目的探讨中国女性不同时期体质量指数(body mass index,BMI)及成年期增重与肥胖相关乳腺癌风险标志物的关联,为乳腺癌防控策略的制定提供参考。方法基于西南社区女性乳腺癌筛查随访队列,采用横断面研究设计,采用序贯抽样从中抽取符合条...
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目的探讨中国女性不同时期体质量指数(body mass index,BMI)及成年期增重与肥胖相关乳腺癌风险标志物的关联,为乳腺癌防控策略的制定提供参考。方法基于西南社区女性乳腺癌筛查随访队列,采用横断面研究设计,采用序贯抽样从中抽取符合条件的筛查对象作为研究对象,收集基本危险因素信息,测定身高、体质量及血浆标志物水平。采用多元线性回归分别分析成年早期(20岁)、成年后期BMI及成年期增重与标志物的关联。标志物浓度均进行自然对数转换后纳入模型。结果442名对象的平均年龄49(45,54)岁,平均成年早期、后期BMI为21.47(19.56,23.11)kg/m^(2)、24.10(22.59,25.97)kg/m^(2),平均成年期增重6.60(2.00,11.00)kg。成年后期BMI与脂联素水平呈负向相关(β=-0.026,95%CI:-0.045~-0.008,P=0.006),与C反应蛋白(β=0.095,95%CI:0.054~0.137,P<0.001)及瘦素受体水平(β=0.090,95%CI:0.063~0.117,P<0.001)呈正向相关,暂未发现与抵抗素及胰岛素样生长因子结合蛋白-3的关联。成年早期BMI仅与成年后期胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平负向相关(β=-0.039,95%CI:-0.068~-0.010,P=0.009)。进一步分析自20岁以来的成年期增重情况发现,成年期年均增重与脂联素水平存在负向关联,与其他4种标志物水平存在正向关联。此外,成年期增重>5.00 kg组的脂联素水平较体质量稳定组更低(β=-0.185,95%CI:-0.320~-0.049,P=0.008),胰岛素样生长因子结合蛋白-3(β=0.389,95%CI:0.183~0.594,P<0.001)及瘦素受体(β=0.245,95%CI:0.048~0.442,P=0.015)水平更高。结论成年期增重与肥胖相关乳腺癌风险标志物的变化密切相关,女性应在整个成年期保持体质量稳定,且最好增重不超过5.00 kg。
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