检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医院临床杂志 2025年第1期22卷 190-192页

作者：黄通达植良娥税荣春王轶四川省邛崃市医疗中心医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都611530 成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610500

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是一种常见的睡眠相关呼吸障碍,特征为睡眠期间因上气道阻塞而反复发生呼吸暂停或吸气气流减少。OSA是一个日益严重的健康问题,影响着全球约4%的成年男性和2%的成年女性。既往流行病... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是一种常见的睡眠相关呼吸障碍,特征为睡眠期间因上气道阻塞而反复发生呼吸暂停或吸气气流减少。OSA是一个日益严重的健康问题,影响着全球约4%的成年男性和2%的成年女性。既往流行病学和临床研究提示,OSA可增高心血管事件的发生率和死亡率,因此应及早诊断和治疗OSA,降低心血管事件的发生风险,进而改善预后。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停心血管事件间歇性缺氧持续气道正压通气

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机器学习预测模型在突发性聋中的临床应用研究

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第2期39卷 145-151页

作者：李培培卢彦青侯楠成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610500 重庆医科大学附属巴南医院耳鼻咽喉科重庆401320 四川泰康医院耳鼻喉科四川成都610213

突发性聋由于其病因及发病不明确,目前国内外仍没有统一的治疗方案。临床上面对不同的突发性聋患者也无法直接预估出患者预后的有效率和制定出最适合患者的治疗方案。随着大数据及计算机信息时代的发展,机器学习(machine learning, ML)... 详细信息

突发性聋由于其病因及发病不明确,目前国内外仍没有统一的治疗方案。临床上面对不同的突发性聋患者也无法直接预估出患者预后的有效率和制定出最适合患者的治疗方案。随着大数据及计算机信息时代的发展,机器学习(machine learning, ML)为代表的人工智能应用可帮助实现患者教育及医患共同决策从一个抽象的概念转化为具体的可操作形式,从而评估疾病预后有效率及制定疾病的治疗方案。研究综述ML预测模型建立的全过程及在突聋中的应用,旨在为临床医务人员提供突聋疗效评估及方案制定的相关参考信息,更好地实现医患共同决策及提高突聋的疗效。

关键词：突发性聋机器学习预测模型

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甲状腺乳头状癌患者外周血Treg细胞和NK细胞检测及其临床意义

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 23-31页

作者：孙鑫刘业海郑美娟安徽医科大学基础医学院免疫学教研室合肥230032 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230022

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)患者外周血免疫抑制性调节性T细胞(Treg细胞)和自然杀伤(natural killer, NK)细胞与肿瘤发生、发展的关系。方法对结节性甲状腺肿患者和PTC患者的病理组织切片进行HE染色,... 详细信息

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)患者外周血免疫抑制性调节性T细胞(Treg细胞)和自然杀伤(natural killer, NK)细胞与肿瘤发生、发展的关系。方法对结节性甲状腺肿患者和PTC患者的病理组织切片进行HE染色,评估免疫细胞的浸润情况;流式细胞术检测健康对照者(healthy control, HC)和PTC患者外周血Treg细胞和NK细胞的百分比和绝对计数,对比Treg细胞的表型(ICOS、PD-1、Lag3)和IL-10分泌能力;分析NK细胞效应功能(TNF-α、IFN-γ、Granzyme B、Perforin)的改变;流式微球阵列检测血清中细胞因子IL-10的浓度,分析Treg细胞和NK细胞变化及其相关性。结果 PTC组织中炎细胞浸润水平高于结节性甲状腺肿组织;与HC相比,PTC患者外周血中Treg细胞的百分比[(6.86±3.10)%]和绝对计数[(4.97±2.82)×10^(6)个/mL]明显增加,且分泌IL-10的能力[(7.18±3.57)%]增强,并与肿瘤的淋巴结转移和脉管侵犯有关;相反,PTC患者外周血中NK细胞百分比[(16.56±8.44)%]和绝对计数[(3.29±3.12)×10^(6)个/mL]降低,效应功能下降;PTC患者外周血中NK细胞与Treg细胞的比值(2.49±1.60)下降,且两者之间具有显著的负相关(P=0.04,r=-0.625);PTC患者血清中IL-10的浓度升高[(1.30±1.09) pg/mL],并与肿瘤的大小和淋巴结转移有关;PTC患者经1,25-(OH)_(2)-D_(3)治疗后,外周血中CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg细胞的百分比[(7.01±2.13)%]和绝对计数[(4.27±1.62)×10^(6)个/mL]及血清中细胞因子IL-10的浓度[(1.27±0.09) pg/mL]明显下降,而循环NK细胞的百分比[(20.6±6.72)%]和绝对计数[(5.63±2.93)×^(6)个/mL]显著增加。结论 PTC患者呈明显的免疫抑制状态,Treg细胞与NK细胞数量和功能异常与PTC的发生发展及预后有关,提示其在肿瘤免疫治疗中的重要价值。

