检索结果-内蒙古大学图书馆

2024版《美国糖尿病学会:糖尿病诊疗标准》更新要点解读

中华糖尿病杂志 2024年第9期16卷 1056-1062页

作者：程慧群杨渤徐勇高陈林西南医科大学临床医学院西南医科大学附属医院内分泌与代谢内科心血管代谢病泸州市重点实验室四川省肾脏疾病临床医学研究中心代谢性血管疾病四川省重点实验室泸州646000 西南医科大学附属医院内分泌与代谢内科心血管代谢病泸州市重点实验室四川省肾脏疾病临床医学研究中心代谢性血管疾病四川省重点实验室泸州646000

糖尿病及其并发症、合并症给患者和社会带来了巨大的负担,虽然糖尿病管理现状较前有所改善,但如何更好地管理血糖和诊治糖尿病并发症及合并症仍具有挑战性。美国糖尿病学会(ADA)工作组对2023版《ADA:糖尿病诊疗标准》进行了更新,制定并... 详细信息

糖尿病及其并发症、合并症给患者和社会带来了巨大的负担,虽然糖尿病管理现状较前有所改善,但如何更好地管理血糖和诊治糖尿病并发症及合并症仍具有挑战性。美国糖尿病学会(ADA)工作组对2023版《ADA:糖尿病诊疗标准》进行了更新,制定并发布了关于糖尿病诊疗的新的综合性循证指南。该指南特别更新补充了糖尿病、糖尿病并发症及其合并症的筛查和诊断、血糖监测、生活/行为方式干预、心理健康、药物治疗、血糖管理目标等内容,以提高所有糖尿病患者、糖尿病前期患者或糖尿病高风险人群的管理质量。

关键词：糖尿病糖尿病并发症肥胖症饮食模式降糖药物

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基于生物信息学探索小鼠ISL1调控心血管发育的作用

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基因组学与应用生物学 2023年第2期42卷 162-171页

作者：凡伟杨超万居易廖斌西南医科大学附属医院心脏大血管外科心血管代谢病泸州市重点实验室医学电生理学教育部重点实验室泸州646000

通过生物信息学的方法分析小鼠(Mus musculus)胰岛素增强子结合蛋白1(insulin enhancer binding protein 1,ISL1)基因表达缺失组和野生型组(对照组)在心血管发育过程中的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),探索与ISL1表达缺失相关的下游基因靶点,揭示ISL1转录调控心血管发育的机制。从GEO数据库下载GSE80383和GSE65658的测序结果,利用生物信息学方法筛选出ISL1表达缺失组和对照组之间的DEGs(P<0.05,|log_(2)FC|≥2)。用DAVID及STRING在线分析软件对DEGs分别进行功能富集分析和蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析。结果发现,ISL1在小鼠胚龄8.75天(embryonic day 8.75,E8.75)时的表达缺失主要调控近端/远端模式的形成,从而介导心血管发育;ISL1在小鼠胚龄10.5天(embryonic day 10.5,E10.5)时的表达缺失主要调控细胞增殖、细胞分化和多细胞生物的发育等生物过程;ISL1介导多种窦房结相关的基因调控窦房结细胞的发育。本研究探讨了小鼠ISL1在心血管发育中的作用,并分析了其可能的转录调控网络,从而为心血管疾病的分子基础和心脏再生提供理论基础。

关键词：胰岛素增强子结合蛋白1 心血管窦房结转录调控生物信息学分析

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膳食炎症指数与骨质疏松、骨折风险关系的Meta分析

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第1期15卷 57-65页

作者：王梅郭曼吴静曾艳徐慧雯黄炜徐勇西南医科大学附属医院内分泌代谢科泸州市心血管与代谢疾病重点实验室四川省肾病临床研究中心四川泸州646000

目的探讨在普通人群中膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)与骨质疏松及骨折发生风险之间的关系。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库至2020年6月公开发表的相关文献,按纳入与排除标准对文... 详细信息

