检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2025年第1期58卷 36-45页

作者：陈洪铧鞠玲莉季燕燕陶丽红扬州大学附属医院神经内科扬州大学扬州225009

目的探讨癫痫患者认知功能与发作间期脑电图表现的关联,以及总脑电图评分的早期评估意义。方法连续性收集2019年1月至2024年1月扬州大学附属医院神经内科收治的100例原发性癫痫患者,根据2017年国际抗癫痫联盟发布的最新一版癫痫发作分... 详细信息

目的探讨癫痫患者认知功能与发作间期脑电图表现的关联,以及总脑电图评分的早期评估意义。方法连续性收集2019年1月至2024年1月扬州大学附属医院神经内科收治的100例原发性癫痫患者,根据2017年国际抗癫痫联盟发布的最新一版癫痫发作分类进行分类。记录所有研究对象的一般资料,包括年龄、性别、文化程度等情况。记录癫痫患者的疾病细节,包括发作持续时间、严重程度、发作先兆、发作后状态、抗癫痫发作药物使用情况。所用的调查量表和问卷包括发作间期总脑电图评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、中文版国立癫痫发作严重程度量表、癫痫持续状态严重程度评分量表(STESS)。将所有研究对象按照MoCA评分的高低分为认知正常组、轻度认知障碍(MCI)组和痴呆组,进行多组间比较和两两比较。两变量的相关性采用Spearman等级相关分析,采用多元线性回归分析筛选对认知障碍有影响作用的变量。绘制受试者工作特征曲线,确定预测癫痫发生认知障碍的临界点。结果根据MoCA评分,100例癫痫患者中认知正常组32例(32%),MCI组49例(49%),痴呆组19例(19%)。3组在年龄[分别为(26.31±10.01)岁、(43.96±16.19)岁、(57.68±16.83)岁,F=29.440,P<0.001]、受教育程度(χ^(2)=28.894,P<0.001)、抗癫痫发作药物使用情况(χ^(2)=11.258,P=0.017)、STESS得分[分别为2.00(1.75,2.25)分、2.00(2.00,3.00)分、3.50(2.75,4.25)分,H=12.646,P=0.002]、STESS得分>2分(χ^(2)=10.075,P=0.006)、背景波频率(H=17.429,P<0.001)、弥漫性慢波(H=42.033,P<0.001)、背景波反应性(H=15.206,P<0.001)、阵发性波(H=25.279,P<0.001)、尖波(H=15.492,P<0.001)以及总脑电图整体评分[分别为1(1,3)分、6(2,8)分、8(7,11)分,H=47.871,P<0.001]方面的差异均有统计学意义。认知(MoCA评分)与总脑电图整体评分(ρ=-0.766,P<0.001)、背景波频率(ρ=-0.520,P<0.001)、弥漫性慢波(ρ=-0.734,P<0.001)、背景波反应性(ρ=-0.438,P<0.001)、阵发性波(ρ=-0.566,P<0.001)、尖波(ρ=-0.407,P<0.001)呈显著的负相关。多元线性回归分析结果表明,总脑电图整体评分(t=-5.566,P<0.001)、弥漫性慢波(t=-2.548,P=0.014)、背景波反应性(t=-3.891,P<0.001)、阵发性波(t=-3.139,P=0.003)、年龄(t=-5.493,P<0.001)、受教育程度(t=3.379,P=0.001)、STESS得分(t=-2.183,P=0.033)是认知损伤的独立危险因子。在评估癫痫患者认知障碍方面,总脑电图评分具有一定的敏感度(75.0%)和特异度(93.8%),最佳临界点值为5分。结论认知功能较差的癫痫患者其发作间期脑电图以慢波的增加及整体背景减慢为主要表现,慢波增加、背景反应性差、出现阵发性波、总脑电图整体评分高可能是预测癫痫认知不良结局的一个重要因素。

关键词：癫痫认知障碍总脑电图评分

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呼出气体挥发性有机化合物对肺囊性纤维化诊断价值的系统评价