关键词：甲状腺肿瘤 Treg细胞 NK细胞 IL-10 1 25-(OH)_2-D_3

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快速轴位滚转试验与坐-卧位试验在HSC-BPPV患侧诊断中的临床价值

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期 319-323页

作者：员艳宁常会敏杨盼邢娟丽西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科泾阳县医院神经内科

目的:评价快速轴位滚转试验（rapid axial roll test, RART）、传统滚转试验（supine roll test, SRT）与坐-卧位试验（lying-down test, LDT）在水平半规管良性阵发性位置性眩晕（horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo, HSC-BPPV）责任半规管定侧诊断中的价值。方法:收集2022年9月-2023年9月确诊为HSC-BPPV的患者330例，根据不同位置性试验分为（1）SRT组；（2）LDT+SRT组；（3）RART+SRT组。（2）(3)组试验分为2个阶段，第一阶段患者进行LDT/RART,第二阶段进行SRT试验。比较3组患者的眼震引出率，评价其对HSC-BPPV责任半规管定侧的准确性。结果:330例HSC-BPPV患者眼震总引出率为84.55%（279/330）,RART+SRT组的眼震引出率为94.55%（104/110）,LDT+SRT组的眼震引出率为84.11%（90/107）,SRT组的眼震引出率为69.91%（79/113）,3组差异有统计学意义（χ2=23.884,P<0.001）;（2）(3)组患者均分为2个阶段进行试验，第一阶段患者进行LDT或RART,2组间眼震引出率差异有统计学意义（χ2=43.842,P<0.001）;第二阶段进行SRT,2组间眼震引出率差异有统计学意义（χ2=4.690,P=0.030）。比较2组患者第一阶段LDT或RART和第二阶段SRT在判断半规管患侧方面的一致性比例，2组间差异有统计学意义（χ2=40.502,P<0.001）。采用Kappa一致性检验发现RART与SRT在眼震引出率方面具有高度一致性（一致率达96.36%,Kappa=0.730,P<0.001）。结论:RART与SRT在眼震引出率方面具有高度一致性，且RART操作简单、安全，可有效诱导出HSC-BPPV特征性眼震，准确识别责任半规管，为HSC-BPPV的临床实践提供更优化的检查方案。

关键词：快速轴位滚转试验坐-卧位试验水平半规管良性阵发性位置性眩晕责任半规管眼震引出率

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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引

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中国眼耳鼻喉科杂志 2025年第1期25卷 36-42页

作者：唐隽王向东王洪田杨钦泰叶惠平杨玉成张立强刘文龙陈敬国孟娟洪海裕邱前辉石照辉李健许昱陈建军谭国林杨贵许元腾王英许成利魏欣姜彦孙悦奇孙亚男巴罗陆美萍安云芳娄鸿飞孟粹达曾明谢志海杨艳莉余少卿张天虹顾瑜蓉喻国冻雍军王天生刘锋王凯孙娜叶菁张维天徐睿文译辉李华斌中国鼻病研究协作组佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南230012 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519000 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 深圳市龙岗中心医院耳鼻喉科深圳518116 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科和变态(过敏)反应中心福州350004 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 海南省人民医院耳鼻咽喉科医院海口570311 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛266000 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京210029 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科昆明650032 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应(过敏)科上海200065 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科贵阳550001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉科上海200052 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 不详

