检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结直肠疾病电子杂志 2024年第2期13卷 112-120页

作者：邵文哲孙倩男王道荣朝阳市第二医院 122000 消化代谢病基础与临床转化扬州重点实验室 225001 苏北人民医院胃肠外科扬州225001

目的本研究旨在阐明Galectin-9在结直肠癌组织、结直肠正常组织及外周血中的表达差异及其与免疫细胞浸润之间的相关性,观察其对结直肠癌增殖、迁移与侵袭能力的影响。方法利用TCGA数据库及UALCAN网站分析结直肠癌组织和与之对应的正常... 详细信息

目的本研究旨在阐明Galectin-9在结直肠癌组织、结直肠正常组织及外周血中的表达差异及其与免疫细胞浸润之间的相关性,观察其对结直肠癌增殖、迁移与侵袭能力的影响。方法利用TCGA数据库及UALCAN网站分析结直肠癌组织和与之对应的正常组织之间Galectin-9的表达水平差异。应用TIMER数据库分析Galectin-9与结直肠癌组织中免疫细胞浸润之间的关系。通过ELISA试验和免疫组化实验分析Galectin-9在外周血和组织中的表达情况;在HCT116和SW480两种人类结肠癌细胞系中,利用重组质粒来过表达Galectin-9,再通过Western blot分析Galectin-9的蛋白水平变化。最后通过CCK-8实验、划痕实验和Transwell实验等探究Galectin-9对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结果Galectin-9在结直肠癌患者的外周血、肿瘤组织以及结直肠癌细胞系中呈低表达;Galectin-9在结直肠癌中与CD4+T细胞、CD8+T细胞和B细胞等免疫细胞浸润呈正相关。结论Galectin-9在结直肠癌中呈低表达,且对结直肠癌细胞的增殖、迁移和侵袭有抑制作用,其机制可能与肿瘤的免疫机制相关。

关键词：结直肠肿瘤 Galectin-9 细胞增殖细胞迁移细胞侵袭

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B型缝合法回肠造口术的临床应用

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中华普通外科杂志 2024年第3期39卷 211-216页

作者：孙龙和周家杰王伟张琪钱春华赵帅李瑞奇孙倩男王道荣扬州大学临床医学院普外科扬州225001 泰州市第四人民医院普外科泰州225300 南京大学医学院临床教学医院苏北人民医院普外科扬州225001 江苏省苏北人民医院普外科扬州225001 扬州大学-扬州市普通外科研究所扬州225001 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室扬州225001

目的评价B型缝合法回肠造口术的安全性与有效性。方法回顾性分析204例腹腔镜低位直肠前切除术联合保护性回肠造口患者的临床资料,根据造口方式不同分为B型缝合法造口组(n=67)和传统法造口组(n=137)。结果与传统造口组相比,B型缝合法造... 详细信息

目的评价B型缝合法回肠造口术的安全性与有效性。方法回顾性分析204例腹腔镜低位直肠前切除术联合保护性回肠造口患者的临床资料,根据造口方式不同分为B型缝合法造口组(n=67)和传统法造口组(n=137)。结果与传统造口组相比,B型缝合法造口组在总手术时间[(164±26)min比(172±24)min,t=2.229,P=0.027]、造口时间[(12.7±2.3)min比(14.8±2.2)min,t=-6.565,P<0.001]、出血量[(57±20)ml比(69±31)ml,t=-2.797,P=0.006]、术后住院时间[(10.2±1.9)d比(11.8±2.3)d,t=-4.851,P<0.001]、取标本切口感染率(0比5.1%,P=0.047)、术后躯体疼痛评分[82(79~84)比78(76~80),Z=-5.805,P<0.001]、造口还纳手术时间[(46±11)min比(51±12)min,t=-2.540,P=0.012]方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论B型缝合法回肠造口术用于腹腔镜低位直肠癌预防性造口是安全可行的。

关键词：直肠肿瘤回肠造口术手术后并发症腹腔镜

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R法胃空肠吻合应用于腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合的可行性研究

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中华胃肠外科杂志 2023年第8期26卷 790-793页

作者：周家杰王伟伏亚彦张琪李瑞奇赵帅孙倩男王道荣南京大学医学院临床教学医院苏北人民医院扬州225001 江苏省苏北人民医院胃肠外科扬州225001 扬州大学医学院扬州225002 南京大学医学院临床教学医院苏北人民医院江苏省苏北人民医院胃肠外科扬州大学-扬州市普通外科研究所扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室扬州225001

