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南昌大学学报（医学版） 2020年第3期60卷 13-18页

作者：刘蕾王君兰王星内江市第二人民医院呼吸内科四川内江641000 成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科成都市呼吸健康研究所成都610000 西南医科大学附属医院炎症与变态反应实验室四川泸州646000

目的探讨苏黄止咳胶囊对尘螨诱导哮喘小鼠气道炎症和黏液高分泌的影响和机制。方法将30只雌性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、哮喘组和治疗组,每组10只。哮喘组和治疗组小鼠使用尘螨过敏原进行致敏、激发,建立哮喘模型;治疗组小鼠于每次... 详细信息

目的探讨苏黄止咳胶囊对尘螨诱导哮喘小鼠气道炎症和黏液高分泌的影响和机制。方法将30只雌性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、哮喘组和治疗组,每组10只。哮喘组和治疗组小鼠使用尘螨过敏原进行致敏、激发,建立哮喘模型;治疗组小鼠于每次激发前2 h予3.5 g·kg-1苏黄止咳胶囊PBS溶液灌胃,对照组、哮喘组予PBS溶液灌胃,连续灌胃7 d。检测各组气道高反应[增强呼气间歇(Penh)值],HE染色观察肺部炎症,评估小鼠肺泡灌洗液中细胞总数和嗜酸粒细胞数量,过碘酸雪夫染色(PAS)评估小鼠气道杯状细胞增生情况,免疫组织化学染色(IHC)和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分别评估小鼠气道MUC5AC蛋白和mRNA水平;ELISA法检测小鼠脾细胞培养上清液中细胞因子IL-4、IL-5和IL-13水平以及血清中尘螨特异性IgE抗体(HDM-sIgE)含量。结果与哮喘组相比,治疗组Penh值、肺泡灌洗液细胞总数和嗜酸性细胞、MUC5AC蛋白和mRNA表达水平、HDM-sIgE含量、IL-5和IL-13水平均显著减少(均P<0.05),肺部炎症浸润情况得到明显改善,气道杯状细胞增生现象明显减少。结论苏黄止咳胶囊能抑制IL-5、IL-13及sIgE分泌,减轻尘螨诱导哮喘气道炎症和黏液高分泌。

关键词：苏黄止咳胶囊尘螨诱导哮喘气道炎症气道高反应性气道黏液高分泌动物,实验小鼠

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分枝杆菌噬菌体DNAⅢ生物学特性及其抗耐药结核潜力

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西部医学 2018年第9期30卷 1264-1268页

作者：邬亭亭刘平郭术良魏强罗永艾成都市第三人民医院呼吸内科四川成都610031 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016 重庆市长寿区人民医院呼吸内科重庆401220 成都市天府新区人民医院内二科四川成都610213

目的研究分枝杆菌噬菌体DNAⅢ的生物学特性及抗耐结核潜力,筛选鸡尾酒疗法配方噬菌体。方法采用双层琼脂培养法制备噬菌体DNAⅢ,观察噬菌斑特点;透射电镜观察DNAⅢ形态;噬菌斑实验检测DNAⅢ最佳和最小感染复数(MOI);通过一步生长曲线实... 详细信息

目的研究分枝杆菌噬菌体DNAⅢ的生物学特性及抗耐结核潜力,筛选鸡尾酒疗法配方噬菌体。方法采用双层琼脂培养法制备噬菌体DNAⅢ,观察噬菌斑特点;透射电镜观察DNAⅢ形态;噬菌斑实验检测DNAⅢ最佳和最小感染复数(MOI);通过一步生长曲线实验确定DNAⅢ潜伏期及裂解量;检测DNAⅢ对温度、酸碱度的耐受情况;检测DNAⅢ对分枝杆菌的裂解谱;血清中和实验检测DNAⅢ的抗原性,及其与其它8种分枝杆菌噬菌体之间的亲缘关系。结果 DNAⅢ噬菌斑圆形透明,直径约1mm;DNAⅢ尾长(208±28.7)nm;最佳MOI为10-4,DNAⅢ对耻垢分枝杆菌极度易感;DNAⅢ感染宿主菌的潜伏期约为165min,裂解量为28;DNAⅢ对热、酸碱均敏感;DNAⅢ能裂解耻垢分枝杆菌、结核分支杆菌标准株、多数结核分枝杆菌临床耐药株;DNAⅢK值为770.01,抗血清对非对应噬菌体的中和活性差。结论 DNAⅢ抗原性低,裂解谱广,具有抗耐药结核作用,可作为鸡尾酒疗法的候选噬菌体。

