检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 422-426页

作者：刘俊鹏杨杰孚佟佳宾邹彤陈柯萍戴研刘志敏卫生部北京医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

目的研究心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic device，CIED）更换患者囊袋的无症状感染发生率及相关危险因素。方法连续人选2011年1月至2012年3月在卫生部北京医院及阜外心血管病医院行CIED更换术并除外临床诊断囊... 详细信息

目的研究心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic device，CIED）更换患者囊袋的无症状感染发生率及相关危险因素。方法连续人选2011年1月至2012年3月在卫生部北京医院及阜外心血管病医院行CIED更换术并除外临床诊断囊袋感染或起搏导线相关感染性心内膜炎患者127例，分别进行血培养和囊袋组织培养，并收集相关临床特征及检查指标，进行单因素及多因素回归分析。结果127例行CIED更换的患者，咀培养均为阴性，囊袋组织培养阳性率为15．8％，最主要的致病菌为凝同酶阴性葡萄球菌（14例，70％）。单因素分析发现男性、恶性疾病、应用抗血小板药物、更换频次有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现更换频次、既往抗生素使用、抗血小板药物使用为无症状囊袋感染的独立危险因素。结论临床上无任何感染表现的CIED植入患者中，隐匿性囊袋感染发生率为15．8％，其独立的危险因素是更换频次、既往抗牛素使用、抗血小板药物使用。

关键词：心血管植入型电子器械感染危险因素

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Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性

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疑难病杂志 2013年第2期12卷 107-109页

作者：陈振斌胡胜红钱海燕安徽省枞阳县人民医院麻醉科 246700 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院/心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评价Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性。方法需行清醒经口气管插管的全麻患者60例,随机分为Ⅰ组(Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)、Ⅱ组(直接喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻... 详细信息

目的评价Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性。方法需行清醒经口气管插管的全麻患者60例,随机分为Ⅰ组(Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)、Ⅱ组(直接喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)和Ⅲ组(Glidescope视频喉镜联合表面麻醉组),每组20例。观察声门暴露情况,采用Cormack-Lehane喉头分级。记录插管时间和一次性插管成功率。观察气管插管过程中发生躁动、呛咳和恶心等不良反应的情况。记录插管前后不同时点的MAP和HR。术后随访患者对气管插管过程的知晓和24 h内发生声嘶、咽痛或吞咽困难的情况。结果 Cormack-Lehane喉头分级,Ⅰ组和Ⅲ组1级、2级比例高于Ⅱ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组插管耗时要长,且一次性插入成功率低(P<0.05);Ⅰ组的躁动和恶心发生率低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组插管即刻及插管后1 min时MAP升高,HR增快(P<0.05)。术后随访,3组均未发生气管插管过程的知晓,Ⅱ组有2例发生咽痛。结论 Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管,可以提供良好的插管条件,且不良反应少。

关键词：视频喉镜喉上神经阻滞表面麻醉插管法,气管内

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峰电位和舒张期电位对主动脉窦起源室性早搏射频消融的意义

引用

中华心律失常学杂志 2013年第5期17卷 346-350页

作者：王宇彬楚建民宋书凯王靖刘霄燕赵英杰浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外心血管病医院心律失常中心潍坊医学院临床学院内科

目的应用三维电解剖标测（Carto）系统探讨峰电位和舒张期电位对主动脉窦起源室性早搏射频消融的指导意义.方法本研究病例为2009年5月至2012年2月流出道室性早搏射频消融125例,起源于主动脉窦（aortic sinus cusp,ASC）21例；在Carto... 详细信息

目的应用三维电解剖标测（Carto）系统探讨峰电位和舒张期电位对主动脉窦起源室性早搏射频消融的指导意义.方法本研究病例为2009年5月至2012年2月流出道室性早搏射频消融125例,起源于主动脉窦（aortic sinus cusp,ASC）21例；在Carto系统下构建右心室流出道和/或左心室流出道三维解剖图,激动标测结合起搏标测对所有患者行射频消融治疗,观察峰电位和舒张期电位与成功消融靶点的关系.结果 21例患者射频消融成功,其中左冠窦17例,右冠窦2例,无冠窦2例.体表心电图特点：右束支阻滞图形7例为A组,左束支阻滞图形14例为B组.A组ASC最早激动点V波提前于体表心电图QRS波（earliest ventricular activation,EVA） 22 ～ 34（27.4±4.6）ms,B组右心室流出道EVA：22～38（27.4±5.2）ms,主动脉窦内EVA：18 ～40（25.9±6.0）ms,其中9例激动时间右心室流出道较冠状窦内提前,右侧起搏标测相似度90％以上.有17例患者在靶点处标测到峰电位,有19例患者在靶点附近标测到舒张期电位,舒张期电位呈区域性分布,面积1.0～ 1.5 cm2.16例记录到峰电位和舒张期电位,由Carto系统可见峰电位位于舒张期电位区域边缘,在峰电位处消融成功,1例记录到峰电位但未记录到舒张期电位,在峰电位处消融成功,3例只记录到舒张期电位,在舒张期电位区域内消融成功,只有1例既无峰电位又无舒张期电位.结论峰电位与舒张期电位对主动脉窦起源室性早搏的射频消融具有指导意义.

