检索结果-内蒙古大学图书馆

生命的化学 2022年第2期42卷 371-378页

作者：刘俊刘维静郝琰琰廉虹王玉瑶山西医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室太原030001 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管疾病中心阜外医院心血管病国家重点实验室北京100037

G蛋白偶联受体132(GPR132)是一种可以响应细胞外信号并激活细胞内信号转导途径的七次跨膜蛋白,在肿瘤转移、动脉粥样硬化等疾病中发挥重要作用。缺血性心脏病目前在全球范围的死亡原因中名列首位,心力衰竭是该病的严重阶段,如何针对此... 详细信息

G蛋白偶联受体132(GPR132)是一种可以响应细胞外信号并激活细胞内信号转导途径的七次跨膜蛋白,在肿瘤转移、动脉粥样硬化等疾病中发挥重要作用。缺血性心脏病目前在全球范围的死亡原因中名列首位,心力衰竭是该病的严重阶段,如何针对此阶段进行治疗显得尤为重要。急性心肌梗死是引起心力衰竭的主要原因,如何补充梗死的心肌促使心脏再生,恢复其结构与功能的研究可能有助于解决这一问题。由于GPR132蛋白能够在损伤后再生的小鼠心脏中显著高表达,本文欲探究GPR132蛋白与心脏再生的关系。本研究通过生物信息学方法分析人GPR132编码蛋白的结构、理化性质、亚细胞定位及互作蛋白等信息,为深入研究其生物学功能提供理论依据。人GPR132基因编码的蛋白质由380个氨基酸组成,具有七个跨膜区,主要分布于细胞膜上。蛋白质结构分析表明,该蛋白质高度保守,具有疏水性。蛋白质翻译后修饰分析结果表明,该蛋白质具有多个磷酸化位点,可能被多种蛋白激酶激活,主要是被PKA、PKC、PKG、CDC2、CK激酶与p38MAPK激酶激活。互作蛋白分析表明,GNB5、LTB4R与PTAFR可能与GPR132蛋白相互作用。GO分析结果表明,GPR132蛋白主要作为G蛋白偶联受体,分布在膜上,参与调控细胞周期G1/S期。以上研究结论为我们深入研究GPR132蛋白与心脏再生的关系提供了理论依据。

关键词： G蛋白偶联受体132 生物信息学分析磷酸化修饰互作蛋白

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冠心病痰瘀互结证动物模型研究现状与展望

冠心病痰瘀互结证动物模型研究现状与展望

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第九届仁心雕龙学术论坛

作者：李磊王奥奥刘子馨王紫艳曹策杨丽丽付建华刘建勋中国中医科学院西苑医院中药药理北京市重点实验室国家中医心血管疾病临床医学研究中心北京 100091

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是威胁人类健康的常见临床疾病，冠心病痰瘀互结证是冠心病的主要证候类型。文章通过归纳总结冠心病痰瘀互结证的临床研究及病证结合动物模型的研究概况，分析冠心病痰瘀互结证各动物模型的区别，并以... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是威胁人类健康的常见临床疾病，冠心病痰瘀互结证是冠心病的主要证候类型。文章通过归纳总结冠心病痰瘀互结证的临床研究及病证结合动物模型的研究概况，分析冠心病痰瘀互结证各动物模型的区别，并以冠心病痰瘀互结证小型猪模型为例简述其构建进程与拟临床研究思路。对冠心病病证结合动物模型研究的问题进行探讨，有利于冠心病痰瘀互结证病理变化多层次、多角度阐述，对临床前研究具有重要意义。笔者浅析冠心病痰瘀互结证动物模型研究现状，以期为冠心病动物模型研究提供新的研究思路。

关键词：冠心病痰瘀互结证动物模型研究进展

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房间隔缺损大小二维经胸超声心动图、二维及三维CT血管造影测量对比研究

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中国介入心脏病学杂志 2021年第6期29卷 318-323页

作者：宋会军刘琼金敬琳宋宜萤李世国闫朝武徐亮万俊义徐仲英国家心血管病中心北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037 国家心血管病中心北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院阜外医院超声影像科北京100037

