检索结果-内蒙古大学图书馆

山西医药杂志 2024年第18期53卷 1391-1395页

作者：李克彬余蔚仙杨晓琴简灵贵州省思南县人民医院院感科 565100 贵州省思南县人民医院重症医学科 565100 贵州省思南县人民医院脊柱外科 565100

呼吸机相关性肺炎(VAP)是呼吸机辅助呼吸最常见的并发症,临床泛耐药/多耐药、高毒力KP菌株感染的VAP逐年增多,给VAP的治疗、预防与控制带来巨大挑战。肺炎克雷伯菌(KP)是其主要致病菌之一,其毒力因子主要为荚膜多糖(CPS)脂多糖(LPS)黏... 详细信息

呼吸机相关性肺炎(VAP)是呼吸机辅助呼吸最常见的并发症,临床泛耐药/多耐药、高毒力KP菌株感染的VAP逐年增多,给VAP的治疗、预防与控制带来巨大挑战。肺炎克雷伯菌(KP)是其主要致病菌之一,其毒力因子主要为荚膜多糖(CPS)脂多糖(LPS)黏附素和铁摄取系统,耐药机制有酶类耐药和非酶类耐药。本文主要从KP的致病机制、耐药机制以及其感染所致VAP的流行情况、危险因素来进行讨论。

关键词：肺炎克雷伯菌肺炎,呼吸机相关性致病性耐药性流行病学危险因素

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盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果

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医学信息 2019年第12期32卷 154-155页

作者：钟红燕全南县人民医院重症医学科

目的探究慢阻肺合并肺部感染治疗中盐酸氨溴索的临床效果。方法选取2015年6月～2018年12月我院收治的慢阻肺合并肺部感染患者80例,随机分为参照组和实验组,每组40例。参照组采用常规药物治疗,实验组在参照组基础上联合盐酸氨溴索治疗。... 详细信息

目的探究慢阻肺合并肺部感染治疗中盐酸氨溴索的临床效果。方法选取2015年6月～2018年12月我院收治的慢阻肺合并肺部感染患者80例,随机分为参照组和实验组,每组40例。参照组采用常规药物治疗,实验组在参照组基础上联合盐酸氨溴索治疗。对比两组治疗效果和病症恢复时间。结果实验组临床总有效率高于参照组(95.00%vs 80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组退热时间、肺部啰音恢复时间、咳嗽恢复时间分别为(3.36±2.18)d、(3.15±2.04)d、(1.52±0.43)d,均短于参照组的(6.53±2.47)d、(4.22±2.16)d、(2.26±0.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺合并肺部感染治疗中应用盐酸氨溴索能达到良好的临床效果,可快速改善病症,缩短病程。

关键词：盐酸氨溴索慢阻肺肺部感染

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持续性血液透析对终末期肾病伴乙型肝炎病毒感染患者免疫功能的影响

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中国老年学杂志 2016年第8期36卷 1923-1924页

作者：黄涛董震孙立新青岛大学附属医院肾脏移植科山东青岛266000 莒南县人民医院重症医学科

目的探讨持续性血液透析对终末期肾病伴乙型肝炎病毒(HBV)感染患者免疫功能的影响。方法选取2013年7月至2015年8月该院收治终末期肾病患者120例,根据是否感染HVB分为终末期肾病伴HBV感染患者(观察组)47例和单纯性终末期肾病患者(对照组... 详细信息

目的探讨持续性血液透析对终末期肾病伴乙型肝炎病毒(HBV)感染患者免疫功能的影响。方法选取2013年7月至2015年8月该院收治终末期肾病患者120例,根据是否感染HVB分为终末期肾病伴HBV感染患者(观察组)47例和单纯性终末期肾病患者(对照组)73例;均给予维持性血液透析治疗,记录并分析两组患者治疗前与治疗后第1、3、6个月时血清白蛋白、尿素氮、血清肌酐及24 h尿蛋白量,治疗前与治疗6个月后两组患者外周血CD8^+T细胞比例、CD4^+CD25^+调节性T细胞(Tregs)比例、T淋巴细胞穿孔素及颗粒酶B的表达率。结果治疗后两组患者治疗效果及总有效率均无显著差异(P>0.05);治疗后1、3、6个月两组患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白水平较治疗前均显著下降(P<0.05);血浆白蛋白水平显著上升(P<0.05);治疗3、6个月两组各症状指标水平较治疗1个月差异显著(P<0.05);两组治疗后6个月较治疗3个月各项指标均无显著差异(P>0.05);治疗前观察组患者血清CD8^+T细胞比例、Tregs、穿孔素及颗粒酶B水平均显著高于对照组(P<0.05),治疗后对照组患者各水平无显著变化(P>0.05),观察组患者各水平均显著降低(P<0.05),但两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论血液透析能够改善终末期肾病合并HBV感染患者的临床症状、肾脏功能及免疫功能,对清除HBV、控制病情均具有重要意义。

