检索结果-内蒙古大学图书馆

实用心电学杂志 2022年第5期31卷 341-345页

作者：陈巳楣郭晋村林镇国周法光叶明才厦门大学附属心血管病医院心功能科厦门市心血管疾病精准医学重点实验室福建厦门361009

目的分析接受经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的主动脉瓣狭窄患者心率变异性(heart rate variability,HRV)、Lorenz散点图相关指标与心功能的相关性。方法以接受TAVR的主动脉瓣狭窄患者为研究对象,... 详细信息

目的分析接受经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的主动脉瓣狭窄患者心率变异性(heart rate variability,HRV)、Lorenz散点图相关指标与心功能的相关性。方法以接受TAVR的主动脉瓣狭窄患者为研究对象,对比术前、术后3个月的HRV时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、HRV三角指数,以及HRV频域指标HF、LF、LF/HF。对比患者术前、术后Lorenz散点图形态及其在x轴的投影长度L、在y轴的离散度D;比较术前、术后的心功能指标,包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)及NT-proBNP水平。结果SDNN、SDANN、HRV三角指数、L这4项指标在术后高于术前,D值在术后低于术前,且差异均有统计学意义(P<0.01);术后LF、HF有改善的趋势,但与术前相比差异无统计学意义;HRV时域指标在TAVR术后显著改善;部分HRV指标与LVEF呈正相关,与NT-proBNP水平及LVEDD、LVESD呈负相关。结论TAVR术后主动脉瓣狭窄患者的自主神经系统功能状态有所改善,HRV改变与心功能存在相关性。

关键词：心率变异性 Lorenz散点图经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄瓣膜性心脏病

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基于蛋白质组学探讨注射用丹参多酚酸盐对心梗超急性期保护机制研究

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药学学报 2023年第5期58卷 1188-1195页

作者：王奥奥李磊王紫艳曹策李瑛刘子馨李玲美史跃马彦雷潘映红刘建勋中国中医科学院西苑医院基础研究所中药药理北京市重点实验室国家中医心血管疾病临床医学研究中心北京100091 中国农业科学院作物科学研究所北京100081

心梗超急性期是指心梗发生后30 min内,症状不明显、诊断困难的一段时间,相关病理生理机制研究关注较少。本研究基于蛋白质组学探讨心梗超急性期蛋白质组改变并针对热休克蛋白B6(heat shock protein B6HSPB6)探讨注射用丹参多酚酸盐的干... 详细信息

心梗超急性期是指心梗发生后30 min内,症状不明显、诊断困难的一段时间,相关病理生理机制研究关注较少。本研究基于蛋白质组学探讨心梗超急性期蛋白质组改变并针对热休克蛋白B6(heat shock protein B6HSPB6)探讨注射用丹参多酚酸盐的干预作用与相关机制,为心梗超急性期病理机制及注射用丹参多酚酸盐的临床合理用药提供实验依据。采用基于质谱的非标记蛋白质组学对比评价大鼠心梗模型造模前后蛋白表达变化后,使用生物信息学方法分析共有表达蛋白及相关通路。接着运用分子对接技术评价注射用丹参多酚酸盐对共有差异蛋白HSPB6的结合作用,最后通过动物实验进行验证。本实验动物福利和实验过程均遵循中国中医科学院西苑医院实验动物伦理委员会的规定。本实验结果表明,非标记蛋白质组学结果共定量获得2166个蛋白质,其中有194个共有差异蛋白参与心梗超急性期心肌损伤和机体调节,主要涉及蛋白质同源二聚活性、氧气结合与运输、丝氨酸型内肽酶抑制剂活性等分子功能。其中,HSPB6蛋白参与心肌功能的调节作用。分子对接结果表明,注射用丹参多酚酸盐主成分丹参乙酸镁与HSPB6蛋白具有最低的结合能:-14.53 kcal·moL^(-1)。动物实验表明,与假手术组相比,模型组大鼠心功能损伤射血分数和短轴缩短率显著降低(P<0.001),心脏血流灌注明显下降(P<0.001),存在明显心肌纤维紊乱、心肌细胞水肿、间质内小血管充血等病理形态改变;给药组大鼠心功能损伤减弱,其中低剂量短轴缩短率明显改善(P<0.05),心肌组织病理性损伤明显减轻,HSPB6蛋白表达不同程度上调(P<0.01,P<0.001)。基于上述研究结果,发现注射用丹参多酚酸盐可一定程度改善大鼠心梗超急性期损伤心功能及病理形态,其作用机制可能与促进HSPB6表达有关。

关键词：心肌梗死超急性期注射用丹参多酚酸盐热休克蛋白B6 蛋白质组学中药注射剂

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脉冲电场消融新时代来临:更好?更快?

