检索结果-内蒙古大学图书馆

中华超声影像学杂志 2024年第7期33卷 609-616页

作者：张继成苟博王天瑞李妍辉文雯党万太刘健成都医学院临床医学院第一附属医院超声医学科成都610500 成都医学院临床医学院第一附属医院风湿免疫科成都610500

目的探讨超声激励全氟丁烷微球产生的空化效应能否增强秋水仙碱对大鼠急性痛风性关节炎(AGA)的治疗效果,并减少其不良反应。方法通过注射尿酸盐(MSU)晶体构建大鼠AGA模型,根据是否进行空化辐照及是否给予不同剂量的秋水仙碱将其随机分为... 详细信息

目的探讨超声激励全氟丁烷微球产生的空化效应能否增强秋水仙碱对大鼠急性痛风性关节炎(AGA)的治疗效果,并减少其不良反应。方法通过注射尿酸盐(MSU)晶体构建大鼠AGA模型,根据是否进行空化辐照及是否给予不同剂量的秋水仙碱将其随机分为A~F共6组,A组为空白对照组,B组为模型对照组,C组为空化组,D组为标准浓度药物组,E组为低浓度药物空化组,F组为标准浓度药物空化组。注射MSU后第7 h与第8 h对踝关节进行超声造影(CEUS)后计算曲线下面积(AUC),对比空化效应对大鼠踝关节血流灌注的影响。根据24 h踝关节肿胀程度和步态评分评估AGA的症状。采用HE染色法检测中性粒细胞的浸润,通过检测血浆中白细胞介素1β(IL-1β)的水平分析各组炎症反应情况;通过检测内皮一氧化氮合酶(eNOS)的浓度分析血管扩张情况;通过胃肠道反应评分分析各组不良反应程度。结果进行空化的三组(C、E、F组)CEUS血流灌注和AUC值明显高于未空化组(A、B、D组)(均P<0.05)。与D组相比,E组AGA大鼠的踝关节肿胀程度、步态评分、血浆IL-1β水平差异无统计学意义(均P>0.05),但血浆eNOS浓度高于D组(P<0.05),胃肠道反应的情况显著减低(P<0.05)。与D组相比,F组踝关节肿胀程度、步态评分降低,HE染色显示AGA大鼠踝关节的中性粒细胞滑膜浸润程度更轻(均P<0.05),但两组间血浆IL-1β水平及胃肠道反应的情况差异无统计学意义(均P>0.05)。结论超声激励全氟丁烷微球产生的空化作用可以增强AGA大鼠踝关节血流灌注,使局部秋水仙碱的治疗效果增强,有助于减少秋水仙碱的用量,降低其不良反应。

关键词：超声激励微泡全氟丁烷微球空化效应急性痛风性关节炎秋水仙碱

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原位可注射pH/温度双响应载药水凝胶的制备及抗肿瘤应用

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材料导报 2025年第6期39卷 242-248页

作者：蒋力唐昭敏赵健清李世杰李昊宇杨怡宁潘皛王新茗西南石油大学新能源与材料学院成都610500 成都医学院药学院成都610500 成都医学院第一附属医院药学部成都610500

传统化疗在癌症治疗中取得了一定成功,但仍然存在非靶向治疗、副作用严重等缺陷,急需一种更精准、有效的治疗方法。本工作开发了一种可注射pH/温度双响应水凝胶。以季戊四醇(PETP)为引发剂、氯化亚锡(SnCl_(2))为催化剂,对ε-己内酯(ε-... 详细信息

