检索结果-内蒙古大学图书馆

中华灾害救援医学 2025年第2期12卷 167-171页

作者：孙恩强田进思南县人民医院重症医学科贵州思南565100

目的探讨支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的有效性及安全性。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月思南县人民医院救治的88例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象。根据是否联合支气管肺泡灌洗辅助治疗,分为观察组(44例)和... 详细信息

目的探讨支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的有效性及安全性。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月思南县人民医院救治的88例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象。根据是否联合支气管肺泡灌洗辅助治疗,分为观察组(44例)和对照组(44例)。比较两组研究对象的血气和炎症相关指标改善情况、临床症状转归时间、临床疗效及安全性。结果治疗前,两组患者血气相关指标:血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))和炎症相关指标:白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者以上血气和炎症相关指标均明显改善(P<0.001)。与对照组相比,治疗后观察组患者PaO_(2)和SaO_(2)水平更高(P<0.001),PaCO_(2)、WBC、PCT、CRP水平更低(P<0.001)。与对照组相比,观察组患者体温恢复时间、肺部啰音消失时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间、抗菌药物使用时间以及住院时间明显更短(P<0.001)。观察组的临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论对于重症肺炎合并呼吸衰竭患者,支气管肺泡灌洗辅助治疗可有效改善患者血气相关指标,降低炎症指标水平,缩短临床症状消失时间,临床疗效明显,且不会增加不良反应发生率。

关键词：支气管肺泡灌洗重症肺炎呼吸衰竭

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早期肠内营养支持治疗重症颅脑外伤患者的效果

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中国医药指南 2025年第4期23卷 42-44页

作者：伦文新莒南县人民医院重症医学科山东临沂276600

目的研究分析重症颅脑外伤患者予以早期肠内营养支持治疗的应用效果及对营养状况、生化指标等影响情况。方法选择60例重症颅脑外伤患者,均于2022年8月至2023年12月就诊于莒南县人民医院,患者以奇偶数形式分配,对照组30例使用肠外营养支... 详细信息

目的研究分析重症颅脑外伤患者予以早期肠内营养支持治疗的应用效果及对营养状况、生化指标等影响情况。方法选择60例重症颅脑外伤患者,均于2022年8月至2023年12月就诊于莒南县人民医院,患者以奇偶数形式分配,对照组30例使用肠外营养支持治疗,观察组30例应用早期肠内营养支持治疗,做营养状况指标、血清炎症因子及应激激素指标、并发症发生情况等统计,分析治疗效果。结果治疗后观察组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数等指标水平均高于对照组(均P<0.05);采取治疗后,观察组肿瘤坏死因子、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原、皮质醇、血管紧张素Ⅱ水平均低于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论重症颅脑外伤患者就诊期间予以早期肠内营养支持治疗能够对其机体营养水平、生化指标等做到有效调整,有助于管控患者疾病诊疗过程中并发症发病率。

关键词：早期肠内营养支持重症颅脑外伤营养状况治疗效果

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重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对CYFRA21-1、CA50、SCC水平的影响

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医师在线 2025年第2期15卷 49-52页

作者：刘彦良莒南县人民医院呼吸与危重症医学科山东临沂276600

目的探讨重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC)水平的影响。方法选取2021年1月~2023年6月我院收治的80例晚期非小细胞肺癌患者,根... 详细信息

目的探讨重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC)水平的影响。方法选取2021年1月~2023年6月我院收治的80例晚期非小细胞肺癌患者,根据摸球法分组,奇数为对照组(40例),偶数为试验组(40例)。对照组接受标准化疗方案治疗,试验组在标准化疗方案的基础上加用重组人血管内皮抑制素治疗。比较两组患者的肿瘤标志物水平、免疫功能[白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+))、生活质量[癌症治疗功能性量表(FACT-L)评分],并评估两组的临床疗效。结果试验组的治疗总有效率为90.00%,高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.050,P=0.014<0.05)。治疗后,试验组的CYFRA21-1、CA50、SCC水平低于对照组(P<0.05);试验组的CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);试验组FACT-L各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的疗效显著,能够降低患者的肿瘤标志物水平,改善免疫功能,并提升生活质量。

