中的加力装置.加力21 d后去除装置,对2组进行药物... 详细信息

目的:探讨补骨脂素对大鼠正畸牙移动后牙周组织改建的影响.方法:选择36只8周龄雄性Wistar大鼠,将其随机分为实验组和对照组2组.在上颌左侧切牙和上颌左侧第一磨牙之间安装拉第一磨牙向近中的加力装置.加力21 d后去除装置,对2组进行药物灌胃处理.实验组大鼠灌服8 mg/(kg·d)补骨脂素溶液,对照组大鼠每天灌服等量生理盐水,连续灌服4周.在去除装置当天和第7、14、21、28天制取大鼠上颌石膏模型,3D扫描获得电子数据,测量并计算复发距离.灌药4周后,心脏灌注处死全部大鼠,分离上颌骨,分离大鼠磨牙及其周围的牙周组织,对切片进行H-E染色和BMP2、BMP4免疫组织化学染色.采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析.结果:拆除矫治器后,2组均有复发,实验组在第7、14、21、28天的复发率显著小于对照组(P<0.05).2组复发速度均在第1周最快,第2、3、4周逐渐变慢,实验组在第1周复发速度显著小于对照组(P<0.05),2组牙周膜和牙槽骨中均有BMP2、BMP4表达,实验组表达强度高于对照组(P<0.05).结论:补骨脂素能够促进牙周组织中BMP2、BMP4的表达,加速牙周组织改建,有效抑制复发.

关键词：补骨脂正畸牙移动 BMP2 BMP4 稳定性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

补骨脂素对大鼠正畸复发的生物学影响

引用

口腔医学 2018年第10期38卷 881-884页

作者：周渊王旭霞吴晓晓乔青芳刘小灿张君山东省口腔组织再生重点实验室山东济南250012 山东大学口腔医学院正畸科山东济南250012 山东大学口腔医学院口腔颌面外科山东济南250012 徐州医科大学附属医院口腔科江苏徐州221000

目的探讨补骨脂素对牙移动后复发的影响,及对G蛋白偶联受体30 (G protein coupled receptor30,GPR30)的作用。方法 36只大鼠随机分为两组,拉左上颌第一磨牙向近中21 d后去除加力装置,分别以补骨脂素和生理盐水灌胃28 d后处死,上颌骨行H... 详细信息

目的探讨补骨脂素对牙移动后复发的影响,及对G蛋白偶联受体30 (G protein coupled receptor30,GPR30)的作用。方法 36只大鼠随机分为两组,拉左上颌第一磨牙向近中21 d后去除加力装置,分别以补骨脂素和生理盐水灌胃28 d后处死,上颌骨行HE染色和GPR30免疫组化染色。灌胃期间定期取石膏模型计算复发距离。结果两组都复发明显,对照组在第一周后的复发程度与速度大于补骨脂素组,但仅当第1周时的复发速度差有统计学意义(实验组:(0.07±0.01)mm·d^(-1),对照组(0.12±0.01)mm·d^(-1)),P<0.05。免疫组化染色显示牙周膜、牙槽骨和细胞牙骨质中存在GPR30,表达强度上对照组低于实验组,P<0.05。结论牙周组织中存在GPR30,补骨脂素具有促进其表达和牙周组织改建,维护正畸治疗效果,降低正畸复发可能性的作用。

关键词：补骨脂 GPR30 复发正畸牙移动大鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：