检索结果-内蒙古大学图书馆

实用临床医药杂志 2025年第2期29卷 24-31,37页

作者：朱加猛孙龙和孙倩男任俊刘宾汪刘华王道荣扬州大学附属苏北人民医院江苏扬州225001 江苏省沭阳县中医院江苏沭阳223600 江苏省泰州市第四人民医院江苏泰州225300 扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225001 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225001

目的探讨线粒体核糖体蛋白S35(MRPS35)对结肠癌细胞增殖、侵袭和迁移的调控作用及机制。方法收集120例结肠癌根治术患者的结肠癌组织及癌旁正常组织标本,培养人结肠癌细胞系(HCT116、SW480、SW620)和人正常结肠上皮细胞系(NCM460)。通... 详细信息

目的探讨线粒体核糖体蛋白S35(MRPS35)对结肠癌细胞增殖、侵袭和迁移的调控作用及机制。方法收集120例结肠癌根治术患者的结肠癌组织及癌旁正常组织标本,培养人结肠癌细胞系(HCT116、SW480、SW620)和人正常结肠上皮细胞系(NCM460)。通过生物信息学分析、实时荧光定量聚合酶链反应、蛋白质印迹法(Western blot)、免疫组织化学(IHC)分析、细胞功能实验(平板克隆形成实验、划痕实验、Transwell细胞迁移实验、CCK-8细胞活力实验)等方法评估MRPS35在结肠癌中的表达及调控机制。结果生物信息学分析结果显示,MRPS35基因在结直肠癌组织中的表达水平高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。人结肠癌细胞系(HCT116、SW480、SW620)中MRPS35 mRNA和MRPS35蛋白相对表达量均高于NCM460细胞,差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌组织中的MRPS35蛋白相对表达量高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。MRPS35表达水平与肿瘤直径、肿瘤分化程度、T分期显著相关(P=0.002、0.021、0.036)。MRPS35高表达患者的总体生存率高于MRPS35低表达患者,差异有统计学意义(Log-rank P=0.015)。敲低MRPS35后,结肠癌细胞克隆、增殖、侵袭、迁移能力均显著增强。敲低MRPS35后,Wnt1、β-Catenin及其下游靶标蛋白的表达显著增加。结论MRPS35在结肠癌组织和结肠癌细胞中均显著高表达,其可能通过调控Wnt/β-Catenin信号通路抑制结肠癌的发生与发展,有望成为结肠癌的新型生物标志物和潜在治疗靶点。

关键词：线粒体核糖体蛋白S35 Wnt/β-Catenin信号通路结肠癌细胞增殖侵袭迁移

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直肠癌根治术中肠系膜下动脉处理方式研究进展

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中国实用外科杂志 2018年第10期38卷 1193-1196页

作者：张琪孙枢文吴晓清王道荣扬州大学临床医学院普通外科扬州大学一扬州市普通外科研究所江苏扬州225000

目前，全直肠系膜切除（total mesorectal excision，TME）为原则的外科手术是直肠癌治疗的金标准，其显著降低了病人术后复发率，提高了术后5年存活率。但对于术中肠系膜下动脉（inferior mesenteric artery，IMA）的处理方式仍有较多... 详细信息

目前，全直肠系膜切除（total mesorectal excision，TME）为原则的外科手术是直肠癌治疗的金标准，其显著降低了病人术后复发率，提高了术后5年存活率。但对于术中肠系膜下动脉（inferior mesenteric artery，IMA）的处理方式仍有较多争论。本文就直肠癌根治术中IMA处理方式的研究进展作一综述。

关键词：直肠癌肠系膜下动脉高位结扎低位结扎

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围手术期经皮穴位电刺激对老年胃肠肿瘤患者术后早期恢复的影响

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南京中医药大学学报 2021年第2期37卷 205-210页

作者：郤丽娟王道荣方方袁海娟扬州大学护理学院江苏扬州225009 扬州大学临床医学院江苏扬州225001 扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225001

目的探讨围手术期经皮穴位电刺激(TEAS)治疗对老年胃肠肿瘤患者术后康复的影响。方法60例行全麻胃肠肿瘤根治术的患者随机分组。干预组进行TEAS治疗,选用双侧内关、足三里及印堂穴,对照组除不进行电刺激外其余均与干预组相同。观察患者... 详细信息

