检索结果-内蒙古大学图书馆

特别健康 2022年第21期 101-102页

作者：晏志军韩爽北京市怀柔区九渡河镇社区卫生服务中心北京 101411 北京市怀柔区九渡河镇社区卫生服务中心北京 101411

目的:在社区高血压患者的管理中,利用家庭医生签约服务进行干预,并分析具体的管理效果.方法:将100例社区高血压患者作为研究对象,以随机方式将其分为每组50例,对照组50例病人利用常规社区管理进行干预,观察组50例病人则利用家庭签约服... 详细信息

目的:在社区高血压患者的管理中,利用家庭医生签约服务进行干预,并分析具体的管理效果.方法:将100例社区高血压患者作为研究对象,以随机方式将其分为每组50例,对照组50例病人利用常规社区管理进行干预,观察组50例病人则利用家庭签约服务进行干预.对比两组人员的血压水平、管理效果以及有效率.结果:实施不同的管理方式,从两组人员的血压控制水平来看,观察组人员的血压控制效果较好,且管理效果优于对照组,管理有效率处于较高水平(P<0.05).结论:在社区高血压患者中,以家庭医生签约形式作为服务,可取得较好的管理效果,患者的血压水平能够得到良好的控制,有助于疾病控制,协助病人提升疾病管理和生活质量,有着较高的使用价值.

关键词：社区高血压家庭医生签约服务管理效果

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基于计划行为理论和技术接受模型融合模型的全科医生参与分级诊疗意愿调查研究

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中国全科医学 2024年第25期27卷 3108-3114,3128页

作者：曹德立周巍张修芳姜琳包兴沈庆华南京医科大学附属苏州市立医院苏州市社区卫生服务指导中心江苏省苏州市215008 国家卫生健康委员会基层卫生健康司北京市100044 北京市怀柔区琉璃庙镇卫生院办公室 101400 北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心办公室 100080 浙江省湖州市南浔区菱湖人民医院院部 313009

背景分级诊疗是医改的主要目标之一,2015年国务院办公厅发布的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号)提出,2017年基层医疗卫生机构诊疗量占比要超过65.0%,但当年占比为54.2%,且近年来呈总体下降趋势。既往文献多针... 详细信息

背景分级诊疗是医改的主要目标之一,2015年国务院办公厅发布的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号)提出,2017年基层医疗卫生机构诊疗量占比要超过65.0%,但当年占比为54.2%,且近年来呈总体下降趋势。既往文献多针对需方(患者)开展研究,而作为分级诊疗的供方之一,全科医生参与分级诊疗意愿的调查研究较少。目的本文拟以苏州市为例,对全科医生参与分级诊疗意愿进行调查,对其影响因素进行分析,给出提高全科医生参与分级诊疗意愿的建议,为制定分级诊疗相关政策提供参考。方法于2022年6月,采取多阶段方便抽样方法,选取苏州市4县、6区175个基层医疗卫生机构的1451名全科医生,采用自行编制的调查问卷展开调查。问卷内容包括全科医生的基本情况(人口学特征)调查、全科医生参与分级诊疗意愿调查(此部分问卷基于全科医生参与分级诊疗意愿影响因素拓展模型进行编制,此拓展模型为计划行为理论和技术接收模型的融合模型结合文献检索和访谈收集内容构建而成),根据问卷调查结果,使用结构方程模型检验全科医生参与分级诊疗意愿影响因素拓展模型拟合度,判定模型拟合效果;使用探索性因子分析计算全科医生参与分级诊疗意愿的各影响因素的权重(影响力),构建全科医生参与分级诊疗意愿影响因素影响关系模型。结果参与本次问卷调查的全科医生有1451名,回收有效问卷1302份,有效率89.73%。全科医生参与分级诊疗意愿影响因素拓展模型拟合良好。全科医生参与分级诊疗意愿影响因素影响关系中,参与态度、主观规范和知觉行为控制共同影响全科医生参与分级诊疗的意愿,三者权重分别为:46.22%、9.75%、44.02%;感知收益、感知好用共同解释参与态度,两者权重分别为15.14%、31.08%;可支配资源和预期阻力共同解释知觉行为控制,两者权重分别为27.07%、16.95%。结论全科医生对上级医院医疗服务能力认可程度、转诊手续繁简程度、上级医院医疗资源向全科医生放开程度,对全科医生参与分级诊疗意愿影响较大,建议从行政、组织、个人三个层面,采取加强医联体内人员交流互动、利用信息化手段简化转诊流程与手续、鼓励上级医院向全科医生定向定量放开门诊号源、病房床位等医疗资源的优先预约权限等多种措施,提高全科医生参与分级诊疗意愿。

