检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实用儿科临床杂志 2024年第3期39卷 203-208页

作者：刘海鹏刘小微赵英荣朱峰徐州医科大学附属徐州市儿童医院急诊科徐州221000 徐州市传染病医院重症医学科徐州221000

目的探讨儿童狼疮性肾炎(LN)合并血栓性微血管病(TMA)的临床和病理特征及预后。方法病例对照研究。回顾性分析2008年1月至2023年1月在徐州医科大学附属徐州市儿童医院经肾活检明确诊断为LN患儿的临床和病理资料,其中46例LN患儿合并TMA(L... 详细信息

目的探讨儿童狼疮性肾炎(LN)合并血栓性微血管病(TMA)的临床和病理特征及预后。方法病例对照研究。回顾性分析2008年1月至2023年1月在徐州医科大学附属徐州市儿童医院经肾活检明确诊断为LN患儿的临床和病理资料,其中46例LN患儿合并TMA(LN-TMA组)。根据年龄、性别、和病理类型进行匹配,选取92例(1∶2)无TMA的LN患儿作为对照组(LN组)。采用Kaplan-Meier法评估LN患儿的总体和肾脏存活率,采用Cox回归模型分析进展为终末期肾脏病(ESRD)的风险因素。结果TMA与血肌酐(Scr)、血清C3、抗C1q抗体(a-C1q)、估算肾小球滤过滤(eGFR)、毛细血管内增生、纤维素样坏死和肾组织C1q沉积呈中度相关(均r>0.5)。血清a-C1q≥20 U/mL(HR=8.724,95%CI:0.976~16.114,P=0.026)和eGFR≤60 mL/(min·1.73 m^(2))(HR=12.213,95%CI:1.147~25.048,P=0.038)是LN儿童发生TMA的独立危险因素。肾小球硬化(HR=7.228,95%CI:0.186~22.358,P=0.016)、TMA(HR=11.387,95%CI:3.426~42.554,P=0.009)和eGFR≤60 mL/(min·1.73 m^(2))(HR=3.116,95%CI:0.592~10.064,P=0.030)是LN患儿进展为ESRD的独立危险因素。LN-TMA组5年和10年肾脏生存率低于LN组(97.44%比98.28%,80.90%比87.27%)(χ^(2)=4.918,P=0.027)。结论LN-TMA患儿病情危重,预后差。TMA是LN儿童进展为ESRD的独立危险因素,其发生机制可能与补体激活相关。

关键词：狼疮性肾炎血栓性微血管病儿童补体激活

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基于微信平台实施护理干预对结核患者自护能力以及生活质量的改善分析

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临床护理研究 2023年第16期32卷 148-150页

作者：刘雪张军玲万晓娜徐州市传染病医院重症医学科江苏徐州 221000 徐州市传染病医院重症医学科江苏徐州 221000 徐州市传染病医院重症医学科江苏徐州 221000

目的:分析针对结核患者基于微信平台实施护理干预的效果及对患者自护能力、生活质量的影响.方法:选取2020年1月—2021年12月在徐州市传染病医院重症医学科接受治疗的70例结核患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为对照组和研究组,每... 详细信息

目的:分析针对结核患者基于微信平台实施护理干预的效果及对患者自护能力、生活质量的影响.方法:选取2020年1月—2021年12月在徐州市传染病医院重症医学科接受治疗的70例结核患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组35例.对对照组患者应用常规护理,对研究组患者基于微信平台实施护理干预.比较两组患者的自护能力、生活质量、焦虑情绪、抑郁情绪、症状评分及护理满意度.结果:护理后,研究组患者的自护能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组患者的各项生活质量评分均高

关键词：结核微信平台生命质量自护能力

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静注人免疫球蛋白预防新生儿水痘效果评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 103-106页