目的比较二维经胸超声心动图(2D-TTE)、二维CT血管造影(2D-CTA)及三维CT横断序列辅助(3D-CTAS)技术测量房间隔缺损(ASD)大小的准确性及相关性,探讨二维与三维测量偏倚产生的原因。方法回顾性研究2015年1月至2019年12月成功行介入治疗的... 详细信息

目的比较二维经胸超声心动图(2D-TTE)、二维CT血管造影(2D-CTA)及三维CT横断序列辅助(3D-CTAS)技术测量房间隔缺损(ASD)大小的准确性及相关性,探讨二维与三维测量偏倚产生的原因。方法回顾性研究2015年1月至2019年12月成功行介入治疗的不合并房间隔瘤的单发继发孔型ASD患者,患者于封堵前和封堵后第2天均行心电门控CT血管造影(CTA)检查。分别利用2D-TTE、2D-CTA和3D-CTAS技术测量ASD的最大横径(a)和上下径(b),并利用转换公式推算各技术测得的ASD直径[等效圆直径(ED)=短径+2×(长径–短径)/3]。在术后复查CTA图像上测量封堵器腰部直径(DCT-POD),以此作为ASD直径的参考标准,并据此将患者分为A组(DCT-POD<20 mm)及B组(DCT-POD≥20 mm)。将上述相应测量值进行比较。结果共纳入72例(平均年龄46岁,范围18~72岁)患者,其中A组22例,B组50例。对于ASD直径,2D-TTE、2D-CTA和3D-CTAS测得的ED(ED-TTE、ED-CTA和ED-CTAS)与DCT-POD均有良好的相关性(r=0.93、r=0.97及r=0.98),ED-TTE和ED-CTA均明显小于DCT-POD[(–5.09±3.45)mm,P<0.05;(–1.74±2.26)mm,P<0.05],ED-CTAS与DCT-POD相比则差异无统计学意义[(–0.13±1.89)mm,P=0.56]。横径a:2D-TTE与3D-CTAS测量值在A组中[(–1.83±2.37)mm,P<0.001]及B组中[(–2.64±4.69)mm,P<0.001]的差异均有统计学意义,但其差值在两组间差异无统计学意义(P=0.611)。上下径b:2D-TTE与3D-CTAS测量值在A组中[(–2.23±2.30)mm,P<0.001]及B组中[(–7.31±5.22)mm,P<0.001]的差异均有统计学意义,且其差值在两组间差异有统计学意义(P<0.001);A组2D-CTA与3D-CTAS测量值的差异无统计学意义[(–0.28±1.34)mm,P=0.341],B组则差异有统计学意义[(–2.64±4.36)mm,P<0.001],且其差值在两组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论3D-CTAS测量ASD大小与金标准没有明显差异,其优于二维测量技术的关键是能准确测量ASD上下径并消除其薄弱边缘。

关键词：房间隔缺损心脏CT 经胸超声心动图间隔封堵器

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应用可吸收聚左旋乳酸微骨板外固定术治疗先天性心脏病合并支气管软化-单中心经验总结

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中国循环杂志 2020年第1期35卷 78-81页

作者：张恒张本青段雷雷李汉美芮璐龚丁旭鲁中原李守军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室小儿外科中心

目的:总结应用可吸收聚左旋乳酸(PLLA)微骨板外固定术治疗先天性心脏病(先心病)合并支气管软化患儿的经验。方法:回顾性分析2017年12月至2019年1月,在我中心接受可吸收PLLA微骨板外固定术治疗先心病合并支气管软化的患儿8例,其中男性2例... 详细信息

目的:总结应用可吸收聚左旋乳酸(PLLA)微骨板外固定术治疗先天性心脏病(先心病)合并支气管软化患儿的经验。方法:回顾性分析2017年12月至2019年1月,在我中心接受可吸收PLLA微骨板外固定术治疗先心病合并支气管软化的患儿8例,其中男性2例,女性6例。平均年龄(8.4±4.1)个月,平均体重(6.5±1.2)kg。观察术后机械通气时间、重症监护病房(ICU)时间、呼吸系统并发症等评估治疗效果。并于术后1、3、6、12个月复查超声心动图和胸部CT。结果:8例患儿中7例成功接受同期心脏畸形矫治和支气管可吸收PLLA微骨板外固定术,1例成功接受单纯支气管可吸收PLLA微骨板外固定手术。全组无围术期死亡,术后呼吸机辅助时间(24.4±23.7)小时,ICU时间(3.8±3.8)天。平均随访时间(6.5±6.2)个月,超声心动图显示所有患者心脏畸形矫治满意,CT显示支气管通畅。结论:采用可吸收PLLA微骨板外固定术治疗先心病合并支气管软化简便易行,治疗效果明显,可显著缩短机械通气时间及ICU时间,降低费用。近期效果满意。