关键词：全科医生基层医疗卫生机构分级诊疗参与意愿计划行为理论技术接受模型结构方程模型探索性因子分析

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小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗胸痹证痰瘀互结型的临床观察

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世界最新医学信息文摘 2022年第100期22卷 248-253页

作者：罗雪琳北京市怀柔区龙山街道社区卫生服务中心，北京 101400

目的研究小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗胸痹证痰瘀互结型的临床疗效。方法选择2019年10月至2022年10月我院收治的30例胸痹证痰瘀互结型患者作为研究对象，按随机分组法，每组15例。对照组采用复方丹参滴丸治疗，观察组采用小陷胸汤合桂... 详细信息

目的研究小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗胸痹证痰瘀互结型的临床疗效。方法选择2019年10月至2022年10月我院收治的30例胸痹证痰瘀互结型患者作为研究对象，按随机分组法，每组15例。对照组采用复方丹参滴丸治疗，观察组采用小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗，统计两组患者治疗后的临床症状、心痛胸闷疗效、心电图疗效以及治疗前后中医证候总积分。结果观察组治疗后各项临床症状低于对照组（P<0.05）;观察组心痛胸闷治疗效果高于对照组（P<0.05）;观察组心电图情况优于对照组（P<0.05）;观察组治疗后1、2、4周中医证候总积分低于对照组（P<0.05）。结论将小陷胸汤合桂枝茯苓丸用于治疗胸痹证痰瘀互结患者，能起到良性干预胸痛胸闷以及相关症状的效果，有效改善患者的痰瘀互结型胸痹心痛、心悸等症状，提高临床治疗效果，具有较高的安全性和可靠性，值得临床推广。

关键词：小陷胸汤合桂枝茯苓丸胸痹证痰瘀互结型

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原发性高血压伴下肢水肿患者单纯使用利尿剂与利尿剂合并迈之灵的疗效对比观察

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世界最新医学信息文摘 2022年第93期22卷 233-238页

作者：吴丽丽北京市怀柔区九渡河镇社区卫生服务中心，北京 101400

目的观察分析原发性高血压伴下肢水肿患者单纯使用利尿剂与利尿剂合并迈之灵的疗效对比。方法纳入2016年9月至2021年9月笔者所在社区门诊的原发性高血压伴下肢水肿患者开展分组研究，病例数量一共98例。依据治疗药物的差异进行组别... 详细信息

目的观察分析原发性高血压伴下肢水肿患者单纯使用利尿剂与利尿剂合并迈之灵的疗效对比。方法纳入2016年9月至2021年9月笔者所在社区门诊的原发性高血压伴下肢水肿患者开展分组研究，病例数量一共98例。依据治疗药物的差异进行组别划分，对照组在口服降压药的基础上加服呋塞米片20 mg+螺内酯片20 mg（QD），共49例;联合用药组在口服降压药的基础上使用呋塞米片20 mg+螺内酯片20 mg（QD）+迈之灵2片（BID），共49例。观察比较在血压控制水平、肿胀部位周径、主观症状、水肿治疗效果以及不良反应各项指标方面两组患者存在的差异。结果（1）治疗前两组病例收缩压、舒张压水平不存在较大差异（P>0.05）。治疗后两组病例收缩压、舒张压和同组内治疗前对比都有明显下降趋势（P<0.05）;而治疗后，观察组收缩压、舒张压相比对照组不存在较大差异（P>0.05）。（2）治疗前两组病例大腿周径、膝部周径、小腿周径以及踝部周径不存在较大差异（P>0.05）。治疗后两组病例上述肿胀部位周径和同组内治疗前对比都有明显缩小趋势（P<0.05）;而观察组以上指标相比对照组缩小幅度更明显（P<0.05）。（3）治疗前两组病例疼痛感、沉重感、麻木感、功能障碍各项症状得分不存在较大差异（P>0.05）。治疗后两组病例各项症状得分和同组内治疗前对比都有明显下降趋势（P<0.05）;而观察组以上指标相比对照组降低幅度更明显（P<0.05）。（4）治疗8周后，在总有效率方面观察组91.83%和对照组77.55%相比提高幅度更为明显（P<0.05）。（5）两组的药物耐受性良好，未出现与药物相关的不良反应，患者的依从性良好。结论原发性高血压伴下肢水肿患者采取利尿剂合并迈之灵联合用药方案，相比于单纯使用利尿剂有着更为显著的疗效，可以有效减轻下肢水肿症状，安全性较高，值得临床在此类患者中大力实施。