目的研究腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合时采取两种不同胃空肠吻合方法完成消化道重建的临床疗效。方法采用回顾性队列研究的方法,分析江苏省苏北人民医院2020年3月至2022年3月期间,93例因诊断胃癌行腹腔镜远端胃癌根治术和Bil... 详细信息

目的研究腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合时采取两种不同胃空肠吻合方法完成消化道重建的临床疗效。方法采用回顾性队列研究的方法,分析江苏省苏北人民医院2020年3月至2022年3月期间,93例因诊断胃癌行腹腔镜远端胃癌根治术和BillrothⅡ+Braun患者的临床病理资料,根据BillrothⅡ式吻合时不同胃空肠吻合方式分为两组,其中46例行R法胃空肠吻合(R法吻合组),47例行传统法胃空肠吻合(传统吻合组)。结果两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。R法组吻合时间为(30.0±3.6)min,传统吻合组为(35.0±6.2)min,差异有统计学意义(t=−4.699,P<0.001)。两组术后Clavien-Dindo分级Ⅱ级以上并发症发生率差异无统计学意义(R法吻合组:6.5%,3/46,传统吻合组8.5%,4/47;P=1.000)。传统法组中3例患者出现术后胃排空功能障碍,R法吻合组未见术后胃排空功能障碍者。结论R法胃空肠吻合应用于腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合安全可行,加强了吻合便利性,吻合时间更短,并可减少术后胃排空功能障碍的发生。

关键词：腹腔镜胃空肠吻合 BillrothⅡ吻合肿瘤

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长链非编码RNA牛磺酸上调基因1对胃癌细胞增殖、迁移和血管生成的影响

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实用临床医药杂志 2024年第12期28卷 66-71,76页

作者：范鹏黄玉杰谢翔宇汪刘华王道荣扬州大学附属苏北人民医院胃肠外科江苏扬州225001 淮安市肿瘤医院中心实验室江苏淮安223200 扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225001 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225001

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)对胃癌细胞增殖、迁移和血管生成的影响。方法基于公共数据库分析LncRNA TUG1在胃癌组织和癌旁组织中的表达水平。通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测lncRNA TUG1在胃癌细... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)对胃癌细胞增殖、迁移和血管生成的影响。方法基于公共数据库分析LncRNA TUG1在胃癌组织和癌旁组织中的表达水平。通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测lncRNA TUG1在胃癌细胞系中的表达;采用si-TUG1、si-NC转染胃癌细胞SGC-7901,分别采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法、克隆形成实验、Transwell实验和基质胶成管实验分析敲低lncRNA TUG1对胃癌细胞增殖、集落形成、迁移和血管生成的影响。基于公共数据库分析烷基化修复蛋白B同源物5(ALKBH5)基因与lncRNA TUG1的相关性。采用放线菌素D实验验证ALKBH5与lncRNA TUG1的调控关系。通过细胞功能实验分析敲低ALKBH5对胃癌细胞增殖、集落形成、迁移和血管生成的影响。结果lncRNA TUG1在胃癌组织和胃癌细胞系中均表达上调;敲低lncRNA TUG1后,SGC-7901细胞增殖、集落形成、迁移、血管生成能力均较对照细胞下降,差异有统计学意义(P<0.05)。数据库分析结果显示,在胃癌中,ALKBH5与lncRNA TUG1表达呈正相关(r=0.37,P<0.05)。与对照细胞相比,敲低ALKBH5的SGC-7901细胞lncRNA TUG1的RNA稳定性下降,且细胞增殖、集落形成、迁移、血管生成能力均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALKBH5通过诱导lncRNA TUG1表达,促进胃癌细胞的增殖、集落形成、迁移和血管生成。

关键词：胃癌长链非编码RNA牛磺酸上调基因1 烷基化修复蛋白B同源物5 增殖迁移血管生成

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腹腔镜远端胃癌根治术研究进展

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国际外科学杂志 2024年第5期51卷 293-298,I0005页

作者：王道荣周家杰江苏省苏北人民医院胃肠外科扬州大学-扬州市普通外科研究所扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室扬州225001 南京大学医学院临床教学医院苏北人民医院扬州225001

