检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 1996年第8期16卷 506-507页

作者：韩金安胡威夷成都军区总医院神经外科

三七总皂甙对缺血性脑损伤保护作用的研究进展韩金安，胡威夷三七总皂甙（ｐａｎａｘｎｏｔｏｇｉｎｓｅｎｇ．ＰＮＳ）是从中药三七的干燥根茎中提取的主要有效成分之一。它作用广泛，对栓塞性疾病具有较好的治疗作用（１）。近年来发... 详细信息

三七总皂甙对缺血性脑损伤保护作用的研究进展韩金安，胡威夷三七总皂甙（ｐａｎａｘｎｏｔｏｇｉｎｓｅｎｇ．ＰＮＳ）是从中药三七的干燥根茎中提取的主要有效成分之一。它作用广泛，对栓塞性疾病具有较好的治疗作用（１）。近年来发现它对缺血、缺氧性脑损伤具有一定的...

关键词：脑损伤缺血性脑损伤三七总皂甙保护作用

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三七总皂甙对中枢神经损伤时氧自由基病理作用的影响

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中国药理学通报 1996年第6期12卷 487-489页

作者：韩金安成都军区总医院神经外科

三七总皂甙对中枢神经损伤时氧自由基病理作用的影响＊韩金安综述胡威夷审校（成都军区总医院神经外科，成都６１００８３）中国图书分类号Ｒ９７１；Ｒ２８２．７１三七总皂甙（ＰａｎａｘＮｏｔｏｇｉｎｓｅｎｇ，ＰＮＳ）是从中药三... 详细信息

三七总皂甙对中枢神经损伤时氧自由基病理作用的影响＊韩金安综述胡威夷审校（成都军区总医院神经外科，成都６１００８３）中国图书分类号Ｒ９７１；Ｒ２８２．７１三七总皂甙（ＰａｎａｘＮｏｔｏｇｉｎｓｅｎｇ，ＰＮＳ）是从中药三七的干燥根茎中提取的有效成分之一。...

关键词：三七总皂甙神经系统药药理学氧自由基

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4种温度觉检查联合诊断2型糖尿病老年患者周围神经病变效果分析

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四川大学学报（医学版） 2013年第4期44卷 673-676页

作者：郭蔚李运明艾智华游志清万勇程莹郎红梅成都军区总医院内分泌科成都610083 成都军区总医院神经外科成都610083

目的探讨4种温度觉定量检查对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)老年患者周围神经病变的诊断价值。方法 308例T2DM老年患者分为糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)组和非DPN组,采用TSA-Ⅱ型温度觉分析仪(th... 详细信息

目的探讨4种温度觉定量检查对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)老年患者周围神经病变的诊断价值。方法 308例T2DM老年患者分为糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)组和非DPN组,采用TSA-Ⅱ型温度觉分析仪(thermal sensory analyzer-Ⅱ)测定冷觉、热觉、冷痛觉、热痛觉的具体阈值,比较两组间差异;应用logistic回归模型构建4种温度觉联合检测DPN的新变量Temp4,采用ROC曲线分析确定4种温度觉及Temp4的最佳截断点,评价它们的诊断效果。结果 DPN组患者的温度觉阈值与非DPN组比较差异有统计学意义(P<0.05)。4种温度觉按照现有参考值范围诊断DPN,热觉的灵敏度最高,为0.710;冷觉的特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数、诊断正确率、Kappa值最高,分别为0.842、0.746、0.799、0.528、77.92%、0.535;其他3种温度觉Kappa值均大于0.4(P<0.05)。4种温度觉联合诊断变量Temp4的ROC曲线下面积为0.93(95%CI为0.91～0.96),高于4种温度觉(P<0.05),灵敏度为0.823,特异度为0.897,Youden指数为0.719,诊断正确率为86.69%。冷觉、热觉、冷痛觉、热痛觉、Temp4新的最佳截断点分别为27.5℃、34.7℃、20.5℃、43.5℃、0.416。结论温度觉定量分析与标准周围神经病变诊断方法结果一致性较好,可以作为诊断DPN的诊断方法;新变量Temp4诊断正确率更高,可用于诊断DPN。

关键词： 2型糖尿病糖尿病周围神经病变神经定量感觉检查 ROC曲线 Logistic回归模型

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单纯额叶创伤急性期的临床特点及治疗

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中华创伤杂志 2006年第2期22卷 148-149页

作者：杨立斌顾建文贺伟旗匡永勤夏勋马原程敬民成都军区总医院神经外科 610083

创伤性脑损伤造成单纯额叶脑挫裂伤或额叶血肿在临床上较为常见.额叶颅脑创伤的致伤机制相对较为简单,但其临床表现具有一定的特点,病情变化快,手术时机不易判断,在临床工作中应该引起足够的重视,才不至于延误治疗.笔者对1997年9月-2004... 详细信息

