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应用反向计算法估计2010-2023年云南省德宏傣族景颇族自治州HIV新发感染病例

中华流行病学杂志 2025年第4期46卷 669-675页

作者：肖民扬杨跃诚贾曼红汤后林施玉华付丽茹张祖样唐仁海王晓雯陈方方云南省疾病预防控制中心昆明德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心芒市中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京

目的 HIV新发感染是评估艾滋病疫情动态变化的核心指标。本研究旨在通过反向计算法, 结合诊断延迟分布和贝叶斯理论, 估算云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)HIV新发感染者人数, 并比较两种方法估计结果的差异。方法资料来源于中国疾... 详细信息

目的 HIV新发感染是评估艾滋病疫情动态变化的核心指标。本研究旨在通过反向计算法, 结合诊断延迟分布和贝叶斯理论, 估算云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)HIV新发感染者人数, 并比较两种方法估计结果的差异。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统。基于CD4+T淋巴细胞(CD4)计数消除模型, 利用德宏州2010-2023年诊断的HIV感染者的抗病毒治疗前首次CD4计数数据, 反向计算HIV感染者的感染日期, 并确定各年度的HIV新发感染者中已确诊人数。分别运用诊断延迟分布和贝叶斯理论估计HIV新发感染者的确诊概率, 以推算2010-2023年德宏州的HIV新发感染者病例数。结果 2010-2023年德宏州共报告非母婴传播途径感染的≥15岁HIV感染者5 693例。排除无CD4计数结果和首次CD4计数异常值(≥2 000个/μl)后, 最终纳入5 329例。通过CD4计数反向计算, 在2010-2023年历年HIV新发感染者中, 已确诊人数分别为479、427、337、305、256、219、194、193、131、166、120、71、42和47例。基于诊断延迟分布, 使用寿命表分析显示, 累计确诊概率由1年内的0.301逐年上升至14年内的0.913, 由此估计新发感染人数由2010年的577例下降至2023年的168例, 累计HIV新发感染人数为4 412(95%CI:4 350～4 480)例。而基于贝叶斯理论, 累计确诊概率由1年内的0.413上升至14年内的0.946, 新发感染估计数则由2010年的557例降至2023年的122例, 累计新发感染人数为3 814(95%CI:3 787～3 837)例。结论应用两种方法估算的2010-2023年德宏州HIV新发感染者人数基本一致, 考虑当地持续开展艾滋病扩大检测, 贝叶斯理论的估计结果可能更接近实际情况。本研究为德宏州的艾滋病防控策略制定和优化提供参考依据, 有助于推动该地区向2030年消除艾滋病目标迈进。

关键词：艾滋病病毒新发感染 CD4+T淋巴细胞反向计算法

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2005—2023年德宏傣族景颇族自治州丙型病毒性肝炎流行特征和时空聚集性

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中华疾病控制杂志 2025年第3期29卷 310-316,360页

作者：刘爱聪吴波青宋艾婧卢佳杰杨波孔佑速屈在东蔡勇冯凯岳太科宋肖肖云南省德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心传染病控制科芒市678400 广东医科大学公共卫生学院东莞523808 芒市疾病预防控制中心传染病控制科芒市678400 瑞丽市疾病预防控制中心传染病控制科瑞丽678600 盈江县疾病预防控制中心传染病控制科盈江679300 陇川县疾病预防控制中心传染病控制科陇川678700 梁河县疾病预防控制中心传染病控制科梁河679200 昆明医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系昆明650500

目的分析2005—2023年云南省德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)51个乡(镇)丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的流行特征、时间变化趋势及时空聚集性,为制定区域防控措施提供理论依据。方法对德宏州丙肝病例的时间、空间及人群分布进行描述性流... 详细信息

目的分析2005—2023年云南省德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)51个乡(镇)丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的流行特征、时间变化趋势及时空聚集性,为制定区域防控措施提供理论依据。方法对德宏州丙肝病例的时间、空间及人群分布进行描述性流行病学分析,采用Joinpoint回归分析丙肝的时间变化趋势,通过全局和局部莫兰指数(Moran's I)探讨其时空聚集性,识别时空变化特征。结果2005—2023年德宏州丙肝报告发病率整体呈上升趋势,年均报告发病率变化的平均年度变化百分比为11.96%(P<0.05),其中2005—2009年和2010—2019年年度变化百分比分别为61.68%(P<0.05)和4.33%(P<0.05),2020—2023年呈下降趋势(APC=-7.51%,P<0.05)。全局和局部Moran's I提示丙肝病例存在时空聚集性。“高-高”聚集区主要集中在西部和南部地区,“低-低”聚集区主要分布在北部和中部地区。结论2005—2023年德宏州丙肝报告发病数及报告发病率逐年上升,呈时空聚集性。2019—2023年,西部边境地区和南部主城区及周边临近乡(镇)成为热点区域,提示当地可能存在特定的传播途径或高危人群。