关键词：分枝杆菌噬菌体DNAⅢ 生物学特性耐药结核分枝杆菌

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血常规检查对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值研究进展

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临床肺科杂志 2024年第9期29卷 1433-1436页

作者：代莉莎何正光何梦成都中医药大学医学与生命科学学院四川成都610075 遂宁市第三人民医院呼吸与危重症医学科四川遂宁629099

血常规多应用于感染性及血液性疾病的诊断,较少用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的筛查诊治。本文就血常规中的某些指标(白细胞及中性粒细胞计数、红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度、血小板与淋巴细胞比率、中性粒细胞与淋... 详细信息

血常规多应用于感染性及血液性疾病的诊断,较少用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的筛查诊治。本文就血常规中的某些指标(白细胞及中性粒细胞计数、红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度、血小板与淋巴细胞比率、中性粒细胞与淋巴细胞比率、白细胞计数与平均血小板体积比等)用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的筛查和诊治进行综述,重点关注血常规指标与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性,为早期识别该病提供参考。

关键词：血常规阻塞性睡眠呼吸暂停综合征筛查呼吸系统疾病

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重症肺炎相关生物标志物的研究进展

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系统医学 2023年第20期8卷 190-193页

作者：何梦何正光成都中医药大学医学与生命科学学院四川成都610075 遂宁市第三人民医院呼吸与危重症医学科四川遂宁629000

重症肺炎是呼吸系统急危重症之一,通常合并急性呼吸衰竭和感染性休克,尽管治疗手段不断更新进步,但病死率仍较高。临床上及早准确地评估患者的病情严重程度及预后,并采取适当的治疗方式,将有助于降低病死率。因此,有效生物标志物的鉴定... 详细信息

重症肺炎是呼吸系统急危重症之一,通常合并急性呼吸衰竭和感染性休克,尽管治疗手段不断更新进步,但病死率仍较高。临床上及早准确地评估患者的病情严重程度及预后,并采取适当的治疗方式,将有助于降低病死率。因此,有效生物标志物的鉴定在疾病评估、预后判断和临床干预等方面具有重要意义。本文就重症肺炎相关生物标志物的研究作一综述。

关键词：重症肺炎生物标志物病情评估预后

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基于能力、机会、动机-行为模型的健康教育在农牧区代谢综合征患者中的应用

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护理管理杂志 2022年第10期22卷 702-706页

作者：杨菲曹雪梅张雪莲樊琼玲王红磊詹怀峰由淑萍新疆医科大学护理学院乌鲁木齐市830011 成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科 610031 乌鲁木齐县水西沟卫生院体检中心乌鲁木齐市830000

目的探讨基于能力、机会、动机-行为模型的健康教育对新疆农牧区代谢综合征患者代谢指标、健康促进行为方式及用药依从性的影响。方法选取2020年5月至9月期间在新疆农牧区卫生院接受全民体检的214例代谢综合征患者,按照村落分为试验组(... 详细信息

目的探讨基于能力、机会、动机-行为模型的健康教育对新疆农牧区代谢综合征患者代谢指标、健康促进行为方式及用药依从性的影响。方法选取2020年5月至9月期间在新疆农牧区卫生院接受全民体检的214例代谢综合征患者,按照村落分为试验组(108例)和对照组(106例)。对照组进行常规健康教育,试验组在对照组的基础上进行基于能力、机会、动机-行为模型的健康教育,分别在健康教育前和健康教育12个月后评定代谢指标、健康促进行为方式及用药依从性情况。结果干预12个月后,试验组的代谢指标、健康促进生活方式水平和用药依从性均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论基于能力、机会、动机-行为模型的健康教育干预措施能够有效改善农牧区代谢综合征患者代谢指标、提高健康促进生活方式水平及用药依从性。

关键词：代谢综合征能力、机会、动机-行为模型健康教育用药依从性

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大-小无创序贯治疗时不同参数对COPD患者治疗效果的研究

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当代护士（中旬刊） 2021年第5期28卷 75-78页

作者：王蕾曹倩王娟吴小玲四川省绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心绵阳621000 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041

目的探究大-小无创正压通气序贯治疗时,不同参数在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者中的应用效果。方法选择2016年9月—2018年9月某三甲医院住院的COPD患者160例,通过随机数字表法分为A、B、C和对照组,各40例,进行不同的参数调节,对患者... 详细信息

