检索结果-内蒙古大学图书馆

2011-2020年恩施地区胃癌流行情况及与幽门螺杆菌菌株感染的相关性分析

公共卫生与预防医学 2023年第2期34卷 113-117页

作者：向黎莉朱顺李伟雷蕾恩施土家族苗族自治州中心医院消化内科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院重症医学科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院病理科湖北恩施445000

目的根据2011—2020年恩施州土家族苗族自治州胃癌发病与死亡流行情况,以及与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)菌株感染的相关性,分析此十年间胃癌流行趋势,为恩施州土家族苗族自治州胃癌防治工作提供理论依据。方法参照全国统一的... 详细信息

目的根据2011—2020年恩施州土家族苗族自治州胃癌发病与死亡流行情况,以及与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)菌株感染的相关性,分析此十年间胃癌流行趋势,为恩施州土家族苗族自治州胃癌防治工作提供理论依据。方法参照全国统一的审核与评价标准,在恩施州土家族苗族自治州选择出15个符合要求的肿瘤登记处,汇总所有胃癌发病、死亡人口数据,并按照性别、年龄分层统计其发病率、死亡率。比较恩施自治州下辖恩施市、利川市及建始、巴东、宣恩、咸丰、来凤、鹤峰6个县发病标化率及Hp阳性率。采用Spearman相关性分析恩施州土家族苗族自治州各区胃癌区发病标化率与Hp阳性率的相关性分析。结果男性与女性病标化率均呈上升趋势。男性和女性胃癌发病化标率平均上升速度分别为4.07%和4.15%,不同性别发病标化率变化趋势差异均无统计学意义(P>0.05);男性与女性死亡粗粮与死亡标化率均呈下降趋势。男性和女性胃癌死亡化标率平均下降速度分别为-3.91%和-4.12%,不同性别死亡标化率变化趋势差异均无统计学意义(P>0.05)。2016—2020年50~80年龄段发病率明显高于2011—2015年(P<0.05);且2016—2020年在60~80年龄段死亡率明显低于2011—2015年(P<0.05);两个时间段不同年龄组发病率与死亡率变化趋势一致。恩施州土家族苗族自治州各区胃癌区发病标化率与Hp阳性率呈正相关(r=0.473,P<0.05)。结论2011—2020年恩施州土家族苗族自治州胃癌发病与死亡率均处于较高水平,其发病率呈上升趋势,死亡率呈下降趋势。胃癌高发区人口Hp阳性率明显高于低发区,且Hp新感染率也高于低发区。

关键词：胃癌幽门螺杆菌发病率死亡率

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恩施地区居民慢性阻塞性肺疾病急性加重住院情况与气候变化相关性分析

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公共卫生与预防医学 2023年第2期34卷 83-86页

作者：李晓琴向悦华恩施土家族苗族自治州中心医院临床检验中心湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院呼吸与危重症医学科湖北恩施445000

目的分析湖北恩施地区居民慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重住院情况及气候变化的相关性,为湖北恩施地区居民防治COPD提供理论依据。方法选取2019年1~12月湖北恩施地区住院的COPD急性发作患者,统... 详细信息

目的分析湖北恩施地区居民慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重住院情况及气候变化的相关性,为湖北恩施地区居民防治COPD提供理论依据。方法选取2019年1~12月湖北恩施地区住院的COPD急性发作患者,统计所有患者临床资料;同时收集同期湖北恩施地区气象因素资料等,采用Spearman直线相关分析影响住院AECOPD患者人数的气象因素。结果湖北恩施地区居民COPD急性加重患者年龄主要集中于70~79岁(34.63%),其次为60~69岁(22.49%),最低为40~49岁(13.75%);发病时间主要集中于3~5月为高峰,11~1月为次高峰,6~10月发病人数相对少;COPD急性加重组主要症状以咳嗽频繁、气促加重、痰量增多等为主,而体征上主要以肺气肿、哮鸣音、干湿啰音为主;COPD急性加重组FEV1%预测值、FEV1/FVC值明显低于非急性加重组(P<0.05);COPD急性加重组血清WBC和CRP水平明显高于非急性加重组(P<0.05);湖北恩施地区月均气温从1月份逐月升高,在8月份达高峰,然后逐月降低,12月份达低谷;月均湿度在7~9月份达高峰;月均风速在11~12月达高峰;月均日照在6~9月份达高峰;Spearman相关分析显示AECOPD月发病入院数与与月均气温、月均湿度呈负相关,相关性系数为(r_(1)=-0.519,r_(2)=-0.428,P<0.05);与月均日照时间和月均风速无直线相关性(r_(1)=0.124,r_(2)=0.176,P>0.05)。结论COPD患者急性加重入院人数表现出明显季节性,对于气温、湿度等变化较大的月份,应积极预防COPD患者急性加重的发生。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院情况气候变化

