检索结果-内蒙古大学图书馆

空军军医大学学报 2022年第6期43卷 705-710页

作者：李慎良谭志军张海悦翟中杰尚磊梁英空军军医大学基础医学院学员三大队陕西西安710032 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室陕西西安710032

目的探讨慢性病对老年人健康相关生存质量(HRQoL)的影响。方法采用2013年陕西省国家卫生服务调查的数据,HRQoL通过欧洲五维健康量(EQ-5D)表进行测量。采用ANOVA分析和χ^(2)检验或秩和检验比较连续性变量和分类变量的组间差异。采用... 详细信息

目的探讨慢性病对老年人健康相关生存质量(HRQoL)的影响。方法采用2013年陕西省国家卫生服务调查的数据,HRQoL通过欧洲五维健康量(EQ-5D)表进行测量。采用ANOVA分析和χ^(2)检验或秩和检验比较连续性变量和分类变量的组间差异。采用两个多元线性回归模型考察社会经济学因素、健康行为、慢性病患病数量和慢性病种类对HRQoL的影响。结果单因素分析结果显示慢性病组与非慢性病组老年人社会经济学特征及行为因素比较差异均有统计学意义(P<0.05)。EQ-5D各维度中疼痛/不适维度报告问题比例最高为31.85%,慢性病组报告问题比例高于非慢性病组(P<0.01),特别是在疼痛维度(慢性病组vs非慢性病组:42.39%vs 22.57%)。多元线性回归提示年龄、就业、受教育程度、收入、吸烟、运动、慢性病数量对HRQoL的影响均有统计学意义(P<0.05)。慢性病对HRQoL有较大的负向效应,其中肿瘤(β=-0.240)和精神疾病(β=-0.218)是损害老年人HRQoL最严重的两种慢性病,其次是肌肉骨骼疾病(β=-0.157)、损伤和中毒(β=-0.152)及泌尿生殖系统疾病(β=-0.145)。结论慢性病是老年人生存质量的重要影响因素,患病数量越多生存质量越低;在13种慢性病中,肿瘤和精神疾病对HRQoL的影响最严重。

关键词：老年人健康相关生存质量慢性病欧洲五维健康量表

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不同领域现实世界临床研究证据转化的应用策略

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中国临床医学 2021年第5期28卷 744-750页

作者：李昱佳陈垂雄黄丽红汪旻晖李晨邱婧君赵杨谢海棠王陵陕西中医药大学公共卫生学院西安710032 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032 复旦大学附属中山医院生物统计室上海200032 皖南医学院弋矶山医院芜湖241000 北京复星医药科技开发有限公司北京100005 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 CSCO生物统计学专家委员会RWE项目组

参考已发布的政策法规指导意见,通过文献检索现实世界研究相关的专家共识指南,总结国内外现实世界临床研究不同领域的研究现况,归纳不同领域现实世界临床研究证据转化的观点,结合典型案例,为现实世界数据转化为现实世界证据的应用提供... 详细信息

参考已发布的政策法规指导意见,通过文献检索现实世界研究相关的专家共识指南,总结国内外现实世界临床研究不同领域的研究现况,归纳不同领域现实世界临床研究证据转化的观点,结合典型案例,为现实世界数据转化为现实世界证据的应用提供策略支持。

关键词：现实世界研究现实世界数据现实世界证据应用策略

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MicroRNA在膀胱癌中作用的研究进展

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牡丹江医学院学报 2021年第5期42卷 138-139,146页

作者：于帆张弛周正黄欣欣关红军牡丹江医学院公共卫生学院流行病与统计学教研室黑龙江牡丹江157011

膀胱癌作为泌尿系统中最常见的高侵袭性肿瘤之一,由于缺乏准确的生物标志物,导致其发病率和复发率都很高。MicroRNA(miRNA)一种非编码的微小RNA,可调节人类基因表达,参与细胞生长周期、发育增殖、凋亡和分化等。近年来越来越多的研究表... 详细信息

