检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2018年第1期22卷 44-47页

作者：井然华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

植入型心电监测仪（ insertable cardiac monitor, ICM ）是一种可植入式心脏电子器械，仅植入皮下即可，无需植入电极及导线。ICM克服了以往体外心电监测仪监测时间相对较短，间断监测，对于偶发、短时的心律失常的诊断能力有限的局限... 详细信息

植入型心电监测仪（ insertable cardiac monitor, ICM ）是一种可植入式心脏电子器械，仅植入皮下即可，无需植入电极及导线。ICM克服了以往体外心电监测仪监测时间相对较短，间断监测，对于偶发、短时的心律失常的诊断能力有限的局限性，可在较长时间内持续心电监测并记录事件。目前最常用于不明原因晕厥的病因诊断，其诊断的敏感性、特异性及效价比均已得到肯定。

关键词：心电监测仪不明原因晕厥植入型应用诊断能力可植入式植入电极监测时间

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外周血基因表达分析内参基因的优选

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实用医院临床杂志 2018年第3期15卷 5-8页

作者：宋莉李风华孙莹莹宋卫华宋燕柳婷婷田雪晴肖宁温红艳张银辉孟宪敏陈敬洲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 北京大学医院内科北京100871

目的明确外周血RNA定量分析最佳内参基因组合。方法采用实时荧光定量PCR方法检测5种管家基因的表达情况,应用qBASE+软件对基因表达稳定性进行分析并筛选最佳内参基因组合。结果采用冠心病病例对照人群共98例,常用内参基因ACTB的表达水... 详细信息

目的明确外周血RNA定量分析最佳内参基因组合。方法采用实时荧光定量PCR方法检测5种管家基因的表达情况,应用qBASE+软件对基因表达稳定性进行分析并筛选最佳内参基因组合。结果采用冠心病病例对照人群共98例,常用内参基因ACTB的表达水平变化最大。内参基因的表达稳定度由高到低依次为DECR1>GAPDH>TRAP1>PPIB>ACTB,并分析出最佳内参基因组合为DECR1、GAPDH和TRAP1。结论研究结果为冠心病外周血的内参基因的选择提供了可靠的依据,可为该类样品的基因表达定量分析在基础研究和临床诊断的应用提供技术支撑。

关键词：实时定量PCR 内参基因 qBASE+软件外周血

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PARIS出血评分对急性心肌梗死药物支架术后患者院内出血的预测价值--中国急性心肌梗死注册研究

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中国循环杂志 2018年第2期33卷 110-116页

作者：赵雪燕杨进刚范肖雪张峻吴元王杨许海燕高晓津窦克非唐熠达乔树宾苏淑红杨红梅张旭霞袁晋青李卫杨跃进中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 新乡中心医院心内科秦皇岛市第一中心医院心内科吉林市通化中心医院心内科

目的:评估支架术后抗血小板药物停药模式(PARIS)出血评分对我国使用药物洗脱支架(DES)并应用双联抗血小板治疗(DAPT)的急性心肌梗死(AMI)患者住院期间出血的预测价值。方法:中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究在2013-01-01至2014-09-30期间... 详细信息

目的:评估支架术后抗血小板药物停药模式(PARIS)出血评分对我国使用药物洗脱支架(DES)并应用双联抗血小板治疗(DAPT)的急性心肌梗死(AMI)患者住院期间出血的预测价值。方法:中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究在2013-01-01至2014-09-30期间107家医院连续入选了27 594例AMI患者,其中14 625例在住院期间成功置入DES并接受DAPT,分别采用出血学术研究联合会(BARC)3型和5型及BARC 2型、3型和5型做为出血的终点事件,评价我国置入DES术后接受DAPT的AMI患者住院期间出血发生情况、临床特征和PARIS出血评分对这两种出血终点事件的预测价值。结果:出血患者的PARIS评分明显高于无出血患者(P<0.001)。按照PARIS评分的危险分层,以BARC 3型和5型为出血终点时,共有77例(0.53%)患者出现出血事件,高危、中危、低危患者之间的PARIS评分差异有统计学意义(P<0.001)。出血中危患者出血风险是低危患者的2.38倍(P=0.006);出血高危患者出血风险是低危患者的4.78倍(P<0.001)。以BARC 2型、3型和5型为出血终点,共有223例(1.52%)出现出血事件。出血中危患者出血风险是低危患者的1.64倍(P=0.002);出血高危患者出血风险是低危患者的2.23倍(P=0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PARIS出血评分对以BARC 3型和5型或BARC 2型、3型和5型为出血事件终点均有预测价值。对以BARC 3型和5型为终点的预测价值[曲线下面积(AUC):0.672]高于以BARC 2型、3型和5型为出血事件终点的预测价值(AUC:0.596;z=2.079,P=0.038),即PARIS出血评分对严重出血的预测价值更优。结论:PARIS出血评分对置入DES并接受DAPT的AMI患者住院期间出血具有预测价值,并可用于危险分层。PARIS出血评分对严重出血作为终点事件的预测价值更优。