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第2期32卷 223-229页

作者：於晓平苏志霞严凯沙泰宁何宇航张艳艳陶玉坚郭虹卢光玉龚卫娟扬州大学附属医院健康管理中心江苏扬州225012 扬州大学公共卫生学院江苏扬州225009 扬州大学护理学院江苏扬州225009 扬州大学测试中心江苏扬州225009 扬州大学附属医院呼吸与重症医学科江苏扬州225012 扬州大学附属医院胸外科江苏扬州225012 扬州大学附属医院消化内科江苏扬州225012

目的探讨呼出气体挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOCs)对囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)的诊断价值。方法系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据... 详细信息

目的探讨呼出气体挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOCs)对囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)的诊断价值。方法系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年8月7日。对符合纳入标准的研究进行数据提取和质量评估。采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入研究进行质量评价,采用预测模型偏倚风险评估工具(prediction model risk of bias assessment tool,PROBAST)对纳入预测模型研究的偏倚风险和适用性进行评估。结果共纳入10项研究,NOS评分为7~10分。其中5项研究仅识别CF患者特异性呼出气体VOCs,另外5项在识别VOCs的基础上开发了7个CF风险预测模型。纳入研究共报道75个呼出气体VOCs,这些化合物多属于酰基肉毒碱类、醛类、酸类和酯类。大多数模型(n=6,85.7%)仅纳入呼出气体VOCs作为预测因子,只有1个模型纳入VOCs以外的因素,包括用力呼出75%肺活量时的瞬间呼气流量和呼吸困难分级量表评分。模型的准确度为77%~100%,受试者工作特征曲线下面积范围为0.771~0.988,纳入研究均未提供模型的校准度信息。PROBAST结果显示,所有预测模型研究的总体偏倚风险高,总体适用性不清楚。结论纳入研究的呼出气体VOCs具有显著异质性,后续需开展更多研究探索CF特异性化合物。此外,基于呼出气体VOCs的风险预测模型在诊断CF方面有一定价值,但整体偏倚风险较高,需从模型构建及验证等方面进一步优化。

关键词：囊性纤维化挥发性有机化合物呼出气体生物标志物系统评价

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健康体检人群心脏代谢指数与肾结石风险的相关性分析

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现代预防医学 2025年第2期52卷 198-202+210页

作者：郑生旗王佳龙邓泽勋沈新宇姚曳李一帆扬州大学附属医院泌尿外科苏北人民医院疝儿外科

目的评估心脏代谢指数(cardiometabolic index, CMI)与肾结石患病风险之间的关联，并分析其在不同人群特征中的作用。方法采用横断面研究设计，纳入76 624名成年人的健康体检数据。通过多因素logistic回归模型评估CMI与肾结石风险的... 详细信息

目的评估心脏代谢指数(cardiometabolic index, CMI)与肾结石患病风险之间的关联，并分析其在不同人群特征中的作用。方法采用横断面研究设计，纳入76 624名成年人的健康体检数据。通过多因素logistic回归模型评估CMI与肾结石风险的关联，并进行分层分析以探讨不同人群特征的影响。利用分段线性回归模型分析CMI与肾结石风险的非线性关系。结果 CMI水平与肾结石患病率呈正相关，患病率从最低三分位组的4.33%上升至最高组的9.94%(P<0.001)。即使在调整混杂因素后，CMI仍与肾结石风险显著相关(OR=1.15, 95%CI=1.10～1.20,P<0.001)。分层分析显示，CMI对肾结石风险的影响在≥60岁人群(OR=1.19, 95%CI=1.08～1.32,P<0.001)和男性(OR=1.16, 95%CI=1.10～1.21,P<0.001)中更为显著，而在女性中未发现显著性(OR=1.11, 95%CI=0.96～1.28,P=0.157)。CMI与肾结石风险呈现非线性关系，CMI <0.73时风险显著增加(OR=1.15, 95%CI=1.10～1.20,P<0.001),而CMI≥0.73时风险增加趋势减缓(OR=1.09, 95%CI=1.03～1.15,P=0.002)。结论 CMI升高与肾结石风险显著相关，且呈现非线性阈值效应。作为反映代谢负担的综合指标，CMI可用于肾结石高风险人群的筛查与干预。