膀胱癌作为泌尿系统中最常见的高侵袭性肿瘤之一,由于缺乏准确的生物标志物,导致其发病率和复发率都很高。MicroRNA(miRNA)一种非编码的微小RNA,可调节人类基因表达,参与细胞生长周期、发育增殖、凋亡和分化等。近年来越来越多的研究表明miRNA在膀胱癌的发生发展中出现异常的表达情况,同时靶向调节特定的基因或蛋白,很可能成为膀胱癌诊治的潜在生物标志物。很多研究发现不同种类的miRNA参与肿瘤的发生更像是网络系统,相互之间存在着各种联系,本综述将根据几种miRNA分别通过调控多种基因参与膀胱癌发生机制并起作用进行阐述。

关键词：膀胱癌 MicroRNA 生物标志物

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基于潜在剖面分析的药物滥用患者报告结局异质性研究

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山西医科大学学报 2025年第3期56卷 320-328页

作者：姚秀坤张娇任飞胡晓娟张岩波尉志文曹虹艳贠克明山西医科大学法医学院太原030001 法庭毒物分析公安部重点实验室山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西省太原市公安局司法鉴定中心山西医科大学管理学院

目的通过潜在剖面分析方法对药物滥用患者进行分型,探索不同类型患者在各领域的表现差异,为制定个体化干预策略提供依据。方法选择全国3所强制戒毒中心和6个社区戒毒及康复中心的药物依赖患者为调查对象,使用基础资料调查问卷和药物滥... 详细信息

目的通过潜在剖面分析方法对药物滥用患者进行分型,探索不同类型患者在各领域的表现差异,为制定个体化干预策略提供依据。方法选择全国3所强制戒毒中心和6个社区戒毒及康复中心的药物依赖患者为调查对象,使用基础资料调查问卷和药物滥用患者报告结局量表(DA-PROM)收集数据。通过潜在剖面分析将患者分为不同类别(Class),根据其在量表各领域的得分表现命名,并采用方差分析和卡方检验评估可能影响潜在类别的因素。结果共纳入研究对象611名,根据潜在剖面分析,药物滥用患者可分为3种潜在类别:类别1(Class1)、类别2(Class2)、类别1(Class3)。根据其在各领域的得分表现依次命名为:综合表现良好型(18.49%,Class1)、低功能型(53.36%,Class2)和高恢复型(28.15%,Class3)。在生理、心理和康复领域,各类别之间的得分差异均有统计学意义(P<0.05),高恢复型、综合表现良好型、低功能型得分依次降低;然而,在社会领域,高恢复型与综合表现良好型之间的得分差异无统计学意义(P>0.05)。患者分型与性别、收入、婚姻状况、药物滥用类型、居住条件、居家治疗经历及既往治疗环境相关(P<0.05)。具体而言,低功能型患者中女性、月收入<5000元、未婚/离异/丧偶、使用传统毒品、无稳定住所、无居家治疗经历以及强制治疗人群占比较高;高恢复型患者中月收入>5000元、混合使用毒品人群占比较高。结论通过潜在剖面分析方法将药物滥用患者分为3种类别,且不同类别在生理、心理、康复领域表现存在显著差异,患者分型与性别、收入等多种因素相关。针对女性、低收入、婚姻不稳定、缺乏稳定住所、吸食传统毒品以及有居家治疗或强制治疗经历的低功能型患者,应依据其特点制定个体化干预策略,以促进其康复,实现对不同类型药物滥用患者的精准管理。

关键词：潜在剖面分析药物滥用患者报告结局异质性潜在类别个体化干预精准医疗

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抗新型冠状病毒肺炎药物磷酸氯喹的安全性分析

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中国药物警戒 2021年第2期18卷 110-114页

作者：吕强阎嘉阳张旺喆麒叶小飞郭晓晶海军军医大学基础医学院上海200433 解放军92608部队医院上海200940 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

目的基于美国FDA不良反应事件报告系统(FAERS)和加拿大Canada Vigilance数据库挖掘磷酸氯喹导致的可疑不良反应信号,为临床治疗新型冠状病毒肺炎安全用药提供参考。方法利用报告比值比法(ROR)和信息成分法(IC)对FAERS自2015年至2019年和... 详细信息

