检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2024年第9期24卷 1016-1020页

作者：李兴红李晨曦王正业黄迪书丁艺周昱川新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所乌鲁木齐830054 华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室武汉430022 新疆生产建设兵团疾病预防控制中心乌鲁木齐830092 重庆医科大学附属儿童医院神经内科重庆400014 汉堡埃彭多夫大学医院妇产科德国汉堡20246

目的系统评价妊娠期脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformation,CAVM)出血的发生风险。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集妊娠期合并CAVM出血的临床研究,检索时限均从建库至2023年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.1和R 4.0.4软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,包括2273例患者。Meta分析结果显示:妊娠发生CAVM出血的合并发病率为0.18[95%CI(0.12,0.24)]。亚组分析显示:欧洲地区的研究妊娠发生CAVM出血的发病率较高,为0.37[95%CI(0.05,0.80)];10~20年期的研究发病率较高,为0.37[95%CI(0.17,0.57)]。结论当前证据显示,妊娠发生CAVM出血的合并发病率约为18%。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：脑动静脉畸形妊娠发病率系统评价 Meta分析

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青年及中老年脑出血血肿扩大相关危险因素研究

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中国脑血管病杂志 2019年第10期16卷 520-525页

作者：蔡宾张梅彭琳彭斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 安徽理工大学第一附属医院神经内科德国波恩大学神经医学中心

目的分析青年及中老年脑出血患者血肿扩大的相关危险因素。方法回顾性连续纳入2016年5月至2018年8月北京协和医院脑小血管病队列中的数据共502例自发性脑出血患者。比较青年(76例,≤50岁)及中老年(426例,>50岁)脑出血患者血肿扩大与... 详细信息

目的分析青年及中老年脑出血患者血肿扩大的相关危险因素。方法回顾性连续纳入2016年5月至2018年8月北京协和医院脑小血管病队列中的数据共502例自发性脑出血患者。比较青年(76例,≤50岁)及中老年(426例,>50岁)脑出血患者血肿扩大与无扩大患者在性别、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、首次血压、脑血管病危险因素及影像学等特征,并通过多因素Logisitc回归分析研究青年脑出血血肿扩大的相关危险因素。结果中老年与青年脑出血患者血肿扩大比例差异无统计学意义[34.7%(148/426)比27.6%(21/76),P=0.227]。发生血肿扩大的青年患者中,男性比例显著高于无扩大者[(95.2%(20/21)比61.8%(34/55),P=0.004)],且吸烟患者均为男性。在青年及中老年患者中,发生血肿扩大的患者入院时NIHSS评分[青年:13(5,17)分比7(4,12)分,P<0.05;中老年:13(8,17)分比6(3,11)分,P<0.05]、入院时收缩压[青年:190(170,204)mmHg比160(140,190)mmHg,P<0.05;中老年:180(164,200)mmHg比160(143,178)mmHg,P<0.05]、血肿体积[青年:11.3(5.7,24.6)ml比5.7(1.5,14.7)ml,P<0.05;中老年:11.8(6.3,22.6)ml比4.7(1.6,11.3)ml,P<0.05]均显著高于未发生血肿扩大患者,入院时GCS评分[青年:12(9,15)分比15(13,15)分,P<0.05;中老年:13(9,15)分比15(14,15)分,P<0.05]显著低于未发生血肿扩大患者。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分是预测青年脑出血患者血肿扩大的独立危险因素(OR=0.660,95%CI:0.517~0.842,P=0.001);入院时NIHSS评分(OR=1.112,95%CI:1.062~1.164,P<0.01)、收缩压(OR=1.025,95%CI:1.016~1.034,P<0.01)、血肿体积(OR=1.037,95%CI:1.011~1.063,P=0.005)、使用抗血小板聚集药(OR=1.847,95%CI:0.999~3.415,P=0.005)及密度不均征(OR=1.640,95%CI:1.025~2.624,P=0.039)与中老年脑出血血肿扩大相关。结论青年与中老年脑出血患者发生血肿扩大的比例差异无统计学意义。入院时GCS评分是青年患者发生血肿扩大的独立预测因素。入院时NIHSS评分、收缩压、血肿体积、密度不均征是中老年脑出血患者血肿扩大的独立预测因素。