关键词：先天性心脏病支气管软化可吸收聚左旋乳酸外固定术

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肺动脉高压靶向药物治疗原则与进展

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中国循环杂志 2020年第6期35卷 611-614页

作者：罗勤柳志红中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室肺血管病中心北京市100037

肺动脉高压可源于肺血管自身病变,也可继发于其他疾病。肺动脉高压第一大类动脉性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)晚期预后极差。因此,在初次接诊和每次随访PAH患者时,均应根据基线及随访指标准确进行危险分层,并采取... 详细信息

肺动脉高压可源于肺血管自身病变,也可继发于其他疾病。肺动脉高压第一大类动脉性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)晚期预后极差。因此,在初次接诊和每次随访PAH患者时,均应根据基线及随访指标准确进行危险分层,并采取积极措施使患者保持在低危状态。其中,WHO功能Ⅱ~Ⅲ级患者,建议起始单药治疗或联合口服药物治疗;对高危患者,或病情恶化的功能Ⅲ级患者,或对治疗反应不佳的患者建议肠外给予前列环素类药物,若治疗效果不佳,可考虑序贯双联或三联治疗。

关键词：肺动脉高压肺血管疾病危险分层靶向药物联合治疗

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单纯超声引导在儿童经皮球囊肺动脉瓣成形术的价值

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中国体外循环杂志 2021年第3期19卷 169-174页

作者：李叶丹逄坤静张佳琦徐楠王浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院超声科北京100037

目的对比分析儿童经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)应用单一超声引导与X线引导的效果。方法回顾性分析2013年6月至2019年12月本院收治诊断为肺动脉瓣狭窄的90例患儿临床资料,按引导的方式不同分为研究组(采用单纯超声引导)和对照组(X线引... 详细信息

目的对比分析儿童经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)应用单一超声引导与X线引导的效果。方法回顾性分析2013年6月至2019年12月本院收治诊断为肺动脉瓣狭窄的90例患儿临床资料,按引导的方式不同分为研究组(采用单纯超声引导)和对照组(X线引导),每组45例。分析单纯超声引导PBPV中超声心动图图像,并对两组患儿手术操作时间、肺动脉跨瓣压差、肺动脉瓣血流速度等各项指标变化进行分析,观察并发症情况,探讨PBPV的有效性。结果研究组、对照组在术中操作时间上各为(34.60±8.00)min、(39.90±8.40)min,后者显著长于前者(P<0.05),同时在住院天数以及手术出血量者两项指标上,相较对照组,研究组均明显更低,但在手术费用上,两组未见明显差异(P>0.05);术后平均1至3个月的门诊随访,在肺动脉瓣血流速度与肺动脉瓣跨瓣压差这2项指标上,相比未手术时,两组手术后皆呈明显降低表现(P<0.05);在不良反应(包括心脏穿孔、三尖瓣损伤、外周血管损伤等)发生率方面,相较对照组(17.78%),研究组(4.44%)呈明显减少表现(P<0.05)。结论完全超声引导下的儿童PBPV不仅避免医护人员和低龄患儿受到辐射损伤,而且保持了传统经皮介入治疗微创、安全及疗效确切的优点。

关键词：微创经皮球囊肺动脉瓣成形术超声引导超声心动图肺动脉瓣狭窄儿童

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术后新发心房颤动对单纯改良扩大Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病患者长期预后的影响

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中国心血管病研究 2021年第1期19卷 49-55页

作者：蒙延海刘平张燕搏王生伟朱昌盛胡恩慈常硕卢涛聂长荣王水云中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院成人术后恢复中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心外科北京市100037

目的:观察术后新发房颤(POAF)对单纯改良扩大Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者长期预后的影响。方法:回顾性分析我院2012年1月-2017年12月328例HOCM患者行单纯改良扩大Morrow手术治疗的患者。根据住院期间是否发生POAF分为P... 详细信息