关键词：持续性血液透析终末期肾病乙型肝炎病毒感染免疫功能

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肝硬化患者肺部感染的相关因素分析

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中国病原生物学杂志 2017年第1期12卷 76-78页

作者：孙延娟杨宗强孙延龙贵州省凯里市第一人民医院重症医学科贵州凯里556000 贵州省凯里市第一人民医院检验科贵州省思南县人民医院心电图室

目的分析肝硬化患者发生肺部感染的相关因素,为临床治疗提供依据。方法收集感染患者的一般资料、腹水情况、病原菌感染、基础疾病、抗菌药物使用情况等。用SPSS15.0进行统计分析,采用χ2检验分析肝硬化患者发生肺部感染的相关因素。结果... 详细信息

目的分析肝硬化患者发生肺部感染的相关因素,为临床治疗提供依据。方法收集感染患者的一般资料、腹水情况、病原菌感染、基础疾病、抗菌药物使用情况等。用SPSS15.0进行统计分析,采用χ2检验分析肝硬化患者发生肺部感染的相关因素。结果 1 184例肝硬化患者中出现肺部感染142例,感染率为11.99%,其中男性95例,女性47例;乙肝性肝硬化98例,乙醇性肝硬化24例,原发性胆汁性肝硬化10例。142例肺部感染肝硬化患者痰液标本中检出病原菌157株,其中大肠埃希菌46株,肺炎克雷伯菌27株,金黄色葡萄球菌22株,铜绿假单胞菌14株,表皮葡萄球菌13株,肺炎链球菌11株,白色假丝酵母菌9株,其他病原菌15株。142例肝硬化肺部感染患者发生肺部感染常伴有不同的临床特征,其中发热患者占19.01%,肺部浸润患者占14.79%。肝硬化患者的性别和腹水有无情况与感染发生无关,差异无统计学意义(P均>0.05);而肝硬化患者的年龄、住院时间、基础疾病有无、使用抗菌药物是否合理、是否接受侵入性操作与其肺部感染发生相关,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论不同类型的肝硬化患者均有肺部感染发生,患者感染病原菌类型以革兰阴性为主。感染患者常伴有发热、肺部浸润、呼吸衰竭等临床症状,且感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用抗菌药物以及侵入性操作相关。

关键词：肝硬化患者肺部感染相关因素统计学

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Toll样受体4通路在重症急性胰腺炎小鼠肺损伤中的作用及其机制

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中华实验外科杂志 2019年第6期36卷 1055-1057页