目的探讨在普通人群中膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)与骨质疏松及骨折发生风险之间的关系。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库至2020年6月公开发表的相关文献,按纳入与排除标准对文献进行筛选。采用NOS量表对文献进行质量评估,使用Stata软件进行Meta分析,选择随机效应模型和固定效应模型汇总相对风险(relative risks,RR)和95%置信区间(confidence intervals,CI)。结果本研究共纳入9项观察性研究(4项队列研究,4项横断面研究,1项病例对照研究),共涉及192736名参与者。Meta分析结果显示,较高的DII与骨质疏松风险增加相关(RR=1.31,95%CI:1.16~1.48,I^(2)=0,P=0.523);此外,最高和最低(参考)类别DII间的骨折风险差异有统计学意义(RR=1.17,95%CI:1.03~1.33,I^(2)=87%,P<0.001)。在亚组分析中,除研究设计类型(横断面研究RR=1.26,95%CI:1.09~1.46,I^(2)=22.4%,P=0.272)外,其余各亚组分析均差异无统计学意义。结论高促炎饮食可能与普通人群发生骨质疏松、骨折风险增加有关,多吃水果和蔬菜等抗炎食物对保持骨骼健康具有重要作用。

关键词：膳食炎性反应指数促炎饮食骨质疏松骨折 Meta分析

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恩格列净通过抑制细胞焦亡改善糖尿病小鼠肾脏损伤

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中华内分泌代谢杂志 2021年第2期37卷 149-155页

作者：蒲阅丽刘淬平徐勇滕方元龙洋蒋宗哲西南医科大学附属医院内分泌科四川省肾脏疾病临床医学研究中心心血管代谢病泸州市重点实验室646000

目的研究恩格列净(empagliflozin)对db/db小鼠肾脏损伤的保护作用及其潜在作用机制。方法db/db小鼠随机分为糖尿病肾病组(db/db组)和恩格列净治疗组(Empa组,恩格列净10 mg·kg-1·d-1灌胃),C57BL/6J小鼠作为正常对照组。干预3个... 详细信息

目的研究恩格列净(empagliflozin)对db/db小鼠肾脏损伤的保护作用及其潜在作用机制。方法db/db小鼠随机分为糖尿病肾病组(db/db组)和恩格列净治疗组(Empa组,恩格列净10 mg·kg-1·d-1灌胃),C57BL/6J小鼠作为正常对照组。干预3个月,检测血清生化、炎症因子等指标;病理染色观察肾脏病理学改变;检测细胞焦亡相关分子NLRP3、Cleaved Caspase-1、GSDMD的蛋白表达水平。结果与db/db组相比,Empa组空腹血糖、HbA1C、血脂、血清IL-1β、IL-18及ACR明显降低(均P<0.05),病理染色显示Empa组肾小球固缩、肾间质纤维化明显改善,Empa组肾脏组织NLRP3、Cleaved Caspase-1、GSDMD蛋白表达下调(P<0.05)。结论恩格列净可能通过抑制NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡信号通路而改善糖尿病小鼠肾脏损伤。

关键词：糖尿病肾病恩格列净细胞焦亡 NLRP3

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LncRNA STEEL对内皮功能及表观调控血管生成的研究进展

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西南医科大学学报 2024年第3期47卷 270-275页

作者：胡绍润杨沁之李田杨思祖(综述) 罗茂(审校) 西南医科大学教育部代谢性心血管疾病医药基础研究创新中心泸州646000 西南医科大学药学院药理系泸州646000 西南医科大学血栓与血管生物学泸州市重点实验室泸州646000

长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是一类长度超过200个核苷酸、不编码蛋白质的功能性RNA分子,主要在转录中、转录后以及表观遗传水平调控基因表达。血管内皮细胞是指覆盖在血管腔表面的单层扁平细胞,为血液流动提供光滑的内表... 详细信息