作者：孙景坤董楚刘小微杜荣蓉徐州市传染病医院·重症医学科江苏徐州221000

分析静注人免疫球蛋白预防新生儿水痘的应用效果。方法选取2016年01月至2022年12月共30例存在水痘患者接触史的新生儿,随机抽样法分组,每组15例。对照组未采取预防干预措施,观察组则采取静注人免疫球蛋白预防。比较两组新生儿水痘发生... 详细信息

分析静注人免疫球蛋白预防新生儿水痘的应用效果。方法选取2016年01月至2022年12月共30例存在水痘患者接触史的新生儿,随机抽样法分组,每组15例。对照组未采取预防干预措施,观察组则采取静注人免疫球蛋白预防。比较两组新生儿水痘发生率的差异,并比较两组水痘患儿并发症发生率、症状缓解时间差异,最后比较两组患儿发病后不同时间炎症指标差异。结果 ①观察组新生儿水痘发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05);②观察组水痘患儿并发症发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05);③观察组水痘患儿症状缓解时间短于对照组,差异有意义(P<0.05);④观察组水痘患儿发病后24h、48h、72h的CRP、TNF-α均低于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论静脉注射人免疫球蛋白在预防新生儿水痘中具有较好的应用价值,可降低新生儿水痘发生率,减轻水痘患儿的病情严重程度,降低水痘并发症发生率,缩短症状缓解时间,可推广应用。

关键词：人免疫球蛋白新生儿水痘预防效果症状缓解时间

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血清IFN-γ水平在肺结核治疗过程中的变化趋势及其影响因素

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中国处方药 2023年第12期21卷 170-172页

作者：董楚韩宇孙景坤徐州市传染病医院重症医学科江苏徐州221000 徐州市传染病医院感染科江苏徐州221000

目的探讨在肺结核治疗过程中血清干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化趋势及其影响因素。方法选取2021年2月~2023年3月接受抗结核治疗的126例肺结核患者,检测患者在治疗过程中的血清IFN-γ水平变化,分析影响IFN-γ水平的因素和治疗期间IFN-γ... 详细信息

目的探讨在肺结核治疗过程中血清干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化趋势及其影响因素。方法选取2021年2月~2023年3月接受抗结核治疗的126例肺结核患者,检测患者在治疗过程中的血清IFN-γ水平变化,分析影响IFN-γ水平的因素和治疗期间IFN-γ水平对肺结核治疗效果的评估效能,总结IFN-γ水平对病原学阳性肺结核患者治疗效果的评估效能。结果肺结核患者治疗前的IFN-γ水平,治疗2个月、治疗6个月的IFN-γ水平对比差异均具有统计学意义(P<0.05),IFN-γ水平在肺结核患者的治疗过程中呈下降的趋势;经分析显示,治疗前肺结核患者有空洞的IFN-γ表达水平高于无空洞的患者(P<0.05),合并糖尿病患者在治疗2个月、6个月的IFN-γ表达水平低于未合并糖尿病患者(P<0.05);受试者曲线分析显示,IFN-γ表达水平在区分肺结核患者治疗前和治疗2个月的灵敏度为91.08%,特异度为32.07%;区分治疗前与治疗6个月灵敏度为44.57%,特异度为69.58%;区分治疗2个月和治疗6个月的灵敏度为87.49%,特异度为41.09%;多因素回归分析显示合并糖尿病与治疗2个月后肺结核患者血清中IFN-γ浓度是否降到1.520 ng/L以下具有一定的关系,有空洞为影响肺结核患者IFN-γ表达水平的影响因素(P<0.05)。结论治疗过程中肺结核患者的IFN-γ水平呈下降的趋势,治疗前患者的IFN-γ水平与患者是否存在空洞有关,治疗过程中IFN-γ水平的变化与患者是否合并糖尿病有关。

关键词：肺结核血清干扰素-γ 变化趋势影响因素

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华北地区5所医院炭疽病例系列研究

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中华传染病杂志 2024年第5期42卷 291-296页

