检索结果-内蒙古大学图书馆

苏州大学学报（医学版） 2007年第2期27卷 324-324,335页

作者：陈海平无锡市第三人民医院新生儿科江苏无锡214041

100例无胃肠道器质性病变的新生儿呕吐患儿,随机被选入观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗(洗胃,右侧卧位上半身抬高30°,补充Vit B6及补液)的基础上加用小剂量红霉素进行治疗。结果:观察组有效率为... 详细信息

100例无胃肠道器质性病变的新生儿呕吐患儿,随机被选入观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗(洗胃,右侧卧位上半身抬高30°,补充Vit B6及补液)的基础上加用小剂量红霉素进行治疗。结果:观察组有效率为96.0%,对照组为78.0%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组对电解质K+、Na+、Cl-及二氧化碳结合力的纠正作用均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结果表明:小剂量红霉素能有效控制新生儿功能性呕吐,对电解质的纠正效果明显,且无不良反应,可作为新生儿功能性呕吐的对症治疗药物。

关键词：新生儿功能能性呕吐红霉素治疗电解质平衡

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磁共振成像和计算机断层扫描影像分度在评估新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤程度中的价值

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实用儿科临床杂志 2011年第12期26卷 930-932页

作者：韩芳李思涛郝虎肖昕惠州市第三人民医院儿科广东惠州516002 中山大学附属第六医院新生儿科广州510655

目的探讨磁共振(MRI)和电子计算机断层扫描(CT)影像分度在评估足月新生儿HIE脑损伤程度中的价值。方法 35例足月HIE患儿于出生11 d内同步进行MRI及CT检查,并与临床分度进行比较。MRI主要观察和分度指标为T1WI、T2WI的异常信号灶;CT主要... 详细信息

目的探讨磁共振(MRI)和电子计算机断层扫描(CT)影像分度在评估足月新生儿HIE脑损伤程度中的价值。方法 35例足月HIE患儿于出生11 d内同步进行MRI及CT检查,并与临床分度进行比较。MRI主要观察和分度指标为T1WI、T2WI的异常信号灶;CT主要观察和分度指标为CT值、低密度灶、形态学情况及出血区。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 35例足月HIE患儿MRI及CT影像分度与临床分度均有高度关连性(列联系数为0.723、0.731)。HIE以临床表现为诊断标准,CT检出率为91.4%,假阴性率为8.6%,MRI检出率为100%。26例轻度HIE患儿中,临床与影像分度符合率为46.2%(CT)、61.5%(MRI);8例中度HIE患儿中,MRI检出6例、CT检出5例。在34例轻、中度HIE患儿中,MRI示2例基底核出血,发现率为5.9%;CT示9例蛛网膜下腔出血(l例合并脑室内出血),发现率为26.5%;1例重度HIE患儿MRI及CT均示多灶性出血。结论新生儿HIE的诊断应以临床表现及临床分度为主,影像表现及分度仅作为诊断参考指征之一。MRI异常检出率较CT高,能更早检测出基底核损伤;而CT更能发现蛛网膜下腔出血。

关键词：缺氧缺血性脑病计算机断层扫描磁共振成像婴儿,新生

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新生儿消化道微血管损伤的分析和对策——附96例临床报告

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中国微循环 2006年第5期10卷 367-368页

作者：陈海平江苏省无锡市第三人民医院新生儿科 214041

目的了解新生儿消化道微血管损伤导致出血的病因,探讨防治措施。方法对我院96例新生儿消化道出血进行临床分析,总结出血病因及防治方法。结果96例中新生儿出血症24例(25%),坏死性小肠结肠炎5例(5.2%),应激性溃疡67例(69.8%),除2例自动... 详细信息

目的了解新生儿消化道微血管损伤导致出血的病因,探讨防治措施。方法对我院96例新生儿消化道出血进行临床分析,总结出血病因及防治方法。结果96例中新生儿出血症24例(25%),坏死性小肠结肠炎5例(5.2%),应激性溃疡67例(69.8%),除2例自动出院外,治愈率为93.62%(88/94)。结论应激性溃疡的原因主要有出生时窒息、早产、重症感染、硬肿症、休克。应激性溃疡导致微血管损伤是新生儿消化道出血的最常见原因,为新生儿危重病症的合并症。加强围产期保健,根据不同的病因对症处理,选择止血药物及特殊的护理可减少新生儿消化道出血的发生率。