目的探讨围手术期经皮穴位电刺激(TEAS)治疗对老年胃肠肿瘤患者术后康复的影响。方法60例行全麻胃肠肿瘤根治术的患者随机分组。干预组进行TEAS治疗,选用双侧内关、足三里及印堂穴,对照组除不进行电刺激外其余均与干预组相同。观察患者围手术期认知(MMSE)、自理能力(ADL)、压疮、跌倒评分,术后排气排便、进食,术后发热、下床活动、拔除尿管、术后住院及总住院时间,患者围手术期的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、S100β及白细胞(WBC)水平。结果干预组术后发热、下床活动、肛门排气排便及进食时间显著低于对照组(P<0.05)。对照组术后认知功能总分,定向、记忆、回忆能力得分显著低于术前与干预组(P<0.05)。与术前比较,2组患者手术当天ADL、压疮评分显著降低(P<0.01),跌倒评分明显升高(P<0.01);与手术当天比较,2组患者出院前ADL、压疮评分明显升高(P<0.05~0.01),跌倒评分显著降低(P<0.01),干预组优于对照组(P<0.05~0.01)。与术前比较,2组患者术后第1天WBC、IL-6、CRP及S100β水平明显升高(P<0.01);与术后第1天比较,术后第3天2组患者WBC水平显著降低、CRP水平明显升高(P<0.01),IL-6水平干预组显著下降(P<0.05),2组比较,干预组优于对照组(P<0.05~0.01)。结论围手术期TEAS治疗可促进老年胃肠肿瘤患者术后胃肠功能及认知功能中定向、记忆及回忆能力的恢复,促进早期下床活动,减少压疮及跌倒风险,减轻术后炎症反应,加速早期康复。

关键词：经皮穴位电刺激认知功能胃肠功能炎症反应术后恢复

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腹膜外造口联合盆底腹膜重建在腹腔镜低位直肠癌Miles术中的应用

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中华普通外科杂志 2022年第10期37卷 730-734页

作者：汪刘华嵇晋汤东王伟任俊王勇华如衡王道荣江苏省苏北人民医院普通外科扬州大学临床医学院扬州大学—扬州市普通外科研究所扬州225001

目的探讨基于腹膜外造口联合盆底腹膜重建在腹腔镜局部进展期低位直肠癌Miles术中的应用效果。方法回顾性分析2016年4月至2020年4月在江苏省苏北人民医院胃肠中心实施的88例腹腔镜Miles术患者的临床资料,按造口方式分为观察组(腹膜外造... 详细信息

目的探讨基于腹膜外造口联合盆底腹膜重建在腹腔镜局部进展期低位直肠癌Miles术中的应用效果。方法回顾性分析2016年4月至2020年4月在江苏省苏北人民医院胃肠中心实施的88例腹腔镜Miles术患者的临床资料,按造口方式分为观察组(腹膜外造口组40例)和对照组(腹膜内造口组48例)。结果两组手术时间、造口时间、术中出血量、首次排气时间、首次排便时间及住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月,观察组发生并发症共17例,对照组发生16例,差异无统计学意义(χ^(2)=0.782,P=0.376);术后6个月,两组并发症比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.511,P=0.475);术后12个月,观察组发生并发症3例,对照组发生并发症16例,两组差异有统计学意义(χ^(2)=8.601,P=0.003)。观察组未发生造口旁疝,对照组有7例,差异有统计学意义(χ^(2)=4.502,P=0.034)。术后12个月,观察组造口控制排便能力优良率为70%,对照组为38%(P=0.001)。结论腹腔镜Miles术乙状结肠腹膜外造口联合盆底腹膜重建安全可行,并发症少,造口排便功能优于腹膜内造口。

关键词：直肠肿瘤结肠造口术腹膜并发症腹腔镜

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胃副神经节瘤的诊断与治疗

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中华消化外科杂志 2018年第9期17卷 964-966页

作者：张琪孙枢文金芝祥吴晓清汤东孙晓芳汪刘华王道荣扬州大学临床医学院胃肠外科 225001 扬州大学临床医学院内分泌科 225001 扬州大学-扬州市普通外科研究所 225001

患者女，50岁。因“腹上区隐痛不适3个月伴排柏油样便2次”于2015年5月8日收治人院。既往高血压病史1年，血压阵发性升高，偶有头晕、心悸、多汗，未行药物治疗。体格检查：除腹上区深压痛外，无其他阳性体征。实验室检查：血儿茶酚胺为... 详细信息

患者女，50岁。因“腹上区隐痛不适3个月伴排柏油样便2次”于2015年5月8日收治人院。既往高血压病史1年，血压阵发性升高，偶有头晕、心悸、多汗，未行药物治疗。体格检查：除腹上区深压痛外，无其他阳性体征。实验室检查：血儿茶酚胺为786．30nmol/24h（升高），血去甲肾上腺素为548．60nmol／24h（升高），血肾上腺素为130．30nmol／24h（轻度升高），尿香草扁桃酸为56．20mmol／L（升高），酚妥拉明阻滞试验阳性。腹部CT检查结果示：胃大弯侧均匀强化结节影（图1），大小约为3．3cm×3．4cm，边界较清晰，其余未见异常。胃镜检查结果示：胃大弯侧见大小为3．0cm×40cm包块（图2），边界较清晰，表面见大小为1．5cm×0ClTI的溃疡，有血痂覆盖，触之出血。胃镜活组织病理学检查结果示：细胞呈巢团状分布，细胞质丰富，细胞核呈多形性，间质毛细血管丰富（图3），提示胃副神经节瘤诊断。