传统化疗在癌症治疗中取得了一定成功,但仍然存在非靶向治疗、副作用严重等缺陷,急需一种更精准、有效的治疗方法。本工作开发了一种可注射pH/温度双响应水凝胶。以季戊四醇(PETP)为引发剂、氯化亚锡(SnCl_(2))为催化剂,对ε-己内酯(ε-CL)进行开环聚合反应,合成四臂星型聚己内酯(4PCL)。利用4PCL与4-羧基苯甲醛(p-CBA)的酯化反应制备4PCL-CBA,再将4PCL-CBA、普朗尼克F127以及聚乙烯亚胺(PEI)水溶液按照一定比例混合,成功制得F127/PEI/4PCL-CBA(FECC)水凝胶。FECC水凝胶在37℃响应交联成胶,具有良好的可注射性。负载化疗药物阿霉素(DOX)的FECC水凝胶在肿瘤弱酸环境中168 h的DOX释放率为45.3%,释放平稳,无突释,而在模拟血液循环的中性环境中DOX累积释放率仅19.8%,表明DOX@FECC水凝胶实现了药物缓释。在细胞实验中,FECC水凝胶对正常血管内皮细胞(EC)无明显毒性,而DOX@FECC载药水凝胶能显著杀死人源乳腺癌细胞(4T1)。

关键词：癌症治疗原位水凝胶 pH响应温度响应可控释药

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COQ8A基因突变所致原发性辅酶Q10缺乏症1例

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中国神经精神疾病杂志 2024年第10期50卷 605-607页

作者：朱姝余凯邹显巍成都医学院第一附属医院神经内科成都610500 成都医学院第一附属医院神经外科

原发性辅酶Q10缺乏症属于常染色体隐性遗传病,由辅酶Q10生物合成过程中关键酶的编码基因发生突变导致。本文首次报道辅酶Q8A(coenzyme Q8A,COQ8A)基因一种新的杂合变异导致的原发性辅酶Q10缺乏症。患者为26岁男性,以缓慢起病的共济失调... 详细信息

原发性辅酶Q10缺乏症属于常染色体隐性遗传病,由辅酶Q10生物合成过程中关键酶的编码基因发生突变导致。本文首次报道辅酶Q8A(coenzyme Q8A,COQ8A)基因一种新的杂合变异导致的原发性辅酶Q10缺乏症。患者为26岁男性,以缓慢起病的共济失调、运动不耐受、震颤以及癫痫发作为主要表现,诊断原发性辅酶Q10缺乏症,全外显子基因测序结果示COQ8A基因复合杂合突变[NM_020247.5:exon8:c.1009G>A(p.A337T)和NM_020247.5:exon8:c.1078delC(p.Q360Sfs*20)],予以补充辅酶Q10后症状有所改善。该病例提示当患者出现共济失调、运动障碍,尤其伴癫痫或认知功能障碍时,应排查可治性的原发性辅酶Q10缺乏症。

关键词： COQ8A 基因突变原发性辅酶 Q10缺乏症共济失调癫痫发作常染色体隐形遗传病

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叙事医学视角下“小丑医生”实践的现实挑战与路径分析

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中国医学伦理学 2025年

作者：王会潘俣彤鲁利群张璨成都医学院临床医学院成都医学院第一附属医院儿科

叙事医学将共情、关联性和情感作为焦点，恰好与“小丑医生”的爱心、互动、缓解病痛等要素相吻合。在叙事医学的视角下，“小丑医生”实践不仅仅关注患者的情绪变化，还要通过再现患者经历，增强其归属感。构建医务工作者与患者、同仁... 详细信息

叙事医学将共情、关联性和情感作为焦点，恰好与“小丑医生”的爱心、互动、缓解病痛等要素相吻合。在叙事医学的视角下，“小丑医生”实践不仅仅关注患者的情绪变化，还要通过再现患者经历，增强其归属感。构建医务工作者与患者、同仁、社会的复合信任关系，并使之在医学伦理的规范下进行实践是“小丑医生”成功的关键要素。“小丑医生”需聚焦叙事医学理念传播、临床应用、社会认同、伦理实践等维度，不断优化叙事技巧，深化对患者故事的理解，以更加细腻和全面的方式介入医疗过程，促进医患之间的深度沟通与理解。

关键词：叙事医学小丑医生医学人文医患关系职业认同

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利拉鲁肽通过磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路对高糖诱导的人足细胞自噬及凋亡影响的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第5期32卷 380-388页