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 详细信息

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。

关键词：变应性鼻炎免疫疗法淋巴结

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白术内酯Ⅰ调节PI3K/AKT/mTOR信号通路对鼻咽癌细胞恶性生物学行为的影响

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中国老年学杂志 2025年第7期45卷 1740-1744页

作者：谭娟蔡小惠吴念花陈秋艳林小惠黄家军海南医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科海南海口570100

目的分析白术内酯(ATL)-Ⅰ通过调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对鼻咽癌(NPC)细胞恶性生物学行为的影响。方法体外培养人NPC细胞5-8F,先用噻唑蓝(MTT)法检测ATL-Ⅰ对5-8F细胞增殖能力... 详细信息

目的分析白术内酯(ATL)-Ⅰ通过调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对鼻咽癌(NPC)细胞恶性生物学行为的影响。方法体外培养人NPC细胞5-8F,先用噻唑蓝(MTT)法检测ATL-Ⅰ对5-8F细胞增殖能力的影响,筛选合适的ATL-Ⅰ浓度,然后将5-8F细胞分为对照(ctrl)组、低浓度ATL-Ⅰ组(0.05 mmol/L)、高浓度ATL-Ⅰ组(0.10 mmol/L)、高浓度ATL-Ⅰ(0.10 mmol/L)+Recilisib组(50μmol/L PI3K激活剂Recilisib)。分组处理后,细胞计数试剂盒(CCK)-8法检测各组细胞活性;流式细胞仪检测细胞凋亡;Transwell小室检测细胞侵袭;细胞划痕实验检测细胞迁移;Western印迹检测PI3K、磷酸化(p)-PI3K、p-AKT、AKT、p-mTOR、mTOR、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白表达。结果与ctrl组比较,低、高浓度ATL-Ⅰ组5-8F细胞存活率、细胞划痕愈合率、细胞侵袭数目、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR、MMP-9蛋白表达明显降低,而细胞凋亡率、Bax蛋白表达明显升高(P<0.05);与高浓度ATL-Ⅰ组比较,高浓度ATL-Ⅰ+Recilisib组5-8F细胞存活率、细胞划痕愈合率、细胞侵袭数目、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR、MMP-9蛋白表达明显升高,而细胞凋亡率、Bax蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论ATL-Ⅰ可能通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路进而影响NPC细胞恶性生物学行为,促进其凋亡。

关键词：白术内酯Ⅰ 磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路鼻咽癌恶性生物学行为

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鼻部手术患者术腔填充物使用的专家共识(2025,上海)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期 285-291页

本共识将基于相关文献及专家意见对目前国内鼻部手术患者术腔应用的填充物特性进行介绍，同时对以慢性鼻窦炎为代表的不同鼻部疾病术腔填充物的选择给出建议。

关键词：填充物鼻部手术可降解不可降解

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基于生物钟对口腔颌面部鳞状细胞癌精准诊疗的基础研究和临床应用专家共识

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实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 149-156页

作者：杨凯孙沫逸李龙江唐瞻贵郭伟任国欣张志伟唐洪张杰孙志军席庆李春洁黄欣武和明尚伟孟箭李吉辰马洪朱桂全李一李尧旭何海涛张富贵章杰赵丹孙德平吕晓强陈丹张福军陈睿李雅冬张劲松付小娟项立李受益尹仕琳重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科 400016 空军军医大学口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科四川大学华西口腔医学院头颈肿瘤外科中南大学湘雅口腔医学院口腔颌面外科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科北京大学口腔医学院口腔颌面外科武汉大学口腔医学院口腔颌面头颈肿瘤外科中国人民解放军总医院第一医学中心口腔科首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科青岛大学附属医院口腔颌面外科徐州市中心医院口腔颌面外科哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科重庆大学附属三峡医院口腔中心陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)口腔科重庆医科大学附属口腔医院口腔颌面外科南昌大学第一附属医院口腔颌面外科西南医科大学附属口腔医院口腔颌面外科重庆医科大学附属大学城医院耳鼻咽喉头颈外科重庆医科大学附属儿童医院口腔科青岛大学附属烟台毓璜顶医院口腔科

