检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2025年第2期23卷 261-264页

作者：李玲杨敏刘文春恩施土家族苗族自治州中心医院儿童神经呼吸康复科湖北恩施445000

目的探讨儿童支气管哮喘外周血中半胱氨酸蛋白酶抑制物SN(CST1)的表达变化及其临床意义。方法选取2021年5月—2022年9月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的儿童哮喘患者52例(观察组)和同期健康体检者(对照组)52例,分别采集2组外周静... 详细信息

目的探讨儿童支气管哮喘外周血中半胱氨酸蛋白酶抑制物SN(CST1)的表达变化及其临床意义。方法选取2021年5月—2022年9月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的儿童哮喘患者52例(观察组)和同期健康体检者(对照组)52例,分别采集2组外周静脉血,采用ELISA法检测血清CST1、IFN-γ、IL-33、IL-4和IL-13的表达。采用Spearman相关分析法分析血清CST1蛋白表达与儿童-哮喘控制测试(C-ACT)评分、IL-33、IL-14和IL-13水平的相关性;采用ROC曲线评估CST1蛋白表达对儿童哮喘的诊断效能。结果与对照组相比,观察组血清中CST1蛋白表达显著增高(P<0.01)。Spearman相关分析显示,在观察组中,CST1的表达与C-ACT评分呈负相关关系(r=-0.601,P<0.001);与血清IL-33蛋白表达呈正相关关系(r=0.416,P=0.002);与血清IFN-γ表达呈负相关关系(r=-0.413,P=0.002);与血清IL-4、IL-13水平呈正相关关系(r=0.542,P<0.001;r=0.425,P=0.002)。ROC曲线分析显示,血清中CST1蛋白表达水平诊断儿童哮喘的AUC为0.876(95%CI:0.807~0.945),截断值为944 pg/mL,此时灵敏度为90.4%,特异度为61.5%;血清中CST1蛋白表达预测病情严重程度的AUC为0.711(95%CI:0.568~0.854),截断值为1 404 pg/mL,此时灵敏度为70.4%,特异度为68.0%。结论儿童哮喘患者血清中CST1蛋白表达升高,并与患者C-ACT评分、血清IL-33蛋白表达、Th1/Th2失衡有一定的相关性;血清中CST1蛋白表达可作为儿童哮喘诊断和评估的生物学指标。

关键词：儿童哮喘半胱氨酸蛋白酶抑制物SN Th1 Th2 IL-33 IL-13

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心形美容缝合与皮肤改良缝合对产后腹壁切口瘢痕及美观度的影响比较

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组织工程与重建外科 2025年第1期21卷 60-64页

作者：陈功琼梁欢谭娇娇恩施土家族苗族自治州中心医院妇产科湖北省恩施土家族苗族自治州445000

目的探究心形美容缝合及皮肤改良缝合对产后腹壁切口瘢痕及美观度的影响。方法选取2021年9月至2023年9月收治的剖宫产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为A组和B组,每组75例。A组进行心形美容缝合,B组进行皮肤改良缝合。记录产妇手术... 详细信息

目的探究心形美容缝合及皮肤改良缝合对产后腹壁切口瘢痕及美观度的影响。方法选取2021年9月至2023年9月收治的剖宫产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为A组和B组,每组75例。A组进行心形美容缝合,B组进行皮肤改良缝合。记录产妇手术相关指标;比较术后切口疼痛情况、愈合情况差异;比较术后6个月时瘢痕情况(产妇与观察者瘢痕评价量表、瘢痕增生率、瘢痕宽度、瘢痕最薄厚度),以及切口美观度差异和并发症发生情况。结果A组缝合时间和切口愈合时间显著低于B组(P<0.05);术后7 d、30 d时,A组视觉模拟评分(VAS)评分均低于B组,A组切口愈合等级情况优于B组(P<0.05);术后6个月时,A组产妇与观察者瘢痕评价量表(POSAS)评分、瘢痕增生率、瘢痕宽度、瘢痕最薄厚度均显著低于B组(P<0.05),A组美观度显著高于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率显著低于B组(P<0.05)。结论剖宫产切口进行心形美容缝合有助于术后切口愈合,可有效减少切口瘢痕生成,且具有较高的美容效果。