关键词：微血管损伤消化道新生儿出血疾病应激性溃疡

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兴奋性氨基酸与新生儿缺氧缺血性脑病

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中国微循环 2006年第3期10卷 223-225页

作者：陈海平江苏省无锡市第三人民医院新生儿科 214041

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一.其发病机制复杂,随着现代免疫学和分子生物学的迅速发展,近几年大量研究证明,大脑缺氧缺血后可... 详细信息

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一.其发病机制复杂,随着现代免疫学和分子生物学的迅速发展,近几年大量研究证明,大脑缺氧缺血后可激活一系列分子反应,一部分可介导脑损伤,同时也有一部分对脑组织起着保护性作用.相关生物学研究,不仅为此提供了依据,而且对判断HIE程度、预后,以及干预治疗均有十分重要意义,其中兴奋性氨基酸(EAA)和抑制性氨基酸(IAA)在HIE的发病中所起的作用越来越受到关注.现将有关文献综述如下:

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病兴奋性氨基酸分子生物学抑制性氨基酸发病机制新生儿死亡现代免疫学保护性作用生物学研究伤残儿童

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新生儿病理性黄疸换血治疗前后胆红素、凝血功能、乳酸变化及临床意义

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临床血液学杂志 2022年第8期35卷 564-568页

作者：陈求凝张雪梅陈小冰卢玉朱冯海平李君科匡晓玲三亚中心医院(海南省第三人民医院)新生儿科海南三亚572000 三亚市人民医院新生儿科

目的分析新生儿病理性黄疸换血治疗前后血清胆红素、凝血功能、血乳酸水平变化及临床意义。方法选取2017年1月至2021年6月收治的70例新生儿病理性黄疸患儿为研究对象(病理组),并选取同期生产的60例生理性黄疸新生儿和60例健康新生儿分... 详细信息

目的分析新生儿病理性黄疸换血治疗前后血清胆红素、凝血功能、血乳酸水平变化及临床意义。方法选取2017年1月至2021年6月收治的70例新生儿病理性黄疸患儿为研究对象(病理组),并选取同期生产的60例生理性黄疸新生儿和60例健康新生儿分别作为生理组和对照组。病理组均采用换血治疗,各组检测胆红素水平:总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL),凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(FIB),血乳酸水平。采用ROC曲线分析胆红素水平、凝血功能指标和血乳酸水平对新生儿病理性黄疸的预测效能,并采用Pearson分析病理组血清胆红素与血乳酸水平和凝血功能指标的相关性。结果病理组和生理组血清TBIL、DBIL、IBIL、血乳酸、PT、APTT高于对照组,病理组血清TBIL、DBIL、IBIL、血乳酸、PT、APTT、TT高于生理组(P<0.05);生理组和对照组TT比较差异无统计学意义(P>0.05),3组FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。病理组治疗后血清TBIL、DBIL、IBIL、血乳酸、PT、APTT、TT低于治疗前,FIB高于治疗前(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TBIL、DBIL、IBIL、血乳酸、PT、APTT预测新生儿病理性黄疸的价值较高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清TBIL、DBIL、IBIL与PT、APTT、TT及血乳酸呈正相关,与FIB呈负相关(P<0.05)。结论新生儿病理性黄疸血清胆红素、血乳酸、PT、PT、APTT、TT水平呈高表达,且血清胆红素、血乳酸与凝血功能指标存在相关性,可为病情评估和疗效预测提供依据。