目的基于美国FDA不良反应事件报告系统(FAERS)和加拿大Canada Vigilance数据库挖掘磷酸氯喹导致的可疑不良反应信号,为临床治疗新型冠状病毒肺炎安全用药提供参考。方法利用报告比值比法(ROR)和信息成分法(IC)对FAERS自2015年至2019年和Canada Vigilance自1965年至2019年的数据进行信号检测。结果FAERS和Canada Vigilance数据库中分别提取出药品不良反应报告126例和54例,基于上述两个数据库ROR和IC法分别获得可疑信号58/32个和9/2个。FAERS中报告数最多的系统器官分类(SOC)是各类损伤、中毒及手术并发症(85例,16.2%),信号最强的不良反应(PT)是限制性心肌病(n=9,ROR=18.92,IC=4.24)。Canada Vigilance中报告数最多的SOC是皮肤及皮下组织类疾病(23例,18.7%),信号最强的PT是光敏性反应(n=9,ROR=17.01,IC=4.08)。结论临床长期使用磷酸氯喹可致严重ADR,应谨慎用于心脏基础疾病和神经系统基础疾病患者,并着重关注磷酸氯喹用法用量及磷酸氯喹的心脏毒性。

关键词：磷酸氯喹新型冠状病毒肺炎药品不良反应信号检测

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强化内科治疗方案在缺血性卒中急性期治疗中的应用

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成都医学院学报 2020年第6期15卷 694-697页

作者：朱江郭森赵亮朱云波承德医学院附属医院神经内科承德067000 承德医学院人体解剖学教研室承德067000

目的观察强化内科治疗对急性缺血性卒中患者的治疗效果。方法选取承德医学院附属医院2018年1-6月收治的急性缺血性卒中患者60例,依据随机数字表法分为观察组及对照组,每组30例。观察组患者采用强化内科治疗方案,对照组给予普通内科治疗... 详细信息

目的观察强化内科治疗对急性缺血性卒中患者的治疗效果。方法选取承德医学院附属医院2018年1-6月收治的急性缺血性卒中患者60例,依据随机数字表法分为观察组及对照组,每组30例。观察组患者采用强化内科治疗方案,对照组给予普通内科治疗方案,使用动脉自旋标记技术(ASL)观察治疗前后核心梗死区、核心梗死区周围、镜面核心梗死区及镜面核心梗死区周围4个区域的信号强度;对比两组患者入院时,治疗1、7 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及治疗结束时Rankin修订量表(mRS)评分,并对比两组患者治疗期间卒中复发、脑出血及死亡情况。结果治疗后两组核心梗死区及核心梗死区周围信号强度较治疗前明显提高(P<0.05);观察组治疗后核心梗死区及核心梗死区周围信号强度高于对照组(P<0.05)。观察组治疗90 d时mRS评分低于对照组(P<0.05)。结论强化内科治疗可促进急性缺血性卒中患者神经功能恢复,其治疗机制可能与该治疗方案改善梗死核心区及梗死周边的灌注有关。强化内科治疗方案未增加患者卒中复发、脑出血及死亡风险,安全可靠。

关键词：缺血性卒中二级预防强化内科治疗支架治疗

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缺血性脑卒中复发的影响因素分析

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宁夏医科大学学报 2020年第10期42卷 1069-1072页

作者：朱江郭森赵亮窦志杰朱云波承德医学院附属医院神经内科承德067000 承德医学院人体解剖学教研室承德067000

目的探讨缺血性脑卒中(cerebra lischemic stroke,ClS)复发的影响因素。方法对2016年1月—2018年1月我院神经内科收治的CIS且病历资料完整的患者230例(卒中组)进行回顾分析,选取同期来院体检健康者50例(对照组)进行对照研究;将卒中组患... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中(cerebra lischemic stroke,ClS)复发的影响因素。方法对2016年1月—2018年1月我院神经内科收治的CIS且病历资料完整的患者230例(卒中组)进行回顾分析,选取同期来院体检健康者50例(对照组)进行对照研究;将卒中组患者依据mRS量表评分分为结局良好组(156例)及结局不良组(74例),依据2年随访期内卒中是否复发分为复发组(85例),未复发组(145例)。对比各组间尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平,并使用Logistic回归分析CIS复发的影响因素。结果卒中组患者UA、Hcy、FIB水平均高于对照组(P均<0.05);卒中组预后不良组患者UA、Hcy、FIB水平均高于预后良好组患者(P均<0.05);且卒中组随访期间复发组患者UA、Hcy、FIB水平均高于未复发组患者(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,UA、Hcy、FIB均为CIS复发的危险因素。结论UA、Hcy、FIB均为CIS复发的危险因素,在CIS二级预防过程中应对上述指标采取综合性的干预措施,以降低卒中复发。