关键词： PARIS出血评分心肌梗死药物支架

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肿瘤心脏病学临床医师问卷调查分析

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癌症进展 2019年第14期17卷 1642-1646页

作者：王延风刘斌亮安涛杨科孙晓莹张宇辉于雷马飞国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 国家心血管病中心/中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心力衰竭中心心血管疾病国家重点实验室北京100037 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院内科病区北京1001220

目的了解中国肿瘤专业及心血管专业医师在临床实践中对肿瘤患者合并心血管疾病的风险管理及对肿瘤心脏病学的知晓情况.方法 2018年10月—12月,采用电子问卷的形式,对全国27个省(自治区/直辖市)的673名肿瘤专业和心血管专业医师进行肿瘤... 详细信息

目的了解中国肿瘤专业及心血管专业医师在临床实践中对肿瘤患者合并心血管疾病的风险管理及对肿瘤心脏病学的知晓情况.方法 2018年10月—12月,采用电子问卷的形式,对全国27个省(自治区/直辖市)的673名肿瘤专业和心血管专业医师进行肿瘤心脏病学相关知识问卷调查,采取SPSS软件进行统计分析.结果 673名医师中,肿瘤专业医师329名,心血管专业医师344名.75.1%的肿瘤专业医师及51.5%的心血管专业医师经常遇到肿瘤患者合并心血管疾病;11.2%的肿瘤专业医师和16.9%的心血管专业医师非常了解肿瘤心脏病学,18.5%的肿瘤专业医师和19.5%的心血管专业医师完全不了解肿瘤心脏病学.86.3%和74.8%的肿瘤专业医师建议患者在抗肿瘤治疗前和治疗中进行心血管疾病风险评估,75.0%和61.0%的心血管专业医师建议患者在抗肿瘤治疗前和治疗中进行心血管疾病风险评估.抗肿瘤治疗结束后2~10年,两个专业的医师对随访评估患者心血管疾病风险的关注度明显下降.96.0%的肿瘤专业医师及86.9%的心血管专业医师支持开设肿瘤心脏病多学科门诊.结论大多数肿瘤专业和心血管专业的医师对肿瘤心脏病学相关知识具有基本的认识和了解,对于肿瘤患者合并心血管疾病风险的管控理念,因医师专业不同,其认知度有不同程度的差别.设立肿瘤心脏病多学科门诊有助于加强学科协作和发展,综合诊治有助于改善患者的临床获益.

关键词：肿瘤心脏病学风险因素问卷调查

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长链非编码RNA ASO3973调控内皮细胞IL-6和ICAM-1的基因表达

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中国分子心脏病学杂志 2018年第2期18卷 2433-2437页

作者：李琳朱慧娟杨彬李宏帆王来元北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室流行病研究部北京市100037

目的本研究探索冠心病差异表达长链非编码RNA ASO3973在人脐静脉内皮细胞中对白细胞介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子(ICAM-1)的表达调控作用。方法应用敲低和过表达ASO3973的策略,利用real-time PCR技术检测炎症因子和黏附分子的m RNA表... 详细信息

目的本研究探索冠心病差异表达长链非编码RNA ASO3973在人脐静脉内皮细胞中对白细胞介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子(ICAM-1)的表达调控作用。方法应用敲低和过表达ASO3973的策略,利用real-time PCR技术检测炎症因子和黏附分子的m RNA表达水平;利用Western Blot和ELISA检测IL-6、ICAM-1的蛋白表达水平;利用免疫荧光流式细胞术检测细胞膜表面ICAM-1的表达。结果敲低ASO3973导致炎症因子(IL-6、IL-8、IL-1β)和黏附分子(ICAM-1、VCAM-1)的m RNA水平显著降低(P<0.05),细胞上清液中的IL-6分泌量显著降低(P<0.05),细胞总蛋白中IL-6和ICAM-1的蛋白表达水平显著降低(P<0.05),细胞膜表面ICAM-1的表达显著降低(P<0.01);过表达ASO3973导致IL-6、ICAM-1、VCAM-1的m RNA表达水平显著升高(P<0.05),细胞上清液中的IL-6的分泌量显著升高(P<0.05),细胞膜表面ICAM-1的表达显著升高(P<0.01)。结论 Lnc RNA ASO3973显著调控内皮细胞IL-6、ICAM-1的基因表达水平。提示ASO3973可能通过调控内皮细胞炎症因子和粘附分子的表达,影响血管内皮细胞功能,参与动脉粥样硬化的发生。