伴随包括3D腹腔镜、4K腹腔镜及达芬奇手术机器人系统为代表的腹腔镜成像系统的长足发展,腹腔镜远端胃癌根治术应用于早期远端胃癌疗效已被证实。我国早期胃癌检出率较低,仍面临巨大的进展期胃癌患者群体,探索腹腔镜技术应用于进展期远... 详细信息

伴随包括3D腹腔镜、4K腹腔镜及达芬奇手术机器人系统为代表的腹腔镜成像系统的长足发展,腹腔镜远端胃癌根治术应用于早期远端胃癌疗效已被证实。我国早期胃癌检出率较低,仍面临巨大的进展期胃癌患者群体,探索腹腔镜技术应用于进展期远端胃癌的肿瘤安全性具有重要意义。医学工程学的发展、外科医师手术技能的不断提高、微创技术普及与相应质量控制和评价体系的建立,以及远端胃癌根治术后合理的消化道重建,将使患者在早期恢复,长期生存结局及术后生活质量等方面获益。

关键词：胃肿瘤腹腔镜外科手术生活质量

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腹腔镜对比开放手术腹膜外造口联合盆底腹膜重建在直肠癌APR手术中的应用

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手术电子杂志 2023年第1期10卷 45-51页

作者：管锦坤嵇晋汪刘华王伟任俊王道荣扬州大学医学院江苏扬州225001 扬州大学临床医学院江苏扬州225001 建湖县人民医院江苏盐城224700 扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225001 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225001

目的探讨腹腔镜和开放两种不同的手术方式应用腹膜外造口联合盆底腹膜重建在低位直肠癌腹会阴联合切除手术中的效果.方法回顾性分析2016年01月-2021年12月在江苏省苏北人民医院胃肠中心实施腹会阴联合切除手术的低位直肠癌患者的临床资... 详细信息

目的探讨腹腔镜和开放两种不同的手术方式应用腹膜外造口联合盆底腹膜重建在低位直肠癌腹会阴联合切除手术中的效果.方法回顾性分析2016年01月-2021年12月在江苏省苏北人民医院胃肠中心实施腹会阴联合切除手术的低位直肠癌患者的临床资料,按手术方式不同分为腹腔镜腹会阴联合切除术(laparoscopic abdominoperineal resection,LAPR)组(腹腔镜手术59例)和腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)组(开放手术63例),比较一般资料、围术期资料、术后病理、造口并发症、会阴部并发症.结果两组患者在引流管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间、造口并发症、会阴疝、粘连性肠梗阻、盆底腹膜疝比较无统计学差异(P>0.05),LAPR组较APR组手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、清扫淋巴结数目多、拔除尿管时间早、患者夜尿次数少、会阴切口感染少、切口裂开少,差异具有统计学差异(P<0.05).结论运用腹腔镜进行腹膜外造口联合盆底腹膜重建是安全可行的,可减少手术时间和术中出血、缩短术后住院时间、提高淋巴结清扫数目、更好地保护盆腔植物神经,降低部分会阴并发症发生率,在临床中具有一定的实用价值.

关键词：低位直肠癌腹腔镜手术腹膜外造口盆底腹膜重建并发症

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Uncut Roux-en-Y吻合与Billroth Ⅱ+Braun吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的疗效比较

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手术电子杂志 2024年第1期11卷 25-31页

作者：陆康鹏汪刘华王道荣钱晶扬州大学临床医学院江苏扬州225001 南京鼓楼医院集团仪征医院普外科江苏扬州211400 苏北人民医院胃肠外科江苏扬州225001 扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225001 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225001

目的评价腹腔镜远端胃癌根治术Uncut Roux-en-Y、BillrothⅡ+Braun这两类消化道重建途径的临床效果.方法回顾性分析江苏省苏北人民医院胃肠中心2020年1月—2022年4月治疗的102名腹腔镜远端胃癌根治术(LDG)病人的临床资料.其中42人采用Un... 详细信息