作者：张亚兰马欣罗阳燕奉娅毛楠成都医学院第一附属医院肾病科 610500

目的探讨利拉鲁肽对高糖诱导的人足细胞自噬及凋亡的影响及作用机制。方法体外培养人足细胞分为正常对照(NC)组、高糖组(HG组)、25 nmol/L利拉鲁肽组(HG+Lir25组)、50 nmol/L利拉鲁肽组(HG+Lir50组)、利拉鲁肽+LY294002组(HG+Lir+LY29... 详细信息

目的探讨利拉鲁肽对高糖诱导的人足细胞自噬及凋亡的影响及作用机制。方法体外培养人足细胞分为正常对照(NC)组、高糖组(HG组)、25 nmol/L利拉鲁肽组(HG+Lir25组)、50 nmol/L利拉鲁肽组(HG+Lir50组)、利拉鲁肽+LY294002组(HG+Lir+LY294002组)和利拉鲁肽+3-MA组(HG+Lir+3-MA组)。CCK-8检测足细胞活力;流式细胞仪、Hoechst33342染色分别检测足细胞凋亡率和凋亡形态学;透射电镜、免疫荧光染色分别观察足细胞中自噬小体和自噬标志物LC3蛋白表达;Western blot法检测足细胞中凋亡、自噬和磷酸肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路相关蛋白表达。结果与NC组比较,HG组足细胞活力及Bcl-2、Bcl-2/Bax、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率及Bax、p62、p-mTOR/mTOR蛋白表达升高(P<0.05),可见较多胞核固缩的足细胞,自噬小体数量和LC3蛋白的绿色荧光斑点数量减少。与HG组比较,HG+Lir25、HG+Lir50组足细胞活力、Bcl-2、Bcl-2/Bax、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达升高(P<0.05),细胞凋亡率、Bax、p62、p-mTOR/mTOR蛋白表达降低(P<0.05),减少胞核固缩的足细胞数量,增加自噬小体数量和LC3蛋白的绿色荧光斑点数量,且HG+Lir 50组上述指标变化更明显。与HG+Lir50组比较,HG+Lir+LY294002、HG+Lir+3-MA组可调节PI3K/Akt/mTOR通路,且能减弱利拉鲁肽对高糖诱导的足细胞活力、凋亡和自噬的改善作用。结论利拉鲁肽可能通过PI3K/Akt/mTOR通路促进高糖诱导的人足细胞自噬并抑制其凋亡。

关键词：利拉鲁肽足细胞高糖自噬磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路

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基于磁共振的局部进展期直肠癌新辅助治疗后肿瘤退缩分级评分方法应用现状

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磁共振成像 2024年第7期15卷 204-209页

作者：何宏陈思宇胡富碧成都医学院第一附属医院放射科成都610000

随着结直肠癌的发病率和死亡率在全球范围内显著上升,局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)的治疗策略引起了广泛关注。目前,新辅助治疗(neoadjuvantchemoradiotherapy,NCRT)后行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)被推荐为LARC的标准治疗方案。尽管NCRT能显著改善预后,但LARC患者对此治疗响应存在显著差异。因此,准确评估NCRT的疗效对于临床决策和个体化医疗具有重要意义。当前的疗效评估方法包括血清肿瘤标记物、内镜、直肠腔内超声、CT/MRI等,但各有局限。近年来,磁共振肿瘤退缩分级(magnetic resonance tumor regression grade,mrTRG)系统因其无辐射、多方位成像、软组织分辨率高和动态连续观察的优点而受到关注和推荐,因此,本文旨在通过分析最新的国内外研究文献,着重探讨LARC患者NCRT后mrTRG的应用价值及其现状。

关键词：局部进展期直肠癌新辅助治疗磁共振成像肿瘤退缩分级

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2017—2023年某院真菌血流感染的菌株分布及耐药性分析

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中国抗生素杂志 2024年第11期49卷 1304-1308页

作者：白婷婷周琴王丹杨向贵范英子杨敏成都医学院第一附属医院检验科成都610500

目的探讨2017—2023年成都医学院第一附属医院真菌血流感染的菌株分布及其耐药情况,为临床科室抗真菌用药提供理论依据。方法收集2017—2023年成都医学院第一附属医院患者血培养中检出真菌的菌株及临床资料,采用基质辅助激光解析电离飞... 详细信息