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胰岛素疗法治疗重症急性胰腺炎的疗效及对炎症状态的影响

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中国中西医结合消化杂志 2021年第4期29卷 280-283页

作者：朱卫华胡婷婷湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院重症医学科湖北恩施445000

目的:探讨胰岛素疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对炎症状态的影响。方法:选取2017年6月—2019年6月收治的SAP患者120例,依据随机数字表分为胰岛组和常疗组,每组60例。常疗组给予常规疗法,胰岛组在此基础上给予胰岛素疗法,比较2组... 详细信息

目的:探讨胰岛素疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对炎症状态的影响。方法:选取2017年6月—2019年6月收治的SAP患者120例,依据随机数字表分为胰岛组和常疗组,每组60例。常疗组给予常规疗法,胰岛组在此基础上给予胰岛素疗法,比较2组炎症状态(CRP、TNF-α、IL-6)、血和尿淀粉酶(AMS)、临床症状(腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征缓解时间)、治疗疗效、死亡、不良反应。结果:胰岛组和常疗组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、血和尿AMS明显低于治疗前,胰岛组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、血和尿AMS明显低于常疗组,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛组腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征缓解时间明显低于常疗组,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛组治疗有效率明显高于常疗组,差异有统计学意义(P<0.05),胰岛组和常疗组死亡率、不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛素疗法可有效改善SAP患者炎症状态、血和尿AMS,缓解了患者临床症状,提高了疗效,且安全性好。

关键词：胰岛素疗法重症急性胰腺炎炎症状态疗效安全性

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益气活血解毒方治疗瘀毒互结型急性重症胰腺炎临床研究

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陕西中医 2023年第10期44卷 1387-1390页

作者：刘馨王成中李元明恩施土家族苗族自治州中心医院重症医学科湖北恩施445000 北京医院肿瘤微创治疗中心北京100730

目的:探究益气活血解毒方治疗瘀毒互结型急性重症胰腺炎的疗效。方法:将126例瘀毒互结型急性重症胰腺炎患者随机分为研究组和对照组,每组63例,对照组予以常规西医对症治疗,研究组在对照组基础上联合益气活血解毒方治疗。治疗7 d后,比较... 详细信息

目的:探究益气活血解毒方治疗瘀毒互结型急性重症胰腺炎的疗效。方法:将126例瘀毒互结型急性重症胰腺炎患者随机分为研究组和对照组,每组63例,对照组予以常规西医对症治疗,研究组在对照组基础上联合益气活血解毒方治疗。治疗7 d后,比较两组的中医症候、疗效、血清胰淀粉酶(PAMY)、脂肪酶(LPS)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素、白细胞介素-10(IL-10)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、核因子κB p65(NF-κB p65)水平,记录不良反应。结果:治疗后,两组患者的主症评分、次症评分均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的PAMY、LPS、GAS、D-乳酸、DAO、内毒素、MCP-1、NF-κB p65水平均低于治疗前,研究组低于对照组(P<0.05);MTL、VIP、IL-10水平均高于治疗前,研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论:益气活血解毒方治疗瘀毒互结型急性重症胰腺炎,可有效改善患者的胃肠道功能,抑制炎症反应,提升临床疗效。

关键词：急性重症胰腺炎瘀毒互结益气活血解毒方胃肠功能胰淀粉酶

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血清皮质醇水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度的关系

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蚌埠医学院学报 2022年第2期47卷 192-195页

作者：黄敏王晶恩施土家族苗族自治州中心医院呼吸与危重症医学科湖北恩施445000

目的:分析血清皮质醇(COR)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人病情严重程度的关系。方法:将208例COPD病人,依据病情分为稳定期COPD病人100例(稳定期COPD组)和AECOPD病人108例(AECOPD组),其中AECOPD组又依据病情严重程度分为轻度3... 详细信息