作者：张佳莹韩白乙拉高丽娟马霞牟丹蕾梁连春首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科北京100069 通辽市传染病医院传染病科通辽028000 首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与危重症医学科北京100069

目的对华北地区5所医院的住院炭疽病例进行系列研究,分享治疗皮肤炭疽和肺炭疽的临床经验。方法纳入2018年8月至2022年3月于华北地区5所医院住院的40例炭疽患者,分成轻症组和重症组,收集其临床特征、治疗和预后情况进行分析。本研究为... 详细信息

目的对华北地区5所医院的住院炭疽病例进行系列研究,分享治疗皮肤炭疽和肺炭疽的临床经验。方法纳入2018年8月至2022年3月于华北地区5所医院住院的40例炭疽患者,分成轻症组和重症组,收集其临床特征、治疗和预后情况进行分析。本研究为回顾性、多中心、队列研究。统计学方法采用χ^(2)检验、独立样本t检验和曼-惠特尼U检验。结果40例炭疽患者中,重症10例(25.0%),轻症30例(75.0%);皮肤炭疽39例(其中1例继发肺炭疽),肺炭疽1例。重症组畏寒、发热,淋巴结肿大的发生率,以及并发肝功能异常、低蛋白血症的发生率,均高于轻症组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.71、6.54、4.68、9.22,均P<0.05)。重症组外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白分别为(11.8±4.9)×10^(9)/L、(9.5±5.1)×10^(9)/L、8.6±7.3、27.9(8.6,167.7)mg/L,分别高于轻症组的(7.5±2.4)×10^(9)/L、(5.0±2.1)×10^(9)/L、3.2±2.3、3.5(1.2,14.7)mg/L,差异均有统计学意义(t=2.66、2.71、2.32,Z=-3.01,均P<0.05);重症组白蛋白为(35.5±8.1)g/L,低于轻症组的(43.7±3.2)g/L,差异有统计学意义(t=-3.13,P=0.011)。重症组皮损最大径>4 cm、多发、大疱、水肿性皮损的发生率高于轻症组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.01,P=0.014)。39例皮肤炭疽患者中,28例(71.8%)轻症组患者单用青霉素治疗,9例(23.1%)重症组患者采用青霉素、氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦联合利奈唑胺、多西环素或克林霉素中的一种进行抗感染治疗。2例肺炭疽患者针对胸腔积液和气胸进行胸腔闭式引流术,并选择2种杀菌剂和1种蛋白质合成抑制剂联合治疗。40例炭疽患者全部治愈出院。结论轻症皮肤炭疽患者可采用青霉素单药治疗,重症皮肤炭疽和肺炭疽患者应采用抗菌药物联合治疗。

关键词：炭疽皮肤炭疽肺炭疽抗菌药物

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利奈唑胺治疗多重耐药结核病的疗效和安全性分析

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中华养生保健 2023年第6期41卷 189-192页

作者：舒红汪洋长春市传染病医院药剂科长春市传染病医院重症医学科

目的分析利奈唑胺治疗多重耐药结核病（MDR-TB）的疗效和安全性。方法选取2021年1月—2021年12月长春市传染病医院收治的96例MDR-TB患者，采用随机数表法将患者随机分为参照组和研究组，每组48例。予以参照组患者标准化四联化疗方案... 详细信息

目的分析利奈唑胺治疗多重耐药结核病（MDR-TB）的疗效和安全性。方法选取2021年1月—2021年12月长春市传染病医院收治的96例MDR-TB患者，采用随机数表法将患者随机分为参照组和研究组，每组48例。予以参照组患者标准化四联化疗方案治疗，研究组患者在参照组基础上加用利奈唑胺。观察比较两组患者临床症状改善时间；分别于治疗后3个月、12个月、20个月，检测痰结核分枝杆菌、CT，观察痰菌阴转率、肺部病灶吸收率、空洞好转率；并统计两组患者治疗20个月期间的不良反应发生率。结果研究组高热、咳嗽、咳痰等症状改善时间均短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月痰菌阴转率均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月CT肺部病灶吸收率均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月CT肺部空洞好转率均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应发生率与参照组相近，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在MDR-TB治疗中加用利奈唑胺效果显著，能够加快患者临床症状快速改善，并促进痰菌阴转，提升肺部病灶吸收率和空洞好转率，且不增加不良反应，能够保证用药安全性，值得临床应用。