作者：孙立新彭凡岭纪前山东省莒南县人民医院滨州医学院教学医院重症医学科山东临沂276600

目的探讨Toll样受体4(TLR4)通路在重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤中的作用机制。方法构建TLR4基因敲除(TLR4^-/-)及野生型(TLR4^+/+)小鼠SAP模型。随机分为4组(n=10):A:TLR4^+/+对照组;B:TLR4^+/+-SAP组;C:TLR4^-/-对照组;D:TLR4^-/--SAP组。酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-8浓度;苏木精-伊红(HE)染色观察胰腺及肺组织病理变化;流式细胞仪测定脾脏辅助性T细胞17(Th17)及调节性T细胞(Treg);实时定量聚合酶链反应检测胰腺组织中IL-17、叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)、维甲酸相关孤独受体(RORγt) mRNA水平;蛋白质印迹法(Western blot)检测磷酸化信号传导与转录激活子-3(p-STAT-3)、核转录因子-κB(NF-κB)蛋白水平。应用SPSS17.0统计软件对计量数据进行分析。结果用均值±标准差(Mean±SD)表示,方差齐性者进行t检验,方差不齐者采用成组秩和检验。结果与A、C组比较,B组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-8水平显著增加(P<0.05),差异有统计学意义;Th17细胞、Treg细胞比例[分别为(13.7±2.4)%、(11.5±1.8)%]显著增高(P<0.05),差异有统计学意义;IL-17、Foxp3、RORγt mRNA水平显著增加(P<0.05)。B组和D组p-STAT-3和NF-κB蛋白水平明显高于A组和C组。与TLR4^+/+-SAP组比较,TLR4^-/--SAP组血清中4种细胞因子浓度显著降低(P<0.05),差异有统计学意义,IL-17、Foxp3、RORγt mRNA水平、Th17和Treg细胞比例以及p-STAT-3和NF-κB蛋白水平显著降低(P<0.01),差异有统计学意义。结论阻断TLR4通路能缓减SAP时的炎性反应和肺损伤。

关键词：重症急性胰腺炎 T oll样受体4 辅助性T 细胞17 调节性T细胞炎性反应

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侧卧位肺复张治疗重症肺炎效果观察

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中国乡村医药 2016年第20期23卷 3-5页

作者：梁艳庄载受薛盛东陈贤源浙江苍南县人民医院重症医学科 325800

目的探讨侧卧位肺复张治疗重症肺炎的效果。方法选取2014年11月至2015年10月该院ICU收治的30例重症肺炎患者,随机分为侧卧位组和仰卧位组各15例。两组患者均给予亚胺培南,比较两种体位下肺复张的效果。结果血流动力学指标:两组患者复张... 详细信息

目的探讨侧卧位肺复张治疗重症肺炎的效果。方法选取2014年11月至2015年10月该院ICU收治的30例重症肺炎患者,随机分为侧卧位组和仰卧位组各15例。两组患者均给予亚胺培南,比较两种体位下肺复张的效果。结果血流动力学指标:两组患者复张前HR、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、每博指数(SVI)水平接近,差异均无统计学意义;两组患者复张5分钟后CI、CVP、SVI水平较复张前有明显降低,复张1小时后逐步恢复至复张前水平;侧卧位组患者复张5分钟后CI值明显高于仰卧位组,差异有统计学意义。血气指标:两组患者复张前氧合指数(Pa O2/Fi O2)、血氧饱和度(Sp O2)水平接近,差异均无统计学意义;两组患者复张5分钟、1小时后P a O2/Fi O2、Sp O2水平较复张前有明显提高,侧卧位组患者复张5分钟、1小时后Pa O2/Fi O2、Sp O2均明显高于仰卧位组,差异有统计学意义。治疗14天后,侧卧位组治疗有效者略多于仰卧位组,差异无统计学意义。结论采用侧卧位肺复张治疗重症肺炎效果良好,可有效改善血气指标,但血流动力学指标改善不明显。

关键词：侧卧位肺复张亚胺培南重症肺炎

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机械通气联合药物治疗重症支气管哮喘临床疗效分析

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临床医药文献电子杂志 2019年第A2期6卷 76-77页

作者：覃云涛广西平南县人民医院重症医学科

目的对重症支气管哮喘患者实施机械通气联合药物治疗,分析治疗后的临床疗效。方法选择我院2014年8月—2019年8月期间收治的40例重症支气管哮喘患者作为研究对象,根据治疗性质将其随机分组,所有患者均给予药物治疗,其中20例在此基础上联... 详细信息

目的对重症支气管哮喘患者实施机械通气联合药物治疗,分析治疗后的临床疗效。方法选择我院2014年8月—2019年8月期间收治的40例重症支气管哮喘患者作为研究对象,根据治疗性质将其随机分组,所有患者均给予药物治疗,其中20例在此基础上联合机械通气(研究组),其余20例单纯采取药物治疗,观察两种治疗模式下的临床疗效。结果分别观察两组患者的症状消退时间以及血气指标、肺功能指标和日夜间症状积分的改善情况,发现研究组的各项评价结果比对照组好,P<0.05。结论对重症支气管哮喘患者实施机械通气联合药物治疗能够积极缩短症状消退时间,同时能够改善肺功能,临床应用价值显著,值得推广。

