检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与社会 2018年第11期31卷 34-36页

作者：郭伟文梅文华郭文燕暨南大学医学院流行病学与卫生统计学教研室广州510632 珠海市公立医院管理中心珠海519000

目的:分析影响医院医疗收入的动态因素及影响程度,为优化医院管理提供依据。方法:收集珠海市某医院2016-2017年医疗收入数据,并对数据进行全增量因素分析。结果:2017年该院门诊收入同比增加4000.4万元,增长率为8.93%,其中总诊疗人次上... 详细信息

目的:分析影响医院医疗收入的动态因素及影响程度,为优化医院管理提供依据。方法:收集珠海市某医院2016-2017年医疗收入数据,并对数据进行全增量因素分析。结果:2017年该院门诊收入同比增加4000.4万元,增长率为8.93%,其中总诊疗人次上升、次均门诊费用提高的影响程度分别为7.80%、0.55%;住院收入同比增加16736.3万元,增长率为29.06%,其中出院人数上升、住院床日费用提高、出院者平均住院日下降的影响程度分别为17.20%、17.19%、-6.03%。结论:该院的医疗收入增速控制不佳,总诊疗人次上升导致门诊收入增长,住院床日费用提高及出院人数上升共同作用导致住院收入增长。建议加强医院管理,控制人均住院费用过快增长,继续优化医疗环境,提高服务质量,吸引更多病人就医。

关键词：医疗收入影响因素全增量因素分析

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某矿业集团接尘煤矿工人健康状况调查

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中国职业医学 2008年第6期35卷 489-491页

作者：吴全兰丁新平陈卫东郭长轩张扬淮北矿业集团职业病防治院安徽淮北235000 浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室 310006

目的了解接尘职工健康状况,为企业防治尘肺病和开展职工健康教育、健康促进提供依据。方法采用横断面调查法,对某矿业集团接触煤尘、岩尘的10 310名在岗职工健康监护档案进行统计学分析。结果尘肺病检出率为0.53%;Ⅰ期尘肺病人发病年龄... 详细信息

目的了解接尘职工健康状况,为企业防治尘肺病和开展职工健康教育、健康促进提供依据。方法采用横断面调查法,对某矿业集团接触煤尘、岩尘的10 310名在岗职工健康监护档案进行统计学分析。结果尘肺病检出率为0.53%;Ⅰ期尘肺病人发病年龄为(52.00±5.42)岁、发病工龄为(30.00±2.95)年;肺功能异常检出率为4.62%。血压偏高检出率为22.60%,血压偏高与年龄、工龄呈正相关(r=0.98,P<0.001);心电图异常检出率为19.89%,心电图异常与工种有关(2=77.48,P<0.005),与年龄无关,采煤工、掘进工心电图异常检出率高于辅助工;乙肝表面抗原阳性率为6.70%;尿常规异常率为2.70%。纯掘进工血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度高于纯采煤工,差异具有显著性。结论该矿业集团职工尘肺病发生率下降,但健康状况不容乐观。企业应开展有效的健康教育和健康促进工作。

关键词：粉尘作业健康状况煤工尘肺综合防治

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4～5岁儿童功能性遗粪症流行病学与危险因素研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2009年第2期18卷 164-166页

作者：衣明纪周晓彬冉霓傅芃王敬彩青岛大学医学院附属医院儿童保健科青岛266003 青岛大学医学院附属医院流行病与卫生统计学教研室青岛266003

目的了解青岛市城区4～5岁儿童功能性遗粪症的流行情况、诊疗状况和影响因素。方法应用分层随机整群抽样的方法，采用问卷调查和专科随访相结合的方式，调查分析4～5岁儿童功能性遗粪症的患病情况、诊疗状况及影响因素。结果（1）流行... 详细信息

目的了解青岛市城区4～5岁儿童功能性遗粪症的流行情况、诊疗状况和影响因素。方法应用分层随机整群抽样的方法，采用问卷调查和专科随访相结合的方式，调查分析4～5岁儿童功能性遗粪症的患病情况、诊疗状况及影响因素。结果（1）流行病学：4～5岁儿童功能性遗粪症的患病率为2．23％，其中男童患病率为1．46％，女童患病率为3．14％，女童患病率高于男童（Х^2=12．946，P〈0．01）。90例患儿中偶尔发生者占82．22％，经常发生者占17．78％。90例患儿曾就诊者仅8例（就诊率为8．89％），治疗时间均不足1年，且效果不佳。（2）影响因素：多因素非条件logistic回归分析显示女性、大家庭、入园前保姆或机构照看、非头胎、儿童早产、儿童遗尿、儿童便秘、父亲遗粪史、母亲遗尿史（OR=2．064，0．354，0．613，2．551，3．729，3．235，5．450，11．066，13．314）是功能性遗粪症发生的影响因素。结论功能性遗粪症的患病率大大高于临床医师的估计，就诊率低；女性、非头胎、儿童早产、儿童遗尿、儿童便秘、父亲遗粪史和母亲遗尿史是4—5岁儿童功能性遗粪症发生的危险因素。