关键词：肾结石心脏代谢指数腹部肥胖胰岛素抵抗

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HFEMA结合CATCH模型构建老年患者跌倒安全管理体系效果分析

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中华全科医学 2025年第1期23卷 153-156页

作者：焦剑慧胡兰英张瑜李志萍单清张潇杨艳袁媛扬州大学附属医院护理部江苏扬州225001 扬州大学护理学院江苏扬州225009 扬州大学附属医院院长办公室江苏扬州225001 扬州大学附属医院信息处江苏扬州225001 扬州大学附属医院神经内科江苏扬州225001

目的探讨医疗失效与效应分析(HFEMA)方法结合CATCH跌倒管理模型构建老年住院患者跌倒管理体系的应用效果。方法以扬州大学附属医院2022年1—12月的老年住院患者36888例为研究对象,比较HFEMA结合CATCH跌倒管理模型实施前后跌倒发生率、... 详细信息

目的探讨医疗失效与效应分析(HFEMA)方法结合CATCH跌倒管理模型构建老年住院患者跌倒管理体系的应用效果。方法以扬州大学附属医院2022年1—12月的老年住院患者36888例为研究对象,比较HFEMA结合CATCH跌倒管理模型实施前后跌倒发生率、跌倒伤害情况以及护理人员跌倒宣教落实率、老年患者及家属跌倒知识知晓率。结果HFEMA结合CATCH跌倒管理模型实施后,老年患者跌倒发生率由2022年上半年的0.13%(21/16696)降至下半年的0.04%(9/20192),差异有统计学意义(χ^(2)=7.417,P=0.006)。实施前2、3、4级跌倒伤害例数分别由5例、2例、8例下降至3例、0例、4例(Z=9.828,P<0.05)。护理人员跌倒宣教落实率由95.1%(15878/16696)升至100.0%(20192/20192),老年患者及家属跌倒知识知晓率由85.3%(14242/16696)升至92.5%(18678/20192),差异均有统计学意义(P<0.001)。结论医疗失效模式与效应分析方法、CATCH跌倒管理模型相结合构建出集跌倒评估、预防、干预为一体的老年住院患者跌倒管理体系,有效降低患者跌倒风险,值得推广。

关键词：医疗失效模式与效应分析 CATCH管理模型老年住院患者跌倒

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磁敏感加权成像在帕金森病脑深部电刺激术中定位丘脑底核的效果分析

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中华神经外科杂志 2025年第4期41卷 389-394页

作者：俞凯佳邬远洋姚麒沈丽华顾晓苏张佳佳贾中正沈剑虹南通大学附属医院神经外科南通226001 南通大学附属医院神经内科南通226001 南通大学附属医院放射科南通226001

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在帕金森病(PD)脑深部电刺激(DBS)术中可视化定位丘脑底核(STN)的效果.方法回顾性分析2022年9月至2024年1月南通大学附属医院神经外科行双侧STN-DBS手术的20例PD患者的临床和影像学资料.所有患者术前均行... 详细信息