创伤性脑损伤造成单纯额叶脑挫裂伤或额叶血肿在临床上较为常见.额叶颅脑创伤的致伤机制相对较为简单,但其临床表现具有一定的特点,病情变化快,手术时机不易判断,在临床工作中应该引起足够的重视,才不至于延误治疗.笔者对1997年9月-2004年9月间在我科入住的28例单纯额叶脑创伤患者的临床资料进行总结分析.报告如下。

关键词：创伤性脑损伤临床特点延误治疗额叶单纯急性期脑挫裂伤致伤机制颅脑创伤临床表现

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地震中成批硬膜外血肿伤员的诊治

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中华创伤杂志 2009年第1期25卷 34-35页

作者：程敬民顾建文屈延匡永勤杨立斌贺伟旗杨文涛赵凯成都军区总医院神经外科 610083

2008年5月12日四川汶川8级特大地震中，我院紧邻震中，为地震创伤的一线治疗机构，周边地区大量伤员同时送达，震后12h内累计接诊480人次，其中颅脑损伤伤员76人，占16％，诊断为硬膜外血肿者13例。现总结如下。

关键词：硬膜外血肿大量伤员大地震诊治治疗机构周边地区颅脑损伤

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大黄联合早期肠内营养支持对神经外科危重患者预后的影响

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第三军医大学学报 2010年第13期32卷 1451-1451,1455页

作者：杨涛顾建文匡永勤黄海东杨立斌卢敏成都军区总医院神经外科成都610083

神经外科危重患者处于高分解代谢状态. 颅脑损伤后2周内未给予合理、充足营养支持的患者病死率明显高于早期营养支持患者[4]. 营养不良造成组织分解、免疫紊乱, 各种并发症发生率明显增加. 研究表明早期营养支持对于控制颅内压, 降低神... 详细信息

神经外科危重患者处于高分解代谢状态. 颅脑损伤后2周内未给予合理、充足营养支持的患者病死率明显高于早期营养支持患者[4]. 营养不良造成组织分解、免疫紊乱, 各种并发症发生率明显增加. 研究表明早期营养支持对于控制颅内压, 降低神经外科危重患者APAcHEⅡ评分效果肯定[1]. 在营养支持方式的选择上, 目前认为肠内营养较全肠外营养更为安全、有效, 肠内营养患者预后更佳[5,6]. 但肠内营养存在营养不能完全吸收、昏迷患者胃肠运动受抑制、易发生误吸等并发症[7].

关键词：神经外科危重患者肠内营养大黄

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汶川大地震颅脑损伤的时空特点及救治策略

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中华创伤杂志 2008年第9期24卷 760-762页

作者：顾建文杨文涛程敬民屈延匡永勤杨涛黄海东杨立斌贺伟旗赵凯成都军区总医院神经外科 610083

目的分析汶川大地震颅脑外伤的时空特点、临床特点，探讨救治时机、治疗方式选择。方法对我科在2008年5月12日四川汶川8级特大地震中92例颅脑外伤伤员诊治进行总结分析。结果收治地震颅脑伤伤员92例，全部来源于成都西北部平原地区。其... 详细信息

目的分析汶川大地震颅脑外伤的时空特点、临床特点，探讨救治时机、治疗方式选择。方法对我科在2008年5月12日四川汶川8级特大地震中92例颅脑外伤伤员诊治进行总结分析。结果收治地震颅脑伤伤员92例，全部来源于成都西北部平原地区。其中震后早期12h内收治76例。开展手术10例，死亡3例。结论在汶川大批地震伤员早期颅脑外伤所占比例大，病情变化快。就诊伤员均来源于交通便利的平原地区。入院后早期开展急救手术治疗对提高地震颅脑伤的救治成功率有显著的效果。

关键词：自然灾害地震脑损伤急救医疗服务

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Chiari畸形合并颅底凹陷的外科手术治疗

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解放军医学杂志 2011年第2期36卷 119-121页

作者：马原顾建文匡永勤夏勋杨立斌张俊海程敬民杨涛黄海东贺伟旗程林卢敏成都军区总医院神经外科成都610083

目的探讨小骨窗后颅窝减压加枕颈植骨融合内固定术治疗Chiari畸形合并颅底凹陷的手术效果。方法回顾性分析2006-2010年收治的16例Chiari畸形合并颅底凹陷患者,其中男7例,女9例,年龄17～65岁,平均36.4岁。所有患者均经影像学确诊,手术采... 详细信息