关键词：丙型病毒性肝炎流行特征时空聚集性分析

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2017—2019年云南省德宏傣族景颇族自治州芒市中缅跨境婚姻人群HIV、丙型肝炎病毒、梅毒感染率及其影响因素分析

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中华预防医学杂志 2022年第8期56卷 1101-1106页

作者：徐翠萍杜本丽侯研师乃丽王伟杨跃诚单多德宏傣族景颇族自治州芒市疾病预防控制中心艾滋病防治科芒市678400 德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心艾滋病防治科芒市678400 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的了解我国云南省德宏傣族景颇族自治州芒市中缅跨境婚姻人群HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染情况及影响因素。方法于2017年5月—2019年4月,采用整群抽样的方法抽取2500对5000名跨境婚姻夫妻为研究对象。通过问卷调查和实验室检测... 详细信息

目的了解我国云南省德宏傣族景颇族自治州芒市中缅跨境婚姻人群HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染情况及影响因素。方法于2017年5月—2019年4月,采用整群抽样的方法抽取2500对5000名跨境婚姻夫妻为研究对象。通过问卷调查和实验室检测收集人口学特征、艾滋病相关卫生服务及HIV、HCV、梅毒感染情况等信息,使用多因素logistic回归模型分析HIV、HCV和梅毒感染的影响因素。结果2500对跨境婚姻夫妻中,2438对(97.5%)均为中国籍男性和缅甸籍女性。5000名研究对象平均年龄为(34.16±9.00)岁,以少数民族(59.9%)、农民(98.5%)为主,受教育年数多为0~6年(81.4%),婚龄>3年者占80.0%,居住在山区者占61.7%。中国籍和缅甸籍人群的HIV感染率分别为1.7%(43/2500)和2.0%(49/2500);HCV感染率分别为2.0%(49/2500)和1.3%(32/2500);梅毒感染率分别为0.4%(10/2500)和0.2%(4/2500),差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,与≤30岁、未知晓艾滋病知识、既往未做过HIV检测、HCV阴性和梅毒阴性者相比,年龄>30岁(OR=3.21,95%CI:1.80~5.73)、知晓艾滋病知识(OR=17.41,95%CI:4.27~70.91)、既往做过HIV检测(OR=4.93,95%CI:2.72~8.92)、HCV阳性(OR=5.64,95%CI:2.72~11.70)和梅毒阳性者(OR=8.37,95%CI:1.63~43.08)的HIV感染率相对较高;与年龄≤30岁、婚龄>3年和未感染HIV者相比,年龄>30岁(OR=3.02,95%CI:1.69~5.38)、婚龄≤3年(OR=2.24,95%CI:1.34~3.74)和HIV感染者(OR=6.69,95%CI:3.29~13.59)的HCV感染率相对较高;与未感染HIV者相比,HIV感染者(OR=9.07,95%CI:2.00~41.10)的梅毒感染率相对较高。结论2017—2019年云南省德宏傣族景颇族自治州芒市中缅跨境婚姻人群HIV、HCV和梅毒感染率相对较高;年龄、艾滋病知识知晓、既往HIV检测史、婚龄与HIV、HCV和梅毒感染有关联。

关键词：艾滋病病毒梅毒横断面研究丙型肝炎病毒跨境婚姻

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2004-2013年云南省德宏州预防艾滋病母婴传播的卫生经济学评价

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中华预防医学杂志 2015年第6期49卷 490-495页

作者：单多王娟段松郭云松唐树萍杨跃诚叶润华薛珲张广胡翼云孙江平中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 云南省德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心云南省德宏傣族景颇族自治州妇幼保健院

目的对2004-2013年云南省德宏州预防艾滋病母婴传播工作进行卫生经济学评价。方法根据德宏州实施艾滋病母婴阻断历年资料记录及当地防治艾滋病委员会办公室历年开展预防艾滋病母婴传播的资源投入、物资分配、经费下拨等资料估算成本数... 详细信息