关键词：剖宫产心形美容缝合皮肤改良缝合瘢痕美观度

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浅针治疗卒中后失眠的疗效观察及脑血流动力学的影响

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上海针灸杂志 2025年第3期44卷 317-321页

作者：向祥清廖家权郑国尧恩施土家族苗族自治州中心医院恩施445000

目的观察浅针治疗卒中后失眠的临床疗效及对脑血流动力学的影响。方法将90例卒中后失眠患者,随机分为西药组和浅针组,每组45例。西药组予以艾司唑仑片口服,浅针组采用浅针百会穴。比较两组临床疗效及不良反应情况,并比较两组治疗前后匹... 详细信息

目的观察浅针治疗卒中后失眠的临床疗效及对脑血流动力学的影响。方法将90例卒中后失眠患者,随机分为西药组和浅针组,每组45例。西药组予以艾司唑仑片口服,浅针组采用浅针百会穴。比较两组临床疗效及不良反应情况,并比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)评分及椎动脉和基底动脉血流阻力指数。结果治疗后,两组PSQI各项评分及总分低于治疗前,且浅针组低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组AIS评分低于治疗前,且浅针组低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组椎动脉和基底动脉血流阻力指数低于治疗前,且浅针组低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。浅针组不良反应发生率低于西药组(P<0.05)。结论浅针治疗卒中后失眠与口服艾司唑仑片疗效相当,但在改善患者睡眠质量和脑部灌注上要优于口服艾司唑仑片,且无明显不良反应,安全可靠。

关键词：针刺疗法浅针穴百会失眠卒中血流动力学

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心理弹性护理对乳房重建术患者自我形象认知及躯体自信和自我效能的影响

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环境与健康杂志 2025年第4期 354-358页

作者：向静姚亚玲胡昱恩施土家族苗族自治州中心医院肾病风湿内科恩施土家族苗族自治州中心医院乳甲外科

目的探讨心理弹性护理对乳房重建术患者自我形象认知、躯体自信及自我效能的影响。方法选取恩施土家族苗族自治州中心医院85例行乳房重建术患者为研究对象，按简单随机分组法分为观察组（n=43）和对照组（n=42），均予常规护理，观察... 详细信息

目的探讨心理弹性护理对乳房重建术患者自我形象认知、躯体自信及自我效能的影响。方法选取恩施土家族苗族自治州中心医院85例行乳房重建术患者为研究对象，按简单随机分组法分为观察组（n=43）和对照组（n=42），均予常规护理，观察组再给予心理弹性护理。比较两组患者的心理弹性、认知偏差、体象、躯体自信、自我效能。结果干预后，两组心理弹性量表（CD-RISC）评分均明显升高（P<0.05），乳腺癌认知功能量表（FACT-cog）评分、乳腺癌患者体象问卷中文版（BIBCQ）各维度评分均明显降低（P<0.05），躯体自信量表（BES）评分、自我效能感量表（GSES）评分均明显升高（P<0.05）；且干预后上述指标在两组间对比差异明显（P<0.05）。结论对接受乳房重建术患者进行围手术期心理弹性护理可明显增强患者的心理弹性，纠正患者认知偏差，增强躯体自信及自我效能。

关键词：心理弹性护理乳房重建术认知偏差躯体自信自我效能

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基于数据挖掘的《古今图书集成医部全录》治疗男性不育症用药规律研究

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辽宁中医杂志 2025年第1期52卷 122-126,I0001页

作者：楼立理田朝晖张金红崔应东李金涛杨超宋章兴江苏凤凰科学技术出版社江苏南京210029 恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000