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在帕金森病(PD)脑深部电刺激(DBS)术中可视化定位丘脑底核(STN)的效果.方法回顾性分析2022年9月至2024年1月南通大学附属医院神经外科行双侧STN-DBS手术的20例PD患者的临床和影像学资料.所有患者术前均行头颅3T MRI扫描,在冠状位SWI上选择STN面积最大的层面,将靶点设置在STN内靠近腹侧边界处;术中根据微电极记录(MER)显示的STN背侧和腹侧电生理边界植入DBS电极.术后复查头颅CT并与术前MRI融合.术后3个月门诊随访患者,分别评估服药+开机状态和未服药+关机状态的统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅲ评分,并计算UPDRS-Ⅲ评分的改善率.由2名神经外科医生对SWI和T2加权成像(T2WI)显示双侧STN的清晰度进行可视化评分(40例侧),并计算2种序列上STN相对于未定带及黑质区域的对比噪声比(CNR),以比较2种序列显示STN的清晰度;在冠状位T2WI和SWI分别测量STN的计划靶点与STN背、腹侧边界的距离,计算其与术中MER所测量边界的误差,以评估2种序列定位STN背、腹侧边界的精度.结果 20例患者在术中均记录到典型的STN电生理活动,术后均未发生颅内出血,且术后头颅CT与术前MRI的融合图像显示电极位置均与术前计划基本一致.术后3个月,20例患者服药+开机状态的UPDRS-Ⅲ评分为(26.5±9.0)分,未服药+关机状态为(56.7±9.9)分,改善率为(52.71±14.52)%.与T2WI比较,40例侧STN在SWI上的可视化评分[(2.7±0.3)分对比(1.5±0.4)分]、CNR黑质[M(Q1,Q3):2.5(1.4,3.8)对比 0.5(0.3,0.6)]和CNR未定带[M(Q1,Q3):5.1(3.9,7.5)对比1.9(1.3,2.4)]均较高,差异均具有统计学意义(均P<0.001).SWI与T2WI定位STN背侧和腹侧边界误差的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论通过3T MRI SWI序列可视化定位PD患者STN的清晰度优于T2WI,但定位STN背侧和腹侧边界的精度与T2WI相当.

关键词：深部脑刺激法帕金森病丘脑底核外科手术计算机辅助磁敏感加权成像

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改良钻石方案治疗心脏外科手术围手术期低射血分数型心衰患者

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中华胸心血管外科杂志 2025年第2期41卷 98-104页

作者：许万紫程永庆金珉徐莉南京鼓楼医院心脏外科南京210008 扬州大学附属医院临床试验机构办扬州225012

目的:探讨改良钻石方案治疗心脏外科手术围手术期低射血分数型心力衰竭(心衰)患者的临床效果和近期随访结果。方法:回顾性收集2022年8月至2024年1月期间在南京鼓楼医院心脏外科接受开放性心脏手术治疗的62例患者的临床资料,其中男48例,... 详细信息

目的:探讨改良钻石方案治疗心脏外科手术围手术期低射血分数型心力衰竭(心衰)患者的临床效果和近期随访结果。方法:回顾性收集2022年8月至2024年1月期间在南京鼓楼医院心脏外科接受开放性心脏手术治疗的62例患者的临床资料,其中男48例,女14例;年龄20~86岁,平均(63.3±11.5)岁;术前均确诊为低射血分数型心衰,左心室射血分数(LVEF)≤0.35。根据术后心衰药物矫治方案进行分组,接受改良钻石方案治疗的21例患者纳入改良组,接受普通治疗方案的41例患者纳入对照组。比较两组患者的性别、年龄、术前合并慢性病特征等基线资料。观察并比较两组患者术前、术后、出院末次随访时的左心室舒张末期内径(LVDd)、肺动脉压力(PH)、LVEF、术后心衰改善、病死率及再住院率情况。结果:全组手术顺利,无围手术期死亡。两组患者术前基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院前末次复查心功能,患者PH降低,LVDd缩小,LVEF增加,组内比较均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较改良组PH降低[-17 mmHg对-12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],LVDd减少(-0.59 mm对-0.57 mm),LVEF增加(0.08对0.03),改良组总体心功能改善占优,但差异无统计学差异(P>0.05)。末次随访复查心功能,两组患者PH降低,LVDd缩小,LVEF增加,组内比较均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较改良组PH下降(-17 mmHg对-12 mmHg),LVDd减少(-0.58 mm对-0.57 mm),LVEF增加(0.06对0.07),两组总体心功能改善趋同,差异无统计学意义(P值均>0.05)。术后随访3~12个月,1年内总病死率12.9%(8/62)。改良组再住院率明显低于对照组(9.5%对36.6%,P=0.02),且病死率相对较低(4.8%对19.5%,P=0.11)。结论:改良钻石方案是提升低射血分数型心脏手术患者术后心功能的有效方式,有助于术后早期恢复,再住院率降低,但长期病死率趋势仍有待观察。