长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是一类长度超过200个核苷酸、不编码蛋白质的功能性RNA分子,主要在转录中、转录后以及表观遗传水平调控基因表达。血管内皮细胞是指覆盖在血管腔表面的单层扁平细胞,为血液流动提供光滑的内表面,以维持全身血液循环的正常进行。部分lncRNA通过调节内皮细胞的增殖迁移、凋亡和血管形成,以维持特定的内皮细胞表型和功能,在血管生成中发挥不可替代的作用。LncRNA调节和血管生成之间的不平衡可能导致多种血管疾病,其中剪接转录内皮富集lncRNA(spliced transcript endothelial enriched lncRNA,STEEL)的表达升高在血管生成中发挥重要的表观遗传学调控作用,因此备受关注。本文综述了部分内皮富集的lncRNA对内皮功能影响的研究进展,尤其是lncRNA STEEL通过表观遗传调控对血管内皮细胞介导血管生成作用,为血管新生的机制研究及临床应用提供借鉴与参考。

关键词：血管生成内皮细胞长链非编码RNA 表观遗传

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腔内介入治疗锁骨下动脉硬化性狭窄/闭塞的疗效分析

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临床放射学杂志 2021年第2期40卷 350-353页

作者：王伟明徐通洁罗未聃孙晓磊施森陈跃刘勇西南医科大学附属医院普通外科(血管外科) 泸州646000 西南医科大学附属医院核医学科泸州646000 心血管代谢病泸州市重点实验室泸州646000 澳门科技大学中药质量研究国家重点实验室 999078

目的评估腔内介入治疗对锁骨下动脉硬化性狭窄/闭塞的临床治疗效果。方法搜集2013年1月至2019年6月于本院的锁骨下动脉硬化性狭窄/闭塞患者的临床病历资料,并进行综合分析总结。结果符合入选条件的患者共47例,其中股动脉入路38例,肱动... 详细信息

目的评估腔内介入治疗对锁骨下动脉硬化性狭窄/闭塞的临床治疗效果。方法搜集2013年1月至2019年6月于本院的锁骨下动脉硬化性狭窄/闭塞患者的临床病历资料,并进行综合分析总结。结果符合入选条件的患者共47例,其中股动脉入路38例,肱动脉入路2例,联合入路7例,技术成功率100%,术后所有患者症状均得到不同程度的改善,术前、术后双上臂收缩压差分别为(37.36±6.38)mmHg、(12.11±3.72)mmHg,具有统计学意义(P<0.05);30天内无患者死亡及脑卒中发生;术后6个月、1年、2年、3年、4年、5年的初级通畅率分别为98.45%、92.38%、88.61%、83.47%、75.25%、70.33%。结论腔内介入治疗对锁骨下动脉硬化性狭窄/闭塞是目前比较安全、有效的治疗方式,并且其中远期通畅率也得到证实。

关键词：锁骨下动脉狭窄闭塞动脉硬化腔内治疗支架

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基于生物电阻抗法评估消化道肿瘤中肌肉减少症的Meta分析

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现代消化及介入诊疗 2022年第11期27卷 1424-1431页

作者：陈丽李敏吴优倪培萍吕沐瀚汪敏西南医科大学附属医院临床营养科 646000 心血管代谢病泸州市重点实验室 646000 西南医科大学附属医院消化内科 646000

目的系统评价生物电阻抗分析法在消化道肿瘤患者中评估肌肉减少症的应用价值,探讨消化道肿瘤患者肌肉减少症的患病率与临床结局的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Liabrary、Web of science、SinoMed、万方数据库、维... 详细信息

目的系统评价生物电阻抗分析法在消化道肿瘤患者中评估肌肉减少症的应用价值,探讨消化道肿瘤患者肌肉减少症的患病率与临床结局的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Liabrary、Web of science、SinoMed、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库等中英文数据库,纳入自建库至2022年1月22日发表的关于肌肉减少症与消化道肿瘤相关的文献。由两位研究者对符合纳入标准的文献进行数据提取和质量评价,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共筛选出16篇文献进行系统评价,包含2 181例患者,最终纳入14篇队列研究2 058例患者进行Meta分析,结果显示,消化道肿瘤患者中肌肉减少症患病率为38%(95%CI:28%~49%)。与非肌肉减少症组相比,肌肉减少症患者BMI值更低(WMD-3.49,95%CI:-3.91~-3.08,P<0.001);住院时间更长(WMD:7.36,95%CI:3.73~10.99,P<0.001);术后总并发症的发生风险是对照组的1.87倍(RR=1.87, 95%CI:1.58~2.21,P<0.001),术后总并发症发生率为28%(95%CI:17%~39%)。结论消化道肿瘤患者肌肉减少症的患病率较高,伴有肌肉减少症的患者发生术后并发症及住院时间延长的风险更高。