关键词：主动脉窦室性早搏射频消融三维电解剖标测舒张期电位峰电位

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系统性红斑狼疮并发冠心病患者的临床特征分析

系统性红斑狼疮并发冠心病患者的临床特征分析

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：郭颖贾友宏北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室卫生部心血管药物临床研究重点实验室临床药理中心 100037

目的:分析我院系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)合并冠心病患者的临床特征,以提高临床实践和认识.方法:以阜外心血管病医院住院电子病历管理系统,检索2002年至2013年诊断为系统性红斑狼疮合并冠心病的患者共25例,对照...

目的:分析我院系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)合并冠心病患者的临床特征,以提高临床实践和认识.方法:以阜外心血管病医院住院电子病历管理系统,检索2002年至2013年诊断为系统性红斑狼疮合并冠心病的患者共25例,对照组随机匹配阜外心血管病医院诊断冠心病并排除所有的结缔组织疾病患者中的50例.对各组的传统冠心病危险因素,血生化指标,X光、超声、冠状动脉造影等结果进行回顾性分析.

关键词：

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外周血白细胞端粒长度与初发卒中患者心脑血管死亡风险的关系

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中国卒中杂志 2013年第5期8卷 368-374页

作者：陈宇王玉瑶范靖尧刘鹏叶志东陈洁刘继斌惠汝太张伟丽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管病基因研究实验室(中德分子医学研究室)北京1100037 山西医科大学生物化学与分子生物学教研室卫生部中日友好医院心脏血管外科

目的探讨外周血白细胞端粒长度缩短对初发卒中患者心脑血管死亡风险的影响。方法本研究为前瞻性随访研究,纳入2000年12月至2001年12月全国7家临床中心的急性起病的发病3周内的1662例初发卒中患者,根据国际疾病分类第9版标准分为动... 详细信息

目的探讨外周血白细胞端粒长度缩短对初发卒中患者心脑血管死亡风险的影响。方法本研究为前瞻性随访研究,纳入2000年12月至2001年12月全国7家临床中心的急性起病的发病3周内的1662例初发卒中患者,根据国际疾病分类第9版标准分为动脉粥样硬化性脑梗死(725例)、腔隙性脑梗死(481例)和脑出血(456例),患者发病后4～5周抽取外周静脉血,通过实时荧光定量聚合酶链反应法(polymerase chain reaction,PCR)检测外周白细胞端粒长度。通过Cox生存回归模型分析端粒长度与卒中后全因死亡和心脑血管死亡风险的关系。结果所有研究对象随访中[随访时间4.5年(中位数)],312例死亡,其中181例死于心脑血管疾病。校正年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、血脂、血糖、糖尿病、高血压、卒中家族史后,发现在动脉粥样硬化性脑梗死患者中,端粒较短时发生全因死亡的风险增加69%[校正相对风险(adjusted relative risk,***)1.69,95%可信区间(confidenceinterval,CI)1.07～2.67;P=0.02],心脑血管死亡风险增加是长端粒组的2.57倍(***2.57,95%CI1.24～5.31;P=0.01)。腔隙性脑梗死和脑出血患者中,未发现端粒缩短与全因死亡(***1.14,95%CI0.59～2.18,P=0.35;***0.92,95%CI0.57～1.50,P=0.59)、心脑血管死亡风险(***1.95,95%CI0.76～4.97,P=0.24;***1.06,95%CI0.59～1.89,P=0.56)的关系。结论外周血白细胞端粒缩短有可能作为评估动脉粥样硬化性脑梗死患者发生全因死亡和心脑血管死亡风险的重要因素。

关键词：端粒长度卒中心脑血管死亡危险因素

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小型猪胸腔镜下微创冠脉结扎致急性心肌缺血模型

小型猪胸腔镜下微创冠脉结扎致急性心肌缺血模型

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：叶振崔永春袁卫民田毅杨建中吴爱丽唐跃北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室动物实验中心

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海藻酸钠微球堵塞法建立小型猪脑卒中模型的可行性研究

海藻酸钠微球堵塞法建立小型猪脑卒中模型的可行性研究

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：袁卫民崔永春杨伯清陆敏杰李悦李秋菊吴爱丽唐跃北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室动物实验中心 100037

目的:探索一种操作简单、经济实用的建立小型猪缺血性脑卒中模型的新方法.方法:中国实验小型猪5只,体重(20±2) kg,雄性.术前禁食12～16 h,常规麻醉(氯胺酮35 mg/kg,地西泮1.5mg/kg),行气管插管并接呼吸机,呼吸频率在16～18次/分钟...