关键词：重症支气管哮喘机械通气药物治疗肺功能

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左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效应用

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健康女性 2023年第28期 7-8页

作者：曹淑朋沂南县人民医院重症医学科山东临沂 276300

目的:探究重症冠心病所致心衰患者在使用左西孟旦后的疗效及其安全性分析.方法:选择于我院接受治疗的30名重症冠心病所致心衰患者,时间为2020年1月-2021年1月期间,每组15例,采用随机分配法分成研究组与对照组两组.对照组按传统治疗办法... 详细信息

目的:探究重症冠心病所致心衰患者在使用左西孟旦后的疗效及其安全性分析.方法:选择于我院接受治疗的30名重症冠心病所致心衰患者,时间为2020年1月-2021年1月期间,每组15例,采用随机分配法分成研究组与对照组两组.对照组按传统治疗办法,采用常规抗心力衰竭药物,研究组在此基础上加入左西孟旦治疗,从两组患者cTnI、BNP、SVR指标、LVESd、LVEF心功能指标及不良反应发生率并等多方面进行比较.结果:在使用左西孟旦前两组患者cTnI、BNP、SVR指标及LVESd、LVEF指标均无明显差距,差异不具

关键词：左西孟旦重症冠心病心力衰竭

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对重症肺部感染患者进行纤维支气管镜吸痰治疗对其呼吸功能和炎性应激反应的影响

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当代医药论丛 2017年第24期15卷 64-65页

作者：李可苍南县人民医院重症医学科浙江温州325800

目的:观察分析对重症肺部感染患者进行纤维支气管镜吸痰治疗对其呼吸功能和炎性应激反应的影响。方法:选取苍南县人民医院在2013年5月至2016年5月期间收治的110例重症肺部感染患者作为研究对象。将其随机分为比较组(55例)和研究组(55例... 详细信息

目的:观察分析对重症肺部感染患者进行纤维支气管镜吸痰治疗对其呼吸功能和炎性应激反应的影响。方法:选取苍南县人民医院在2013年5月至2016年5月期间收治的110例重症肺部感染患者作为研究对象。将其随机分为比较组(55例)和研究组(55例)。对两组患者均进行常规的肺部重症感染对症治疗。在此基础上,对研究组患者进行纤维支气管镜吸痰治疗。观察比较两组患者的各项呼吸功能指标(包括肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性等)和炎性应激反应指标(包括PCT、IL-6、hs-CRP等)。结果:治疗后,研究组患者肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性的水平均高于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者PCT、IL-6、hs-CRP的水平均低于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症肺部感染患者进行纤维支气管镜吸痰治疗,能够有效地改善其呼吸功能,减轻其肺部的炎性应激反应。

关键词：纤维支气管镜重症肺部感染炎性应激反应

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三联疗法治疗老年HP阳性胃溃疡患者的疗效分析

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现代诊断与治疗 2020年第13期31卷 2058-2059页

作者：李俊武汝南县人民医院重症医学科河南汝南463300

目的探讨瑞巴派特联合埃索美拉唑三联疗法治疗老年胃幽门螺旋杆菌(HP)阳性胃溃疡的临床效果。方法选取2017年3月~2018年5月我院收治老年HP阳性胃溃疡患者94例,按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。两组均予以常规干预,对照组采用... 详细信息

目的探讨瑞巴派特联合埃索美拉唑三联疗法治疗老年胃幽门螺旋杆菌(HP)阳性胃溃疡的临床效果。方法选取2017年3月~2018年5月我院收治老年HP阳性胃溃疡患者94例,按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。两组均予以常规干预,对照组采用埃索美拉唑三联疗法,观察组采用瑞巴派特+埃索美拉唑三联疗法。比较两组疗效、诺丁汉健康量表(NHP)评分及不良反应。结果观察组治疗总有效率95.74%高于对照组76.60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组疼痛、躯体活动、睡眠评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率6.38%与对照组8.51%比较,无显著性差异(P>0.05)。结论瑞巴派特联合埃索美拉唑三联疗法治疗老年HP阳性胃溃疡效果显著,可有效提升患者生活质量,改善预后,且用药安全。

关键词：瑞巴派特埃索美拉唑三联疗法 HP阳性胃溃疡

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