关键词：缺血性脑卒中尿酸同型半胱氨酸纤维蛋白原预后复发

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广东省双相情感障碍患者危险行为的流行病学特征及其影响因素

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吉林大学学报（医学版） 2021年第6期47卷 1562-1569页

作者：陈东周娜张欣陶晓宇谭文艳林海程王诗镔赵赛赛高文会金丽娜于雅琴澳门科技大学医学院公共卫生系澳门特别行政区999078 澳门科技大学药学院药理教研室澳门特别行政区999078 广东省人民医院广东省医学科学院广东省精神卫生中心公共卫生事业科广东广州510080 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 珠海科技学院健康学院预防医学教研室广东珠海519041

目的:探讨广东省双相情感障碍(BPD)患者的精神生活状态和危险行为等级等相关情况,阐明危险行为等级的相关影响因素,为制订相关的管理和治疗政策提供依据。方法:采用多阶段抽样的方法,对2018年12月-2019年2月在广东省11个地级市中精神卫... 详细信息

目的:探讨广东省双相情感障碍(BPD)患者的精神生活状态和危险行为等级等相关情况,阐明危险行为等级的相关影响因素,为制订相关的管理和治疗政策提供依据。方法:采用多阶段抽样的方法,对2018年12月-2019年2月在广东省11个地级市中精神卫生机构(精神卫生专科机构和社区卫生服务中心)住院或管理的870例BPD患者行问卷调查和体格检查。根据危险行为评估等级将患者分为低危组(0~2级,n=798)和高危组(3~5级,n=72)。统计广东省BPD患者的一般人口学特征、临床特征和症状,采用多因素Logistic回归法分析BPD患者的危险行为影响因素。结果:低危组患者平均年龄高于高危组(P<0.05);2组患者中男性构成比均较高,且高危组BPD患者中男性构成比高于低危组(P<0.05);低危组患者中已婚/同居者构成比较高(P<0.05),而高危组BPD患者中单身未婚者构成比较高(P<0.05)。高危组BPD患者幻觉、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多、伤人毁物和无故外走等临床症状的发生率均高于低危组(P<0.05);高危组患者中男性患者[OR(95%CI)=1.925(1.093~3.390)]、住院患者[OR(95%CI)=6.145(2.775~13.607)]、关锁[OR(95%CI)=3.178(1.523~6.629)]和用药不依从[OR(95%CI)=4.390(2.500~7.708)]构成比均高于低危组(P<0.05)。结论:患者年龄、性别、来源和用药依从性是BPD患者发生危险行为的重要影响因素,较低的年龄、女性患者、社区居住患者和规律用药对降低BPD患者危险行为的发生起到一定的积极作用。应针对BPD患者制订综合、有效的综合管理模式,提升患者的生活质量。

关键词：广东省双相情感障碍危险行为评估影响因素 Logistic回归

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广东省严重精神障碍现况调查及其社区与医院患者临床和流行病学特征比较

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吉林大学学报（医学版） 2021年第5期47卷 1298-1305页

作者：陈东周娜张欣陶晓宇谭文艳林海程王诗镔蒲丽媛高文会金丽娜于雅琴澳门科技大学医学院公共卫生系澳门特别行政区999078 澳门科技大学药学院药理教研室澳门特别行政区999078 广东省人民医院广东省医学科学院广东省精神卫生中心公共卫生事业科广东广州510080 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 珠海科技学院健康学院预防医学教研室广东珠海519041

