目的探讨关节镜下肩袖修补对肩袖撕裂(rotator cuff tear,RCT)伴骨质疏松(osteoporosis,OP)患者肩关节功能和肱骨大结节骨密度的影响。方法选取2022年1月至2023年1月,我院收治的100例RCT伴OP患者为研究对象,按治疗方法分成开放手术组(n=49)、肩关节镜组(n=51)。比较两组手术时间、术中失血量、住院时间、术前及术后6个月肩关节功能[美国肩肘外科协会(American Society for Shoulder-Elbow Surgery,ASES)评分、肩关节功能(Constant)评分]、肱骨大结节骨密度、术前及术后3天创伤定量指标[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]及手术并发症发生情况。结果肩关节镜组术中失血量较开放手术组少(27.88±5.36)vs.(52.49±6.95),肩关节镜组住院时间较开放手术组短(7.67±1.30)vs.(12.52±2.17),差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,肩关节镜组ASES评分较开放手术组高(78.21±8.34)vs.(67.08±7.69),肩关节镜组Constant评分较开放手术组高(76.59±8.17)vs.(68.23±7.51),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月肱骨大结节骨密度差异无统计学意义(P>0.05);术后3天,肩关节镜组血清IL-6水平低于开放手术组(13.55±5.18)vs.(19.72±6.47),肩关节镜组血清CRP水平低于开放手术组(12.64±3.51)vs.(17.22±4.38),差异有统计学意义(P<0.05);肩关节镜组3例发生并发症(5.88%),开放手术组8例发生并发症(20.41%),肩关节镜组并发症发生率低于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下肩袖修补应用于RCT伴OP患者,在减少术中失血量、减轻手术创伤、减少并发症发生、缩短住院时间、改善肩关节功能方面有优势,对肱骨大结节密度影响较小。
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