关键词：脑出血青年血肿扩大吸烟格拉斯哥昏迷量表

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前庭性偏头痛诊断标准(更新):Bárány协会及国际头痛协会共识文件

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神经损伤与功能重建 2022年第10期17卷 559-562页

作者：邢玥(译) 凌霞(译) 王钰茹(译) 荣良群(审校) 杨旭(审校) Thomas Lempert Jes Olesen Joseph Furman John Waterston Barry Seemungal John Carey Alexander Bisdorff Maurizio Versino Stefan Evers Amir Kheradmand David Newman-Toker 航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科徐州医科大学第二附属医院神经内科德国柏林Schlosspark-Klinik医院神经病学科丹麦哥本哈根大学头痛中心和神经病学系美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学耳鼻喉科学系及神经病学系澳大利亚墨尔本阿尔弗雷德医院莫纳什大学神经科学系英国伦敦Charing Cross医院临床神经科学系美国马里兰州巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院耳鼻喉头颈外科学系卢森堡阿尔泽特河畔埃施医学中心神经病学系意大利瓦雷泽Ospedale di Circolo ASST Sette Laghi医院神经病学科和卒中单元意大利瓦雷泽英苏布里亚大学德国Coppenbrügge Krankenhaus Lindenbrunn医院神经病学科美国马里兰州巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院神经病学系

本文介绍了由Bárány协会国际前庭疾病分类(International Classification of Vestibular Disorders,ICVD)委员会和国际头痛协会(International Headache Society,IHS)偏头痛分类小组共同制定的前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)的诊断标准。本文包含了部分文献更新,原2012版本的诊断标准仍然不变。诊断标准包括VM和很可能的VM两类。根据常规的IHS流程,VM作为一个新的疾病类型,将首先被纳入第三版国际头痛分类(International Classification of Headache Disorders,ICHD)的附录。随着研究证据的进一步增加,很可能的VM也有待被纳入到未来的ICHD版本中。VM的诊断包括:反复发作的前庭症状、偏头痛的病史、前庭症状与偏头痛症状存在时间关联,且排除其他可能导致前庭症状发生的相关病因。符合VM诊断的症状包括多种类型:如眩晕、头动诱发的头晕伴恶心等,但临床上,上述症状的严重程度须为中度或重度,急性发作的持续时间需在5 min~72 h。

关键词：偏头痛眩晕头晕前庭诊断标准 Bárány协会国际头痛协会

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儿童前庭性偏头痛和儿童复发性眩晕:Bárány协会前庭疾病分类委员会和国际头痛协会诊断标准共识文件

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神经损伤与功能重建 2021年第8期16卷 435-439页

作者：凌霞(译) 张赛(译) 申博(译) 隋汝波(审校) 杨旭(审校) Raymond van de Berg Josine Widdershoven Alexandre Bisdorff Stefan Evers Sylvette Wiener-Vacher Sharon LCushing Kenneth JMack Ji Soo Kim Klaus Jahn Michael Strupp Thomas Lempert 航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科河北医科大学第一医院神经内科郑州大学第二附属医院神经内科锦州医科大学附属第一医院神经内科荷兰马斯特里赫特大学医疗中心耳鼻喉-头颈外科卢森堡埃施EmileMayrisch医疗中心眩晕门诊德国科彭布吕格Lindenbrunn医院神经内科德国明斯特大学医学中心法国巴黎罗伯特德布雷儿童医院耳鼻喉科加拿大多伦多大学儿童医院耳鼻喉-头颈外科美国明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所儿童和青少年神经内科分部韩国首尔大学医学院、首尔大学盆唐医院神经内科、头晕中心、临床神经科学中心德国巴特艾布灵施恩诊所神经内科德国慕尼黑大学眩晕与平衡疾病中心德国慕尼黑大学神经内科德国柏林大学Schlosspark-Klinik医院神经内科

本文介绍了Bárány协会国际前庭疾病分类(International Classification of Vestibular Disorders,ICVD)委员会和国际头痛协会偏头痛分类小组所提出的"儿童前庭性偏头痛"(vestibular migraine of childhood,VMC)、&q... 详细信息