关键词：重组人血管内皮抑制素非小细胞肺癌肿瘤标志物免疫功能生活质量

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枸橼酸对比肝素抗凝治疗在连续性肾脏替代治疗中的临床应用

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中国保健营养 2018年第10期28卷 114-115页

作者：杨晓琴李芝贵简旭龙张绍宣袁子海思南县人民医院重症医学科 554300

目的:对比分析枸橼酸与肝素抗凝治疗在连续性肾脏替代治疗中的临床应用效果.方法:选取在我院进行连续性肾脏替代治疗的70例患者作为本次研究的观察对象,按照抗凝方法的不同分为两组,观察组与对照组,每组各35例,观察组给予患者枸橼酸抗... 详细信息

目的:对比分析枸橼酸与肝素抗凝治疗在连续性肾脏替代治疗中的临床应用效果.方法:选取在我院进行连续性肾脏替代治疗的70例患者作为本次研究的观察对象,按照抗凝方法的不同分为两组,观察组与对照组,每组各35例,观察组给予患者枸橼酸抗凝治疗,对照组给予患者肝素抗凝治疗,对比两组患者的抗凝有效率、治疗前后凝血功能指标水平变化情况及出血事件发生情况.结果:对照组患者的滤器凝血0级、Ⅰ 级、Ⅱ 级、Ⅲ级分别为9例、15例、7例、4例,抗凝有效率分别为25.7％、42.9％、20.0％、11.4％;观察组患者的滤器凝血0级、Ⅰ 级、Ⅱ 级、Ⅲ 级分别为10例、17例、8例、0例,抗凝有效率分别为28.6％、48.6％、22.9％、0％;观察组患者的抗凝有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者凝血指标(APTT、PT)水平差异不大(P>0.05),治疗后,观察组APTT水平明显增高且优于对照组(P<0.05)但两组PT水平无明显差异(P>0.05).观察组患者出血事件发生率低于对照组,差异明显(P<0.05).结论:枸橼酸抗凝治疗较肝素抗凝治疗在连续性肾脏替代治疗中的疗效更显著,安全性高,可在临床推广应用.

关键词：枸橼酸肝素抗凝治疗连续性肾脏替代治疗

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经皮肺活检组织病理、微生物培养及快速现场评价对肺部感染性疾病的诊断价值

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中华医学杂志 2019年第42期99卷 3340-3344页

作者：黄双双张胜男叶君如苏珊珊林鹏程李玉苹谢于鹏温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科温州325015 浙江省苍南县人民医院呼吸与危重症医学科温州325800

目的探讨CT引导经皮肺活检(PTLB)组织病理、微生物培养及快速现场评价(ROSE)对肺部感染性疾病的诊断价值.方法回顾性收集温州医科大学附属第一医院2016年1月至2018年6月因不明原因肺部病变收住院,行CT引导PTLB,送检组织病理、微生物培养... 详细信息