关键词：儿童功能性遗粪症患病率危险因素

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“失效模式和效果分析”降低医院医疗风险的研究进展

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国外医学（卫生经济分册） 2005年第2期22卷 73-77页

作者：刘碧瑶沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室 310031

本文在描述医疗风险问题概况基础上,简要回顾了FMEA在医疗行业的发展历史,重点介绍FMEA应用于医疗风险问题的研究进展,并提出有待解决的问题。

关键词：医疗风险效果分析医院失效 FMEA 医疗行业

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老年急性缺血性脑卒中患者血同型半胱氨酸水平与不良结局的关系

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中国老年学杂志 2015年第10期35卷 2660-2662页

作者：张晓璇仲崇科曹星华邱海鹏赵亮李佳佳高燕军许锬承德医学院附属医院神经内科河北承德067000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与其出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1688例，收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定... 详细信息

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与其出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1688例，收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定义为患者出院时改良的Rankin评分（ MRS）≥3分，结局良好MRS＜3分。采用非条件Logistic回归分析入院时血浆Hcy水平与出院结局不良的关系。结果结局良好组与结局不良组入院时Hcy水平差异无统计学意义（ P＞0.05）。用三分位数法将入院时 Hcy 水平分为3组，＜12.5μmol／L，12.5～18.6μmol／L，＞18.6μmol／L，3组的结局不良发生率分别为29.47％，34.30％，36.23％。经单因素非条件Logistic回归分析结果发现，与入院时＜12.5μmol／L 组相比，＞18.6μmol／L组发生出院结局不良的OR值（95％CI）为1.332（1.012～1.752）。经多因素调整后，同样＞18.6μmol／L组增加了急性缺血性脑卒中患者发生出院结局不良的风险，OR值（95％ CI）为1.455（1.025～2.131），并且随着 Hcy水平的升高发生出院结局不良的风险也在增加（趋势性P＜0.05）。结论入院时血浆Hcy水平升高可增加急性缺血性脑卒中患者出院结局不良发生的风险，并存在剂量-反应关系，是独立的危险因素。

关键词：血浆同型半胱氨酸急性缺血性脑卒中出院结局

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结构方程模型在医学生心理健康影响因素分析中的应用

结构方程模型在医学生心理健康影响因素分析中的应用

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应对突发公共卫生事件论坛

作者：黄仙红沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的利用结构方程模型深入探讨医学生的心理健康的影响因素。方法用SCL90、青少年生活事件调查表、简易应对方式问卷等工具对480名医学大学生进行调查,并对他们的生活事件、对专业的满意度、应对方式及心理症状进行模型假定和验证。结... 详细信息

目的利用结构方程模型深入探讨医学生的心理健康的影响因素。方法用SCL90、青少年生活事件调查表、简易应对方式问卷等工具对480名医学大学生进行调查,并对他们的生活事件、对专业的满意度、应对方式及心理症状进行模型假定和验证。结果学习压力、人际关系、对专业的态度及应对方式与心理健康状况紧密相关。方程拟合效果良好,拟合优度指数、调整拟合优度指数均大于0．90。结论结构方程模型在使用上比很多传统的统计方法更具有优势,但使用时要与专业知识相结合。

关键词：医学生心理健康影响因素结构方程模型

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益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用及机制研究

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中国药理学通报 2016年第7期32卷 991-997页

作者：梁惠吕锐傅泳周治彤刘颖周晓彬王文成刘曼马爱国青岛大学医学院医学营养研究所山东青岛266021 青岛大学医学院病原生物学实验室山东青岛266071 江南大学江苏无锡214122 青岛大学医学院细胞与分子生物学实验室山东青岛266071 青岛大学医学院流行病学和卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探讨益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法建立酒精性肝损伤模型,同时以碧悠益生菌发酵乳5×108CFU·kg-1·d-1灌胃干预,持续8周。HE染色观察各组大鼠肝组织病理学改变;透射电镜观察肝及小肠组织超微结构变化;酶... 详细信息

目的探讨益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法建立酒精性肝损伤模型,同时以碧悠益生菌发酵乳5×108CFU·kg-1·d-1灌胃干预,持续8周。HE染色观察各组大鼠肝组织病理学改变;透射电镜观察肝及小肠组织超微结构变化;酶法检测血清转氨酶及ALP活力;ELISA法检测血清DAO和D-LA水平;免疫组化法检测小肠组织FOXO4表达情况;16S r DNA高通量测序进行粪便肠道菌群结构分子生态学分析。结果益生菌干预使酒精诱导的肝脂肪变性得到明显缓解,肝及小肠组织超微结构亦得到不同程度改善,其病理学评分明显降低(P<0.05);同时,血清ALT、AST、ALP、DAO和D-LA水平均明显下降,小肠FOXO4表达明显提高(P<0.05)。益生菌干预在肠道菌群菌门、菌属水平均较酒精模型组有不同程度改变,丰度最高的前20个菌属与正常对照组一致率达到90%,对恢复肠道菌群多样性及丰度正常状态具有一定调节作用。结论益生菌对大鼠酒精性肝损伤具有一定保护作用,其作用机制可能与益生菌纠正肠道菌群结构紊乱,修复肠道屏障功能,改善肠道内环境有关。

