检索结果-内蒙古大学图书馆

医药导报 2024年第8期43卷 1270-1277页

作者：陈秋平余松林孙权邵明义张容容成都中医药大学临床医学院感染科成都610075 河南中医药大学第二临床医学院泌尿外科郑州450046 沈阳药科大学工商管理学院药物经济学教研室沈阳110016 河南中医药大学第一附属医院人事部郑州450000 河南中医药大学第一临床医学院消化科郑州450046

目的ASTRUM-007的结果揭示了程序性死亡配体1(PD-L1)阳性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的临床获益,该研究旨在从中国卫生系统的角度,分析斯鲁利单抗联合化疗一线治疗PD-L1阳性ESCC的经济性。方法建立包括无进展生存(PFS)、疾病进展(PD)和死... 详细信息

目的ASTRUM-007的结果揭示了程序性死亡配体1(PD-L1)阳性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的临床获益,该研究旨在从中国卫生系统的角度,分析斯鲁利单抗联合化疗一线治疗PD-L1阳性ESCC的经济性。方法建立包括无进展生存(PFS)、疾病进展(PD)和死亡(D)的三状态分区生存模型,评估斯鲁利单抗联合化疗作为PD-L1阳性的晚期ESCC一线治疗方案的经济性。模型周期为2周,研究时限为终生,贴现率设置为5%。模型输出的主要结果包括总成本、质量调整生命年(QALY)和增量成本效果比(ICER)。采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析(PSA)和情境分析来评估模型重要参数的改变对结果的影响。结果基础分析结果显示,斯鲁利单抗联合化疗方案的增量效果和增量成本分别为1.281 QALYs和266573.26元,ICER每QALY为208166.24元;单因素敏感性分析表明斯鲁利单抗的价格对ICER的影响最为敏感;PSA表明当意愿支付(WTP)阈值为3倍2022年人均国内生产总值(GDP)时,斯鲁利单抗联合化疗方案较安慰剂联合化疗方案具有显著的经济性;该研究对ASTRUM-007研究中亚组人群和斯鲁利单抗的慈善药物捐赠计划进行情境分析:在PD-L11≤综合阳性评分(CPS)<10的患者中,ICER每QALY为205056.83元;在PD-L1 CPS≥10患者中,ICER每QALY为218022.59元,ICER均值低于我国3倍人均GDP;在斯鲁利单抗患者援助计划的价格优惠下,总人群的ICER每QALY为59046.65元,PD-L11≤CPS<10的人群ICER每QALY为68294.42元,PD-L1 CPS≥10的人群ICER每QALY为44744.02元,ICER值均低于我国1倍人均GDP。结论斯鲁利单抗联合化疗比安慰剂联合化疗方案更具有经济性。

关键词：斯鲁利单抗程序性死亡配体1 食管鳞状细胞癌成本-效果分析分区生存模型

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微课结合教学图库在超声诊断学教学中的应用研究

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医学研究杂志 2023年第8期52卷 199-202页

作者：陈铃陈欣欣黄学阳刘晓琳刘桂连广州中医药大学第二临床医学院影像学教研室 510120 广州中医药大学第二临床医学院外科教研室 510120

超声诊断学的教学以图像为主要内容。影像归档和通信系统(picture archiving and communication system,PACS)主要功能是对图像进行获取、存储、显示、传输和管理,但应用于教学的功能不完善,近年来有医学院校逐步尝试通过从海量的数据... 详细信息

超声诊断学的教学以图像为主要内容。影像归档和通信系统(picture archiving and communication system,PACS)主要功能是对图像进行获取、存储、显示、传输和管理,但应用于教学的功能不完善,近年来有医学院校逐步尝试通过从海量的数据中筛选并构建超声教学图库用于超声诊断学教学中。超声诊断学的教学主要集中在超声声像图的特点以及鉴别诊断,讲授的理论知识内容相对较少,正好契合了微课的大多特点。本文阐述了微课及超声教学图库在超声诊断学中的应用现状,通过微课的设计将超声诊断学的各系统的重点内容进行串讲、录制,结合超声教学图库进行读图训练,有效增加和丰富超声教学资源,提高学生的学习兴趣、自主学习能力和临床综合分析能力,缩短学习曲线,提高超声诊断学临床教学的学习效果。

关键词：微课超声教学图库超声诊断学临床带教

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腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的Meta分析

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解放军医学杂志 2018年第2期43卷 140-148页

作者：朱敏许东奎岳亮卢毅成都中医药大学第二临床医学院外科教研室成都611137 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医院肿瘤医院VIP病房北京100021

目的系统评价腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ICTRP、CNKI、VIP、CBM和Wanfang Data数据库,收集腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻... 详细信息