关键词：消化道肿瘤肌肉减少症生物电阻抗预后 Meta分析

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FHL2基因变异致扩张型心肌病1例并文献回顾

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中华医学遗传学杂志 2023年第3期40卷 337-343页

作者：于春蕊贾丽娟郝婵娟左汴京李巍王芳洁郭俊国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所出生缺陷遗传学研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室出生缺陷遗传学研究北京市重点实验室北京100045 北京儿童医院郑州医院河南省儿童医院河南省儿童遗传代谢病研究重点实验室郑州450003 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院心血管内科郑州450003

目的探讨1例扩张型心肌病(DCM)患儿的临床表型及遗传学特征。方法收集2020年4月28日就诊于郑州儿童医院的1例患儿的临床资料,并对其进行家系全外显子组测序(trio-WES),对候选变异进行Sanger测序验证。以"FHL2"作为关键词,检索... 详细信息

目的探讨1例扩张型心肌病(DCM)患儿的临床表型及遗传学特征。方法收集2020年4月28日就诊于郑州儿童医院的1例患儿的临床资料,并对其进行家系全外显子组测序(trio-WES),对候选变异进行Sanger测序验证。以"FHL2"作为关键词,检索1997年1月1日至2021年10月31日PubMed数据库收录的文献,同时在ClinVar数据库中检索FHL2变异作为补充支持,分析基因变异与临床特征的对应关系。结果患儿为女性,就诊时为5月龄,临床特征为左心室增大、收缩功能减低。基因测序发现其FHL2基因存在杂合错义变异c.391C>T(***131Cys),其父母未携带相同的变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)变异相关指南,c.391C>T(***131Cys)被升级为可能致病性变异(PS2+PM2_Supporting+PP3+PP5)。通过文献检索,共发现10例FHL2基因变异的患者,其中6例表现为DCM,2例表现为肥厚型心肌病(HCM),2例表现为不明原因猝死(SUD)。变异位于FHL2蛋白LIM 3结构域的患者均表现为HCM,位于LIM 0~2、LIM 4结构域者则主要表现为DCM。结论FHL2基因杂合错义变异c.391C>T(***131Cys)可能是患儿DCM的原因。上述发现强调了trio-WES在疾病诊断和遗传咨询中的重要性。

关键词：扩张型心肌病 FHL2基因全外显子组测序

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原发性肥厚型心肌病患儿8例的临床表型及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2023年第10期40卷 1211-1216页

作者：孙琪青王芳洁苏林博何坤李莹莹郝婵娟李巍郭俊郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院心血管内科郑州450018 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所出生缺陷遗传学研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室出生缺陷遗传学研究北京市重点实验室北京100045 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院河南省儿童遗传代谢病研究重点实验室郑州450018

目的探讨8例肥厚型心肌病(HCM)患儿的临床及遗传学特点。方法选取2018年1月至2021年12月河南省儿童医院心内科收治的8例HCM患儿作为研究对象,收集患儿的临床资料。对其中2例患儿采用单人全外显子组测序,6例患儿及其父母采用家系全外显... 详细信息