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中华心律失常学杂志 2024年第6期28卷 461-462页

作者：丁蕾唐闽中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

本文阐述了脉冲电场消融(PFA)在心房颤动(房颤)领域的研究进展,同时对PFA在其他快速性心律失常领域的初步探索进行了评价。尽管近些年PFA在房颤消融领域获得了较为喜人的结果,但在有充足的循证医学证据之前,PFA用于房性心律失常外的消... 详细信息

本文阐述了脉冲电场消融(PFA)在心房颤动(房颤)领域的研究进展,同时对PFA在其他快速性心律失常领域的初步探索进行了评价。尽管近些年PFA在房颤消融领域获得了较为喜人的结果,但在有充足的循证医学证据之前,PFA用于房性心律失常外的消融仍需谨慎。

关键词：心房颤动房室折返性心动过速脉冲电场消融射频消融疗效对比

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胸骨上段小切口保留主动脉瓣的主动脉根部替换术的早期临床结果

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中华外科杂志 2021年第10期59卷 861-866页

作者：侯斌王德王维赵振华高伟李方杨贵博孙晓刚钱向阳于存涛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院血管外科中心100037

目的探讨在胸骨上段小切口下行保留主动脉瓣的主动脉根部替换术的早期效果。方法回顾性分析2016年4月至2020年4月在中国医学科学院阜外医院血管外科中心接受胸骨上段小切口下保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术)的31例患者的临... 详细信息

目的探讨在胸骨上段小切口下行保留主动脉瓣的主动脉根部替换术的早期效果。方法回顾性分析2016年4月至2020年4月在中国医学科学院阜外医院血管外科中心接受胸骨上段小切口下保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术)的31例患者的临床资料。男性28例,女性3例,年龄(44±13)岁(范围:11~65岁)。手术方式包括单纯David手术26例,David+升主动脉置换+部分主动脉弓人工血管置换3例,David+胸主动脉腔内修复术1例,David+支架象鼻植入术1例。收集患者围手术期资料及随访资料。结果患者均顺利完成手术。手术时间(330±58)min(范围:214~481 min),心肺转流时间(138±23)min(范围:106~192 min),主动脉阻断时间(108±17)min(范围:82~145 min)。无死亡及卒中、心肌梗死、肾功能不全、严重感染等严重并发症。术后24 h胸腔引流量(314±154)ml(范围:130~830 ml),呼吸机支持时间(14±3)h(范围:8~21 h),ICU停留时间[M(Q_(R))]2.1(1.5)d(范围:1.0~5.0 d)。8例患者无输血,红细胞输注比例为9.7%(3/31),血浆输注比例为22.6%(7/31),血小板输注比例为71.0%(22/31)。术后患者主动脉瓣反流改善明显,无中量及以上反流。随访3.5(6.1)个月(范围:2.0~39.0个月),26例获得超声心动图随访资料,主动脉瓣中量反流1例,少中量反流9例,少量反流5例,微量反流6例,无反流5例,随访期内均无主动脉瓣再次干预。结论胸骨上段小切口行保留主动脉瓣的主动脉根部替换术近期结果良好,中长期结果需进一步研究。

关键词：主动脉瘤,胸心脏外科手术人工血管

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2024年美国心律学会年会最新临床研究进展

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中华心律失常学杂志 2024年第4期28卷 357-361页

作者：华伟付冰奇中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

2024年5月16日至19日,第45届美国心律学会年会在美国波士顿举行。本次年会上公布了众多心律失常领域的最新临床研究进展。本文对心血管植入型电子器械相关的重点内容进行总结回顾。

关键词：心律失常临床研究心血管植入型电子器械起搏器植入型心律转复除颤器心脏再同步治疗美国心律学会

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心源性卒中的诊疗进展

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中华心律失常学杂志 2024年第1期28卷 5-8页

作者：马雅军李淑娟中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院神经内科北京100037

心源性卒中(CES)是缺血性卒中的重要组成部分,占所有缺血性卒中的近30%。因其存在多种病因,且同一患者可能多病因共存,发病机制及临床情况十分复杂,国内外对CES诊断和治疗尚无统一标准。因此,了解CES诊疗的研究进展,加强对CES的认识,进... 详细信息

心源性卒中(CES)是缺血性卒中的重要组成部分,占所有缺血性卒中的近30%。因其存在多种病因,且同一患者可能多病因共存,发病机制及临床情况十分复杂,国内外对CES诊断和治疗尚无统一标准。因此,了解CES诊疗的研究进展,加强对CES的认识,进一步探索不同病因CES最佳防治策略,将有助于提高CES的诊疗水平,为患者带来更多的临床获益。