关键词：新生儿病理性黄疸换血治疗胆红素凝血功能血乳酸

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深圳市新生儿脑卒中多中心现况调查

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 450-455页

作者：时莉秀冯晋兴韦艳芳路欣茹张雨茜杨林颖何胜男陈佩娟韩静陈诚涂惠英余章斌黄进洁曾淑娟陈晚铃刘颖郭燕平毛姣玉李晓东张谦慎谢治利黄梅英晏昆山应尔雅陈俊王艳荣刘亚萍宋波刘华艳肖晓冬唐红王宇娜蔡茵莎龙琦许汉强王会战孙倩韩芳张瑞彪杨传忠窦蕾时会菊王瑞蒋萍无深圳市儿童医院新生儿科广东深圳518034 深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科广东深圳518101 深圳市龙岗区妇幼保健院/汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院新生儿科广东深圳518172 深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院新生儿科广东深圳518020 深圳市龙岗中心医院/广州中医药大学深圳临床医学院新生儿科广东深圳518116 北京大学深圳医院新生儿科广东深圳518036 华中科技大学协和深圳医院新生儿科广东深圳518052 香港大学深圳医院新生儿科广东深圳518053 深圳市龙岗区人民医院新生儿科广东深圳518172 深圳市南山区妇幼保健院新生儿科广东深圳518067 深圳市第三人民医院新生儿科广东深圳518112 深圳市龙华区中心医院新生儿科广东深圳518110 深圳市盐田区人民医院新生儿科广东深圳518081 深圳远东妇产医院新生儿科广东深圳518002 深圳市第二人民医院新生儿科广东深圳518025 陆丰市人民医院新生儿科广东陆丰516500 惠阳三和医院新生儿科广东惠州518200 惠州市第三人民医院新生儿科广东惠州516100 深圳市妇幼保健院新生儿科广东深圳518028 南方科技大学医院新生儿科广东深圳518055 深圳市罗湖区人民医院新生儿科广东深圳518005 深圳新生儿数据协作网

目的总结深圳市新生儿脑卒中发病率、临床特征及预后等情况,提高脑卒中新生儿的早期诊治能力。方法由深圳市儿童医院牵头,收集2020年1月—2022年12月深圳新生儿数据协作网组织21家单位收治的新生儿脑卒中36例,分析深圳市新生儿脑卒中发... 详细信息

目的总结深圳市新生儿脑卒中发病率、临床特征及预后等情况,提高脑卒中新生儿的早期诊治能力。方法由深圳市儿童医院牵头,收集2020年1月—2022年12月深圳新生儿数据协作网组织21家单位收治的新生儿脑卒中36例,分析深圳市新生儿脑卒中发病率、临床特征、治疗、预后等情况。结果深圳市21家医院2020、2021、2022年新生儿脑卒中的发病率分别为1/15137、1/6060、1/7704。缺血性脑卒中占75%(27/36),男性患儿占64%(23/36)。86%(31/36)的患儿在生后3d内起病,53%(19/36)以惊厥起病。颅脑影像学结果显示,22例(61%)大脑左侧发生梗死,13例(36%)基底节梗死;12例完成磁共振血管成像检查,9例(75%)累及大脑中动脉。29例患儿完成脑电图检查,21例(72%)出现尖波,10例(34%)出现电发作。不同医院对症支持治疗不同。12例(33%)完善新生儿行为神经测定评分,平均得分(32±4)分。共随访27例患儿12月龄左右的预后情况,44%(12/27)的患儿预后良好。结论新生儿脑卒中主要为缺血性脑卒中,多以惊厥为首发症状,多累及大脑中动脉,脑电图多出现尖波,神经发育评分较低,以对症支持治疗为主,部分患儿预后不良。

关键词：脑卒中多中心研究新生儿

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黄疸比色卡对新生儿高胆红素血症诊断效能的多中心评估

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中华儿科杂志 2024年第6期62卷 535-541页

作者：薛国昌张华丽丁学星熊复刘艳红彭晖王昌林赵怡闫会丽任明星马超颖陆汉明李艳丽孟瑞锋谢玲君陈娜程秀芳王娇娇辛晓红王瑞芬蒋琪张勇梁桂娟李远征康珈宁张会敏张荫英袁媛李雅雯苏赢琳刘军苹段圣洁刘庆生魏静苏州大学附属无锡市第九人民医院儿科无锡214062 河南省镇平县人民医院儿科南阳474250 安阳市人民医院儿科安阳455000 四川省妇幼保健院儿科成都610045 郑州人民医院新生儿科郑州450003 荆州市第三人民医院儿科荆州434001 江南大学附属儿童医院新生儿科无锡214023 开封市妇幼保健院新生儿科开封475002 焦作市妇幼保健院新生儿科焦作454001