目的探讨8例肥厚型心肌病(HCM)患儿的临床及遗传学特点。方法选取2018年1月至2021年12月河南省儿童医院心内科收治的8例HCM患儿作为研究对象,收集患儿的临床资料。对其中2例患儿采用单人全外显子组测序,6例患儿及其父母采用家系全外显子组测序。应用Sanger测序对患儿及其父母进行候选变异验证,并按照美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关变异标准与指南对变异进行致病性分析。结果8例患儿中,男5例,女3例,年龄在5个月~13岁之间,平均确诊年龄为(7.87±4.8)岁,心脏表型均提示非梗阻性HCM。基因检测提示4例患儿MYH7基因存在变异,分别为c.2155C>T(***719Trp)、c.1208G>A(***403Gln)、c.1358G>A(***453His)以及c.1498G>A(***500Lys)。依据ACMG相关变异评级指南,前3种变异均评级为致病性变异,c.1498G>A(***500Lys)评级为可能致病性变异(PM1+PM2_Supporting+PM6+PP3),既往未见报道。另4例患儿存在母源变异,其中MYL2:c.173G>A(***58Gln)评级为致病性变异,TPM1:c.574G>A(***192Lys)、ACTC1:c.301G>A(***101Lys)均评级为可能致病性变异,MYBPC3:c.146T>G(***49Ser)评级为意义未明。予以7例患儿0.5~3 mg/(kg·d)普萘洛尔治疗,症状明显好转,并随访至2022年9月30日未再发生心脏事件。结论对不明原因的心肌病进行基因检测可以明确其致病原因,为临床诊断提供依据,并为遗传咨询提供参考。MYH7基因变异c.1498G>A(***500Lys)的发现拓展了肥厚型心肌病基因变异谱。

关键词：心肌病,肥厚型 MYH7基因致病性变异儿童

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两种不同术式治疗Ebstein畸形的单中心临床分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第9期28卷 1076-1082页

作者：万瑜杨齐邓明彬西南医科大学附属医院心脏大血管外科四川泸州646000 西南医科大学心血管与代谢泸州市重点实验室四川泸州646000 西南医科大学心血管医学研究所医学电生理学教育部重点实验室四川泸州646000

目的探讨三尖瓣锥形重建术与三尖瓣置换术治疗Ebstein畸形(三尖瓣下移畸形)的手术适应证及临床疗效。方法收集2013年1月至2020年3月在我院心外科行Ebstein畸形外科治疗患者22例的临床资料,其中男7例、女15例,年龄4~56(33.68±17.78... 详细信息

目的探讨三尖瓣锥形重建术与三尖瓣置换术治疗Ebstein畸形(三尖瓣下移畸形)的手术适应证及临床疗效。方法收集2013年1月至2020年3月在我院心外科行Ebstein畸形外科治疗患者22例的临床资料,其中男7例、女15例,年龄4~56(33.68±17.78)岁。根据采用的手术方式不同,将患者分为两组:三尖瓣锥形重建组(三尖瓣成形组,n=12)和三尖瓣置换组(n=10)。比较两种术式的疗效。结果22例患者均在全身麻醉体外循环心内直视下行手术治疗,术中因严重低心排血量综合征死亡1例。术中见隔瓣下移22例,隔瓣及后瓣下移21例,三瓣叶均下移8例。行三尖瓣成形术12例,瓣膜置换术10例,合并其它心内结构畸形患者同期行畸形矫治。术后心脏彩超提示,未见三尖瓣反流9例,轻度反流8例,中度反流4例,所有瓣膜置换患者均未出现瓣周漏。4例患者术后出现Ⅲ度房室传导阻滞,其中3例恢复窦性心律,1例给予永久起搏器置入。21例手术成功患者均痊愈出院。21例患者均获得随访,随访时间3~78个月,随访率100.0%。随访结束时,三尖瓣成形组患者术后三尖瓣无重度反流,均为轻度及中度反流;三尖瓣置换术患者术后仅1例出现轻度反流,其余患者瓣膜未见反流。结论三尖瓣成形术和三尖瓣置换术治疗Ebstein畸形疗效确切,瓣膜置换术后三尖瓣反流更轻。手术应根据术中探查的三尖瓣情况,针对不同解剖特点,合理选择手术方式,合并有心内畸形或心律失常可同期手术处理。

关键词： Ebstein畸形三尖瓣锥形重建术三尖瓣置换术手术治疗

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