目的:观察术后新发房颤(POAF)对单纯改良扩大Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者长期预后的影响。方法:回顾性分析我院2012年1月-2017年12月328例HOCM患者行单纯改良扩大Morrow手术治疗的患者。根据住院期间是否发生POAF分为POAF患者(79例)和非POAF患者(249例)。通过查阅病历记录患者一般资料、临床病史、手术情况及住院并发症情况。电话或门诊随访患者的生命状态及临床表现。主要研究终点是远期房颤、术后脑卒中和血栓事件。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素及多因素Cox回归分析确定影响患者预后的危险因素。结果:患者平均随访时间为2.36±1.35年。随访期间共39例(11.89%)患者出现主要或次要终点事件。POAF患者在远期房颤(P=0.007)、因心力衰竭住院治疗(P=0.010)等的发生率上高于非POAF患者。术后1年、3年和5年的总的生存率为99.38%、98.77%和98.17%。多因素Cox回归分析结果表明:体外循环时间增加(HR=12.832,95%CI=1.812~90.896,P=0.011)术后心血管死亡的独立危险因素;POAF(HR=12.163,95%CI=1.470-100.608,P=0.02)和ICU时间延长(HR=11.235,95%CI=1.157-109.099,P=0.037)是术后脑卒中和血栓事件的独立危险因素;POAF(HR=6.658,95%CI=1.578-28.098,P=0.01)是术后远期房颤的独立危险因素;POAF(HR=5.116,95%CI=1.457-17.966,P=0.011)和术后左心房直径增加(HR=12.187,95%CI=2.875-51.661)是术后心力衰竭再住院的独立危险因素。生存分析表明POAF患者在无远期房颤(P=0.002)生存率、无脑卒中和血栓事件(P=0.027)生存率和无心力衰竭再住院(P=0.006)生存率上均较非POAF患者低;远期无心血管死亡的生存率上两组患者无明显差异(P=0.737)。结论:POAF是术后远期房颤、脑卒中和血栓事件、心力衰竭再住院的独立危险因素,POAF能预测HOCM患者单纯改良扩大Morrow术后长期预后。

关键词：心肌病,肥厚型心房颤动预后

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贴附式长程动态心电监测在心血管专科门诊患者中的应用价值

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中华心律失常学杂志 2021年第2期25卷 132-136页

作者：何佳刘俊黄建凤贾玉和中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院功能检测中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

目的探讨门诊患者采用单导联贴附式长程心电记录仪进行心律失常事件心电监测的价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月在中国医学科学院阜外医院门诊接受连续7 d长程心电监测患者的病史与心电监测资料。严重心律失常事件包含频发房... 详细信息

目的探讨门诊患者采用单导联贴附式长程心电记录仪进行心律失常事件心电监测的价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月在中国医学科学院阜外医院门诊接受连续7 d长程心电监测患者的病史与心电监测资料。严重心律失常事件包含频发房性早搏、长段房性心动过速、心房颤动、频发室性早搏、持续性室性心动过速、RR间期>3 s等。结果377例患者完成7 d长程心电监测,其中47例(12.5%,47/377)既往有不明原因晕厥发作。长程心电监测持续总时间147(134,157)h,有效心搏总数52.7万(43.6万,60.9万)个。最长RR间期1.6(1.4,1.9)s,其中85例(22.6%,85/377)患者RR间期>2 s,20例(5.3%,20/377)患者RR间期>3 s,最长RR间期13.2 s。心律失常事件分析:窦性心律失常41例(10.9%,41/377),房室传导阻滞和逸搏31例(8.2%,31/377),房性心律失常336例(89.1%,336/377),室性心律失常233例(61.8%,233/377)。既往无心律失常病史的225例患者中211例(93.8%,211/225)新发现心律失常事件,其中窦性心律失常14例(6.6%,14/211),房室传导阻滞和逸搏18例(8.5%,18/211),房性心律失常194例(91.9%,194/211),室性心律失常132例(62.6%,132/211)。190例(50.4%,190/377)出现严重心律失常,而新发现心律失常患者中85例(40.3%,85/211)出现严重心律失常。47例晕厥病史患者中19例(40.4%,19/47)有严重心律失常事件发生。结论持续长程心电监测有助于门诊患者筛查出严重心律失常事件和寻找不明原因晕厥的病因。