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于... 详细信息

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于作为医学研究第四维度的生物钟的复杂性和挑战性,我们组织相关专家在总结目前生物钟在人口腔鳞癌发生机制及精准诊疗研究成果的基础上,结合生物钟作用的科学原理和自身长期的研究经验,归纳推荐了生物钟对口腔颌面部鳞癌的发生机制及精准诊疗研究的共识意见,希望能为生物钟或昼夜节律在口腔颌面部鳞癌发生机制及精准诊疗的基础研究和临床应用中提供参考指导。

关键词：生物钟昼夜节律鳞状细胞癌口腔颌面部专家共识

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基于现代化师带徒模式探析中医临床专业硕士人才培养机制

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中国中医药现代远程教育 2025年第5期23卷 184-186页

作者：姚敬心彭岚玉吴琪王贤文朱镇华湖南中医药大学中医学院中医诊断研究所湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410208

通过现代化“师带徒”培养模式,夯实中医临床专业硕士的中医理论基础,使其系统学习中医经典古籍、理法方药,培养学生逐步形成成熟的中医诊病思维及方法,拥有快速反应处理方案的能力,规范学生中医技能操作,进一步培养学生综合运用所学知... 详细信息

通过现代化“师带徒”培养模式,夯实中医临床专业硕士的中医理论基础,使其系统学习中医经典古籍、理法方药,培养学生逐步形成成熟的中医诊病思维及方法,拥有快速反应处理方案的能力,规范学生中医技能操作,进一步培养学生综合运用所学知识和技能以解决临床问题的能力,促进学生在培养过程中逐步形成具备个人特色的中医理论体系。

关键词：现代化师带徒模式中医临床专业硕士人才培养中医实践能力

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以调理脾胃为中心治疗声敏感的疗效观察

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广州中医药大学学报 2025年第1期42卷 131-139页

作者：张海欣刘蓬刘锦光刘洁恒陈艳芳林文智何伟平广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510405 广东省中医临床研究院岭南耳鼻喉病研究所广东广州510405

【目的】观察以调理脾胃为中心治疗声敏感的临床疗效,并探讨影响疗效的相关因素。【方法】以2018年1月至2023年12月期间广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊收治的符合声敏感诊断标准且资料完整的以调理脾胃为中心治疗的患... 详细信息

【目的】观察以调理脾胃为中心治疗声敏感的临床疗效,并探讨影响疗效的相关因素。【方法】以2018年1月至2023年12月期间广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊收治的符合声敏感诊断标准且资料完整的以调理脾胃为中心治疗的患者作为研究对象,对转归不明确的患者进行电话、网络等追踪随访,以治疗前后的声敏感严重程度评估指标(IAHS)得分变化情况作为疗效评估参考指标,以痊愈率和有效率作为疗效分析指标进行统计分析,评价以调理脾胃为中心的中医治养结合方式治疗声敏感的疗效,同时采用多因素二元Logistic回归分析探讨影响声敏感疗效的相关因素。【结果】共收集符合标准的声敏感患者298例,其中痊愈151例(50.67%),显效22例(7.38%),有效75例(25.17%),无效50例(16.78%),总有效率为83.22%(248/298)。单因素分析结果显示:治疗后生活方式评分、生活方式调整幅度、声敏感严重程度、病程、是否伴耳鸣、是否伴听力下降、是否伴眩晕、年龄等8个因素对疗效有影响,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01),而性别、职业、受教育程度、噪音接触史与疗效无关(P> 0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示:治疗后生活方式评分、生活方式调整幅度、声敏感严重程度、是否伴眩晕、病程5个因素与声敏感痊愈率具有明显相关性(P <0.05或P <0.01),治疗后生活方式评分、声敏感严重程度、生活方式调整幅度、年龄4个因素与声敏感有效率具有明显相关性(P <0.05或P <0.01)。【结论】以调理脾胃为中心的中医治养结合方式对声敏感的疗效较好,其中生活方式、声敏感严重程度、病程、年龄、是否伴眩晕是影响疗效的相关因素,值得进一步深入研究。

关键词：声敏感调理脾胃中医治养结合临床疗效声敏感严重程度评估指标影响因素

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