目的:分析血清皮质醇(COR)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人病情严重程度的关系。方法:将208例COPD病人,依据病情分为稳定期COPD病人100例(稳定期COPD组)和AECOPD病人108例(AECOPD组),其中AECOPD组又依据病情严重程度分为轻度34例、中度35例和重度39例,选取同期体检健康病人100名作为对照组。比较各组促肾上腺皮质激素(ACTH)与COR水平,分析ACTH与COR水平对AECOPD的诊断价值,及与病情严重程度的相关性。结果:AECOPD组、稳定期COPD组和对照组血清中ACTH和COR水平逐渐减少,且两指标3组间差异具有统计学意义(P<0.01);ACTH与COR并联诊断AECOPD价值(AUC=0.897)优于ACTH、COR单指标诊断(AUC=0.715和0.823)及两指标串联诊断(AUC=0.837);AECOPD组轻度、中度、重度病人血清ACTH和COR水平逐渐上升,且两指标3组间差异具有统计学意义(P<0.01);ACTH、COR水平与病情严重程度正相关(r=0.532、0.467,P<0.05)。结论:AECOPD病人血清中COR水平以及ACTH水平异常上升,两者联合用于诊断AECOPD价值较好,且其与病人病情严重程度正相关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病皮质醇促肾上腺皮质激素

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清胆解毒汤合四逆散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证临床研究

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陕西中医 2024年第6期45卷 767-770页

作者：龙丹丹姜爽恩施土家族苗族自治州中心医院重症医学科湖北恩施445000 长春中医药大学健康管理学院吉林长春130117

目的:探究清胆解毒汤合四逆散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床效果。方法:选择102例肝胆湿热型急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分成常规组(n=51)与中药组(n=51)。常规组接受液体治疗、镇痛及营养支持等常规治疗,中药组在此基础上加用... 详细信息

目的:探究清胆解毒汤合四逆散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证的临床效果。方法:选择102例肝胆湿热型急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分成常规组(n=51)与中药组(n=51)。常规组接受液体治疗、镇痛及营养支持等常规治疗,中药组在此基础上加用清胆解毒汤合四逆散口服治疗。观察两组患者的中医证候积分、血清生化指标、症状恢复情况、临床疗效、不良反应发生情况及病死率。结果:治疗后,中药组中医证候积分、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、肠抑胃肽(GIP)、胃肠激素活动性肠肽(VIP)水平均低于常规组(P<0.05);中药组患者腹胀、腹痛消失时间与AMY、体温恢复正常时间均短于常规组(P<0.05);中药组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);两组不良反应总发生率与病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胆解毒汤合四逆散治疗急性胰腺炎肝胆湿热证能够降低中医证候积分,缓解临床症状,减轻炎症反应,改善肠道功能,提高临床疗效,且安全性较高。

关键词：急性胰腺炎肝胆湿热证清胆解毒汤四逆散 C反应蛋白淀粉酶

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基于网络药理学研究玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病的机制研究

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中医学 2024年第1期13卷 36-45页

作者：叶妮向夺张浩利龚年金湖北民族大学医学部湖北恩施汉滨区第三人民医院呼吸与危重症医学科陕西安康恩施土家族苗族自治州中心医院呼吸内科湖北恩施

采用网络药理学探寻玉屏风散治疗慢阻肺(COPD)的活性化合物,以期能够更好地应用于临床。通过中医百科全书(http://***/ETCM/)网站检索了玉屏风散中黄芪、白术、防风三味中药的全部有效成分及相关作用靶点,其次利用String数据库生成了玉... 详细信息

采用网络药理学探寻玉屏风散治疗慢阻肺(COPD)的活性化合物,以期能够更好地应用于临床。通过中医百科全书(http://***/ETCM/)网站检索了玉屏风散中黄芪、白术、防风三味中药的全部有效成分及相关作用靶点,其次利用String数据库生成了玉屏风散治疗慢阻肺的蛋白与蛋白相互作用(PPI)网络,并使用Cytoscape 3.8.0软件对数据进行分析,提取出PPI网络中的Hub网络,通过String数据库的analysis功能进行GO分析和KEGG分析。在限定的筛选条件下(口服生物利用度 ≥ 30%、类药性 ≥ 0.18),找到了45个活性成分。通过筛选,获得了玉屏风散治疗慢阻肺的潜在靶点684个,以及COPD靶点1301个,在这两个靶点集合中找到了共有靶点147个。通过对这些靶点进行KEGG通路分析,得到了50条通路,并进一步筛选得到了治疗慢阻肺的25条主要通路。玉屏风散中的活性化合物的关键活性成分槲皮素、山柰酚、芒柄花素、汉黄芩素均为黄酮类化合物,通过作用于PIK3CA、MTOR、AKT1等靶点来调节多条信号通路,从而发挥治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的作用。玉屏风散治疗慢阻肺的作用机制是多成分、多靶点和多通路相互作用的结果,这将为进一步探究其临床治疗提供理论基础。

关键词：玉屏风散慢性阻塞性肺疾病网络药理学

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免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎临床进程及预后的影响

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武汉大学学报（医学版） 2023年第8期44卷 961-966页

