检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2016年第28期96卷 2274-2276页

作者：徐玉彬张培建毛旭南张淼胥广才陶立德张杰扬州大学第二临床医学院普通外科研究室 225002

肝脏缺血再灌注损伤（IRI）是指因肝叶切除、肝移植、出血性休克等原因导致肝脏缺血，当恢复血供再灌注后，不仅不能使肝功能恢复，反而加重肝细胞功能障碍和结构损伤的现象。肝脏IRI的发生机制十分复杂，尚未完全明确，探讨其发生机制... 详细信息

肝脏缺血再灌注损伤（IRI）是指因肝叶切除、肝移植、出血性休克等原因导致肝脏缺血，当恢复血供再灌注后，不仅不能使肝功能恢复，反而加重肝细胞功能障碍和结构损伤的现象。肝脏IRI的发生机制十分复杂，尚未完全明确，探讨其发生机制及其防治策略，多年来始终是临床和基础医学研究热点之一。

关键词：肝脏缺血再灌注损伤自噬凋亡细胞功能障碍发生机制出血性休克肝功能恢复肝叶切除

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肝细胞腺瘤的研究进展

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中华外科杂志 2008年第9期46卷 709-711页

作者：周斌张培建扬州大学第二临床医学院普通外科研究室 225001

肝细胞腺瘤（hepatocellular adenoma，HCA）是肝内十分少见的良性肿瘤，多数学者认为其起源于肝实质细胞，也有学者认为起源于肝始祖细胞，女性的发病率约为万分之一。目前对该病尚缺乏足够的认识，其临床、影像及病理学诊断都有一定... 详细信息

肝细胞腺瘤（hepatocellular adenoma，HCA）是肝内十分少见的良性肿瘤，多数学者认为其起源于肝实质细胞，也有学者认为起源于肝始祖细胞，女性的发病率约为万分之一。目前对该病尚缺乏足够的认识，其临床、影像及病理学诊断都有一定困难，故临床上极易误诊，导致不恰当的治疗。本文就HCA的研究进展综述如下。

关键词：肝细胞腺瘤肝实质细胞病理学诊断良性肿瘤始祖细胞进展综述发病率 HCA

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不同胆汁引流方式对梗阻性黄疸大鼠肠黏膜屏障功能的影响及机制

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中国普通外科杂志 2013年第2期22卷 153-158页

作者：蒋永军张培建骆小江张佳凤扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏扬州225001

目的:探讨不同胆汁引流方式对梗阻性黄疸(OJ)大鼠肠黏膜功能的影响及其机制。方法:将60只SD大鼠采用胆总管结扎法制作OJ模型,1周后随机均分为无引流组(不行胆汁引流术),内引流组(行胆汁内引流术)和外引流组(行胆汁外引流术),引流时间1... 详细信息

目的:探讨不同胆汁引流方式对梗阻性黄疸(OJ)大鼠肠黏膜功能的影响及其机制。方法:将60只SD大鼠采用胆总管结扎法制作OJ模型,1周后随机均分为无引流组(不行胆汁引流术),内引流组(行胆汁内引流术)和外引流组(行胆汁外引流术),引流时间1周。以20只假手术大鼠为对照组,实验共2周,结束时分别用ELISA法和Western blot法检测各组血清内毒素水平和小肠黏膜组织闭锁蛋白(occludin)及闭锁小带蛋白1(ZO-1)的表达,并观察小肠黏膜组织形态学改变。结果:大鼠造模后出现明显的OJ表现,二次手术后,内引流组大鼠一般情况明显好于无引流组和外引流组。无引流组和外引流组OJ大鼠血清内毒素水平明显升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),而无引流组与外引流组间内毒素水平差异无统计学意义(P>0.05);内引流组OJ大鼠血清内毒素水平较无引流组和外引流组明显下降(均P<0.01),与对照组水平无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,无引流组和外引流组OJ大鼠小肠黏膜组织occludin及ZO-1蛋白表达均明显降低(均P<0.01),且外引流组两者表达水平降低较无引流组更为明显(均P<0.01);内引流组OJ大鼠的occludin及ZO-1的表达水平明显高于无引流组和外引流组(均P<0.01),且基本接近对照组(均P>0.05)。病理学观察显示,无引流组和外引流组OJ大鼠肠黏膜结构破坏,大量或中量炎性细胞浸润,而内引流组OJ大鼠组肠黏膜结构完整,仅见少量炎性细胞浸润。结论:胆汁内引流对OJ大鼠肠黏膜屏障具有保护作用,其机制可能与胆汁维持肠黏膜上皮细胞间紧密连接相关蛋白的表达有关。

关键词：黄疸阻塞性引流术紧密连接部闭锁蛋白闭锁小带蛋白1 大鼠

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HIF—1a表达对移植肝脏肝窦内皮细胞的影响

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中华肝胆外科杂志 2009年第6期15卷 475-476页

作者：陶立德张培建刘新颜李勇扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏225001

移植肝冷保存引起肝窦内皮细胞（sinus endothelial cell，SEC）选择性损伤，提高肝脏尤其是SEC的抗缺血缺氧能力一直是肝移植外科关注的问题。低氧预适应是机体抗缺氧或缺血的一种内源性保护现象，其作用与HIF-1的产生相关，笔者实验... 详细信息

