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清热利湿化痰方对痰湿瘀热型2型糖尿病患者中医症候积分、血糖代谢及血清MCP-1、IL-1β、HMGB1水平的影响

现代生物医学进展 2022年第20期22卷 3922-3926页

作者：徐娇唐苗陈艳玲米艳伍芳胡林林恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院内分泌内科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院康复医学科湖北恩施445000 湖北民族大学附属民大医院风湿免疫科湖北恩施445000

目的:探讨清热利湿化痰方对痰湿瘀热型2型糖尿病患者中医症候积分、血糖代谢及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:收集恩施土家族苗族自治州州中心医院2018年05月~2021年05... 详细信息

目的:探讨清热利湿化痰方对痰湿瘀热型2型糖尿病患者中医症候积分、血糖代谢及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:收集恩施土家族苗族自治州州中心医院2018年05月~2021年05月期间接受治疗的104例2型糖尿病患者为研究对象,按抛硬币法随机分为观察组和对照组各52例。对照组以胰岛素强化治疗,观察组在对照组基础上增加清热利湿化痰方治疗。评估对比组间临床疗效、中医症候积分、血糖代谢、血清MCP-1、IL-1β、HMGB1指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为90.38%(47/52),高于对照组总有效率73.08%(38/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症候积分均有降低,且观察组中医症候包括口苦咽干、神疲乏力、烦躁易怒、舌红苔黄等积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项血糖代谢指标水平均有降低,且观察组患者的血糖指标糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项炎症因子水平均有降低,且观察组MCP-1、IL-1β、HMGB1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组和对照组的不良反应发生率分别为15.38%(8/52)、9.62%(5/52),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热利湿化痰方对痰湿瘀热型2型糖尿病有较好的治疗效果,能纠正患者的糖代谢紊乱状态,降低患者的不良中医症候程度,抑制MCP-1、IL-1β、HMGB1水平的表达,且不良反应发生率较低。

关键词： 2型糖尿病胰岛素清热利湿化痰方中医症候积分血糖代谢 MCP-1 IL-1β HMGB1

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肺孢子菌与巨细胞病毒导致的间质性肺炎的早期鉴别诊断

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武汉大学学报（医学版） 2022年第2期43卷 266-270页

作者：孟静肖建生宫念樵李光才恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院中医部放射科湖北恩施445000 南昌大学第一附属医院器官移植科江西南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室湖北武汉430030 恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院呼吸与危重症医学科湖北恩施445000

目的:比较肺孢子菌(PC)与巨细胞病毒(CMV)引起的间质性肺炎(IP)发病初期的不同特征,提高临床诊断和治疗水平。方法:回顾性收集3家教学医院临床确诊的正常免疫状态PC导致的IP患者(PC组,n=7)、肾移植(KP)随访过程中诊断的PC-IP患者(KT-IP... 详细信息

目的:比较肺孢子菌(PC)与巨细胞病毒(CMV)引起的间质性肺炎(IP)发病初期的不同特征,提高临床诊断和治疗水平。方法:回顾性收集3家教学医院临床确诊的正常免疫状态PC导致的IP患者(PC组,n=7)、肾移植(KP)随访过程中诊断的PC-IP患者(KT-IP组,n=10),肾移植随访过程中诊断的CMV导致的IP患者(CMV组,n=16)。统计分析3组患者入院时的一般资料、病史、症状体征、实验室检查、CT影像学资料。结果:①全部患者均出现IP的特征性表现:以缺氧表现为核心的临床症候群、C-反应蛋白升高、双肺弥散大面积毛玻璃样CT影像学改变;②基于肺泡灌洗液/血清学的病原学筛查可以快速鉴别PC和CMV;③微小结节和气囊样病变分别是CMV-IP和PC-IP特征性的CT影像表现。结论:在出现IP特征性表现的患者中,结合肺泡灌洗液/血清学的病原学筛查和CMV-IP的CT特征性表现,可以迅速鉴别诊断PC与CMV导致的间质性肺炎。

关键词：卡氏肺孢子菌巨细胞病毒间质性肺炎病原学 CT影像

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消退素E1对内毒素血症心肌损伤的保护作用及机制研究

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心肺血管病杂志 2020年第5期39卷 612-616页

作者：朱瑾李光才刘晓青向卡莉王晶湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院(武汉大学恩施临床学院)呼吸与危重症医学科 445000

目的:探讨消退素E1对内毒素血症心肌损伤的保护作用及机制研究。方法:选择SPF级C57BL/6雄性小鼠40只,随机分成为四组:正常组、对照组、模型组和药物组,通过腹腔注射25 mg/kg脂多糖(LPS)构建内毒素血症模型。其中,模型组和药物组小鼠腹... 详细信息