关键词：利奈唑胺多重耐药结核病效果安全性

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居家护理干预在肺结核患者出院后自我护理中的应用有效性评价

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实用临床护理学电子杂志 2022年第3期7卷 91-93,87页

作者：高艳徐州市传染病医院重症医学科，江苏徐州 221000

目的探究在肺结核患者出院后的自我护理过程中实施居家护理的应用效果。方法选取 2020 年 1 月至 2021年 6 月我院收治的 70 例肺结核患者为研究对象，按随机数字表法分为实验组和对照组，每组 35 例，实验组接受居家护理干预，对照... 详细信息

目的探究在肺结核患者出院后的自我护理过程中实施居家护理的应用效果。方法选取 2020 年 1 月至 2021年 6 月我院收治的 70 例肺结核患者为研究对象，按随机数字表法分为实验组和对照组，每组 35 例，实验组接受居家护理干预，对照组接受常规护理干预，对比两组出院后自我护理效果。结果护理前，两组的 TNF-α、PCT 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;护理后，实验组 TNF-α、PCT 明显比对照组更低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。护理前，两组的各项肺功能指标比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;护理后，实验组 FEV1、FVC、PEF 指标比对照组更高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。护理前，两组的各项生活质量评分和自我护理能力评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;护理后，生活质量、自我护理能力评分实验组明显比对照组高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。实验组的病灶收缩时间、空洞闭合时间、痰培养转阴时间、抗酸染色涂片转阴时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论在肺结核患者出院后的自我护理过程中实施居家护理具有较好的临床护理效果，值得推广应用。

关键词：居家护理干预肺结核出院后自我护理

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肺结核患者血清MCP-1、IL-1的表达及其与临床预后的相关性

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河南医学研究 2023年第1期32卷 88-91页

作者：章俊奇张荣耀刘晨奕信阳市传染病医院重症医学科河南信阳464000

目的观察血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1(IL-1)在肺结核患者中的表达,并分析二者与肺结核患者临床预后的关系。方法选取信阳市传染病医院2019年4月至2021年4月接收的82例肺结核患者,患者均接受2HRZE/4HR方案治疗,于确... 详细信息

目的观察血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1(IL-1)在肺结核患者中的表达,并分析二者与肺结核患者临床预后的关系。方法选取信阳市传染病医院2019年4月至2021年4月接收的82例肺结核患者,患者均接受2HRZE/4HR方案治疗,于确诊时检测血清MCP-1和IL-1水平,并于治疗6个月时依据相关标准评估肺结核患者临床效果并进行分组。比较预后良好、预后不良患者一般资料以及血清MCP-1、IL-1水平,分析血清MCP-1、IL-1水平与肺结核患者临床预后的相关性。结果 82例肺结核患者经6个月治疗后评估,预后不良24例,发生率为29.27%。预后不良组确诊时血清MCP-1、IL-1水平均高于预后良好组(P<0.05);两组其他一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经点二列相关性检验,结果显示,血清MCP-1水平与肺结核患者临床预后呈正相关(r=0.497,P<0.001),血清IL-1水平与肺结核患者临床预后呈正相关(r=0.580,P<0.001)。经logistic回归分析,结果显示,确诊时血清MCP-1、IL-1水平过表达均是肺结核患者预后不良的风险因子(OR>1,P<0.05)。结论血清MCP-1、IL-1水平与肺结核患者临床预后有一定关系,且二者水平过表达提示肺结核患者发生预后不良的风险较高。