目的:探索一种操作简单、经济实用的建立小型猪缺血性脑卒中模型的新方法.方法:中国实验小型猪5只,体重(20±2) kg,雄性.术前禁食12～16 h,常规麻醉(氯胺酮35 mg/kg,地西泮1.5mg/kg),行气管插管并接呼吸机,呼吸频率在16～18次/分钟之间,潮气量每次10～12 ml/kg.在C型臂血管造影机监测下,经股动脉-主动脉弓-颈总动脉-咽升动脉向猪脑特征性微血管网(RMB)结构注入新型栓塞材料海藻酸钠微球(SAM)(直径100～300 μm),建立缺血性脑卒中模型.术后1周进行了脑组织核磁共振T2加权成像以及脑血管弥漫加强成像检查.摄取小型猪脑组织冠状切面位图,并三维重建其脑组织和血管,观察梗死区和危险区.

关键词：

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多层螺旋CT对经导管植入主动脉瓣膜临床前动物评价的指导价值

多层螺旋CT对经导管植入主动脉瓣膜临床前动物评价的指导价值

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：刘晓鹏罗富良侯志辉袁卫民贾六军吴爱丽唐跃北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室动物实验中心 100037

目的:经导管主动脉瓣植入技术(TAVI)已经成为患有严重主动脉狭窄病变而又不适合接受或不能耐受外科手术的病人的重要替代治疗方案.但临床上现有的瓣膜及输送系统仍然存在着不少的缺陷(如定位困难等),使得手术并发症发生率难以邻人满意....

目的:经导管主动脉瓣植入技术(TAVI)已经成为患有严重主动脉狭窄病变而又不适合接受或不能耐受外科手术的病人的重要替代治疗方案.但临床上现有的瓣膜及输送系统仍然存在着不少的缺陷(如定位困难等),使得手术并发症发生率难以邻人满意.因此对新型瓣膜及输送系统的需求日益迫切.但由于动物特殊的生理结构,目前世界范围内仍没有成熟的动物模型可用于新型TAVI瓣膜的临床前评价.本实验将使用多层螺旋CT(MDCT)对小型猪主动脉根部形态进行研究,为TAVI瓣膜动物实验提供指导.

关键词：

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心内超声在经导管植入主动脉瓣膜动物实验研究中瓣膜型号选择的运用

心内超声在经导管植入主动脉瓣膜动物实验研究中瓣膜型号选择的运...

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：罗富良刘晓鹏唐跃田毅袁卫民北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室动物实验中心 100037

目的:心内超声在国外已运用10余年,因种种原因国内一直未能推广运用,而心内超声因其探头小巧,可直接进入人体甚至心脏内部,完全避免了经胸超声面临的声窗受限问题,其灵活的大角度摆动、旋转以及贴近心脏的特殊位置也克服了食道超声的局...

目的:心内超声在国外已运用10余年,因种种原因国内一直未能推广运用,而心内超声因其探头小巧,可直接进入人体甚至心脏内部,完全避免了经胸超声面临的声窗受限问题,其灵活的大角度摆动、旋转以及贴近心脏的特殊位置也克服了食道超声的局限;经导管植入主动脉瓣膜技术(TAVI)因具有微创、植入简单迅速等系列优点,有望取代经典的开胸开心植入瓣膜的方法,成为研究的一大热点,本研究的目的是采用最新的心内超声心动图技术,根据其在经导管植入主动脉瓣膜动物实验研究术中测量主动脉部位的各项尺寸数据,从而选择最佳的植入瓣膜型号,根据术后造影及动物存活情况,判断瓣膜型号选择的合理性,以期了解心内超声心动图技术的在此类新型技术中的可行性及准确度.

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斑点追踪超声心动图评价心肌缺血记忆

斑点追踪超声心动图评价心肌缺血记忆

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：崔永春罗富良唐跃田毅袁卫民孙嘉康杜红张宝杰张会东吴爱丽北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室动物实验中心 100037

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