目的:探讨消退素E1对内毒素血症心肌损伤的保护作用及机制研究。方法:选择SPF级C57BL/6雄性小鼠40只,随机分成为四组:正常组、对照组、模型组和药物组,通过腹腔注射25 mg/kg脂多糖(LPS)构建内毒素血症模型。其中,模型组和药物组小鼠腹腔注射25 mg/kg的LPS,正常组和对照组小鼠注射等量0.9%氯化钠液。对照组和药物组小鼠按5 mg/kg灌胃消退素E1,正常组和模型组小鼠灌胃等量0.9氯化钠液。超声心动图评估心脏功能,检测小鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、CK-MB、cTnI、IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α水平。免疫荧光染色检测心脏组织Ly6G+和F4/80+阳性细胞表达。结果:超声结果显示:与正常组比较,模型组小鼠LVEDd和LVESd明显升高, EF和缩短分数(FS)明显降低,(P<0.05);与模型组比较,药物组小鼠LVEDd和LVESd明显降低,EF(%)和FS(%)明显升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠心肌损伤标志物LDH、CK-MB和cTnI显著升高(P<0.05);与模型组比较,药物组小鼠LDH、CK-MB和cTnI显著降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠心脏Ly6G+和F4/80+阳性细胞表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,药物组小鼠心脏Ly6G+和F4/80+阳性细胞显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组相比,模型组小鼠血清IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达明显升高(P<0.05);而与模型组相比,药物组小鼠清IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达显著降低(P<0.05)。结论:消退素E1可显著降低循环和心脏炎症,改善内毒素血症引起的心肌损伤。

关键词：消退素内毒素血症脂多糖炎症

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免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎临床进程及预后的影响

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武汉大学学报（医学版） 2023年第8期44卷 961-966页

作者：邓晓玲李光才肖建生卢峡恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院护理部湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院呼吸与危重症医学科湖北恩施445000 南昌大学第一附属医院器官移植科江西南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的:分析免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者临床进程及预后的影响。方法:纳入7例免疫功能正常的PJP患者(PJP组)和16例肾移植术后并发PJP的患者(RT-PJP组),收集患者入院时临床表现、实验室检查、肺部CT影像学资料、入院后治疗信... 详细信息

目的:分析免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者临床进程及预后的影响。方法:纳入7例免疫功能正常的PJP患者(PJP组)和16例肾移植术后并发PJP的患者(RT-PJP组),收集患者入院时临床表现、实验室检查、肺部CT影像学资料、入院后治疗信息、预后和出院后1年随访资料,以单因素方差分析比较两组间异同。结果:两组患者入院时临床表现无显著差异。白细胞计数升高、淋巴细胞比率降低、血乳酸脱氢酶和血降钙素原水平在两组间无差异,但RT-PJP组C-反应蛋白升高更为显著。两组患者发病早期均存在弥漫性磨玻璃影等典型间质性肺炎表现,两组间肺部CT影像学指标无显著性差异。两组均存在使用无创呼吸机治疗需求,RT-PJP组无创呼吸机使用平均时间较PJP组短,但无创呼吸机及有创呼吸机总使用例数更多,平均使用时间显著延长。RT-PJP组患者住院期间均需接受免疫抑制剂减量治疗,平均住院时间相对延长,死亡率更高,但两组患者出院后1年存活率一致。结论:免疫抑制状态对PJP影响的结果包括:不改变PJP初期的临床表现和肺部影像学表现;C-反应蛋白升高更显著;肺损伤更重,病情加重更快,预后较差;需接受免疫抑制剂减量治疗;痊愈后无附加风险。

关键词：免疫抑制耶氏肺孢子菌肺炎临床进程预后

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富硒蛹虫草对非小细胞肺癌细胞系NCI-H1299和NCI-H1975增殖凋亡的影响研究

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河北中医 2019年第9期41卷 1384-1390页

作者：罗丽华幸茂晖张芳石文波姚杰王兰青冉瑞智华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心湖北武汉430022 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院武汉大学恩施临床学院肿瘤科湖北恩施445000 武汉博杰生物医学科技有限公司湖北武汉430069

目的观察富硒蛹虫草对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞系NCI-H1299和NCI-H1975增殖和凋亡的影响及机制。方法将不同浓度的富硒蛹虫草作用于体外培养的NCI-H1299和NCI-H1975细胞,采用CCK-8实验检测富硒蛹虫草对NCI-H1299和NCI-H1975细胞增殖抑... 详细信息

目的观察富硒蛹虫草对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞系NCI-H1299和NCI-H1975增殖和凋亡的影响及机制。方法将不同浓度的富硒蛹虫草作用于体外培养的NCI-H1299和NCI-H1975细胞,采用CCK-8实验检测富硒蛹虫草对NCI-H1299和NCI-H1975细胞增殖抑制率的影响;流式细胞术检测细胞凋亡率;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time qPCR)和Western Blot分别检测促凋亡因子Bax、抗凋亡蛋白Bcl-2、TP53基因mRNA和蛋白,PARP的mRNA和cleaved PARP蛋白表达情况。结果富硒蛹虫草水提物对NCI-H1299和NCI-H1975增殖有明显的抑制作用,且呈浓度依赖性;富硒蛹虫草以浓度依赖性促进NCI-H1299和NCI-H1975的凋亡;促凋亡因子Bax的mRNA和蛋白表达上调,而抗凋亡蛋白Bcl-2的mRNA和蛋白表达下调;TP53仅在富硒蛹虫草浓度最高时表现出蛋白表达量下降;PARP的mRNA表达水平在富硒蛹虫草浓度最高时变化不明显,但cleaved PARP的蛋白表达随着富硒蛹虫草的浓度升高而增加。结论富硒蛹虫草能显著抑制NCI-H1299和NCI-H1975增殖,促进细胞凋亡,其机制可能通过调节Bcl-2家族蛋白,上调cleaved PARP的蛋白表达水平实现。

关键词：富硒蛹虫草非小细胞肺癌细胞增殖细胞凋亡

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