目的探讨《古今图书集成医部全录》治疗男性不育症(male infertility,MI)的用药规律,旨在为临床服务。方法检索《古今图书集成医部全录》治疗MI的方剂,将所得方剂的药物录入中医传承计算平台V3.5软件,运用该系统中的数据分析方法,对药... 详细信息

目的探讨《古今图书集成医部全录》治疗男性不育症(male infertility,MI)的用药规律,旨在为临床服务。方法检索《古今图书集成医部全录》治疗MI的方剂,将所得方剂的药物录入中医传承计算平台V3.5软件,运用该系统中的数据分析方法,对药物进行统计分析、关联分析、聚类分析。结果纳入《古今图书集成医部全录》治疗MI的方剂77首,共使用192味中药。四气分析显示,使用频次最高的是温性药物;五味分析显示,使用频次最高的是甘味药物;归经分析显示,使用频次最高的是归肾经药物;中药分析显示,使用频次排在前10位的中药依次为熟地黄、茯苓、当归、蜂蜜、牛膝、人参、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子、杜仲;功效分析显示,使用最多的是补虚类中药,其次是收涩类中药;设置支持度≥20,置信度≥0.7,频次分析显示常用药物组合是“熟地黄-茯苓”“熟地黄-当归”“熟地黄-蜂蜜”“熟地黄-人参”;常用用药规则是“巴戟天→肉苁蓉”“人参→熟地黄”“蜂蜜→熟地黄”“肉苁蓉→巴戟天”;得到新方3首。结论《古今图书集成医部全录》治疗MI重视补肾填精,滋阴养血,用药纯正平和,温而不燥,固而不涩,补泻兼施,对当代临床治疗MI具有很高的实用价值。

关键词：古今图书集成医部全录男性不育症数据挖掘用药规律

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肝脏未分化胚胎性肉瘤临床病理特征分析并文献复习

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肝脏 2025年第1期30卷 46-49页

作者：向娟曲延刚恩施土家族苗族自治州中心医院湖北445000

目的探讨肝脏未分化胚胎性肉瘤(UESL)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后,并结合文献进行分析。方法采用回顾性分析,对一例肝脏未分化胚胎性肉瘤进行镜下组织学形态学观察、免疫组织化学的检测并随访,结合国内外文献分析其临床病... 详细信息

目的探讨肝脏未分化胚胎性肉瘤(UESL)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后,并结合文献进行分析。方法采用回顾性分析,对一例肝脏未分化胚胎性肉瘤进行镜下组织学形态学观察、免疫组织化学的检测并随访,结合国内外文献分析其临床病理学特征及预后。结果患者男性,5岁,肝脏巨大肿物,大小15 cm×11 cm×9 cm。镜下肿瘤由轻-中度异型的梭形细胞或星状间叶性细胞组成,间质明显疏松伴黏液样变,胞质内外可见大小不等的嗜伊红色小体。可见多形性或瘤巨细胞。肿瘤细胞Vimentin、Bcl-2、CD99、CD10、CK7、Desmin呈阳性,嗜酸性小体PAS阳性,Ki67阳性指数60%。结论肝脏未分化胚胎性肉瘤是肝脏原始未分化间叶细胞构成的恶性肿瘤,属于高度恶性,最常发生于儿童。需要与间叶性错构瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、肝母细胞瘤及胃肠道间质瘤鉴别。

关键词：肝脏未分化胚胎性肉瘤免疫组化临床病理特征鉴别诊断

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颅内动脉瘤患者介入术后血Ang-1 MMP-9 MCP-1水平变化与脑血管痉挛发生的关系

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中国实用神经疾病杂志 2025年第2期28卷 197-201页

作者：蒲蓉周龙向春晖恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000

目的对颅内动脉瘤患者介入术后血清血管生成素-1(Ang-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化进行观察,并分析血清指标变化与脑血管痉挛(CVS)发生的关系。方法选取2022-01—2024-01恩施土家族苗族自治州中心... 详细信息