目的探讨小骨窗后颅窝减压加枕颈植骨融合内固定术治疗Chiari畸形合并颅底凹陷的手术效果。方法回顾性分析2006-2010年收治的16例Chiari畸形合并颅底凹陷患者,其中男7例,女9例,年龄17～65岁,平均36.4岁。所有患者均经影像学确诊,手术采取小骨窗后颅窝减压,小脑扁桃体切除,一期取自体髂骨行颈枕植骨融合钢丝内固定,术后行颈托固定3个月。结果所有患者术后症状均明显改善,无感染或死亡,1例出现引流口脑脊液漏,1例出现一过性肩胛区和胸胁部疼痛,未经治疗自行消失。术后随访6个月,按Symon和Lavender临床标准,治愈6例,好转9例,无效1例。复查MRI显示重建枕大池清晰,无小脑下垂发生,植骨已融合。结论小骨窗后颅窝减压加枕颈植骨融合钢丝内固定术治疗Chiari畸形合并颅底凹陷效果确切,在增加后颅窝容积同时可减轻脑干腹侧受压,并能重建颅颈交界区稳定性。

关键词： Arnold-Chiari畸形减压术,外科神经外科手术

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接触式激光刀在脑干肿瘤显微切除中的应用

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解放军医学杂志 2011年第2期36卷 112-113页

作者：顾建文张俊海杨涛匡永勤贺伟旗程敬民马原夏勋邢学民卢敏冉春梅成都军区成都总医院神经外科成都610083

目的探讨应用激光波长转化技术的新型蓝宝石接触式激光刀显微切除脑干肿瘤的疗效。方法回顾性分析2006年3月-2010年5月收治的脑干肿瘤患者23例,其中男13例,女10例,年龄6～69岁,平均38岁(中位年龄41岁),病程14～36个月,平均22个月。主要... 详细信息

目的探讨应用激光波长转化技术的新型蓝宝石接触式激光刀显微切除脑干肿瘤的疗效。方法回顾性分析2006年3月-2010年5月收治的脑干肿瘤患者23例,其中男13例,女10例,年龄6～69岁,平均38岁(中位年龄41岁),病程14～36个月,平均22个月。主要症状为颅神经受损,小脑功能障碍及肢体功能障碍等。均应用蓝宝石接触式手术激光刀行脑干肿瘤显微切除,采用常规枕下正中切口、脑干背侧入路,通过局部精细切割及气化消融切除肿瘤。结果所有患者中胶质瘤4例,海绵状血管瘤15例,血管母细胞瘤2例,转移性肿瘤2例。肿瘤全切15例,次全切(切除80%以上肿瘤)6例,两者合计共21例(91.3%)。手术过程中出血少,术中无输血。术后随访6个月,痊愈15例,好转4例,两项合计19例(82.6%),病情无明显变化2例,加重1例,复发死亡1例。术后无颅内感染发生,2例行气管切开,平均住院时间15d。结论接触式激光刀操作便捷,可精确切割和高温汽化脑干肿瘤,提高脑干肿瘤切除率,减少出血及副损伤,治疗效果好。

关键词：接触式激光脑干肿瘤显微外科

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神经导航辅助下大型侵袭性垂体瘤的个体化入路切除(附17例报告)

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解放军医学杂志 2011年第5期36卷 523-525页

作者：程敬民顾建文匡永勤贺伟旗邢学民黄海东马原夏勋杨涛张修忠程林曾凡俊成都军区成都总医院神经外科成都610083

目的探讨在神经导航辅助下采用个体化入路切除大型侵袭性垂体瘤的手术方法及效果。方法 2004-2009年收治的HardyⅣ级以上大型侵袭性垂体瘤患者17例,男7例,女10例,年龄2278（39.8±9.2）岁,术前均在神经导航辅助下进行个体化的入路设... 详细信息

目的探讨在神经导航辅助下采用个体化入路切除大型侵袭性垂体瘤的手术方法及效果。方法 2004-2009年收治的HardyⅣ级以上大型侵袭性垂体瘤患者17例,男7例,女10例,年龄2278（39.8±9.2）岁,术前均在神经导航辅助下进行个体化的入路设计,采用翼点入路、额下硬膜外入路、经蝶窦入路以及两两联合入路,在神经导航的指引下,充分利用自然解剖间隙,切除向多方向侵袭生长的垂体瘤。术后3d复查头颅CT,术后13个月复查头颅MRI,随访672个月,综合影像学检查及临床结果评价手术切除范围及手术疗效。结果术后复查显示全切15例,次全切1例,大部切除1例;术后短暂性尿崩8例,电解质紊乱2例,脑脊液漏2例,嗅觉减退2例,视力损害加重1例,术侧动眼神经及外展神经功能障碍l例,枕顶远隔部位硬膜外血肿1例。无死亡病例。结论根据肿瘤生长方向采用神经导航辅助下的个体化手术入路,可帮助术者了解入路路径中的血管分支及神经,从而选择最佳入路,有助于提高大型侵袭性垂体瘤的全切率和安全性,降低伤残率。

关键词：神经导航显微外科手术垂体肿瘤

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