关键词：长链非编码RNA ASO3973 人脐静脉内皮细胞 IL-6 ICAM-1 动脉粥样硬化

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中国东部农村急性心肌梗死早期β受体阻滞剂使用趋势十年回顾性研究

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中国实用内科杂志 2017年第6期37卷 555-559页

作者：张海波侯丽波白雪珂李希蒋立新国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京102308

目的评价2001—2011年中国东部农村急性心肌梗死(AMI)早期(入院24 h内)β受体阻滞剂的使用情况。方法两阶段随机抽样设计,选2001、2006和2011三个特定年份,抽取AMI病历,进行中心性病历信息提取。评价东部农村AMI患者β受体阻滞剂在入院2... 详细信息

目的评价2001—2011年中国东部农村急性心肌梗死(AMI)早期(入院24 h内)β受体阻滞剂的使用情况。方法两阶段随机抽样设计,选2001、2006和2011三个特定年份,抽取AMI病历,进行中心性病历信息提取。评价东部农村AMI患者β受体阻滞剂在入院24 h内的使用变化趋势及影响因素。结果抽样获取无β受体阻滞剂禁忌证的AMI病历1227份,其中584例早期使用β受体阻滞剂存在高休克风险,其余643例绝对适宜。2001、2006和2011年β受体阻滞剂早期使用绝对适宜人群的使用率分别为43.5%、62.3%和57.6%(趋势P=0.0944),而高休克风险的人群所占比例为35.3%、50.2%和51.9%(趋势P=0.0206)。年龄偏高、有慢性肺病史的患者较少接受早期β受体阻滞剂治疗;反之,就诊于教学医院的患者更易接受此治疗。结论 2001年至2011年我国东部农村地区AMI患者,适宜早期应用β受体阻滞剂的理想人群中,使用率明显不足,而具有高休克风险的患者仍在普遍使用。提示可作为AMI诊疗质量改善的一个靶点。

关键词： β受体阻滞剂急性心肌梗死趋势

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心脏外科围手术期用主动脉内球囊反搏辅助的相关并发症及危险因素：附12年单中心数据分析

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中华危重病急救医学 2017年第6期29卷 506-510页

作者：周宏艳张永辉杜雨曹芳芳王冀赵丽聂宇张海涛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心脏外科ICU 北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的分析心脏外科围手术期行主动脉内球囊反搏（IABP）辅助患者并发症的发生情况，以寻找其相关的高危因素。方法回顾性分析2005年1月至2017年1月12年间阜外医院心脏外科围手术期行IABP辅助患者的临床资料，根据有无IABP相关并发症将患... 详细信息

目的分析心脏外科围手术期行主动脉内球囊反搏（IABP）辅助患者并发症的发生情况，以寻找其相关的高危因素。方法回顾性分析2005年1月至2017年1月12年间阜外医院心脏外科围手术期行IABP辅助患者的临床资料，根据有无IABP相关并发症将患者分为两组，收集患者入院一般情况、术前合并症、术中及术后情况、IABP植入时间及辅助时间、并发症发生情况（包括缺血、出血、血管损伤、IABP失功）等。通过logistic回归法分析IABP并发症发生的危险因素.结果12年间共入选522例植入IABP患者，男性388例，女性134例；年龄（61.79±9.35）岁；发生IABP相关并发症25例，发生率为4.79%；院内死亡87例，总体病死率为16.67%，无IABP相关死亡。与无并发症组比较，有并发症组患者女性占比大（40.00%比24.95%），年龄≥65岁者多（80.00%比38.03%），体重指数大（kg/m2：25.45±13.71比22.95±3.45），糖尿病比例高（44.00%比26.76%），行体外膜肺氧合（ECMO）辅助的比例高（20.00%比5.03%），IABP辅助时间长（h：134.4±90.3比109.8±89.1，均P〈0.05），其他指标差异均无统计学意义。术前、术中、术后植入IABP的并发症发生率差异无统计学意义〔3.30%（3/91）、5.46%（10/183）、4.84%（12/248），χ2=0.629，P=0.730〕。植入IABP后出现局部出血14例（2.68%），无严重出血需要输血的病例；出现下肢缺血9例（1.72%）；1例（0.19%）严重血管损伤出现腹膜后出血，手术修复后好转；IABP球囊漏血1例（0.19%），撤除后再次植入反搏良好。logistic回归分析显示，年龄≥65岁〔优势比（OR）=2.320，95%可信区间（95%CI）=1.011~1.806，P=0.047〕、糖尿病（OR=2.281，95%CI=1.016~5.120，P=0.026）、同时行ECMO辅助（OR=4.341，95%CI=1.240~15.196，P=0.040）为IABP并发症发生的独立危险因素。结论IABP相关并发症发生率低，穿刺局部出血和肢体缺血是其常见并发症。高龄、糖尿病及同时应用ECMO辅助者在行IABP辅助期间应严密监测，以减少并发症发生。