关键词：射血分数下降型心力衰竭维利西呱钻石方案心脏手术

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CMTM3通过NF-κB信号通路调控胶质母细胞瘤U251细胞增殖和迁移

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中华肿瘤杂志 2025年第2期47卷 136-148页

作者：姜利时滕伟仇文进凌园果石学平龙妮娅出良钊刘健贵州医科大学临床医学院贵阳550000 贵州医科大学附属医院神经外科贵阳550000

目的探讨趋化素样因子样含MARVEL跨膜结构域3(CMTM3)对胶质母细胞瘤(GBM)细胞增殖和迁移的影响及可能机制。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)和基因型-组织表达(GTEx)数据库中的CMTM3表达数据,分析CMTM3在GBM组织中的差异表达及其对GBM患... 详细信息

目的探讨趋化素样因子样含MARVEL跨膜结构域3(CMTM3)对胶质母细胞瘤(GBM)细胞增殖和迁移的影响及可能机制。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)和基因型-组织表达(GTEx)数据库中的CMTM3表达数据,分析CMTM3在GBM组织中的差异表达及其对GBM患者预后的影响。通过对取自2022年11月3日至2023年3月15日贵州医科大学附属医院手术治疗的11例GBM患者的GBM组织和癌旁组织样本进行CMTM3的免疫组化染色和蛋白含量测定、对GBM细胞系U87、U251、LN229和人胶质细胞系NHA进行CMTM3的实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、Western blot检测加以验证。利用U251细胞构建沉默和过表达CMTM3的稳转细胞株(sh-CMTM3组和OE-CMTM3组),采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)实验检测CMTM3表达对细胞增殖能力的影响,采用流式细胞术检测CMTM3表达对细胞周期的影响,采用Transwell实验检测CMTM3表达对细胞迁移能力的影响,采用生信分析方法、Western blot检测、核因子κB(NF-κB)激活-核转运实验以及NF-κB通路抑制剂吡咯烷二硫代甲酸铵(PDTC)来验证CMTM3对NF-κB通路的影响。最后通过裸鼠皮下成瘤实验观察CMTM3表达对U251细胞在体内生长的影响。结果生物信息学分析显示,CMTM3在GBM组织中高表达,CMTM3高表达组GBM患者的总生存率和无病生存率均低于CMTM3低表达组(P值分别为0.010和0.032)。11例GBM组织样本中,有10例CMTM3蛋白的表达量分别高于相应患者的癌旁组织,这10例GBM组织样本中CMTM3蛋白的表达量总体为0.44±0.09,高于癌旁组织中CMTM3蛋白的表达量(0.12±0.02;t=6.69,P<0.001)。只有1例GBM组织组织中CMTM3蛋白的表达量为0.15±0.01,其相应癌旁组织中CMTM3蛋白的表达量为0.17±0.08,差异无统计学意义(t=0.32,P=0.750)。RT-qPCR检测结果显示,人胶质细胞NHA中CMTM3 mRNA的表达量为1.0±0.1,GBM细胞U87、LN229和U251中CMTM3 mRNA的表达量分别为2.1±0.3、3.4±0.5和3.7±0.8,均高于NHA细胞(1.0±0.1,均P<0.01)。Western blot检测结果显示,GBM细胞U87、LN229和U251中CMTM3蛋白的表达量分别为1.5±0.2、1.8±0.2和1.9±0.1,均高于NHA细胞(0.7±0.2,均P<0.01),其中U251细胞中表达水平最高。CCK-8法、流式细胞术、Transwell细胞迁移实验检测结果显示,sh-CMTM3组细胞活性被抑制,G_(0)/G_(1)期细胞比例增多(P<0.01),S期细胞比例减少(P<0.01),细胞迁移数为(233.6±35.5)个,低于sh-NC组(P<0.001);OE-CMTM3组细胞活性增强,G_(0)/G_(1)期细胞比例减少(P<0.01),S期细胞比例增多(P<0.01),细胞迁移数为(1212.0±20.8)个,高于OE-NC组(P<0.001);OE-CMTM3+PDTC组细胞活性,G_(1)期、S期和G_(2)期细胞比例,细胞迁移数均无明显变化(均P>0.05)。Western blot检测和NF-κB激活-核转运实验结果显示,sh-CMTM3组细胞中p-p65/p65比值为0.51±0.04,p-IκBα/IκBα比值为0.39±0.03,均低于sh-NC组(均P<0.01),细胞质染色率为(49.29±1.98)%,高于sh-NC组(P<0.01)。OE-CMTM3组细胞中p-p65/p65比值为2.27±0.10,p-IκBα/IκBα为2.14±0.15,均高于OE-NC组(均P<0.01),细胞质染色率为(18.96±1.44)%,低于OE-NC组(P<0.01),OE-CMTM3+PDTC组细胞中p65/p65比值、p-IκBα/IκBα比值和细胞质染色率与OE-NC组差异均无统计学意义(均P>0.05)。裸鼠皮下成瘤实验显示,sh-CMTM3组肿瘤体积为(408.9±96.2)mm3,小于sh-NC组(P=0.003),OE-CMTM3组的肿瘤体积为(1514.5±251.5)mm3,大于OE-NC组(P=0.005)。结论在GBM中,CMMT3呈高表达并且CMTM3高表达GBM患者的总生存率和无病生存率降低。CMTM3可以通过NF-κB信号通路来调控U251细胞的增殖和迁移能力。