作者：邓晓玲李光才肖建生卢峡恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院护理部湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院呼吸与危重症医学科湖北恩施445000 南昌大学第一附属医院器官移植科江西南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的:分析免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者临床进程及预后的影响。方法:纳入7例免疫功能正常的PJP患者(PJP组)和16例肾移植术后并发PJP的患者(RT-PJP组),收集患者入院时临床表现、实验室检查、肺部CT影像学资料、入院后治疗信... 详细信息

目的:分析免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者临床进程及预后的影响。方法:纳入7例免疫功能正常的PJP患者(PJP组)和16例肾移植术后并发PJP的患者(RT-PJP组),收集患者入院时临床表现、实验室检查、肺部CT影像学资料、入院后治疗信息、预后和出院后1年随访资料,以单因素方差分析比较两组间异同。结果:两组患者入院时临床表现无显著差异。白细胞计数升高、淋巴细胞比率降低、血乳酸脱氢酶和血降钙素原水平在两组间无差异,但RT-PJP组C-反应蛋白升高更为显著。两组患者发病早期均存在弥漫性磨玻璃影等典型间质性肺炎表现,两组间肺部CT影像学指标无显著性差异。两组均存在使用无创呼吸机治疗需求,RT-PJP组无创呼吸机使用平均时间较PJP组短,但无创呼吸机及有创呼吸机总使用例数更多,平均使用时间显著延长。RT-PJP组患者住院期间均需接受免疫抑制剂减量治疗,平均住院时间相对延长,死亡率更高,但两组患者出院后1年存活率一致。结论:免疫抑制状态对PJP影响的结果包括:不改变PJP初期的临床表现和肺部影像学表现;C-反应蛋白升高更显著;肺损伤更重,病情加重更快,预后较差;需接受免疫抑制剂减量治疗;痊愈后无附加风险。

关键词：免疫抑制耶氏肺孢子菌肺炎临床进程预后

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病相关性的研究进展

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中国现代医生 2023年第23期61卷 128-131页

作者：刘艳萍李光才湖北医药学院研究生院湖北十堰442000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院呼吸与危重症医学科湖北恩施445000

随着人们生活水平的不断提高,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的发病率逐年升高。研究表明,OSAHS与机体各系统疾病存在相关性,特别是与冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管... 详细信息

随着人们生活水平的不断提高,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的发病率逐年升高。研究表明,OSAHS与机体各系统疾病存在相关性,特别是与冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管系统疾病关系密切。本文对OSAHS与冠心病的相关性研究进展进行综述,为OSAHS导致的冠心病的发现、诊断及治疗提供理论依据。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征冠心病发病机制

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^(18)F-FDGPET/CT评估贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究

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中国CT和MRI杂志 2021年第7期19卷 70-73页

作者：张明华税明明陈山覃大明幸梦飞恩施土家族苗族自治州中心医院呼吸与危重症医学科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院影像科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院肿瘤科湖北恩施445000

目的研究^(18)F-FDG PET/CT用于贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效评估的价值。方法选取2014年3月至2016年3月我院晚期NSCLC患者81例进行前瞻性研究,均接受以铂类为基础的联合化疗和贝伐珠单抗治疗,分别于治疗前及治疗... 详细信息

目的研究^(18)F-FDG PET/CT用于贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效评估的价值。方法选取2014年3月至2016年3月我院晚期NSCLC患者81例进行前瞻性研究,均接受以铂类为基础的联合化疗和贝伐珠单抗治疗,分别于治疗前及治疗第1、2个周期后1周内行18F-FDG PET/CT检查,比较^(18)F-FDG PET/CT和CT对治疗效果和预后判断的准确性。结果治疗第1个周期时PET/CT检查显示代谢有效率为60.49%,CT扫描显示客观有效率为44.32%;两种检查方法一致性Kappa值为0.446,Mc Nemar检验结果显示差异有统计学意义(P<0.05);治疗第2个周期时,PET/CT显示代谢有效率为75.31%,CT扫描显示客观有效率为69.14%,两种方法一致性Kappa值为0.546,Mc Nemar检验显示未见明显差异(P>0.05);随访结果显示81例患者3年生存率为34.57%,其中CMR+PMR患者中位OS为35(31.3~38.7)个月,SMD+PMD患者中位OS为26(20.6~31.4)个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);CR+PR患者中位OS为34(30.9~37.1)个月,SD+PD患者中位OS为31(25.2~36.8)个月,两组比较未见明显差异(P>0.05)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT用于贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC疗效评估较CT更为及时和准确,同时还能有效判断患者预后情况,在临床治疗中具有重要参考价值。

关键词：非小细胞肺癌晚期贝伐珠单抗化疗 ^(18)F-FDG PET/CT

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