关键词：益生菌酒精性肝损伤肠道屏障功能肠道菌群 16 S rDNA高通量测序分子生态学

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混合模型在临床试验重复测量资料中的应用

混合模型在临床试验重复测量资料中的应用

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应对突发公共卫生事件论坛

作者：施红英沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨临床试验重复测量资料的统计分析方法。方法通过实例说明并比较各种固定效应模型和混合模型的优缺点。结果临床试验研究资料常为重复测量资料,比较各处理组的测量值差别是否有显著性,可以采用传统的统计方法如t检验、方差分析... 详细信息

目的探讨临床试验重复测量资料的统计分析方法。方法通过实例说明并比较各种固定效应模型和混合模型的优缺点。结果临床试验研究资料常为重复测量资料,比较各处理组的测量值差别是否有显著性,可以采用传统的统计方法如t检验、方差分析和协方差分析等:也可以采用混合模型对整个研究过程中所有时点的测量值进行分析。结论由于在重复测量资料中,同一受试者的不同观测值之间具有相关性特点,故对其指定协方差结构尤其重要。Mixed 过程提供了丰富的协方差结构,可以充分利用重复测量资料的信息,又能处理缺失值,是重复测量资料最优的统计分析方法。

关键词：临床试验重复测量混合模型

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人工流产术后即时放置GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220 IUD避孕效果分析

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中国计划生育学杂志 2007年第3期15卷 167-169页

作者：楼芝英乐园罗浙江省杭州市计划生育宣传技术指导站 310005 浙江大学医学院流行病学与卫生统计学教研室

目的:评价新型宫内节育器(IUD)GyneFix IUD和MCu IUD及传统节育器TCu220IUD的避孕效果。方法:以人工流产术后志愿放置IUD的690例为对象,随机分为3组,分别于人工流产术后即时放置Gyne Fix IUD、MCu IUD和TCu220IUD。结果:GyneFix IUD,MCu... 详细信息

目的:评价新型宫内节育器(IUD)GyneFix IUD和MCu IUD及传统节育器TCu220IUD的避孕效果。方法:以人工流产术后志愿放置IUD的690例为对象,随机分为3组,分别于人工流产术后即时放置Gyne Fix IUD、MCu IUD和TCu220IUD。结果:GyneFix IUD,MCu IUD和TCu220IUD使用12个月带器妊娠率分别为0.48%、0.85%、3.75%,脱落率分别为0.93%、0.85%、2.92%,因症取出率分别为2.80%、3.81%、6.25%,续用率分别为95.80%,94.49%,87.08%,放置IUD后月经异常发生率分别为8.88%、5.93%、12.5%。结论:GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220IUD避孕效果均较理想,但TCu220IUD可能是放置型号不易掌握,带器妊娠、脱落、月经异常发生率较两种新型IUD高。

关键词：人工流产宫内节育器避孕效果

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宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CTA中的应用价值

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临床放射学杂志 2018年第2期37卷 322-326页

作者：赵婷婷刘文骏张蕴西安交通大学医学院第一附属医院影像科西安710061 西安交通大学医学院部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并... 详细信息

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并计算有效辐射剂量（ED）,评价图像质量。各组间ED、对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）进行比较。扫描参数：体质指数（BMI）30 kg/m2 75例,管电压140 kV;均启动自动管电流控制技术。结果 ED值：1组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（3.82±0.24）mSv、（5.37±1.18）mSv、（6.70±0.59）mSv,2组100 kV、120 kV、140kV时分别为（4.77±0.66）mSv、（6.49±0.58）mSv、（9.01±1.06）mSv,3组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（5.44±0.59）mSv、（7.51±1.17）mSv、（9.63±1.53）mSv,组间同一管电压ED值具有统计学差异（P值均=0.000,P〈0.05）。1、2、3组CNR均值分别为（9.36±3.04）、（7.86±2.74）、（10.24±4.20）,无统计学差异（F=2.66,P=0.07）;1、2、3组右冠状动脉第1段SNR均值（12.09±4.30）、（11.28±5.33）、（11.91±3.44）,无统计学差异（F=0.18,P=0.83）,左冠状动脉主干（第5段）SNR均值（11.74±4.57）、（10.54±4.64）、（13.36±4.03）,无统计学差异（F=1.96,P=0.15）。结论前瞻性心电门控CCTA同一管电压宽容度0、3%、5%的ED值均依次增高;心率较低、心律稳定者主观图像质量评价优良,不同宽容度不同管电压的CNR、SNR无明显差异。

关键词：冠状动脉计算机体层成像血管造影宽容度有效剂量图像质量

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