目的对2004-2013年云南省德宏州预防艾滋病母婴传播工作进行卫生经济学评价。方法根据德宏州实施艾滋病母婴阻断历年资料记录及当地防治艾滋病委员会办公室历年开展预防艾滋病母婴传播的资源投入、物资分配、经费下拨等资料估算成本数据，通过德宏州CDC历年的项目监测数据和预防艾滋病母婴传播工作报表数据计算相关效果指标，运用成本效果和成本效用分析方法，对母婴阻断工作进行卫生经济学评价。结果2004-2013年期间，共对283980名孕产妇进行了HIV检测，发现HIV阳性孕产妇2059例，阳性率为0．73％。2004-2013年各年总成本经贴现后为1422．7万元，每发现1例HIV阳性孕产妇成本为0．42万元。由于实施艾滋病母婴阻断工作，分别有325名婴儿和26名成年人避免了HIV感染，成本效果比（CER）为4．05万元／例；实施该项工作所获得的质量调整生命年（QALY）为8911．5，每获得1个QALY的成本为0．16万元。将母乳喂养和人工喂养进行比较发现，若全部实施母乳喂养，CER为4．28万元，例，每获得1个QALY所需成本为0．22万元。结论通过成本效果和成本效用分析，提示德宏州艾滋病母婴阻断工作的实施具有经济学价值，建议持续加大投入，继续加强德宏州预防艾滋病母婴传播工作。

关键词：获得性免疫缺陷综合征成本及成本分析母婴传播效果效用

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我国某艾滋病高流行地区主动提供艾滋病检测咨询早期发现感染者状况分析

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中华预防医学杂志 2015年第11期49卷 962-966页

作者：单多段松高洁杨跃诚叶润华胡翼云薛珲张广孙江平中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 云南省德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心艾滋病科

目的分析我国某艾滋病高流行地区医务人员主动提供艾滋病检测与咨询（PITC）服务情况，及其对早期发现感染者的影响。方法于2013年1—12月，以我国某艾滋病高流行地区所辖县（区）级37家医疗机构为研究场所，其中公共医疗机构19家，民... 详细信息

目的分析我国某艾滋病高流行地区医务人员主动提供艾滋病检测与咨询（PITC）服务情况，及其对早期发现感染者的影响。方法于2013年1—12月，以我国某艾滋病高流行地区所辖县（区）级37家医疗机构为研究场所，其中公共医疗机构19家，民营医院18家。按照医务人员主动提供艾滋病检测咨询工作规范、流程及相关工作内容要求，以其间到医疗机构就诊／住院的患者为调查对象，对其提供PITC服务。通过个案调查表记录调查对象的基本信息和艾滋病高危因素，并采集其静脉血5—10ml，以进行HIV抗体初筛和确认检测。对新发现HIV．1感染者的血清样本用BEDHIV．1发病率捕获酶联（***）法进行检测以区分长期感染者和早期感染者。采用X2检验比较不同特征早期感染者发现比例的差异。结果共有55164人次接受HIV筛查，初筛阳性658例，确诊阳性598例。598例HIV感染者均提供了转介服务。不同年龄、婚姻状况、文化程度、可能的感染途径和不同检测机构的HIV感染者早期发现比例差异有统计学意义（x2值分别为23．54，10．50，17．96，21．22和4．80，P值分别为〈O．001，0．005，〈0．004，〈0．003和0．029），其中20—29和50～84岁感染者早期发现比例较高，分别为47．1％（114／242）和42．1％（24／57）；未婚和已婚感染者早期发现比例均较高，分别为37．8％（56／148）和38．9％（143／368）；高中以上文化程度者早期发现比例较高，为42．6％（26／61）；固定异性传播者早期发现比例较高，为46．0％（86／187）；来自民营医院者早期发现比例较高，为40．3％（58／144）。结论该地区通过开展PITC服务早期发现了一定比例的HIV感染者，重点年龄段、固定异性传播者等人群被早期发现的比例相对较高。

关键词：获得性免疫缺陷综合征 HIV 医务人员主动提供艾滋病检测与咨询服务早期发现

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云南省德宏州2011-2013年预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播效果研究

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中华预防医学杂志 2014年第11期48卷 942-946页

作者：单多王娟孙江平段松郭云松中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 云南省德宏傣族景颇族自治州妇幼保健院云南省德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心

目的：了解云南省德宏州2011—2013年期间预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播的效果。方法通过收集2011—2013年德宏州预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播工作报表数据，并对国家艾滋病综合防治数据信息系统和预防艾滋病母婴传播管理... 详细信息