关键词：胃副神经节瘤诊断治疗外科手术

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自噬相关蛋白Beclin 1在肝脏缺血再灌注损伤模型中的作用

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世界华人消化杂志 2016年第2期24卷 209-214页

作者：徐玉彬张培建刘谦毛旭南王超臣扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏省扬州市225002

手术切除是原发性肝癌的最佳治疗方法,手术治疗往往面临肝脏储备功能衰退、残肝缺血再灌注损伤等弊端,这些因素明显增加了肝癌手术治疗或肝移植的难度和风险.自噬是肝脏缺血再灌注后细胞程序性死亡方式之一,其在缺血再灌注伤损中的作用... 详细信息

手术切除是原发性肝癌的最佳治疗方法,手术治疗往往面临肝脏储备功能衰退、残肝缺血再灌注损伤等弊端,这些因素明显增加了肝癌手术治疗或肝移植的难度和风险.自噬是肝脏缺血再灌注后细胞程序性死亡方式之一,其在缺血再灌注伤损中的作用是近年来研究的热点.在模拟肝脏缺血再灌注损伤的实验研究时,常检测到自噬相关蛋白Beclin 1的变化,并以此代表自噬活动变化.目前已发现多种预处理方法可降低肝脏缺血再灌注损伤模型中Beclin 1蛋白的含量并且减轻肝损伤.现就Beclin 1在肝脏缺血再灌注损伤模型中的研究进展作一综述.

关键词：自噬 Beclin 1 缺血再灌注肝脏

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肝动脉/门静脉早期复流对肝移植大鼠小肠缺血再灌注损伤的影响

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第53期14卷 9913-9916页

作者：张培建庄卓男田明祥苏辉卜平孟中良张杰伍学艳扬州大学医学院普通外科研究室江苏省扬州市225001

背景:当肝动脉与门静脉早期复流时序不同时,是否会加重对肝移植大鼠小肠缺血/再灌注的损伤尚未见大量报道。目的:探讨肝动脉与门静脉早期复流对肝移植大鼠小肠缺血/再灌注损伤的影响。方法:采用门静脉灌注的大鼠自体肝移植模型,78只SD... 详细信息

背景:当肝动脉与门静脉早期复流时序不同时,是否会加重对肝移植大鼠小肠缺血/再灌注的损伤尚未见大量报道。目的:探讨肝动脉与门静脉早期复流对肝移植大鼠小肠缺血/再灌注损伤的影响。方法:采用门静脉灌注的大鼠自体肝移植模型,78只SD大鼠以简单随机化法分为3组:肝动脉组(n=36):行自体肝移植手术,以40C乳酸林格液由门静脉灌肝40min,开放肝动脉及下腔静脉,10min后开放门静脉;门静脉组(n=36):行自体肝移植手术,门静脉开放恢复肝脏血流后10min再开放肝动脉血流;假手术组(n=6):打开腹腔,游离肝脏后关腹。观察各组小肠显微及超微结构变化并测定一氧化氮水平。结果与结论:术后各实验组不同时段先后出现小肠绒毛排列不整或紊乱,小肠黏膜细胞线粒体大小不一,明显肿胀,呈类圆形,内有空泡变性,严重者可见嵴减少、断裂或消失。小肠组织一氧化氮水平均升高。上述变化在术后12h达高峰。术后肝动脉先复流组小肠显微及超微结构损伤及小肠组织一氧化氮水平明显高于门静脉先复流组。提示,肝动脉早期复流可以通过早期肝脏供氧以减少移植肝脏的损害,但门静脉的延迟开放则加重了肝移植大鼠小肠的缺血/再灌注损伤。

关键词：肝动脉门静脉肝移植缺血/再灌注损伤小肠超微结构

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经皮穴位电刺激对术后神经认知功能影响的研究进展

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护理研究 2021年第12期35卷 2163-2167页

作者：郤丽娟王道荣方方袁海娟扬州大学护理学院江苏225009 扬州大学临床医学院扬州大学-扬州市普通外科研究所苏北人民医院

从神经认知功能测量、经皮穴位电刺激治疗范围、治疗方案、联合治疗以及中西医治疗机制等方面综述经皮穴位电刺激对术后神经认知功能下降影响的研究进展。

关键词：经皮穴位电刺激手术认知功能联合治疗综述

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胃癌根治术后内疝致小肠梗阻15例临床诊治分析

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中国实用外科杂志 2023年第4期43卷 429-432页