本文介绍了Bárány协会国际前庭疾病分类(International Classification of Vestibular Disorders,ICVD)委员会和国际头痛协会偏头痛分类小组所提出的"儿童前庭性偏头痛"(vestibular migraine of childhood,VMC)、"很可能的儿童前庭性偏头痛"(probable VMC,pVMC)和"儿童复发性眩晕"(recurrent vertigo of childhood,RVC)的诊断标准。偏头痛在儿童期不同复发性眩晕亚型中起着重要作用。在此分类文件中,VMC、p VMC和RVC这3种与偏头痛相关的一组谱系疾病分类,上述诊断标准中的偏头痛成分为确定、很可能及可能不存在。VMC的诊断标准:(A)至少5次中度或重度前庭症状发作,持续时间5分钟~72小时;(B)当前或既往有伴或不伴先兆的偏头痛病史;(C)至少50%的发作与至少1种偏头痛样症状相关。pVMC的诊断标准:至少3次中度或重度前庭症状发作,持续时间5分钟~72小时,符合VMC诊断标准B或C中的1项。RVC的诊断标准:至少3次中度或重度前庭症状发作,持续时间为1分钟~72小时,VMC诊断标准中的B和C均不符合。对于以上3种疾病,患者的年龄必须<18岁。建议将来的研究应特别关注RVC,以研究和确定其可能的亚型及其与偏头痛的关系。

关键词：儿童前庭性偏头痛很可能的儿童前庭性偏头痛儿童复发性眩晕诊断标准 Bárány协会

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脑深部电刺激对帕金森病非运动症状的影响

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临床神经病学杂志 2018年第2期31卷 147-151页

作者：王晓虹 Lin Zhang 王思家王翠大连市中心医院神经内科 116033 美国加州大学戴维斯分校医学中心神经内科德国慕尼黑大学医学系

大多数帕金森病（PD）患者在不同的临床阶段会表现出一系列的非运动症状（NMSs）,对患者生活质量的影响不亚于运动症状,在晚期表现得尤为明显。PD患者NMSs产生的机制不是很清楚,可能与对多巴胺能药物的不敏感或者药物治疗过程中出现病... 详细信息

大多数帕金森病（PD）患者在不同的临床阶段会表现出一系列的非运动症状（NMSs）,对患者生活质量的影响不亚于运动症状,在晚期表现得尤为明显。PD患者NMSs产生的机制不是很清楚,可能与对多巴胺能药物的不敏感或者药物治疗过程中出现病情恶化有关[1],目前尚缺乏有效的治疗办法。经过20余年的临床实践,脑深部电刺激（DBS）已成为治疗PD运动并发症的一种重要方式,

关键词：非运动症状脑深部电刺激帕金森病药物治疗多巴胺能药物 NMSs 临床实践运动并发症

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阿尔茨海默病相关基因研究进展

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中国老年学杂志 2013年第2期33卷 455-459页

作者：杨文明张荣信杜卫东安徽中医学院第一附属医院神经内科安徽合肥230031 德国海德堡大学曼海姆医学中心外科

阿尔茨海默病（AD）主要累及前脑、基底节区、海马和大脑皮质，以神经元丧失、突触功能障碍、细胞外β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积为核心的老年斑（SP）或神经炎斑（NP）形成、神经元胞浆内出现神经纤维缠结（NFT）和脑血管淀粉样血管病为... 详细信息

阿尔茨海默病（AD）主要累及前脑、基底节区、海马和大脑皮质，以神经元丧失、突触功能障碍、细胞外β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积为核心的老年斑（SP）或神经炎斑（NP）形成、神经元胞浆内出现神经纤维缠结（NFT）和脑血管淀粉样血管病为特征。以65岁为界，AD可分为早发性AD（EOAD）和晚发性AD（LOAD），其中LOAD大约占94％；依据其是否与家族发病有关，划分为家族性AD（FAD）和散发性AD（SAD）。在EOAD中以FAD居多，在LOAD中则以SAD为主。

关键词：阿尔茨海默病基因突变

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大重量颅骨牵引复位下颈椎小关节突脱位的机理

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骨与关节损伤杂志 2002年第4期17卷 241-243页

作者：任先军张年春张峡王卫东初同伟王建 W.Caspar G.A.Fuchs 第三军医大学新桥医院骨科重庆市400037 德国萨尔大学神经外科德国拜罗伊特医学中心骨科