目的：了解云南省德宏州2011—2013年期间预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播的效果。方法通过收集2011—2013年德宏州预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播工作报表数据，并对国家艾滋病综合防治数据信息系统和预防艾滋病母婴传播管理信息网络直报系统中的德宏州母婴阻断相关数据进行整理和分析。采用率和构成比对相关效果指标进行计算。结果2011—2013年期间，德宏州孕产妇人群的 HIV 检测率分别为99.2％（18694／18854）、99.9％（22047／22060）和99.9％（21751／21756），梅毒螺旋体检测率分别为56.0％（10550／18854）、99.6％（21980／22060）和99.9％（21751／21756），乙型肝炎病毒检测率分别为60.2％（11358／18854）、99.6％（21974／22060）和99.9％（21751／21756），3种病原体的检测率均逐年提高。2011—2013年，德宏州孕产妇HIV 阳性率为0.87％（327／37787）、0.82％（319／38817）和0.85％（315／37261）；梅毒螺旋体阳性率分别为0.05％（10／18520）、0.12％（43／36817）和0.11％（40／35888）；乙型肝炎阳性率分别为2.46％（456／18520）、2.23％（794／35547）和2.14％（739／34468）；HIV阳性产妇住院分娩率分别为99.2％（128／129）、100.0％（141／141）和100.0％（141／141）。2011—2013年，HIV阳性产妇接受预防性抗病毒治疗率分别为99.2％（128／129）、99.3％（140／141）和99.3％（140／141）；梅毒螺旋体阳性产妇治疗率分别为71％（5／7）、89％（16／18）和97％（32／33）；乙型肝炎病毒阳性产妇所生婴儿注射乙型肝炎免疫球蛋白率分别为92.9％（263／283）、99.7％（612／614）和99.4％（629／633）。3年间，估算的HIV母婴传播率分别为2.28％、2.30％和3.00％。结论2011—2013年期间，德宏州孕产妇人群HIV、梅毒螺旋体和乙型肝炎病毒的检测率逐年提高，HIV、梅毒螺旋体和乙型肝炎病毒的阳性检出率较低；HIV阳性产妇接受3种疾病母婴阻断的比例逐年提高，估算的母婴传播率保持在较低水平，近年德宏州预防3种疾病母婴传播效果较为明显。

关键词：获得性免疫缺陷综合征梅毒肝炎,乙型综合预防母婴传播

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云南省德宏傣族景颇族自治州中国与缅甸籍吸毒人员的丙型肝炎病毒基因型分析

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中华预防医学杂志 2016年第11期50卷 959-965页

作者：王译葵冯凯迪王继宝张志敏唐仁海叶润华张静娜杨跃诚邱茂锋段松云南省德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心性病艾滋病防制科芒市678400 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心

目的分析云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）中国和缅甸籍吸毒人员的丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布特征。方法于2015年1—9月间，选取德宏州内各戒毒所和美沙酮门诊吸毒人员为研究对象，共7545名，对其进行问卷调查并采集血浆样本... 详细信息

目的分析云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）中国和缅甸籍吸毒人员的丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布特征。方法于2015年1—9月间，选取德宏州内各戒毒所和美沙酮门诊吸毒人员为研究对象，共7545名，对其进行问卷调查并采集血浆样本。其中HCV抗体阳性的样本为752份，采用随机数字表法抽取血浆量为200μl以上的样本共139份（中国籍和缅甸籍样本分别75和64份）进行核酸提取和HCV核酸扩增、测序，采用MEGA6．06软件建立系统进化树，并对不同的基因亚型进行分组后计算样本间的平均基因离散率。采用Fisher确切概率法比较不同特征研究对象HCV亚型分布情况，采用方差分析比较CE1和NS5B区不同亚型基因离散率差异。结果64份缅甸籍样本扩增成功43份（67％），其中CE1和NS5B区分别成功扩增31和38份；75份中国籍样本扩增成功52份（69％），其中CE1和NS5B区分别成功扩增43和45份。成功扩增的样本中，中国籍和缅甸籍的吸毒人员HCV基因亚型均以3b和6n为主，中国籍中分别占27％（14份）和37％（19份），缅甸籍中分别占28％（12份）和33％（14份）；其他亚型中（6u、3a、1a、1b型），中国籍样本分别占14％（7份）、19％（10份）、2％（1份）、2％（1份），缅甸籍样本分别占16％（7份）、5％（2份）、16％（7份）、2％（1份），1a亚型缅甸籍高于中国籍（P=0．015），3a亚型中国籍高于缅甸籍（P=0．031）。CE1区1a、1b、3a、3b、6n和6u亚型的基因离散率分别为0．048±0．007、0．091±0．013、0．074±0．008、0．061±0．006、0．136±0．009、0．031±0．005（F=516．26，P〈0．001），NS5B区1a、1b、3a、3b、6n和6u亚型的基因离散率分别为0．032±0．006、0．065±0．012、0．058±0．008、0．041±0．005、0．059±0．008、0．045±0．006（F=45．11，P〈0．001）。结论德宏州吸毒人员中HCV存在6种亚型，6n和3b为主要亚型，1a和3a亚型的分布存在国籍差异，1b和6n亚型在该人群中具有较长的流行时间。