关键词：胶质母细胞瘤趋化素样因子样含MARVEL跨膜结构域3 核因子κB 细胞增殖细胞迁移

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脊柱手术中基于视觉追踪导板的增强现实导航系统的模型构建与验证

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中国现代神经疾病杂志 2025年第3期25卷 234-239页

作者：张培海孙振兴张恺郭毅陈刚杨学军清华大学附属北京清华长庚医院神经外科广东省珠海市人民医院北京理工大学附属医院暨南大学珠海临床医学院神经外科

目的构建椎弓根置钉过程中基于视觉追踪导板的增强现实导航模型，并评价该导航系统的应用价值。方法设计并制作可用于脊柱手术导航的视觉追踪导板，并采用视觉追踪导板和增强现实设备完成增强现实图像与真实物体之间的图像配准和实时... 详细信息

目的构建椎弓根置钉过程中基于视觉追踪导板的增强现实导航模型，并评价该导航系统的应用价值。方法设计并制作可用于脊柱手术导航的视觉追踪导板，并采用视觉追踪导板和增强现实设备完成增强现实图像与真实物体之间的图像配准和实时追踪。增强现实导航系统辅助下，先后由两位操作者以克氏针模拟椎弓根置钉操作，并按照克氏针置入点与视觉追踪导板的距离分为邻近组（<100 mm）和远离组（100～200 mm），对比分析不同操作者以及邻近组与远离组置入点误差值和角度误差值以评估增强现实导航系统的精度。结果两位操作者均顺利完成模型置钉，共获得100例置入点误差值和角度误差值。两位操作者置入点误差值（t=0.835,P=0.406）和角度误差值（t=0.220,P=0.826）差异均无统计学意义。远离组置入点误差值大于邻近组（t=3.221,P=0.002），进一步将其分解为x值和y值，远离组置入点误差x值（t=4.980,P=0.000）和y值（t=2.416,P=0.018）均大于邻近组；而角度误差值组间差异无统计学意义（t=1.786,P=0.077）。结论初步构建基于视觉追踪导板的增强现实导航模型，并完成导航系统精度评估，随着置入点与视觉追踪导板距离的增加，置入点定位能力下降，但角度指向性较为稳定。

关键词：脊柱疾病神经外科手术增强现实视觉,眼手术导航系统椎弓根钉

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围青春期睾丸扭转及超声表现的临床研究

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国际泌尿系统杂志 2025年第2期45卷 91-94页

作者：尹笑笑金晶荣新曹文静秦爱平刘振勇顾秀婷扬州大学附属医院超声科，扬州　225001 扬州大学附属医院小儿外科，扬州　225001 扬州大学附属医院影像科，扬州　225001