关键词：肺结核预后单核细胞趋化蛋白-1 白细胞介素-1 相关性

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葡萄籽原花青素对小鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

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中成药 2023年第3期45卷 955-960页

作者：张丹丹胡书群杨荣礼张亚洁王婧欣刘莹李雷徐州医科大学附属医院老年医学科江苏徐州221002 徐州医科大学急救研究所江苏徐州221002 徐州医科大学附属医院神经内科江苏徐州221002 徐州市传染病医院重症医学科江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院全科医学科江苏徐州221002

目的探讨葡萄籽原花青素对小鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法将135只小鼠分为假手术组、模型组和葡萄籽原花青素低、中、高剂量组(50、100、200 mg/kg),灌胃给予相应药物2周后,建立心肌缺血再灌注损伤模型,6 h后检测血清... 详细信息

目的探讨葡萄籽原花青素对小鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法将135只小鼠分为假手术组、模型组和葡萄籽原花青素低、中、高剂量组(50、100、200 mg/kg),灌胃给予相应药物2周后,建立心肌缺血再灌注损伤模型,6 h后检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性和心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平;TTC染色观察心肌梗死面积,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,蛋白免疫印迹法检测心肌组织凋亡相关蛋白caspase-3、cleaved-caspase-3、JNK及p-JNK表达。结果葡萄籽原花青素可降低小鼠血清心肌酶CK、LDH活性,心肌细胞凋亡率,心肌梗死面积,心肌组织MDA水平和cleaved-caspase-3、p-JNK/JNK蛋白表达(P<0.05,P<0.01),增强心肌组织SOD活性(P<0.05,P<0.01),改善小鼠心肌缺血再灌注损伤。结论葡萄籽原花青素对小鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与抗氧化作用和下调JNK/caspase-3信号通路有关。

关键词：葡萄籽原花青素心肌缺血再灌注损伤活性氧细胞凋亡 JNK caspase-3

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艾滋病合并非结核分枝杆菌及马尔尼菲篮状菌感染致乳糜胸一例

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中国防痨杂志 2024年第11期46卷 1414-1417页

作者：刘娇冯美高丽张云桂赵月娟王佳丽杨雅吉杨丹丹大理大学公共卫生学院大理671000 云南省传染病医院结核二科昆明650301 云南省传染病医院检验科昆明650301 云南省传染病医院放射科昆明650301 昆明医科大学附属昆明市延安医院呼吸与危重症医学科一病区昆明650000

乳糜胸是由于胸腔内大淋巴管或胸导管的阻塞、破裂,导致淋巴液即乳糜液异常积存于胸膜腔内所致,约占胸腔积液的3%,可导致呼吸功能障碍、营养不良、脱水及免疫功能障碍等,如果诊断或治疗不充分具有较高的病亡率。艾滋病(acquired immune ... 详细信息

乳糜胸是由于胸腔内大淋巴管或胸导管的阻塞、破裂,导致淋巴液即乳糜液异常积存于胸膜腔内所致,约占胸腔积液的3%,可导致呼吸功能障碍、营养不良、脱水及免疫功能障碍等,如果诊断或治疗不充分具有较高的病亡率。艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并乳糜胸临床少见,病因复杂。非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)感染是罕见病因。AIDS合并NTM、马尔尼菲篮状菌(talaromyces marmeffei,TM)多重感染所致乳糜胸的国内外报道极为罕见。笔者报道1例AIDS合并NTM、TM感染所致乳糜胸患者,旨在提高临床精准评估NTM感染不同治疗时期的菌种鉴定、细菌负荷量、病变累及范围,优化NTM治疗方案,精准介人抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)。

关键词：获得性免疫缺陷综合征乳糜胸分枝杆菌感染马尔尼菲篮状菌,感染

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