移植肝冷保存引起肝窦内皮细胞（sinus endothelial cell，SEC）选择性损伤，提高肝脏尤其是SEC的抗缺血缺氧能力一直是肝移植外科关注的问题。低氧预适应是机体抗缺氧或缺血的一种内源性保护现象，其作用与HIF-1的产生相关，笔者实验通过后研究移植肝脏SEC结构、功能的变化与HIF—1a表达的关系，探讨HP对移植肝脏的影响及其可能的途径。

关键词：肝窦内皮细胞 HIF-1 移植肝脏缺血缺氧内源性保护低氧预适应 cell 移植外科

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自噬相关蛋白Beclin 1在肝脏缺血再灌注损伤模型中的作用

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世界华人消化杂志 2016年第2期24卷 209-214页

作者：徐玉彬张培建刘谦毛旭南王超臣扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏省扬州市225002

手术切除是原发性肝癌的最佳治疗方法,手术治疗往往面临肝脏储备功能衰退、残肝缺血再灌注损伤等弊端,这些因素明显增加了肝癌手术治疗或肝移植的难度和风险.自噬是肝脏缺血再灌注后细胞程序性死亡方式之一,其在缺血再灌注伤损中的作用... 详细信息

手术切除是原发性肝癌的最佳治疗方法,手术治疗往往面临肝脏储备功能衰退、残肝缺血再灌注损伤等弊端,这些因素明显增加了肝癌手术治疗或肝移植的难度和风险.自噬是肝脏缺血再灌注后细胞程序性死亡方式之一,其在缺血再灌注伤损中的作用是近年来研究的热点.在模拟肝脏缺血再灌注损伤的实验研究时,常检测到自噬相关蛋白Beclin 1的变化,并以此代表自噬活动变化.目前已发现多种预处理方法可降低肝脏缺血再灌注损伤模型中Beclin 1蛋白的含量并且减轻肝损伤.现就Beclin 1在肝脏缺血再灌注损伤模型中的研究进展作一综述.

关键词：自噬 Beclin 1 缺血再灌注肝脏

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低氧预适应对自体原位肝移植大鼠血清内毒素的影响

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中国普通外科杂志 2011年第1期20卷 15-19页

作者：伍学艳张培建孟中良庄卓男张杰苏辉扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏扬州225000

目的探讨低氧预适应(HP)对大鼠自体肝移植后血清内毒素的影响。方法采用改良的自体肝移植模型进行研究。将SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、自体肝移植(AT)和低氧预适应+AT(HP)3组,每组24只。HP组术前用8%氮氧混合气体处理90 min。各组... 详细信息

目的探讨低氧预适应(HP)对大鼠自体肝移植后血清内毒素的影响。方法采用改良的自体肝移植模型进行研究。将SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、自体肝移植(AT)和低氧预适应+AT(HP)3组,每组24只。HP组术前用8%氮氧混合气体处理90 min。各组分别于术后1,6,12 h处死大鼠取肠标本,抽血检测ALT和AST水平;在光镜及透射电镜下观察各组小肠黏膜损伤程度及线粒体超微结构改变;同时应用ELISA试剂盒测定大鼠血清内毒素水平的变化。结果 HP组血清ALT,AST及内毒素水平均显著低于AT组,但高于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05);光镜下HP组小肠黏膜损伤程度明显低于AT组;透射电镜下HP组线粒体损伤较AT组明显减轻。结论 HP可减轻肝IRI对肠道黏膜的损伤,减少了肠道内毒素移位而降低肝移植大鼠血清内毒素水平,从而减轻内毒素对移植肝功能的影响,其机制可能与减轻线粒体结构损伤,减轻缺血缺氧后线粒体功能障碍,改善细胞的供能,提高细胞的抗缺氧能力有关。[中国普通外科杂志,2011,20(1):15-19]

关键词：肝移植低氧预适应血清内毒素再灌注损伤

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肝内胆管囊腺瘤诊断与治疗的研究进展

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中国普通外科杂志 2010年第2期19卷 190-194页

作者：张杰刘歆农张培建扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏扬州225001

肝内胆管囊腺瘤(IBC)是一种肝脏少见的囊性肿瘤。笔者就其病因,临床表现,诊断和治疗等相关问题进行综述。

关键词：囊腺瘤胆管肝内综述文献

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低氧预适应对自体原位肝移植大鼠肠黏膜损伤的影响

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中国现代医学杂志 2009年第11期19卷 1625-1628页

作者：刘新颜张培建冯敏陶立德李勇周斌金成扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏扬州225001

目的研究低氧预适应对肝移植大鼠肠黏膜损伤的影响。方法建立SD大鼠自体原位肝移植模型,随机分为3组,A组:低氧预适应自体原位肝移植组(n=40),B组:自体原位肝移植组(n=40);C组:假手术组(n=8)。A、B组均在术后1、6、12、24和48h各取8只处... 详细信息