目的探究大-小无创正压通气序贯治疗时,不同参数在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者中的应用效果。方法选择2016年9月—2018年9月某三甲医院住院的COPD患者160例,通过随机数字表法分为A、B、C和对照组,各40例,进行不同的参数调节,对患者血气分析中的PH值、PO_(2)、PCO_(2),心率值、呼吸值、SpO_(2)值、置换失败率、主观不适感及胃肠胀气发生率进行对比。结果与对照组相比较,A组在不适感及胃肠胀气的发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。B组在血气分析值PO_(2)、PCO_(2)、SpO_(2)值、置换失败率、不适感及胃肠胀气的发生率差异具有统计学意义(P<0.05),C组在血气分析值PO_(2)、PCO_(2)、SpO_(2)、置换失败率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期进行大-小无创呼吸机置换时,IPAP、EPAP维持不变,调整Trigger-low/Cycle-high,可以作为选择参数的标准。

关键词：大-小无创呼吸机序贯参数设置慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

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复方异丙托溴氨联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的疗效

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西北药学杂志 2021年第2期36卷 263-266页

作者：李天萍陈明菊杨蕉杨黎罗明攀枝花市第三人民医院感染管理科攀枝花617061 攀枝花市第三人民医院内科攀枝花617061 成都医学院第一附属医院呼吸与急危重症医学科成都610500 攀枝花市第三人民医院感染管理科、精神科成都617061

目的探讨复方异丙托溴氨联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者的疗效及Toll样受体4/核转录因子κB(TLR4/NF-κB)炎性信号通路的影响。方法选取224例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照... 详细信息

目的探讨复方异丙托溴氨联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者的疗效及Toll样受体4/核转录因子κB(TLR4/NF-κB)炎性信号通路的影响。方法选取224例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组,每组112例,2组患者均在正压通气模式下进行非侵入性机械通气并接受常规治疗,对照组雾化吸入复方异丙托溴铵,观察组雾化吸入复方异丙托溴铵与布地奈德。治疗1周后,比较2组患者的临床疗效、肺功能指标、血气指标和炎性通路相关指标。结果观察组通气时间为(3.7±0.7)d,总治疗时间为(6.6±1.1)d,均明显短于对照组[(6.5±1.3)d,(11.5±1.6)d)]。治疗后,2组第一秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)与预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、氧气分压(PaO 2)、氧气饱和度(SpO 2)和呼吸衰竭指数(RFI)均显著升高,且观察组显著高于对照组,而二氧化碳分压(PaCO 2)水平显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、TLR4 mRNA和NF-κB mRNA均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论AECOPD患者雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德可显著改善患者的肺功能、血气指标和炎症反应,提高临床疗效,缩短治疗时间。

关键词：复方异丙托溴氨布地奈德慢性阻塞性肺疾病 Toll样受体4/核转录因子κB(TLR4/NF-κB)

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赶黄草调控Wnt4抑制TGF-β诱导肺纤维化相关基因表达的研究

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重庆医学 2021年第18期50卷 3073-3078页

作者：熊安英牛斌张雷熊瑛宋琦何翔李国平国家呼吸系统疾病临床研究中心成都市第三人民医院分中心/成都市呼吸健康研究所过敏与精准医学实验室成都610031 四川省友谊医院呼吸与危重症医学科成都610011 西南医科大学附属医院胸外科四川泸州646000

目的探讨赶黄草通过调控Wnt信号通路中的Wnt4抑制转化生长因子-β(TGF-β)诱导的肺纤维化。方法从基因表达数据库GEO中搜索TGF-β组(6个组)和对照组(5个组)相关转录组学的差异基因RNAs,对信号通路中的Wnt信号进行差异基因GO、KEGG、REAC... 详细信息

目的探讨赶黄草通过调控Wnt信号通路中的Wnt4抑制转化生长因子-β(TGF-β)诱导的肺纤维化。方法从基因表达数据库GEO中搜索TGF-β组(6个组)和对照组(5个组)相关转录组学的差异基因RNAs,对信号通路中的Wnt信号进行差异基因GO、KEGG、REACTOME富集,分析TGF-β和Wnt信号通路中相关基因的联系,并在体外实验中验证TGF-β和Wnt信号通路中的相关基因的关系。随后加入赶黄草检测是否通过调控Wnt相关基因来抑制TGF-β诱导的肺纤维化。实验细胞分空白组、TGF-β组、Wnt4组和赶黄草+TGF-β组,采用实时荧光定量PCR法检测MRC-5细胞中的纤连蛋白(FN1)、平滑肌肌动蛋白Α2(ACTA2)、Wnt4等基因表达情况,激光共聚焦检测FN1和Ⅰ型胶原蛋白α1链(COL1A1)蛋白荧光定量情况。结果基因转录组学分析发现,TGF-β通过激活Wnt信号通路中的Wnt4基因使其表达升高,且TGF-β和Wnt信号通路的激活呈正相关。MRC-5细胞的实时荧光定量PCR结果显示,与空白组比较,TGF-β组FN1、Wnt4基因mRNA表达水平明显升高,Wnt4组FN1基因mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。与TGF-β组比较,赶黄草+TGF-β组FN1、ACTA2、Wnt4 mRNA表达水平明显降低(P<0.05)。激光共聚焦显微镜检测结果显示,与TGF-β组比较,空白组和赶黄草+TGF-β组FN1和COL1A1蛋白荧光明显降低(P<0.05)。结论赶黄草可能通过调控Wnt信号通路中Wnt4的表达来抑制TGF-β诱导的肺纤维化。