目的对颅内动脉瘤患者介入术后血清血管生成素-1(Ang-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化进行观察,并分析血清指标变化与脑血管痉挛(CVS)发生的关系。方法选取2022-01—2024-01恩施土家族苗族自治州中心医院收治的120例颅内动脉瘤患者为研究对象,均行介入栓塞术治疗,根据术后3~5 d是否发生CVS分为CVS组(n=47)和非CVS组(n=73),于术前、术后3 d分别检测患者血清Ang-1、MMP-9、MCP-1水平,比较2组患者血清指标水平差异,ROC曲线分析血清指标预测CVS发生的价值,并观察CVS不同严重程度间血清指标水平差异,分析血清指标与CVS不同严重程度相关性。结果术后,CVS组血清Ang-1水平低于非CSV组,血清MMP-9、MCP-1水平均高于非CSV组(P<0.05)。血清Ang-1、MMP-9、MCP-1均具有预测CSV发生的价值(AUC=0.655、0.915、0.785,P<0.05)。轻度CSV组患者术后血清Ang-1水平均高于中度CSV组和重度CSV组,MMP-9水平均低于中度CSV组、重度CSV组(P<0.05)。CSV患者脑血管直径缩短程度均与血清Ang-1、MMP-9、MCP-1水平有相关性(r=-0.660,0.352,0.575,P<0.05)。结论颅内动脉瘤患者介入术后CVS发生率较高,术后血清Ang-1、MMP-9、MCP-1水平变化与CVS发生发展有关。

关键词：颅内动脉瘤介入栓塞术脑血管痉挛血管生成素-1 基质金属蛋白酶-9 单核细胞趋化蛋白-1 血清

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腹腔镜下结肠癌根治术后患者住院时间延长预测模型的构建

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护理学报 2025年第7期32卷 70-75页

作者：陈元杏郭艳王宏浩刘杲恩施土家族苗族自治州中心医院结直肠肛门外科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院乳腺外科湖北恩施445000

目的制定腹腔镜下结肠癌根治术后患者住院时间延长的预测模型。方法按照7∶3的比例随机将369例患者分为建模组和验证组。应用建模组分析患者住院时间延长的危险因素,并建立风险预测模型。以受试者工作特征曲线(ROC曲线)法分析模型效能... 详细信息

目的制定腹腔镜下结肠癌根治术后患者住院时间延长的预测模型。方法按照7∶3的比例随机将369例患者分为建模组和验证组。应用建模组分析患者住院时间延长的危险因素,并建立风险预测模型。以受试者工作特征曲线(ROC曲线)法分析模型效能。采用验证组患者验证模型。结果腹腔镜下结肠癌根治术后患者住院时间延长预测模型:Logit(P/1-P)=-0.155+0.321×年龄+0.067×BMI+0.092×术前肠梗阻+0.128×手术时间+0.185×术后医院获得性肺炎+-0.201×围术期应用非甾体抗炎药。基于建模集样本构建的住院时间延长预测模型的预测效能:ROC-AUC为0.871。验证集样本的分析结果:ROC-AUC为0.863。Delong检验比较建模集和验证集所得ROC-AUC,P=0.779。结论本研究构建的腹腔镜下结肠癌根治术后患者住院时间延长预测模型,有较高的预测效能。

关键词：腹腔镜结肠癌根治术住院时间预测模型

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尿液高迁移率族蛋白B1、胰岛素样生长因子结合蛋白-7在原发性IgA肾病表达及与病情严重程度和预后的关系

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安徽医药 2025年第2期29卷 280-284页

作者：谭云芝邹毅恩施土家族苗族自治州中心医院肾内科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院医学实验中心湖北恩施445000

目的分析原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病病人尿高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)表达及其与病情严重程度和预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月在恩施土家族苗族自治州中心医院诊治的原发性IgA肾病病人... 详细信息