目的评估父母使用黄疸比色卡(JCard)辅助目测识别新生儿高胆红素血症的准确性、诊断效能及应用价值。方法以诊断准确性研究报告标准(STARD)为指导,2019年10月至2021年9月在国内9家医院进行多中心前瞻性研究。纳入854例住院或门诊就诊因... 详细信息

目的评估父母使用黄疸比色卡(JCard)辅助目测识别新生儿高胆红素血症的准确性、诊断效能及应用价值。方法以诊断准确性研究报告标准(STARD)为指导,2019年10月至2021年9月在国内9家医院进行多中心前瞻性研究。纳入854例住院或门诊就诊因自身疾病需检测肝功能的出生胎龄≥35周、出生体重≥2000 g、年龄≤28日龄的新生儿。新生儿的父母使用JCard测量新生儿脸颊处的胆红素水平。在JCard测量后2 h内,研究人员使用JH20-1B黄疸仪测量胸骨处经皮胆红素(TcB)水平并采静脉血检测血清总胆红素水平。采用Pearson分析进行相关性分析,Bland-Altman法分析一致性,受试者工作特征(ROC)曲线分析JCard的诊断效能。结果854例新生儿中男445例、女409例;出生胎龄35~36周46例,≥37周808例;检测时年龄0~3日龄432例,4~7日龄236例,8~28日龄186例;总胆红素值为(227.4±89.6)μmol/L,范围23.7~717.0μmol/L;JCard值为(221.4±77.0)μmol/L,TcB值为(252.5±76.0)μmol/L。JCard和TcB值均与总胆红素有较好的相关性(r=0.77、0.80)和较强的一致性[分别有96.0%(820/854)和95.2%(813/854)的样本落在95%一致性界限内]。诊断效能分析显示,JCard值12识别总胆红素界值205.2μmol/L的灵敏度为0.93、特异度为0.75,识别总胆红素界值342.0μmol/L的灵敏度为1.00、特异度为0.35。TcB值205.2μmol/L识别总胆红素界值205.2μmol/L的灵敏度为0.97、特异度为0.60,识别总胆红素界值342.0μmol/L的灵敏度为1.00、特异度为0.26。JCard识别总胆红素界值153.9、205.2、256.5和342.0μmol/L的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.96、0.92、0.83和0.83,TcB分别为0.94、0.91、0.86和0.87。当识别总胆红素界值153.9和205.2μmol/L时,JCard的AUC与TcB差异均无统计学意义(均P>0.05);当识别总胆红素界值256.5和342.0μmol/L时,JCard的AUC均低于TcB(均P<0.05)。结论JCard可以帮助父母判断新生儿高胆红素血症的程度,但诊断效能随着胆红素水平的升高而降低。当总胆红素≤205.2μmol/L时,JCard的诊断效能与JH20-1B黄疸仪相当。为了避免重度高胆红素血症的漏诊,建议使用JCard值12筛查重度高胆红素血症(总胆红素≥342.0μmol/L)。

关键词：黄疸,新生儿高胆红素血症黄疸比色卡经皮胆红素

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神经节苷脂联合脑蛋白水解物治疗早产儿脑损伤的临床疗效探讨

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中外医疗 2013年第27期32卷 8-9页

作者：吴毓敏许宇翔惠州市第三人民医院新生儿科广东惠州516000

目的探讨神经节苷脂联合脑蛋白水解物治疗早产儿脑损伤的应用价值。方法选择该院自2012年5月—2013年5月收治的108例早产脑损伤患儿为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组行常规对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上给予单唾液酸四... 详细信息

目的探讨神经节苷脂联合脑蛋白水解物治疗早产儿脑损伤的应用价值。方法选择该院自2012年5月—2013年5月收治的108例早产脑损伤患儿为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组行常规对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂和脑蛋白水解物治疗,比较两组患者治疗效果、后遗症发病率及纠正胎龄40周、41周时的神经行为评分(NBNA)。结果①两组患者治疗后总有效率的比较:治疗组总有效率为91.23%,明显高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者后遗症发病率比较:治疗组后遗症发病率为10.53%,明显低于对照组29.41%,差异有统计学意义(P<0.05);③两组患者纠正胎龄40周、41周时的NBNA比较:治疗组两次NBNA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合脑蛋白水解物治疗早产儿脑损伤临床效果显著,能促进患儿神经系统功能的恢复,值得临床推广应用。