目的探讨2017—2023年成都医学院第一附属医院真菌血流感染的菌株分布及其耐药情况,为临床科室抗真菌用药提供理论依据。方法收集2017—2023年成都医学院第一附属医院患者血培养中检出真菌的菌株及临床资料,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(VITEK-MS)及ATB FUNGUS 3试剂盒对菌株进行菌种鉴定及药敏试验,WHONET 5.6软件对药敏试验结果进行统计学分析。结果2017—2023年成都医学院第一附属医院血培养阳性的标本中共分离出真菌56株。排名前三的菌株为白念珠菌(18株,32.14%)、近平滑念珠菌(12株,21.43%)与光滑念珠菌(9株,16.07%)。患者年龄集中在51~80岁,分布科室主要是重症医学科(28.57%)、神经外科(14.29%)、神经内科(12.50%)与消化内科(10.71%)。白念珠菌对两性霉素B、氟康唑及伏立康唑的耐药率分别为0、5.56%和5.56%。光滑念珠菌对伊曲康唑的耐药率高于两性霉素B,近平滑念珠菌对氟康唑与伏立康唑的耐药率最高,均为8.33%。结论白念珠菌、近平滑念珠菌及光滑念珠菌是我院真菌血流感染患者的主要致病菌,多发生于有基础疾病的中老年患者。临床微生物实验室应持续监测血培养阳性菌株及耐药情况,提供临床规范合理使用抗真菌药物的依据,从而有效控制耐药菌的产生。

关键词：真菌血流感染耐药性

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铁死亡在糖尿病肾病中的作用

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浙江大学学报(医学版) 2024年第6期53卷 708-714页

作者：刘攀张正东陈秋成都中医药大学附属医院内分泌科四川成都610072 成都医学院临床医学院成都医学院第一附属医院骨科四川成都610500

糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。铁死亡是一种铁依赖性调节性细胞死亡,其在糖尿病肾病的发生发展中具有一定作用。腺苷一磷酸活化的蛋白质激酶(AMPK)介导的铁死亡相关信号通路可以延缓糖尿病... 详细信息

糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。铁死亡是一种铁依赖性调节性细胞死亡,其在糖尿病肾病的发生发展中具有一定作用。腺苷一磷酸活化的蛋白质激酶(AMPK)介导的铁死亡相关信号通路可以延缓糖尿病肾病的进程,但AMPK信号过度激活可能会诱导细胞发生自噬性死亡;激活核转录因子红系2相关因子(Nrf)2和血红素加氧酶(HO)-1介导的信号通路能够抑制细胞铁死亡并改善糖尿病肾病,但HO-1在铁死亡中的调节作用是双向的,激活HIF-1α/HO-1信号通路可能导致细胞内铁过载,最终促进铁死亡;转化生长因子(TGF)-β1介导的信号通路通过下调SLC7A11/GSH/GPX4的表达加快细胞脂质过氧化;外泌体lncRNA/circRNA/miRNA介导的铁死亡相关信号通路也参与了糖尿病肾病的发生发展;此外,新型铁死亡启动子酰基辅酶A合成酶长链家族1以及干扰素基因刺激因子等介导的信号通路可诱导细胞铁死亡从而加速糖尿病肾病的进程。本文重点阐述了铁死亡通过AMPK、Nrf2/HO-1、TGF-β和外泌体等介导的信号通路在糖尿病肾病中发挥重要作用,以期为阐明糖尿病肾病的病理机制提供新的依据,为有效治疗糖尿病肾病提供新的靶点。

关键词：糖尿病肾病铁死亡细胞死亡信号通路综述

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超声介导纳米治疗肿瘤应用进展

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中国介入影像与治疗学 2025年第5期22卷 351-354页

作者：刘洋里文雯蒋如芳吴晓锋刘健成都医学院临床医学院第一附属医院超声医学科四川成都610500

超声介导声动力学疗法、化学动力学疗法、免疫疗法及基因编辑等治疗方法结合了超声的精准控制与纳米材料的靶向特性,有望克服传统治疗肿瘤方法的局限性。本文就超声介导纳米治疗肿瘤的研究进展进行综述。