目的　探讨大重量颅骨牵引复位下颈椎小关节突脱位的可行性及临床效果。方法　本组 6 4例 ,男 4 8例 ,女 16例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 31岁。单侧小关节突脱位 19例 ,双侧小关节突脱位 4 5例。采用Gardner颅骨牵引在X线透视监视下行闭... 详细信息

目的　探讨大重量颅骨牵引复位下颈椎小关节突脱位的可行性及临床效果。方法　本组 6 4例 ,男 4 8例 ,女 16例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 31岁。单侧小关节突脱位 19例 ,双侧小关节突脱位 4 5例。采用Gardner颅骨牵引在X线透视监视下行闭合复位 ,牵引重量从 4 5kg始 ,每间隔 15～ 30min增加 2 5～ 4 5kg ,至复位成功为止。结果　 6 4例中 ,6 0例复位成功 ,4例不成功 ,成功率为 93%。复位牵引重量为 18～ 4 0 5kg,平均 2 7 5kg。不全瘫患者均有不同程度恢复 ,7例神经功能正常者复位后均无损伤 ,无一例出现神经功能恶化。 4例不成功者中 ,1例系呼吸困难 ,1例系关节突骨折 ,1例系陈旧性脱位 ,1例因不能耐受大重量颅骨牵引而终止复位。结论　大重量颅骨牵引复位可显著提高复位成功率。

关键词：大重量颅骨牵引颅骨牵引颈椎小关节突脱位闭合复位

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颈椎前路减压合并椎动脉损伤

颈椎前路减压合并椎动脉损伤

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第二届全国肢体伤病残矫治暨骨科“三新”研讨会

作者：任先军 W.Caspar G.A.Fuchs 重庆第三军医大学新桥骨科医院 400037 德国萨尔大学神经外科德国拜罗伊特医学中心骨科

本文对颈椎前路减压合并椎动脉损伤进行了研究。文章认为，局部压迫填塞是一种简单可靠的方法。椎动脉管壁薄，压力不高，对大多数小的推动脉撕裂伤，该法能达到止血的目的。其要点在于每次充填的止血材料量要大，并压缩后再填至出血处... 详细信息

本文对颈椎前路减压合并椎动脉损伤进行了研究。文章认为，局部压迫填塞是一种简单可靠的方法。椎动脉管壁薄，压力不高，对大多数小的推动脉撕裂伤，该法能达到止血的目的。其要点在于每次充填的止血材料量要大，并压缩后再填至出血处，以免被血流冲散或迅速吸收，表层贴压的游离肌片对血栓形成有促进作用，并有利于术后局部纤维化，避免延迟性再出血等并发症。

关键词：颈椎创伤前路减压椎动脉损伤

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颈椎前路减压术合并椎动脉损伤

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中华骨科杂志 2000年第8期20卷 461-463页

作者：任先军 Caspar W Fuchs GA 第三军医大学新桥医院骨科重庆400037 德国萨尔大学神经外科德国拜罗伊特医学中心骨科

目的探讨颈椎前路减压术中椎动脉损伤的危险因素及其处理方法。方法 1980年 1月～ 1998年 12月，对 720例患者行颈椎前路减压术，减压范围包括 1～ 3个椎间隙并行椎体次全切除。术中采用高速磨钻切除骨及椎间盘组织。 630例患者同时行... 详细信息

目的探讨颈椎前路减压术中椎动脉损伤的危险因素及其处理方法。方法 1980年 1月～ 1998年 12月，对 720例患者行颈椎前路减压术，减压范围包括 1～ 3个椎间隙并行椎体次全切除。术中采用高速磨钻切除骨及椎间盘组织。 630例患者同时行颈椎前路 Caspar钢板内固定术。 3例行椎间减压时向侧方切除过多，导致椎动脉损伤，采用明胶海绵加游离肌片局部填塞止血。结果 720例中椎动脉损伤发生率为 0.4％， 3例均压迫止血成功，无一例出现脑缺血等神经系统症状。结论颈椎前路减压时不应跨越钩椎关节，局部明胶海绵加游离肌片填塞是有效的椎动脉止血方法。

关键词：颈椎前路减压术并发症椎动脉损伤

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