作者：张琪余文豪周家杰张师杰汤东王伟汪刘华任俊孙倩男王道荣扬州大学临床医学院、南京大学医学院教学医院、苏北人民医院普通外科、扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225000 南京医科大学江苏南京211166

目的分析胃癌根治术后内疝致小肠梗阻的临床特征并总结诊治经验。方法回顾性分析2014年5月至2022年4月扬州大学临床医学院普通外科收治的15例胃癌根治术后发生内疝致小肠梗阻病人的临床资料。所有病人均进行手术治疗,随访观察临床疗效... 详细信息

目的分析胃癌根治术后内疝致小肠梗阻的临床特征并总结诊治经验。方法回顾性分析2014年5月至2022年4月扬州大学临床医学院普通外科收治的15例胃癌根治术后发生内疝致小肠梗阻病人的临床资料。所有病人均进行手术治疗,随访观察临床疗效。结果15例病人中Petersen疝9例,小肠系膜裂孔疝6例。发生内疝与胃癌根治术间隔时间为10(1~63)个月。12例病人入院后行急诊开放手术治疗,3例经保守治疗无效后行开放手术治疗。7例Petersen疝病人经小肠复位后血供恢复,仅缝合关闭Petersen间隙;另2例病人术中证实小肠坏死,行坏死小肠切除、缝合关闭Petersen间隙。6例小肠系膜裂孔疝中,5例行内疝复位、间断缝合系膜间隙,1例病人术中证实末端回肠绞窄坏死,行部分小肠切除术,缝合关闭系膜裂孔。所有病人术后均未发生ClavienDindo分级Ⅲ级或以上并发症,术后住院时间为(8.8±1.6)d。随访44(6~85)个月,2例间断缝合小肠系膜间隙病人再次出现小肠系膜裂孔疝。结论临床中一旦怀疑内疝应尽早完善腹部CT检查并进行手术治疗,建议在胃癌根治术中常规使用不可吸收缝线连续缝合关闭系膜间隙,以减少内疝发生。

关键词：胃肿瘤胃切除术内疝 Petersen疝小肠系膜裂孔疝

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D式造口旁修补术在永久性乙状结肠造口后造口旁疝中的应用

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中华胃肠外科杂志 2024年第6期27卷 621-624页

作者：伏亚彦周家杰张宸恺孙龙和王伟任俊汪刘华汤东马悦王道荣扬州大学附属苏北人民医院胃肠外科、江苏省苏北人民医院胃肠外科、南京大学医学院临床教学医院苏北医院胃肠外科扬州225001 扬州大学-扬州市普通外科研究所、扬州市消化病代谢病基础与临床转化重点实验室扬州225001 扬州大学医学院医疗系扬州225001

目的评估腹腔镜造口旁疝修补联合腹壁及腹膜外造口重建——“D式造口旁疝修补术”在永久性乙状结肠造口后造口旁疝中的可行性。方法采用回顾性观察性研究的方法,纳入疝脱出物还纳困难、有发生急性嵌顿和绞窄性肠梗阻危险以及严重影响患... 详细信息

目的评估腹腔镜造口旁疝修补联合腹壁及腹膜外造口重建——“D式造口旁疝修补术”在永久性乙状结肠造口后造口旁疝中的可行性。方法采用回顾性观察性研究的方法,纳入疝脱出物还纳困难、有发生急性嵌顿和绞窄性肠梗阻危险以及严重影响患者的美观和生活质量、严重影响造口护理的患者。排除随访期内肿瘤复发和(或)新发以及失访者。回顾性分析2020年6月至2022年8月江苏省苏北人民医院连续收治的25例永久性乙状结肠造口后造口旁疝患者的临床资料,其中男性9例,女性16例,年龄(66.7±8.6)岁。D式造口旁疝修补术操作步骤:腹腔镜下回纳疝内容物,清除疝囊并在保护系膜血管弓的情况下游离脾区肠管;原造口开腹下操作,松懈肠管并清除腹腔镜下无法操作的疝囊组织;于原造口外上行腹膜外造口;关闭原造口。观察患者术中、术后及随访情况。结果全组25例患者均顺利完成手术,无术中严重并发症的发生,手术时间为(128.4±32.3)min,术中失血量(58.0±13.6)ml,术后首次肛门排气时间(21.8±4.7)h。术后住院时间(7±2)d,住院费用(2.4±0.2)万元。术后共出现3例(12.0%)短期并发症:其中切口感染、造口回缩和缺血各1例。6例(24.0%)发生长期并发症,其中术后慢性疼痛5例(20.0%),部分肠梗阻1例(4.0%),均经保守治疗后改善。结论D式造口旁疝修补术用于造口旁疝修补联合腹壁及腹膜外造口重建安全可行。

关键词：肠造口术 D式造口旁疝修补术造口重建

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