目的评价腹腔镜远端胃癌根治术Uncut Roux-en-Y、BillrothⅡ+Braun这两类消化道重建途径的临床效果.方法回顾性分析江苏省苏北人民医院胃肠中心2020年1月—2022年4月治疗的102名腹腔镜远端胃癌根治术(LDG)病人的临床资料.其中42人采用Uncut Roux-en-Y吻合术,被归入URY组,60人采用BillrothⅡ联合Braun吻合术,被归入B2B组.对比两组研究对象的基本信息、围手术期相关参数、术后近期并发症与营养情况,以及术后12个月胃镜检查结果,同时采用QLQ-STO 22量表对其术后生活质量展开评估.结果两组皆顺利完成LDG手术,无1例中转开腹与围术期死亡情况.两组在手术用时、吻合时间、术中出血量、术后首次排气时间、进食流质时间、拔除引流管时间、术后住院天数上,差异无统计学意义(P>0.05).两组在术后近期并发症(含吻合口瘘、十二指肠残端瘘、切口感染、肠梗阻等)发生率上,差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,URY组1例患者出现肝转移;B2 B组2例出现肿瘤复发,其中1例为肝转移,另1例并发腹腔广泛转移死亡.术后1年91例完成胃镜检查,其中URY组37例,B2 B组54例.URY组出现胃潴留5例(13.5%),B2 B组18例(33.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.567,P=0.033);发生胆汁反流分别有3例(8.1%)、16例(29.6%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.156,P=0.013);发生反流性胃炎分别为1例(2.7%)、12例(22.2%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.832,P=0.009);发生反流性食管炎分别为1例(2.7%)、3例(5.6%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.017,P=0.895).术后1年评估病人营养情况,两组血淋巴细胞计数(LC)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、预后营养指数(PNI)等指标比较,无明显统计学差异(P>0.05).术后1年64例完成胃癌(GC)病人生活质量调查问卷(QLQ-STO 22),URY组28例,B2B组36例.结果显示与B2B组比较,URY组减少了反流,差异有统计学意义(P<0.05).结论Uncut Roux-en-Y吻合术减少了胃潴留、胆汁反流和反流性胃炎的发生,改善了患者的生活质量.Uncut Roux-en-Y吻合术途径在LDG消化道重建方面为理想之选.

关键词：腹腔镜远端胃癌消化道重建胃空肠吻合术

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左半结肠癌与右半结肠癌MMR蛋白表达及临床特征差异分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0093-0099页

作者：杨亚鹏施佳豪王浩朱长仁汪刘华扬州大学医学院江苏扬州225001 扬州大学附属苏北人民医院江苏扬州225001 扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225001 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225001 徐州医科大学江苏徐州221000

探讨左半结肠癌与右半结肠癌错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达及临床特征差异。方法收集江苏省苏北人民医院胃肠外科于2017年1月至2019年12月行结肠癌根治术治疗的302例结肠癌患者的临床病理资料,以结肠脾曲为界,分为右半结肠癌(... 详细信息

探讨左半结肠癌与右半结肠癌错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达及临床特征差异。方法收集江苏省苏北人民医院胃肠外科于2017年1月至2019年12月行结肠癌根治术治疗的302例结肠癌患者的临床病理资料,以结肠脾曲为界,分为右半结肠癌(right-sided colon cancer, RSCC)组和左半结肠癌(left-sided colon cancer, LSCC),比较两组MMR蛋白表达以及临床病理特征差异,单因素分析有统计学意义的指标采用Logistics多因素分析影响RSCC独立相关因素。结果 302例结肠癌组织中, 81例MMR蛋白缺失(即dMMR为26.8%),单因素分析显示,患者首发症状、术前血红蛋白水平、肿瘤浸润深度、肿瘤直径大小、分化程度、MMR功能状态存在统计学差异(P<0.05),进一步Logistics多因素分析中得出: 肿瘤大小≥5cm(OR=1.852, 95%CI: 1.048-3.272)、低分化(OR=3.061, 95%CI: 1.051-8.912)、dMMR(OR=1.953, 95%CI: 1.020-3.740)为RSCC的独立影响因素。结论 RSCC和LSCC临床特征及MMR蛋白表达有差异。 dMMR多见于右半结肠,肿瘤直径≥5cm、低分化、dMMR为RSCC的独立影响因素。

关键词：结肠癌临床病理特征错配修复蛋白微卫星不稳定

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胶原十二型α1链在结肠癌中的表达及意义

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实用临床医药杂志 2023年第2期27卷 55-61,66页

作者：罗壮任俊张沧源孙倩男王勇马仪超王道荣扬州大学医学院江苏扬州225001 扬州大学临床医学院胃肠外科江苏扬州225001 扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225001 江苏省扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225001 江苏省淮安市中医院肛肠科江苏淮安223001

目的探讨胶原十二型α1链(COL12A1)在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌患者临床病理学特征、预后的关系。方法采用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析结肠癌组织与癌旁组织的COL12A1表达水平差异,采用TIMER数据库分析COL12A1与肿瘤微环境、... 详细信息