关键词：心律失常,心性长程心电监测晕厥门诊患者

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改良型先天性心脏病相关肺动脉高压动物模型的建立

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中国分子心脏病学杂志 2022年第2期22卷 4577-4581页

作者：叶梦婷潘慧马铭婕李天骐纪爽王晓建杨晓敏内蒙古科技大学包头医学院包头市014040 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院肺血管医学重点实验室心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心北京市100037 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州市310020

目的构建能真实模拟先天性心脏病相关肺动脉高压患者临床表型的动物模型。方法将SD雄性大鼠随机分成3组:对照组(假手术组);单纯分流组(仅进行颈部动静脉分流手术);分流+野百合碱(MCT)组(在进行颈部动静脉分流手术的同时注射MCT(50 mg/kg... 详细信息

目的构建能真实模拟先天性心脏病相关肺动脉高压患者临床表型的动物模型。方法将SD雄性大鼠随机分成3组:对照组(假手术组);单纯分流组(仅进行颈部动静脉分流手术);分流+野百合碱(MCT)组(在进行颈部动静脉分流手术的同时注射MCT(50 mg/kg)。术后观察3~8周,到达实验终点进行右心导管测压和肺组织病理学染色。结果与对照组相比,单纯分流组在术后8周时右心压力仍未升高,无肺动脉高压;分流+MCT组大鼠在术后3周时平均肺动脉压和右心室收缩压均显著高于单纯分流组(P<0.05);病理染色显示,对照组与单纯分流组未见明显的肺动脉重构,分流+MCT组发生严重肺血管重构:肺小动脉中膜增厚,内膜增生,管腔明显狭窄甚至闭塞。结论MCT+分流的双重打击可诱导大鼠产生先天性心脏病相关肺动脉高压,该模型肺血管病理特征与临床患者恶性肺血管重构相近,为研究先天性心脏病合并肺动脉高压病理机制建立基础。

关键词：先天性心脏病相关肺动脉高压动物模型右心导管恶性肺血管重构

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不同类型低温体外循环对比的实验研究

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心肺血管病杂志 2020年第2期39卷 201-207页

作者：李磊徐孟辉姜文剑贡鸣许士俊王晓龙刘愚勇李海洋关欣亮张宏家首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科-北京市心肺血管疾病研究所心血管疾病精准医学北京实验室教育部心血管重塑相关疾病重点实验室北京大血管疾病诊疗中心100029

目的:本研究旨在比较两种低温循环温度对猪体外循环模型脑损伤的影响。方法:13头猪被随机分配为深低温停循环组(n=5),中低温停循环组(n=5)和对照组(n=3)。实验组于鼻咽温度降至32℃时,阻断升主动脉,灌注心脏停搏液。当鼻咽温降至目标温... 详细信息

目的:本研究旨在比较两种低温循环温度对猪体外循环模型脑损伤的影响。方法:13头猪被随机分配为深低温停循环组(n=5),中低温停循环组(n=5)和对照组(n=3)。实验组于鼻咽温度降至32℃时,阻断升主动脉,灌注心脏停搏液。当鼻咽温降至目标温度时停止体外循环,30 min后,恢复体外循环运行,鼻咽部温度复温至37℃,缓慢脱离体外循环并保持存活24 h。中低温停循环组的操作步骤及时限与深低温停循环组相同。利用BAX,Bcl-2,和Caspase 3免疫组织化学染色及TUNEL检测,近一步研究中低温停循环组与深低温停循环组二者在组织病理学中的差异。并对实验中所得血液样本行S-100B,炎性因子(TNF-α、IL-2及IL-6),关键凝血因子(FXI、FVII)检测。结果:低温停循环组与深低温停循环组在组织病理学分析中并无明显差异。不同温度停循环组脑损伤的血清学指标(Soluble protein-100B)同样未见明显差异。炎性相关因子(TNF-α,IL-2及IL-6)也未见明显区别,但是凝血相关因子(FXI及FVII)显示两组间有明显差异。结论:中低温停循环与深低温停循环相比并未增加脑损伤风险。考虑到深低温停循环对凝血系统显著破坏,中低温停循环相比深低温停循环更加适用于当前外科手术。

关键词：脑损伤体外循环低温停循环免疫组化

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