目的:回顾性分析围青春期男性睾丸扭转的相关临床资料及超声表现，提高对围青春期睾丸扭转的认识。方法:回顾性分析2014年5月至2022年5月在本院就诊并经手术确诊的82例围青春期睾丸扭转患者的临床资料。根据年龄将患者分为青春期前组(7... 详细信息

目的:回顾性分析围青春期男性睾丸扭转的相关临床资料及超声表现，提高对围青春期睾丸扭转的认识。方法:回顾性分析2014年5月至2022年5月在本院就诊并经手术确诊的82例围青春期睾丸扭转患者的临床资料。根据年龄将患者分为青春期前组(7～12岁，14例)、青春期后组(13～18岁，41例)和青年组(19～30岁，27例)，比较三组患者的临床资料及超声表现。根据术前的首发症状仅为腹痛，以及首发症状为阴囊肿痛或腹股沟区疼痛将患者分为腹痛组(20例)和非腹痛组(62例)，比较两组患者的临床资料及超声表现。结果:青春期前组仅以腹痛为首发症状的比例明显高于青年组( P<0.05)。与青春期后组和青年组比较，青春期前组的健侧睾丸容积和患侧睾丸容积明显缩小，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。青春期前组的睾丸扭转度数低于青春期后组，差异有统计学意义( P<0.05)。腹痛组患者的年龄小于非腹痛组患者，差异有统计学意义( P<0.05)。与非腹痛组比较，腹痛组的首诊正确率明显降低( P<0.05)。腹痛组的健侧及患侧睾丸容积较非腹痛组更小、睾丸扭转度数更低，但发作时间更长、浮冰征比例及睾丸切除比例更高(均 P<0.05)。睾丸切除率随着睾丸扭转时间延长明显上升。结论:围青春期以腹痛为首发症状的睾丸扭转容易被误诊，且睾丸切除率高，临床医师和超声医师应密切关注睾丸扭转的具体临床表现。

关键词：精索扭转青春期超声检查

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miR-16-5p通过调控Hippo/YAP通路对脑出血大鼠神经元凋亡的影响

引用

中国免疫学杂志 2025年第2期41卷 336-341,350页

作者：赵胜杨华吴钊蒋鸫贵州医科大学临床学院贵阳550001 贵州医科大学附属医院金阳医院贵阳550001 贵州医科大学附属医院神经外科贵阳550001

目的:探讨miR-16-5p通过调控Hippo/Yes相关蛋白(YAP)通路对脑出血(ICH)大鼠神经元凋亡的影响。方法:大鼠随机分为正常对照(NC)组、ICH模型(Model)组、antagomir阴性对照(antagomir NC)组、miR-16-5p antagomir组、miR-16-5p antagomir+葫芦素B(Hippo通路激活剂)组、miR-16-5p antagomir+维替泊芬(YAP抑制剂)组,每组18只。除NC组外,其他组大鼠均向右侧纹状体中注入胶原酶Ⅶ构建ICH模型,处理结束后检测神经功能评分;qRT-PCR检测miR-16-5p表达,干-湿重法检测脑组织含水量,HE染色检测血肿周围脑组织病理变化,试剂盒检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及炎症因子IL-6、TNF-α水平,TUNEL法检测神经细胞凋亡,Western blot检测Bim、Bcl2相关X蛋白(Bax)、YAP1、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)蛋白表达。结果:与NC组比较,Model组大鼠血肿周围脑组织病理损伤严重,神经功能评分、miR-16-5p表达、脑组织含水量、MDA、IL-6、TNF-α水平、神经细胞凋亡率、Bim、Bax、p-JNK蛋白表达升高,SOD水平、YAP1蛋白表达降低;miR-16-5p antagomir对ICH大鼠以上变化均有显著改善作用;葫芦素B和维替泊芬均能减弱miR-16-5p antagomir对ICH大鼠的脑保护作用。结论:下调miR-16-5p减轻ICH大鼠脑损伤的保护作用可能与抑制Hippo通路、激活YAP有关。

关键词：脑出血 miR-16-5p Hippo/Yes相关蛋白通路神经元凋亡

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