关键词：赶黄草转化生长因子-β Wnt4 信号通路肺纤维化

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不同通气参数在无创正压通气治疗AECOPD合并OSA患者中的临床研究

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中西医结合护理（中英文） 2020年第9期6卷 1-6页

作者：王蕾黄玲王娟曹倩吴小玲四川省绵阳市第三人民医院四川省精神卫生中心外科四川绵阳621000 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610041

目的探究昼夜不同呼吸机通气参数在无创正压能气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并阻塞性呼吸暂停(OSA)患者中的临床意义。方法选择2017年10月—2019年10月医院收治的COPD合并OSA患者120例,通过随机数字表法分为对照组及A、B... 详细信息

目的探究昼夜不同呼吸机通气参数在无创正压能气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并阻塞性呼吸暂停(OSA)患者中的临床意义。方法选择2017年10月—2019年10月医院收治的COPD合并OSA患者120例,通过随机数字表法分为对照组及A、B两组,共3组患者,3组患者白天均采AECOPD患者的最佳气道正压(PAP)参数进行治疗,夜间则采用不同方法的无创正压通气PAP治疗参数。对照组采取是夜间吸气相压力(IPAP)不变,呼气相压力(EPAP)如无睡眠期鼾声则不变,否则将EPAP滴定为可以消除睡眠期鼾声时的最低;A组在白天基础上,夜晚将IPAP和EPAP各上调3 cmH2O;B组采取夜晚IPAP不变,EPAP在白天基础上调3 cmH2O。分别观察3组患者的睡眠效率(TST/TRT)、最低脉搏氧饱和度(miniSpO2)、睡眠期呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)、血气分析中的二氧化碳分压(PCO2)和Epworth量表(ESS)评分,并进行分析对比。结果与对照组相比较,A、B两组在治疗1周后AHI和MAI均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而miniSpO2和TST/TRT均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组的血气分析中的PaCO2、白天的ESS嗜睡评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组比较,B组治疗1周后的MAI和白天的ESS嗜睡评分最低,TST/TRT最高,A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组晨起PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白天采用最佳PAP参数治疗,夜晚保持IPAP不变,EPAP在白天的基础上调3 cmH2O的通气模式在治疗AECOPD合并OSA患者中较其他调节方式更为优越。此种通气模式可减少患者残存的呼吸暂停低通气事件及减少患者的CO2潴留情况,同时在提高睡眠效率、缓解白天嗜睡上具有更为优越的可取之处。

关键词：通气参数无创正压通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期阻塞性呼吸暂停

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高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者(重型/危重型)诊疗专家共识

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中华重症医学电子杂志 2022年第4期8卷 340-346页

作者：刘玲李绪言徐永昊赵慧颖罗巧侠欧晓峰宋雷程渊周娟曾以萍刘爱华边巴穷达张烁吕杰王玺鲁燕云陈佰绪达珍俞云邵佳中华医学会重症医学分会重症呼吸学组西藏医学会高原医学暨心血管专业委员会中国医师协会重症医学医师分会格桑罗布康焰邱海波江苏省重症医学重点实验室、东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科、北京市呼吸疾病研究所北京100020 广州医科大学附属第一医院重症医学科、国家呼吸医学中心广州510120 北京大学人民医院重症医学科北京100044 西藏自治区第三人民医院肺一科拉萨850000 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034 西藏民族大学附属医院内科陕西咸阳712082 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院呼吸与危重症医学科成都610041 北京医院风湿免疫科北京100730 西藏自治区人民医院呼吸与危重症科拉萨850000 北京大学第一医院急诊科北京100034 西藏自治区第二人民医院、西藏大学第一附属医院重症医学科拉萨850001 西藏自治区妇产儿童医院儿科拉萨850000 不详

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新... 详细信息

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新研究进展及专家意见,针对高原新冠肺炎诊疗实践中常见的重要问题,采用共识会议的方法形成本共识,为高原地区新冠肺炎重症患者的规范诊疗提供依据。

关键词：高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者专家共识

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