目的:了解广东省严重精神障碍社区居住患者的一般人口学特征、临床症状及生活状态,并分析其与医院患者之间的差异,为进一步开展严重精神障碍管理治疗工作提供依据。方法:于2018年12月—2019年2月,采用多阶段分层抽样的方法对广东省下辖1... 详细信息

目的:了解广东省严重精神障碍社区居住患者的一般人口学特征、临床症状及生活状态,并分析其与医院患者之间的差异,为进一步开展严重精神障碍管理治疗工作提供依据。方法:于2018年12月—2019年2月,采用多阶段分层抽样的方法对广东省下辖11个地级市中精神卫生机构(精神卫生专科机构及社区卫生服务中心)住院或管理的6886例严重精神障碍患者开展调查。结果:与住院患者比较,社区居住患者一般人口学特征、临床症状以及生活状态的分布差异有统计学意义(P<0.05)。住院患者在<18岁、18~44岁以及≥60岁年龄段构成比均高于社区居住患者(P<0.05),而在45~59年龄段构成比低于社区患者(P<0.05);住院患者中男性构成比高于社区患者(P<0.05),而女性患者构成比低于社区患者(P<0.05)。社区患者中已婚同居者构成比较高(P<0.05),而住院患者中未婚者构成比较高(P<0.05),社区居住患者文化程度水平在小学及以下构成比高于住院患者(P<0.05);社区居住患者出现幻觉、交流困难、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多、伤人毁物、悲观厌世、无故外走、自娱嬉笑和孤僻懒散等临床症状的构成比以及既往总住院次数均低于住院患者(P<0.05),但首发年龄和患病总持续时间均高于住院患者(P<0.05);对2种来源患者的生活状态进行多因素Logistic回归分析,社区居住患者吸烟[OR(95%CI)=1.968(1.436~2.696)]、现在饮酒[OR(95%CI)=1.776(1.105~3.105)]、危险性评估等级[OR(95%CI)=10.197(4.053~25.654)]和实际睡眠时长[OR(95%CI)=1.855(1.375~2.502)]的构成比均高于住院患者(P<0.05)。社区居住患者锻炼频率低于1~2次/周[OR(95%CI)=0.566(0.425~0.755)]和目前正在被关锁[OR(95%CI)=0.205(0.070~0.600)]的构成比均低于住院患者(P<0.05)。结论:广东省严重精神障碍社区居住患者较易发生幻觉、交流困难、猜疑、喜怒无常和行为怪异等临床症状以及吸烟、饮酒等不良行为。应加强针对社区居住严重精神障碍患者的治疗管理,特别是综合干预,平衡发展社区与医院的服务功能。

关键词：严重精神障碍社区患者住院患者流行病学现况研究

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基于随机森林的妊娠糖尿病患者产后糖代谢异常风险的预测模型

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山西医科大学学报 2023年第5期54卷 689-694页

作者：孟敏敏韩晶耿晋莹李欢欢杨弘李靓张岩波王彦山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学第一临床医学院内分泌科山西医科大学第一医院内分泌科

目的基于一项队列研究构建妊娠糖尿病患者产后血糖异常的风险预测模型,并分析比较两种模型的预测效果。方法收集207例妊娠糖尿病患者的基本信息,按照7∶3比例将数据集划分为训练集和测试集,分别运用多因素Logistic回归和随机森林算法... 详细信息

目的基于一项队列研究构建妊娠糖尿病患者产后血糖异常的风险预测模型,并分析比较两种模型的预测效果。方法收集207例妊娠糖尿病患者的基本信息,按照7∶3比例将数据集划分为训练集和测试集,分别运用多因素Logistic回归和随机森林算法在训练集构建产后糖代谢异常风险预测模型,并在测试集中进行验证。结果随机森林模型预测的准确率为0.890,精确度为0.830,召回率为0.800,F1得分为0.810,AUC为0.934;多因素Logistic回归模型预测的准确率为0.870,精确度为0.820,召回率为0.730,F1得分为0.760,AUC为0.908。结论两种模型均具有良好的预测效能,但随机森林模型对妊娠糖尿病患者产后糖代谢异常风险的预测效果更好。

关键词：妊娠糖尿病产后糖代谢异常机器学习预测模型队列研究

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