关键词：卒中心房颤动病因分类治疗策略

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心房颤动合并糖尿病患者糖尿病诊治的考量

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中华心律失常学杂志 2024年第2期28卷 178-181页

作者：舒玉源杨艳敏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院急重症中心北京100037

心房颤动(房颤)和糖尿病都是常见的慢性病。糖尿病不仅增加房颤发生风险,还增加脑卒中、死亡风险。如何改善房颤合并糖尿病患者预后仍是临床上重点关注的问题。与单纯房颤患者相比,房颤合并糖尿病患者具有其特殊性。本文对房颤合并糖尿... 详细信息

心房颤动(房颤)和糖尿病都是常见的慢性病。糖尿病不仅增加房颤发生风险,还增加脑卒中、死亡风险。如何改善房颤合并糖尿病患者预后仍是临床上重点关注的问题。与单纯房颤患者相比,房颤合并糖尿病患者具有其特殊性。本文对房颤合并糖尿病患者的糖尿病管理、抗凝药物的选择、节律控制与心室率控制进行综述,以期为房颤合并糖尿病患者的诊疗提供帮助。

关键词：心房颤动糖尿病心室率控制抗凝药节律控制

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心力衰竭患者心脏再同步治疗适应证的变迁

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中华心律失常学杂志 2024年第5期28卷 372-375页

作者：华伟中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

慢性心力衰竭(心衰)是心血管领域治疗上的难题,药物治疗日新月异,心脏辅助装置和心脏移植疗法蓬勃发展。同样,占据心衰治疗重要地位的心脏再同步治疗(CRT)的疗法和适应证,亦不断更新和进展。总体而言,CRT包括两种再同步理念,即双心室起... 详细信息

慢性心力衰竭(心衰)是心血管领域治疗上的难题,药物治疗日新月异,心脏辅助装置和心脏移植疗法蓬勃发展。同样,占据心衰治疗重要地位的心脏再同步治疗(CRT)的疗法和适应证,亦不断更新和进展。总体而言,CRT包括两种再同步理念,即双心室起搏的再同步治疗和传导系统起搏的再同步治疗。双心室起搏再同步治疗临床应用时间长,循证医学证据充分,且随着适用人群的限定(QRS时限、束支阻滞类型),反应率有所提升。而近年来成为起搏领域热点的传导系统起搏再同步治疗,随着其可行性、安全性和疗效得以证实,逐步被国内外指南/共识认可,成为再同步治疗的另一选择。

关键词：心力衰竭心脏再同步治疗适应证双心室起搏传导系统起搏

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2024年美国心律学会年会电生理研究最新进展

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中华心律失常学杂志 2024年第4期28卷 362-364页

作者：蒋子涵于丰源张爱凯唐闽中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

2024年5月16日至19日,第45届美国心律学会年会在美国波士顿市举行。本次年会上公布了众多电生理领域的最新研究进展,现将脉冲电场消融研究进展、室性心动过速治疗进展与人工智能在心律失常诊疗中的应用研究3个领域的重点研究进展进行介绍。

关键词：心房颤动射频消融脉冲电场消融室性心动过速美国心律学年会

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卵圆孔未闭相关心源性卒中的研究进展

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中华心律失常学杂志 2024年第1期28卷 64-68页

作者：辛宜静杨艳敏中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院急重症中心北京100037

卵圆孔未闭(PFO)在年轻心源性卒中患者中检出率较高。且有越来越多的证据支持其与脑卒中相关。反常栓塞是传统上认为的PFO导致脑卒中的机制之一,但有研究者提出了其他可能的机制。对于伴有PFO的心源性卒中患者,在制定治疗策略之前,需要... 详细信息

卵圆孔未闭(PFO)在年轻心源性卒中患者中检出率较高。且有越来越多的证据支持其与脑卒中相关。反常栓塞是传统上认为的PFO导致脑卒中的机制之一,但有研究者提出了其他可能的机制。对于伴有PFO的心源性卒中患者,在制定治疗策略之前,需要对PFO与脑卒中的相关程度进行评估,判断PFO是脑卒中的直接病因、危险因素或是偶然发现。多种因素可能与PFO引起脑卒中的风险相关。目前对经导管PFO封堵术的推荐级别越来越高,在药物治疗方面抗凝治疗是否优于抗血小板治疗尚存在争议。本文旨在归纳PFO相关心源性卒中的机制、风险程度评估及治疗进展。

关键词：卵圆孔,未闭心源性卒中反常栓塞原位血栓卵圆孔未闭封堵术抗凝抗血小板

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