目的探讨CT引导经皮肺活检(PTLB)组织病理、微生物培养及快速现场评价(ROSE)对肺部感染性疾病的诊断价值.方法回顾性收集温州医科大学附属第一医院2016年1月至2018年6月因不明原因肺部病变收住院,行CT引导PTLB,送检组织病理、微生物培养或ROSE,最终诊断为肺部感染性疾病的病例.收集病例基本信息、临床症状、影像表现、诊断方法、并发症及是否更改治疗方案,比较组织病理、微生物培养及ROSE的诊断敏感度.结果共纳入529例患者,其中男354例,女175例,年龄(59±14)岁(范围:16~85岁).诊断肺结核197例、非结核分枝杆菌肺病8例、真菌性肺炎129例(肺隐球菌病95例、肺曲霉病27例、肺部马尔尼菲篮状菌病3例、肺念球菌病1例、肺部丝状真菌病3例)、细菌性肺炎39例、病原体不明性肺炎156例.同时送检组织病理与微生物培养的417例中,组织病理和微生物培养的敏感度分别为35.0%(146/417)和45.6%(190/417),联合诊断敏感度为62.8%(262/417).137例送检ROSE,ROSE对感染性疾病的诊断敏感度达51.8%(71/137).肺穿刺最常见的并发症为气胸26.1%(138/529).529例中,56.1%(297/529)的病例明确诊断后予目标治疗,43.9%(232/529)的病例维持原治疗方案.结论CT引导PTLB组织病理、微生物培养及ROSE对肺部感染性疾病具有较高的诊断价值.

关键词：活组织检查针吸微生物培养病理学肺部感染诊断

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同一传感器在双有创监测过程中相关问题原因分析及预防

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健康大视野 2013年第18期21卷 164-165页

作者：张绍宣车文艺贵州省思南县人民医院重症医学科贵州思南565100

目的:探讨同一压力传感器动态监测有创动脉压和间断监测中心静脉压的相关问题原因分析及预防措施.方法:我院2010年7月～2013年5月重症医学科对135例患者采用同一压力传感器进行双有创压力监测.结果:45例患者发生的问题包括中心静脉堵塞... 详细信息

目的:探讨同一压力传感器动态监测有创动脉压和间断监测中心静脉压的相关问题原因分析及预防措施.方法:我院2010年7月～2013年5月重症医学科对135例患者采用同一压力传感器进行双有创压力监测.结果:45例患者发生的问题包括中心静脉堵塞、动脉堵管、穿刺点局部感染、动脉血经管道直接流入上下腔静脉、意外脱管、出血、血管痉挛.讨论:同一传感器在双有创监测中发生的并发症较高,可达33.33%,在临床运用中的护理管理十分重要.

关键词：同一传感器双有创监测相关问题原因分析预防

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难治性心力衰竭的临床治疗体会

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实用心脑肺血管病杂志 2013年第9期21卷 63-64页

作者：李芝应贵州省思南县人民医院重症医学科 565100

目的分析难治性心力衰竭的临床治疗体会。方法回顾性分析我院2011年6月—2012年3月收治的200例难治性心力衰竭患者的临床资料,分析疾病的诱发原因、治疗方法和治疗结果。结果 200例患者中呼吸道感染诱发占53%。经治疗,心功能Ⅱ患者总有... 详细信息

目的分析难治性心力衰竭的临床治疗体会。方法回顾性分析我院2011年6月—2012年3月收治的200例难治性心力衰竭患者的临床资料,分析疾病的诱发原因、治疗方法和治疗结果。结果 200例患者中呼吸道感染诱发占53%。经治疗,心功能Ⅱ患者总有效率为100.0%,心功能Ⅲ级患者总有效率为98.3%,心功能Ⅳ级患者总有效率为79.2%,100例患者总有效率为94.0%。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者临床疗效优于心功能Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论明确诊断,寻找加重心力衰竭的诱因,早期治疗对提高治疗效果有重要的意义。

关键词：心力衰竭治疗

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中华急诊医学杂志 2023年第10期32卷 1397-1404页

作者：谢永鹏姚喜庆任盼盼颜瑶华明谷小宝王言理李小民连云港市第一人民医院急危重症医学部连云港222000 连云港市第二人民医院重症医学科江苏连云港222000 灌南县第一人民医院重症医学科连云港222000

目的探索新型综合呼吸力学参数弹力功(elastic power,EP)与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者28 d预后相关性。方法依次纳入自2018年6月至2022年6月在连云港市三家医院5个重症监护病房住院进行有创机... 详细信息