目的探讨胶原十二型α1链(COL12A1)在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌患者临床病理学特征、预后的关系。方法采用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析结肠癌组织与癌旁组织的COL12A1表达水平差异,采用TIMER数据库分析COL12A1与肿瘤微环境、免疫浸润的关系。利用基因集富集分析(GSEA)探讨COL12A1在结肠癌中发挥其生物学功能所依赖的相关信号通路。采用免疫组织化学(IHC)评估47例结肠癌及癌旁正常结肠黏膜组织中COL12A1的表达水平,并分析其与结肠癌患者临床病理学特征的关系;采用蛋白印迹法(WB)检测结肠癌细胞系和正常结肠黏膜细胞系中COL12A1表达水平。利用GEPIA和PrognoScan在线分析网站分析COL12A1表达与结肠癌患者预后的关系。结果TCGA数据库结肠癌数据集分析显示,COL12A1在结肠癌组织中的表达高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.001);IHC结果显示,COL12A1在结肠癌组织中的表达高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.0001)。在结肠癌组织中,COL12A1表达水平与神经/血管浸润(P=0.029)、淋巴结转移(P=0.003)、TNM分期(P=0.001)有关。在线数据库分析显示,COL12A1高表达患者的无病生存期较短。COL12A1表达与结肠癌微环境中CD8^(+)T细胞、B细胞、CD4^(+)T细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及树突状细胞呈正相关(P<0.001)。基因本体论(GO)及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路分析表明,COL12A1表达涉及细胞黏附、化学突触传递、细胞因子受体相互作用、细胞基质受体相互作用、自噬调节等信号通路。结论COL12A1在结肠癌细胞系及组织中呈高表达,并且与患者不良预后呈正相关。COL12A1的表达与结肠癌微环境的免疫细胞浸润呈正相关,COL12A1或可作为结肠癌预后的一种新的标志物,并可能成为免疫治疗的潜在靶点。

关键词：胶原十二型α1链结肠癌预后免疫浸润临床病理学特征

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腹腔镜下直肠癌根治术后吻合口漏单中心危险因素分析

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手术电子杂志 2023年第4期10卷 54-59页

作者：潘燕南陆学安李瑞奇王伟汪刘华王勇王道荣扬州大学医学院江苏扬州225002 扬州大学临床医院江苏扬州225002 东海县人民医院普通外科江苏连云港222300 南京大学医学院教学医院苏北人民医院江苏扬州225001 扬州大学-扬州市普通外科研究所江苏扬州225002 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225002

目的归纳分析直肠癌患者接受腹腔镜下直肠癌根治术后出现吻合口漏的相关危险因素。方法选择2020年2月—2023年2月苏北人民医院收诊治疗的直肠癌患者300例作为研究对象,均采取腹腔镜下直肠癌根治术治疗,按照术后患者有无出现吻合口漏情... 详细信息

目的归纳分析直肠癌患者接受腹腔镜下直肠癌根治术后出现吻合口漏的相关危险因素。方法选择2020年2月—2023年2月苏北人民医院收诊治疗的直肠癌患者300例作为研究对象,均采取腹腔镜下直肠癌根治术治疗,按照术后患者有无出现吻合口漏情况进行分组,归纳分析诱发吻合口漏的相关危险因素,进行单因素和多因素分析。结果300例直肠癌患者经腹腔镜根治术后,发生吻合口漏患者总13例,发生率为4.33%,根据单因素分析结果显示,发生吻合口漏的患者中,男性、体质量指数(body mass index,BMI)>25 kg/m^(2)、术前血清白蛋白<30 g/L、手术时间≥4 h、距肛缘距离≤5 cm、术前合并糖尿病、接受新辅助化疗的患者占比明显高于未发生吻合口漏的患者(P<0.05),而两组患者年龄≥65岁、病理分期、肿瘤大小比较无统计学差异(P>0.05)。多因素分析结果显示,患者性别、糖尿病、BMI>25 kg/m^(2)、术前血清白蛋白水平<30 g/L、手术时间≥4 h、距肛缘距离≤5 cm、术前新辅助放化疗均为发生术后吻合口漏的独立危险因素。结论直肠癌患者接受腹腔镜下直肠癌根治术,多种因素可引起吻合口漏的发生,应针对性予以预防,保障手术质量,促进患者术后恢复。

关键词：腹腔镜直肠癌根治术吻合口漏危险因素

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