关键词：丙型肝炎病毒吸毒人员基因型中国缅甸

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美沙酮维持治疗拓展服药点在治人员特征和维持治疗情况分析

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中华预防医学杂志 2014年第11期48卷 964-968页

作者：张广杨跃诚唐仁海胡翼云薛珲单多冯晏萌段松孙江平中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 云南省德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心艾滋病防治科

目的：了解参加美沙酮维持治疗（ MMT）拓展服药点的海洛因依赖者人群特征和维持治疗情况。方法于2010年12月20日至2011年3月10日，采用系统抽样法抽取云南省德宏州芒市、瑞丽、陇川、盈江、梁河等5个县（市）的22个MMT门诊和拓展服药... 详细信息

目的：了解参加美沙酮维持治疗（ MMT）拓展服药点的海洛因依赖者人群特征和维持治疗情况。方法于2010年12月20日至2011年3月10日，采用系统抽样法抽取云南省德宏州芒市、瑞丽、陇川、盈江、梁河等5个县（市）的22个MMT门诊和拓展服药点参加美沙酮维持治疗的462例海洛因依赖者进行调查，分析MMT门诊和拓展服药点服药人员基本人口学信息、生活情况、生活质量、尿吗啡检测结果；对MMT门诊和拓展服药点新入组研究对象采用队列研究方法，进行9个月随访，通过Kaplan-Meier方法（乘积极限法）了解维持治疗情况。结果在462例研究对象中，有239例来自MMT门诊，223例来自拓展服药点。其中，调查期间新入组的研究对象有117例。拓展服药点服药人员主要为男性（96.7％，147／152）、傣族（37.5％，57／152）、已婚（61.2％，93／152）、小学文化程度（38.8％，59／152）、与家人或亲属同住（95.4％，145／152）、从居住地到拓展服药点时间＜15 min（96.7％，147／152）。随访1～10个月时，拓展服药点新入组研究对象每个月的尿吗啡阳性率依次为72％（13／18）、71％（24／34）、58％（30／52）、29％（15／52）、14％（6／44）、14％（4／29）、15％（5／34）、17％（6／35）、6％（2／33）、16％（5／31）（χ^2=61.04，P＜0.05）。拓展服药点的研究对象治疗时间平均为175 d，脱失时治疗时间平均为122 d。拓展服药点和MMT门诊的新入组研究对象9个月维持治疗率分别为52％（37／71）和61％（28／46），拓展服药点和MMT门诊维持治疗率差异无统计学意义（χ^2=0.82，P＝0.37）。结论拓展服药点服药人员多与家人或亲属同住，到拓展服药点时间较短，治疗9个月后MMT拓展服药点对于服药人员改善生活质量、降低海洛因成瘾性、在边远地区保持治疗有一定的效果。

关键词：美沙酮治疗海洛因依赖生活质量

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应用HIV感染的常规检测指标辅助判定新发感染的研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2020年第6期34卷 594-599页

作者：王译葵刘平刘静杨锦段星杨涛段松肖瑶王继宝金聪德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心芒市678400 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的通过回顾性分析云南省德宏州2015—2017年新报告HIV感染者中的病毒学和免疫学检测指标的分布情况,探索将常规的HIV感染检测结果用于辅助综合判定HIV新发感染检测的可行性。方法收集德宏州2015—2017年新报告HIV感染者样本1 152份,... 详细信息