目的探索新型综合呼吸力学参数弹力功(elastic power,EP)与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者28 d预后相关性。方法依次纳入自2018年6月至2022年6月在连云港市三家医院5个重症监护病房住院进行有创机械通气至少48 h的ARDS患者,收集其基线资料及呼吸力学参数。根据相应公式计算出弹力功、机械功、驱动压及肺顺应性。采用COX多因素回归法进行ARDS患者28 d死亡风险因素分析,并根据ROC曲线分析及Kaplan-Meier生存曲线,评价肺顺应性标化的弹力功(elastic power/compliance,EP/cst)对ARDS患者28 d预后的预测价值。结果ARDS存活组与死亡组组间潮气量、PEEP设置比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组间呼吸频率、平台压力、驱动压、肺顺应性、机械功、弹力功以及EP/cst、MP/cst比较差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素COX回归分析显示:EP/cst(HR=1.211,95%CI:1.091~1.323)以及呼吸频率(HR=1.209,95%CI:1.046~1.339)与ARDS更严重的病情程度以及更差的预后密切相关,高Cst-EP组28 d累积生存率明显低于低Cst-EP组(50.00%vs.84.10%,P<0.01)。结论弹力功及肺顺应性标化的新型组合指标EP/Cst可用于ARDS病情严重程度评估,对患者28 d预后有较好的预测效能。

关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气弹力功机械功预后

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欧氏鹅膏菌中毒致可逆性急性肾衰竭两例报道并文献复习

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中国全科医学 2017年第23期20卷 2922-2924页

作者：陈文博陈作红付豹李芝贵宫敏敏傅小云遵义医学院附属医院重症医学科贵州省遵义市563003 湖南师范大学生命科学院湖南省长沙市410006 贵州省思南县人民医院重症医学科 565100

毒蕈中毒是临床常见的食物中毒,因毒蕈所含毒素不同,患者中毒后累及的器官损害不尽相同,临床表现也复杂多样。本文报道2例以可逆性急性肾衰竭为主要临床表现的毒蕈中毒病例的诊治过程,通过文献复习,对毒蕈中毒导致急性肾衰竭的临床特点... 详细信息

毒蕈中毒是临床常见的食物中毒,因毒蕈所含毒素不同,患者中毒后累及的器官损害不尽相同,临床表现也复杂多样。本文报道2例以可逆性急性肾衰竭为主要临床表现的毒蕈中毒病例的诊治过程,通过文献复习,对毒蕈中毒导致急性肾衰竭的临床特点进行讨论。该毒蕈经湖南师范大学生命科学院真菌研究所行DNA比对鉴定为欧氏鹅膏菌。该毒蕈导致的中毒性肾损伤经肾替代治疗后能够在短期内恢复正常,成可逆性改变,预后良好。

关键词：蕈中毒鹅膏菌素类肾功能不全

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血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化的临床效果观察

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中国社区医师 2019年第9期35卷 21-21,24页

作者：简旭龙贵州省思南县人民医院重症医学科贵州铜仁565100

目的:观察血液灌流联合血液滤过用于治疗重症有机磷农药中毒并出现胆碱酯酶老化患者的效果。方法:收治重症有机磷农药中毒并出现胆碱酯酶老化患者20例,分为两组。对照组10例接受常规治疗,观察组10例在此基础上应用血液灌流联合血液滤过... 详细信息

目的:观察血液灌流联合血液滤过用于治疗重症有机磷农药中毒并出现胆碱酯酶老化患者的效果。方法:收治重症有机磷农药中毒并出现胆碱酯酶老化患者20例,分为两组。对照组10例接受常规治疗,观察组10例在此基础上应用血液灌流联合血液滤过方案,对两组患者治疗情况进行比较。结果:治疗后,观察组抢救成功率高于对照组,阿托品用量低于对照组,胆碱酯酶恢复时间及住院天数短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液滤过用于抢救重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化患者,效果显著,抢救成功率高,可在临床广泛推广实施。

关键词：血液滤过血液灌流重症有机磷农药中毒胆碱酯酶老化

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