目的系统评价腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ICTRP、CNKI、VIP、CBM和Wanfang Data数据库,收集腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2017年3月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入31个研究,3293例患者,Meta分析结果显示,与开腹手术比较,腹腔镜肠粘连松解术能降低肠梗阻复发率(OR=0.18,95%CI 0.12~0.25,P<0.000 01)、总并发症发生率(OR=0.17,95%CI 0.13~0.23,P<0.000 01)、切口感染发生率(OR=0.21,95%CI 0.13~0.35,P<0.000 01)、肺部感染发生率(OR=0.35,95%CI 0.15~0.82,P=0.02)和术后肠漏发生率(OR=0.32,95%CI 0.15~0.70,P=0.005)。结论现有证据表明腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的复发率和并发症发生率低。

关键词：腹腔镜肠粘连松解术开腹手术粘连性肠梗阻 Meta分析

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综合性设计实验在外科动物教学的应用分析

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医学信息 2018年第1期31卷 33-34页

作者：岳亮朱敏卢毅陆勇成都中医药大学第二临床医学院外科教研室

目的在外科动物实验过程中实践运用综合设计教学方案,分析教学效果。方法选择2010级、2011级五年制临床医学专业共413名学生进行分组对照研究。结果对两组同学采用实验过程评估、理论考试和调查问卷,综合分析临床技能掌握效果和临床思... 详细信息

目的在外科动物实验过程中实践运用综合设计教学方案,分析教学效果。方法选择2010级、2011级五年制临床医学专业共413名学生进行分组对照研究。结果对两组同学采用实验过程评估、理论考试和调查问卷,综合分析临床技能掌握效果和临床思维能力,总体评价效果,具有统计学意义(P<0.05)。综合性设计教学模式有助于帮助提升临床学生的分析、解决问题能力,激发同学学习积极自动性。结论学生经过外科动物实验的自主设计和学习,对外科手术的科学严谨性有力进一步认识,其责任心和独立解决问题的能力得到显著提高,教学效果满意,掌握外科基础技能的教学目标达成。

关键词：综合性设计教学外科动物实验教学效果评价

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视频反馈教学在外科学基本操作教学中的应用研究

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中国继续医学教育 2017年第14期9卷 62-64页

作者：朱敏卢毅岳亮成都中医药大学第二临床医学院外科教研室四川成都610041

目的探讨视频反馈教学方法运用于外科学基本操作教学中的可行性。方法随机抽取成都中医药大学第二临床医学院2010级两个班92名学生为研究对象,其中,一个班44名学生为对照组,另一个班48名学生为实验组。实验组采用视频反馈教学,对照组采... 详细信息

目的探讨视频反馈教学方法运用于外科学基本操作教学中的可行性。方法随机抽取成都中医药大学第二临床医学院2010级两个班92名学生为研究对象,其中,一个班44名学生为对照组,另一个班48名学生为实验组。实验组采用视频反馈教学,对照组采用传统的教学方式。教学结束后,两组学生采用相同的考核方式和考核内容,对本次教学后的效果进行评价。结果实验组学生在外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、打结、拆线和缝合的考核成绩优于对照组学生,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论视频反馈教学方法在外科学基本操作教学中具有积极的作用。

关键词：视频反馈外科基本操作教学方法

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盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入对小儿毛细支气管炎的临床疗效分析

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系统医学 2017年第7期2卷 84-86页

作者：唐丹成都中医药大学第二临床医学院儿科教研室四川成都611137

目的探讨盐酸氨溴索与布地奈德联合应用雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选择四川省妇幼保健院儿科2016年9月—2017年1月收治的148例住院治疗的毛细支气管炎患儿,随机分为观察组(n=74)及对照组(n=74),均给常规抗感染、平... 详细信息

目的探讨盐酸氨溴索与布地奈德联合应用雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选择四川省妇幼保健院儿科2016年9月—2017年1月收治的148例住院治疗的毛细支气管炎患儿,随机分为观察组(n=74)及对照组(n=74),均给常规抗感染、平喘以及布地奈德雾化吸入等治疗,观察组在布地奈德雾化基础上联合盐酸氨溴索雾化吸入,比较两组患者治疗7 d后临床效果及临床症状缓解时间。结果治疗7 d后,观察组有效率(91.8%)高于对照组(71.6%)(P=0.002),气喘、咳嗽、呼吸困难、哮鸣音、湿罗音消失时间观察组分别为(2.34±1.23)、(3.72±0.92)、(3.59±0.81)、(3.27±1.24)、(4.81±0.46)d,对照组分别为(3.89±1.45)、(5.85±1.01)、(4.78±0.83)、(5.95±1.30)、(6.99±0.51)d,观察组患儿气喘、咳嗽、呼吸困难、湿罗音、哮鸣音缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入能够快速缓解毛细支气管炎患儿的临床症状体征,改善临床治疗效果,值得临床推广。

关键词：盐酸氨溴索布地奈德毛细支气管炎

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益气活血中药制剂对大鼠脑缺血-再灌注损伤脑组织的保护作用

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江苏医药 2017年第6期43卷 411-413页

作者：李艳青谢荃张晓云成都中医药大学第二临床医学院内科教研室四川省610072 成都中医药大学附属医院急诊科

目的探讨中风醒脑液对大鼠脑缺血-再灌注损伤脑组织的保护作用。方法36只大鼠建立大鼠右侧大脑中动脉缺血-再灌注损伤模型后均分为两组,A组腹腔注射依达拉奉注射液3mg/kg,B组予中风醒脑液灌胃,每日3次,每次5ml。另取18只大鼠腹腔注射生... 详细信息