目的通过回顾性分析云南省德宏州2015—2017年新报告HIV感染者中的病毒学和免疫学检测指标的分布情况,探索将常规的HIV感染检测结果用于辅助综合判定HIV新发感染检测的可行性。方法收集德宏州2015—2017年新报告HIV感染者样本1 152份,通过抗体亲和力实验判定新近感染者和长期感染者,并分析两组感染者中CD4+T细胞计数、病毒载量值、抗体酶联免疫反应S/CO值、以及免疫印迹实验出现p31条带的结果。进一步分析应用不同的检测指标进行新发感染综合判定得到的结果。结果 1 152例新报告HIV感染者中通过抗体亲和力实验判定205例为新近感染者,947例为长期感染者。新近感染者中CD4+T细胞计数<200个/μl的比例、抗体酶联免疫反应S/CO值>20的比例、免疫印迹实验出现p31条带的比例均显著低于长期感染者。抗体亲和力实验结合CD4+T细胞计数<200个/μl或病毒载量检测值<1 000 CPs/ml的新发感染综合判定策略可分别区分出30例和31例误判的新近感染者;抗体亲和力实验同时结合CD4+T细胞计数<200个/μl和病毒载量检测值<1 000 CPs/ml的新发感染综合判定策略可区分出60例误判的新近感染者。结论常规HIV检测结果可用于辅助新发感染抗体亲和力实验结果综合判断新近感染,新发感染综合判定策略可以提高新近感染者判定的准确性。

关键词： HIV感染新发感染综合判定策略抗体亲和力实验 CD4+T细胞计数病毒载量检测

来源：评论

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云南省德宏傣族景颇族自治州中国和缅甸籍吸毒人员HIV感染现状及其影响因素

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中华预防医学杂志 2016年第11期50卷 954-958页

作者：唐仁海张志敏杨跃诚冯凯迪杨世江张静娜叶润华邱茂锋段松云南省德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心性病艾滋病防制科芒市578400 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心参比室

目的分析云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）中国和缅甸籍吸毒人员HIV感染现状及其影响因素。方法于2014年10月至2015年9月期间，对德宏州所辖5个县市所有戒毒所内的7867名吸毒人员进行问卷调查和HIV抗体检测。剔除信息不完整者及非... 详细信息

目的分析云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）中国和缅甸籍吸毒人员HIV感染现状及其影响因素。方法于2014年10月至2015年9月期间，对德宏州所辖5个县市所有戒毒所内的7867名吸毒人员进行问卷调查和HIV抗体检测。剔除信息不完整者及非自愿参加本调查者，共7756名吸毒人员纳入本研究，其中，中国籍5389名，缅甸籍2367名。采用x。检验分别比较中国和缅甸籍不同特征吸毒人员HIV感染差异，采用多因素非条件二分类logistic回归模型分别分析两国籍吸毒人员感染HIV的影响因素。结果7756名戒毒人员的年龄为（35．45±10．91）岁，HIV感染率为7．18％（557例），其中中国籍为6．22％（335／5389），缅甸籍为9．38％（222／2367）（X2=24．21，P〈0．001）。中国籍吸毒人员中，与≤25岁者相比，25—34、35～44和〉145岁者感染HIV的0R（95％ CI）值分别为2．88（1．46～5．69）、5．72（2．87～11．40）和3．48（1．66～7．27）；与在婚者相比，未婚者和离异或丧偶者感染HIV的OR（95％ CI）值分别为1．44（1．08—1．93）和1．56（1．09 - 2.24）；与汉族相比，景颇族感染HIV的0R（95％ CI）值为1．47（1．07—2．04）；与非静脉注射者相比，静脉注射者感染HIV的OR（95％CI）值为12．48（9．73～16．01）。缅甸籍吸毒人员中，与女性相比，男性感染HIV的OR（95％ CI）值为0．50（0．26—0．93）；与≤25岁者相比，25～34、35～44和≥45岁者感染HIV的OR（95％ CI）值分别为1．82（1．18-2．77）、2．90（1．82～4．62）和2．31（1．24—4．30）；与汉族相比，景颇族感染HIV的0R（95％ CI）值为2．22（1．44～3．41）；与非静脉注射者相比，静脉注射者感染HIV的OR（95％ CI）值为10．61（7．68～14．64）。结论缅甸籍吸毒人员的HIV感染率高于中国籍吸毒人员；中国籍吸毒人员的艾滋病防治重点应在≥25岁、非在婚、景颇族和静脉注射吸毒者，缅甸籍为女性、≥25岁、景颇族和静脉注射吸毒者。

关键词： HIV 吸毒人群危险因素中国缅甸

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