关键词：原发性高血压下肢水肿利尿剂迈之灵

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北京市怀柔区乡村居民结核病防治知识知晓率调查结果分析

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黑龙江医学 2023年第11期47卷 1366-1368页

作者：崔国强刘海燕北京市怀柔区疾病预防控制中心北京101400 北京市怀柔区怀柔镇社区卫生服务中心北京101400

目的:了解北京市怀柔区乡村地区结核病防治知识知晓率,以便有针对性地开展不同形式的结核病知识健康教育工作。方法:在2020年家庭医生签约的同时,对辖区内15岁以上的人群开展结核病核心知识问卷调查,并对结果进行分析。结果:在815份有... 详细信息

目的:了解北京市怀柔区乡村地区结核病防治知识知晓率,以便有针对性地开展不同形式的结核病知识健康教育工作。方法:在2020年家庭医生签约的同时,对辖区内15岁以上的人群开展结核病核心知识问卷调查,并对结果进行分析。结果:在815份有效问卷中,5条结核病防治核心知识的总知晓率为60.79%,对每条核心知识(传播途径、症状、就诊地点、国家优惠政策、治疗效果)的知晓率分别为65.15%、92.76%、50.67%、51.29%、44.05%。男性知晓率为62.48%,略高于女性(59.53%);总知晓最高为31~50岁人群(67.85%),其次为15~30岁人群(59.13%),最低为51岁以上人群(58.79%),差异有统计学意义(χ2=517.66、10.514,Ρ<0.05);在文化程度及职业上,高学历人群和行政事业单位职工的总知晓率较低学历和其他职业者高,差异有统计学意义(χ2=32.002、24.959,Ρ<0.05)。结论:我区乡村地区结核病防治知识总知晓率整体偏低,要大力开展形式多样的宣传活动,提高群众对结核病的认知和关注度,以达到遏制结核病的目的。

关键词：结核病知晓率调查乡村地区

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健康教育与慢性病管理在社区老年高血压中的应用效果分析

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饮食保健 2022年第43期 137-140页

作者：马艳北京市怀柔区怀北镇社区卫生服务中心北京 101408

目的:探究在社区老年高血压中应用健康教育与慢性病管理的效果.方法:选取在社区医院进行高血压治疗的病例资料(2020年12月-2021年12月),根据其接受的护理干预方法不同进行分组,病人自愿接受常规护理干预的纳入到对照组中,观察组纳入的... 详细信息

目的:探究在社区老年高血压中应用健康教育与慢性病管理的效果.方法:选取在社区医院进行高血压治疗的病例资料(2020年12月-2021年12月),根据其接受的护理干预方法不同进行分组,病人自愿接受常规护理干预的纳入到对照组中,观察组纳入的为接受健康教育与慢性病管理的病人,两组共计64例.记录护理干预过程中的各项指标.结果:经过健康教育和慢性病管理的观察组患者,收缩压平均值(122.37±28.18mmHg)和舒张压平均值(81.37±9.16 mmHg)均较采取常规护理干预的对照组(174.91±37.56

关键词：健康教育慢性病管理老年高血压应用效果

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京北山区家庭医生签约服务宣传工作调查及效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 286-289页

作者：彭兴华北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心北京101402

了解京北山区社区卫生服务机构家庭医生宣传工作开展情况及宣传效果,为改进宣传方法、提高居民对家庭医生制度的了解,推进家庭医生签约服务工作的落实。方法:基于家庭医生签约服务宣传工作要求编制调查问卷和访谈提纲,对北京市怀柔区8... 详细信息