关键词：肿瘤治疗学超声检查

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黄芩素预防大鼠激素性股骨头坏死的作用机制

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中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3661-3668页

作者：马万里杨红胜屈波张正东龚凯林炎水成都医学院第一附属医院骨科四川省成都市610500

背景:激素性股骨头坏死的发生是多种机制参与的复杂过程,目前针对该疾病早期的干预尚无标准治疗药物。目前的研究显示黄芩素具有多种药理活性如调节脂代谢、骨代谢、细胞凋亡及抗氧化应激等作用,这为激素性股骨头坏死的预防和治疗提供... 详细信息

背景:激素性股骨头坏死的发生是多种机制参与的复杂过程,目前针对该疾病早期的干预尚无标准治疗药物。目前的研究显示黄芩素具有多种药理活性如调节脂代谢、骨代谢、细胞凋亡及抗氧化应激等作用,这为激素性股骨头坏死的预防和治疗提供了思路。目的:观察黄芩素对激素性股骨头坏死的预防效果,探究其可能的机制。方法:10周龄雄性SD大鼠36只随机均分至3组,分别为空白对照组、模型组、黄芩素干预组(n=12),后两组均以腹腔注射脂多糖+肌注甲泼尼龙琥珀酸钠执行造模,空白对照组中以生理盐水替代造模药物。黄芩素干预组在初次肌注激素时即予以黄芩素300 mg/kg灌胃(1次/d,持续6周),黄芩素在其余组中以生理盐水替代。实验2周时测定大鼠血清中氧化应激产物丙二醛水平;6周时测定血脂指标及骨形成代谢标志物水平,并经苏木精-伊红染色、抗酒石酸酸性磷酸酶染色、TUNEL染色对股骨头组织形态学改变进行分析,对股骨头行Micro-CT扫描、骨三维重建以分析骨组织结构和参数的改变。结果与结论:①血清指标方面,与空白对照组相比,模型组丙二醛、三酰甘油、β-Ⅰ型胶原羧基末端肽水平升高,骨特异性碱性磷酸酶和Ⅰ型前胶原氨基末端肽水平降低(P<0.05);黄芩素干预组丙二醛水平较模型组下降(P<0.05),且与空白对照组无明显组间差异(P>0.05);三酰甘油高于空白对照组(P<0.05),且与模型组无明显组间差异(P>0.05);骨特异性碱性磷酸酶、β-Ⅰ型胶原羧基末端肽相较另两组无明显组间差异(P>0.05),Ⅰ型前胶原氨基末端肽低于空白对照组(P<0.05),且与模型组无明显组间差异(P>0.05);②股骨头组织形态学分析显示,模型组大鼠股骨头中空骨陷窝率、破骨细胞计数、细胞凋亡率均较另两组显著升高(P<0.05),骨髓腔中脂肪细胞显著增多,骨小梁厚度变薄、排列稀疏且连续性出现较多中断,骨坏死率(75%)高于黄芩素干预组(25%)(精确显著性单侧、双侧结果均小于0.05);黄芩素干预组中股骨头骨髓腔脂肪细胞也有增多,骨小梁改变大致与模型组相似;③Micro-CT结果显示,模型组骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量、骨密度等骨组织参数较空白对照组下降而骨小梁分离度增大(P<0.05),整体呈现显著的骨质量丢失;黄芩素干预组骨组织参数方面较模型组改善,体现在骨体积分数、骨小梁厚度和骨小梁分离度上优于模型组(P<0.05),骨小梁数量、骨密度与空白对照组无明显组间差异(P>0.05);④尽管黄芩素未能明显改善激素性股骨头坏死大鼠的血脂异常和促进骨形成,但可能通过减轻氧化应激损害、减少细胞凋亡、抑制破骨细胞等机制降低了激素诱导股骨头骨坏死的发生率,提示其在激素性股骨头坏死早期预防中有一定效果。

关键词：激素性股骨头坏死黄芩素破骨细胞细胞凋亡氧化应激

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