目的研究低氧预适应对肝移植大鼠肠黏膜损伤的影响。方法建立SD大鼠自体原位肝移植模型,随机分为3组,A组:低氧预适应自体原位肝移植组(n=40),B组:自体原位肝移植组(n=40);C组:假手术组(n=8)。A、B组均在术后1、6、12、24和48h各取8只处死,取小肠组织做MDA检测,HE染色切片观察显微结构的变化,电镜观察超微结构的变化,免疫组织化学染色切片应用MiVnt显微图象分析系统观察肠组织IgA浆细胞数量的变化。结果A组术后各时段肠黏膜损伤较B组术后相应时段轻,C组变化不明显。结论低氧预适应对大鼠无肝期肠道淤血性缺氧诱导的肠道黏膜损伤有保护作用。

关键词：低氧预适应肝移植缺血再灌注损伤肠黏膜屏障

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雷帕霉素对梗阻性黄疸大鼠肝脏的保护作用

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中国普通外科杂志 2013年第3期22卷 305-309页

作者：张佳凤张培建蒋永军李鹏飞骆小江伍学艳扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏扬州225000

目的:探讨雷帕霉素(rapamycin)对梗阻性黄疸(OJ)大鼠肝脏的保护作用。方法:将54只SD大鼠随机均分为假手术组,OJ模型组(模型组),OJ模型+雷帕霉素治疗组(治疗组)。采用胆总管结扎方法建立梗阻性黄疸模型,治疗组大鼠术后给予雷帕霉素0.4 mg... 详细信息

目的:探讨雷帕霉素(rapamycin)对梗阻性黄疸(OJ)大鼠肝脏的保护作用。方法:将54只SD大鼠随机均分为假手术组,OJ模型组(模型组),OJ模型+雷帕霉素治疗组(治疗组)。采用胆总管结扎方法建立梗阻性黄疸模型,治疗组大鼠术后给予雷帕霉素0.4 mg/(kg.d)皮下注射,假手术组与模型组同期皮下注射等量生理盐水,分别于术后1,3,5 d每组取6只大鼠,行白细胞(WBC)计数、血浆内毒素(ET)含量与肝功能指标检测;RT-PCR测肝组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA的表达;观察肝组织病理学变化。结果:除假手术组外,模型组与治疗组大鼠术后均出现OJ表现,但治疗组症状轻于模型组;模型组与治疗组大鼠WBC计数,血浆谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TBIL),ET水平,肝组织TNF-αmRNA水平在术后各时间点均较假手术组明显升高(均P<0.05);病理学观察显示,模型组与治疗组大鼠肝组织均表现为肝血窦扩张,肝细胞坏死,胆管细胞增生及炎性细胞浸润等病理改变;模型组与治疗组间比较,治疗组以上指标在各时间点上均低于模型组(均P<0.05),病理改变也明显轻于模型组。结论:雷帕霉素对梗阻性黄疸大鼠的肝脏具有保护作用,机制部分可能与其抑制全身炎症反应有关。

关键词：黄疸,阻塞性西罗莫司内毒素血症肿瘤坏死因子α

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低氧预适应对自体肝移植大鼠Bcl-2蛋白表达的影响及其意义

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中国普通外科杂志 2009年第1期18卷 31-35页

作者：金成张培建李勇周斌刘新颜冯敏扬州大学第二临床医学院普通外科研究室江苏扬州225001

目的探讨低氧预适应(HP)对大鼠自体肝移植后Bcl-2蛋白表达的影响及其意义。方法采用改良的自体肝移植模型研究缺血再灌注损伤(IRI),将SD大鼠随机分为正常对照(NC)、自体移植(AT)和AT+低氧预适应(HP)3组,每组24只。HP组术前用8%氮氧混合... 详细信息

目的探讨低氧预适应(HP)对大鼠自体肝移植后Bcl-2蛋白表达的影响及其意义。方法采用改良的自体肝移植模型研究缺血再灌注损伤(IRI),将SD大鼠随机分为正常对照(NC)、自体移植(AT)和AT+低氧预适应(HP)3组,每组24只。HP组术前用8%氮氧混合气体处理90 min,分别于术后1,6,24 h处死大鼠取肝脏标本,抽血检测肝功能,免疫组化方法测定大鼠肝组织Bcl-2蛋白的表达,并在光镜和透射电镜下观察各组肝细胞形态学改变、线粒体损伤程度等。结果HP组血清ALT和AST水平显著低于AT组,差异有统计学意义(P<0.05);HP组各时段的肝功能明显优于AT组;HP组各时段Bcl-2蛋白明显高于AT组,差异有统计学意义(P<0.05)。光镜下AT组的肝组织肿胀明显,而HP组无明显改变。透射电镜下AT组肝细胞出现典型的凋亡征象,而HP组肝细胞无明显凋亡形态;定量分析线粒体的面积、周长及直径均与AT组差异有统计学意义(P<0.05),HP组线粒体损伤程度较AT组为轻。结论HP对移植所导致的肝细胞凋亡有明显的抑制作用;它可能系通过上调Bcl-2蛋白的表达、减轻线粒体损伤途径而发挥其保护作用。

关键词：肝移植低氧预适应 Bcl-2 缺血再灌注损伤

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