目的探讨中风醒脑液对大鼠脑缺血-再灌注损伤脑组织的保护作用。方法36只大鼠建立大鼠右侧大脑中动脉缺血-再灌注损伤模型后均分为两组,A组腹腔注射依达拉奉注射液3mg/kg,B组予中风醒脑液灌胃,每日3次,每次5ml。另取18只大鼠腹腔注射生理盐水作为假手术对照(C组)。麻醉苏醒后进行神经功能缺损评分(NFDS),取脑组织行TTC染色比较脑梗死体积,ELISA法检测脑组织TNF-α及IL-10水平。结果 B组神经功能缺损评分低于A组[(1.87±0.56)分vs.(2.56±0.99)分](P<0.05)。B组组脑梗死体积小于A组[(98.7±1.5)mm^3 vs.(103.6±2.4)mm^3](P<0.05)。与C组比较,A、B组大鼠脑组织IL-10及TNF-α水平升高(P<0.01),B组IL-10及TNF-α水平低于A组(P<0.01)。结论中风醒脑液对脑缺血-再灌注损伤大鼠脑组织有保护作用,其机制可能与其抗炎作用相关。

关键词：脑缺血-再灌注损伤中风醒脑液

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建构主义学习理论在《妇产科学》教学中的初步应用研究

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数理医药学杂志 2016年第1期29卷 156-158页

作者：李宇轩成都中医药大学第二临床医学院妇产科教研室成都610014

目的:研究将建构主义学习理论应用于《妇产科学》教学中的可行性,探索提高课程教学质量的新教学方法。方法:随机选取两个班级,1班为实验组,5班为对照组。对照组采用传统的教学方法;实验组采用建构主义理论指导下的教学方法。课程结束时... 详细信息

目的:研究将建构主义学习理论应用于《妇产科学》教学中的可行性,探索提高课程教学质量的新教学方法。方法:随机选取两个班级,1班为实验组,5班为对照组。对照组采用传统的教学方法;实验组采用建构主义理论指导下的教学方法。课程结束时,采用理论考试,问卷调查对教学效果进行评价。结果:实验组学生综合分析题成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。理论成绩的差异无统计学意义。90%学生认为能激发学习兴趣,88%学生认为能提高临床思维能力,86%学生认为加强了同学之间的团结和协作,88%学生认为分析、处理问题的能力得到提高。结论:通过建构主义理论教学方法与传统教学方法相比,前者更能提高学生学习的兴趣以及综合的能力。

关键词：建构主义学习理论妇产科学教学

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两种镜鞘对经尿道前列腺电切术后球膜部尿道狭窄的影响观察

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人民军医 2016年第9期59卷 927-928页

作者：郭伟全李源朱敏四川省林业中心医院泌尿外科四川成都610081 成都中医药大学第二临床医学院外科教研室四川成都

目的:观察比较电切镜内外鞘置入对经尿道前列腺电切术(TURP)后球膜部尿道狭窄的影响。方法:将拟行TURP620例分为观察组240例和对照组380例;观察组采用内鞘25mm周径电切镜间断放液方式,对照组采用电切镜带外鞘27mm周径电切镜循环灌洗方... 详细信息

目的:观察比较电切镜内外鞘置入对经尿道前列腺电切术(TURP)后球膜部尿道狭窄的影响。方法:将拟行TURP620例分为观察组240例和对照组380例;观察组采用内鞘25mm周径电切镜间断放液方式,对照组采用电切镜带外鞘27mm周径电切镜循环灌洗方式。比较两组手术时间、估计失血量、前列腺标本量以及术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、电切综合征发生率和球膜部尿道狭窄发生率。结果:两组手术时间、估计失血量、前列腺标本量以及术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、电切综合征发生率均差异不显著(P>0.05);观察组术后球膜部尿道狭窄发生率2.5%,显著低于对照组的6.3%(P<0.05)。结论:电切镜去外鞘行TURP可显著降低术后球膜部尿道狭窄发生率。

关键词：良性前列腺增生尿道狭窄经尿道前列腺电切术

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原发性肝脏多形性肉瘤一例

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中华普通外科杂志 2016年第3期31卷 256-256页

作者：宋广元叶再元石吉张鸿程浙江中医药大学第二临床医学院外科教研室杭州310053 浙江省人民医院胃肠胰外科

患者男，57岁。于2015年8月16日因“上腹部疼痛不适10d，加剧1d”入院，查体：腹平，腹肌紧张，右上腹压痛、反跳痛明显。上腹部CT提示：肝脏右叶实质性占位伴出血。遂在全麻下行急诊剖腹探查术。

关键词：多形性肉瘤肝脏原发性急诊剖腹探查术疼痛不适腹肌紧张上腹压痛腹部CT

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