了解京北山区社区卫生服务机构家庭医生宣传工作开展情况及宣传效果,为改进宣传方法、提高居民对家庭医生制度的了解,推进家庭医生签约服务工作的落实。方法:基于家庭医生签约服务宣传工作要求编制调查问卷和访谈提纲,对北京市怀柔区8个山区乡镇的583名居民、141名医务人员进行问卷调查,对8家社区卫生服务机构的管理者进行访谈。结果:社区医务人员和乡村医生是居民获得家庭医生签约服务信息的主要途径结论:政府、社区卫生服务机构和医务人员、媒体等部门应在家庭医生签约服务宣传工作中分别发挥作用,使宣传工作既有广度又有针对性,宣传工作应该根据家庭医生签约服务工作的推进持续开展,达到推进家庭医生签约服务工作开展的目的。

关键词：山区家庭医生签约服务宣传

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京北山区高血压患者血压达标情况调查及原因分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第1期 238-241页

作者：彭兴华北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心北京101402

了解京北山区签约高血压患者血压达标情况,分析影响血压达标的因素,为提升京北山区高血压患者管理效果提供决策依据。方法:调取京北山区某社区卫生服务机构签约高血压患者的信息,统计其血压达标情况并分析原因。结果:京北山区高血压患... 详细信息

了解京北山区签约高血压患者血压达标情况,分析影响血压达标的因素,为提升京北山区高血压患者管理效果提供决策依据。方法:调取京北山区某社区卫生服务机构签约高血压患者的信息,统计其血压达标情况并分析原因。结果:京北山区高血压患者签约率较高,但存在少量履约不到位的情况,女性患者、低龄患者和按照规范管理要求进行随访的患者血压达标率高于其他人群。结论:在京北山区,家庭医生应采取多种方式扩大高血压健康教育的覆盖人群,尤其要关注社区中的中老年男性患者;引导居民养成良好的生活方式、提高高血压患者的规范管理率和充分利用互联官网医疗、医联体等资源提升社区医生诊疗水平等措施均是提高高血压患者血压达标率的途径。

关键词：山区高血压达标率

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社区管理对高血压患者的自我血压监测的影响

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保健文汇 2022年第10期23卷 212-214页

作者：杜小燕北京市怀柔区泉河街道社区卫生服务中心

目的：每逢冬春、秋冬季节交替的时候，一部分高血压患者的血压就会出现较大幅度的波动，增加了心脑血管疾病的发病风险。通过社区管理，有效地提高高血压患者对高血压的认知能力和自我管理能力，进而有效地控制患者的血压，因此，提高... 详细信息

目的：每逢冬春、秋冬季节交替的时候，一部分高血压患者的血压就会出现较大幅度的波动，增加了心脑血管疾病的发病风险。通过社区管理，有效地提高高血压患者对高血压的认知能力和自我管理能力，进而有效地控制患者的血压，因此，提高患者自我血压管理非常重要。方法：本次研究选取了2020年3月-2021年5月期间我中心收治的82例高血压患者病例作为研究对象，分别为对照组和观察组，每组41例病例，分别进行常规治疗监测和社区干预的血压自我管理监测。结果：观察组患者能够形成健全的血压自我管理意识，仅1例血压不达标，血压达标率为97.56%，自觉形成血压自我监测，达到了平稳降压，提高了患者的服药依从性。结论：通过系统的社区管理干预后，患者能够实现自我监测血压，并且能够主动、积极地配合治疗，克服不良生活方式，提高患者的生活质量。

关键词：高血压社区管理自我血压监测

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甘草副作用的中医浅析

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健康忠告 2022年第14期16卷 174-176,191页

作者：高丹霞北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心北京 101400

甘草为中国历史上传统的中草药,拥有极高的药用价值.在2000年前,《神农本草经》一书中就将其列为最佳药物.陶弘景称其为"国老",称其为"百草之王,鲜少有人不用.""国老",即帝王之名.李时珍早在《本草纲目... 详细信息

甘草为中国历史上传统的中草药,拥有极高的药用价值.在2000年前,《神农本草经》一书中就将其列为最佳药物.陶弘景称其为"国老",称其为"百草之王,鲜少有人不用.""国老",即帝王之名.李时珍早在《本草纲目》中记载,并把甘草称为"帝师","以甘草为王,能解七十二种乳石之毒,能解一千二百种草木之毒,故有"国之王"之称."其味甘、辛味,生则能清热消热,清肺化痰;煎之,可温津,中品则能止痛止渴.甘草含甘草酸和甘草次酸的有毒成分,适量的应用会导致甘草酸的毒性.

关键词：甘草副作用中医

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