目的分析原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病病人尿高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)表达及其与病情严重程度和预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月在恩施土家族苗族自治州中心医院诊治的原发性IgA肾病病人104例作为研究对象,根据疾病严重程度分为轻度组(33例)、中度组(44例)和重度组(27例)。对病人进行预后随访,分为预后良好组(78例)和预后不良组(26例)。采用Pearson和Spearman法分别分析尿HMGB1、IGFBP7水平以及二者与血肌酐、24 h尿蛋白定量和病情严重程度、预后不良的相关性;采用logistic回归分析重度原发性IgA肾病以及原发性IgA肾病病人预后不良的影响因素;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析尿HMGB1、IGFBP7对重度原发性IgA肾病以及原发性IgA肾病病人预后不良的评估价值。结果轻度、中度和重度组血肌酐、24 h尿蛋白定量、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)、尿HMGB1[(6.72±1.02)μg/L、(9.61±2.17)μg/L、(12.51±3.14)μg/L]、IGFBP7[(2.25±0.58)μg/L、(5.32±1.26)μg/L、(15.72±3.65)μg/L]水平依次显著增加。预后不良组尿HMGB1[(14.92±4.45)μg/L比(7.62±1.26)μg/L]、IGFBP7[(18.73±3.57)μg/L比(3.15±1.03)μg/L]水平显著高于预后良好组(P<0.05)。根据相关性分析得知,尿HMGB1、IGFBP7水平呈正相关(P<0.05),二者均与血肌酐、24 h尿蛋白定量、CRP、PCT和WBC、疾病严重程度和预后不良呈正相关(P<0.05)。根据logistic回归分析得知,HMGB1、IGFBP7是影响重度原发性IgA肾病的危险因素(P<0.05),HMGB1、IGFBP7也是原发性IgA肾病病人预后不良的危险因素(P<0.05)。根据ROC曲线得知,尿HMGB1、IGFBP7二者联合优于各自单独诊断重度原发性IgA肾病(Z_(联合比HMGB1)=2.41、Z_(联合比IGFBP7)=2.32,均P<0.05)。尿HMGB1、IGFBP7二者联合优于各自单独预测原发性IgA肾病病人预后不良(Z_(联合比HMGB1)=2.33、Z_(联合比IGFBP7)=2.12,均P<0.05)。结论原发性IgA肾病病人尿HMGB1、IGFBP7表达水平显著升高,二者与病情严重程度和预后密切相关,二者联合可以更好地评估病人病情严重程度和预后。

关键词：自身免疫肾病免疫球蛋白A 高迁移率族蛋白B1 胰岛素样生长因子结合蛋白-7 严重程度预后

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踝上止血带在跟骨骨折手术中的应用

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临床骨科杂志 2025年第1期28卷 133-136页

作者：田世坤黄兆钢陈崇阳刘爱华恩施土家族苗族自治州中心医院关节外科湖北恩施445000

目的探讨踝上止血带在跟骨骨折手术中的应用效果。方法将66例行手术治疗的跟骨骨折患者根据随机数字表法分为高位组(使用大腿根部止血带,33例)和低位组(使用踝上止血带,33例)。记录术中出血量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白细胞介素6... 详细信息

目的探讨踝上止血带在跟骨骨折手术中的应用效果。方法将66例行手术治疗的跟骨骨折患者根据随机数字表法分为高位组(使用大腿根部止血带,33例)和低位组(使用踝上止血带,33例)。记录术中出血量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白细胞介素6(IL-6)水平、C-反应蛋白(CRP)水平、疼痛VAS评分、骨折愈合时间、踝关节活动度及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间3~6个月。术中出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后引流量高位组大于低位组(P<0.05)。TNF-α、IL-6、CRP水平:两组术后3 d与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后3 d高位组均高于低位组(P<0.05)。术后1、3、5 d疼痛VAS评分高位组均高于低位组(P<0.05)。骨折愈合时间、术后3个月踝关节活动度、并发症发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论跟骨骨折手术中使用踝上止血带能减少患者术后出血量,减轻患者的疼痛及炎症反应,且术后并发症较少。

关键词：踝上止血带跟骨骨折

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