关键词：神经节苷脂脑蛋白水解物早产儿脑损伤神经行为评分

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不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效及对智力发育的影响

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中国药物经济学 2022年第10期17卷 80-83,91页

作者：沈凌凌张瑞彪温金玲惠州市第三人民医院新生儿科广东惠州516000

目的探讨不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效及对智力发育的影响。方法选取惠州市第三人民医院新生儿科2019年3月至2021年3月收治的AOP患儿60例作为研究对象,根据枸橼酸咖啡因维持剂量不同分为常规组与观察组,各30... 详细信息

目的探讨不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效及对智力发育的影响。方法选取惠州市第三人民医院新生儿科2019年3月至2021年3月收治的AOP患儿60例作为研究对象,根据枸橼酸咖啡因维持剂量不同分为常规组与观察组,各30例。所有患儿进行首次剂量为20 mg/kg枸橼酸咖啡因静脉滴注20~30 min,24 h后,常规组采用枸橼酸咖啡因维持剂量5 mg/kg治疗,观察组采用枸橼酸咖啡因维持剂量10 mg/kg治疗,比较两组治疗后24 h、48h、72h呼吸暂停频次,治疗后症状消失时间、枸橼酸咖啡因使用时间、机械通气时间,治疗前后呼吸力学状态和智力发育指标,及治疗期间不良反应发生率。结果两组治疗后24 h、48 h、72 h呼吸暂停频次逐渐下降,且观察组治疗后24 h、48 h、72 h呼吸暂停频次明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后症状消失时间、枸橼酸咖啡因使用时间、机械通气时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前25%潮气量时呼气流速(TEF25%)、50%潮气量时呼气流速(TEF50%)、潮气量(TV)、达峰时间比和各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TEF25%、TEF50%、TV、达峰时间比和治疗后随访12个月各维度评分明显高于治疗前,且观察组治疗后TEF25%、TV、达峰时间比和治疗后随访12个月各维度评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TEF50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因维持剂量10 mg/kg治疗AOP可以有效改善患儿呼吸暂停频次及持续时间,缩短呼吸机使用时间,改善其呼吸力学状态和智力发育,且安全性较好。

关键词：维持剂量枸橼酸咖啡因早产儿呼吸暂停呼吸力学状态智力发育

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情景模拟联合反馈教学法用于新生儿复苏教学对医学生操作技能和教学兴趣的影响

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医学食疗与健康 2021年第18期19卷 196-197页

作者：沈凌凌张瑞彪温金玲惠州市第三人民医院新生儿科广东惠州416000

目的:情景模拟联合反馈教学法用于新生儿复苏教学对医学生操作技能和教学兴趣的影响。方法:选取2020年1~8月在惠州市第三人民医院实习的30位医学生设为对照组,以反馈教学法学习新生儿复苏技术,选取2020年9月至2021年4月在本院实习的30... 详细信息

目的:情景模拟联合反馈教学法用于新生儿复苏教学对医学生操作技能和教学兴趣的影响。方法:选取2020年1~8月在惠州市第三人民医院实习的30位医学生设为对照组,以反馈教学法学习新生儿复苏技术,选取2020年9月至2021年4月在本院实习的30位医学生设为观察组,以情景模拟联合反馈教学法,均接受培训1周。分别于培训前后由带教医生对医学生的理论知识、操作技能、教学兴趣及团队协作能力进行评分,在培训之后,对医学生对此次培训的满意度进行评分。结果:培训前,两组医学生的理论知识评分、操作技能评分以及团队协作能力评分均无明显差异(P>0.05);培训后,两组医学生的理论知识评分、操作技能评分以及团队协作能力评分均明显高于培训前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。培训后,观察组医学生操作技能评分(新生儿气管插管和新生儿心肺复苏)与对照组无显著差异(P>0.05)。培训后,观察组的医学生对于新生儿复苏教学的满意度评分(16.2±3.8)分明显高于对照组(13.4±3.4)分,差异显著(P<0.05)。结论:情景模拟联合反馈教学法用于新生儿复苏教学可提高医学生理论知识、操作技能、团队协作能力及对于新生儿复苏教学的满意度,继而提高其对教学兴趣。

关键词：新生儿复苏教学情景模拟反馈教学法操作技能教学兴趣

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