关键词：主动脉内球囊反搏并发症危险因素心脏外科围手术期

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临床试验设计:随机对照

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中国循环杂志 2017年第11期32卷 1126-1127页

作者：李静中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京市100037

随机对照临床试验对于评价治疗措施的疗效与安全性是金标准,而疗效和安全性是临床医生最关心的问题。因此,临床研究者应学习如何科学设计随机对照临床试验。此外,在循证医学时代,正确解读临床试验结果应该成为临床医生的一项基本功,就... 详细信息

随机对照临床试验对于评价治疗措施的疗效与安全性是金标准,而疗效和安全性是临床医生最关心的问题。因此,临床研究者应学习如何科学设计随机对照临床试验。此外,在循证医学时代,正确解读临床试验结果应该成为临床医生的一项基本功,就像医生要会看化验单、读X线胸片一样。正确解读临床试验也离不开对科学设计原则的了解。一项好的临床试验必须满足两个条件,一是回答重要的临床问题,能够指导临床实践;二是结论科学可靠.

关键词：随机对照临床试验试验设计临床医生临床研究 X线胸片临床问题临床实践安全性

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早期影像和血清microRNA检测在冠状动脉斑块稳定性评估中的作用

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中国医学前沿杂志（电子版） 2018年第10期10卷 31-35页

作者：刘洋陈宇张伟丽首都医科大学北京脑重大疾病研究院北京100069 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

动脉粥样硬化是一个稳定期和不稳定期交替出现的非线性发展过程,不稳定期的斑块为易损性斑块。易损性斑块所在的血管由于炎性反应而反复痉挛或斑块破裂而导致急性冠状动脉综合征。在病变早期准确检测冠状动脉内是否存在易损性斑块,并判... 详细信息

动脉粥样硬化是一个稳定期和不稳定期交替出现的非线性发展过程,不稳定期的斑块为易损性斑块。易损性斑块所在的血管由于炎性反应而反复痉挛或斑块破裂而导致急性冠状动脉综合征。在病变早期准确检测冠状动脉内是否存在易损性斑块,并判断心血管事件发生的风险,将对预防心血管疾病、降低其发生率和死亡率有重要意义。本文将对易损性斑块的病理学特点、早期CT诊断、与钙化相关的血清微小RNA(microRNA)标志物及对心血管事件发生风险的预测进行综述。

关键词：易损性斑块动脉粥样硬化冠状动脉CT血管造影钙化积分

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心肌病关联基因家族与心肌发育和心肌病

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中国生物化学与分子生物学报 2017年第4期33卷 331-336页

作者：谢园园柳胜华魏英杰中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

心肌发育是个复杂的过程,受许多发育相关因子组成的复杂分子网络调控。这些基因的突变和结构异常可导致心肌发育异常和原发性心肌病。心肌病关联基因家族对心肌的胚胎发育、出生后心肌结构重塑以及心肌损伤修复等过程有重要作用。本文... 详细信息

心肌发育是个复杂的过程,受许多发育相关因子组成的复杂分子网络调控。这些基因的突变和结构异常可导致心肌发育异常和原发性心肌病。心肌病关联基因家族对心肌的胚胎发育、出生后心肌结构重塑以及心肌损伤修复等过程有重要作用。本文结合临床基因突变报道,对心肌病关联基因家族的功能和模式动物中的分子机制研究进行综述,以期深入了解该家族蛋白质在心肌发育及原发性心肌病中的作用。

关键词：心肌病关联基因家族心肌发育原发性心肌病

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