检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2006年第3期34卷 285-286页

作者：陈玉国徐峰张运山东大学教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院急诊科及胸痛中心 250012 山东大学教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科 250012

急性冠状动脉综合征和心脏缺血性猝死是严重影响人类健康的重大疾病,其病理基础包括易损斑块、易损心肌和易损血液[1].根据尸检结果,易损斑块的病理分型包括破裂斑块、蚀损斑块(又称糜烂斑块)(eroded plaque/plaque erosion)和钙化结节... 详细信息

急性冠状动脉综合征和心脏缺血性猝死是严重影响人类健康的重大疾病,其病理基础包括易损斑块、易损心肌和易损血液[1].根据尸检结果,易损斑块的病理分型包括破裂斑块、蚀损斑块(又称糜烂斑块)(eroded plaque/plaque erosion)和钙化结节等[1-3].其中,破裂斑块最为常见,约占易损斑块70%,目前对其机制研究已广泛且深入[1,4].但是,有关蚀损斑块机制的研究,目前国内未见,国外也仅有极少数报道.尸检发现,蚀损斑块并血栓形成多见于猝死患者,约占冠状动脉血栓所致心脏性猝死的25%～44%,青年及女性更为多见,70%的蚀损斑块并血栓形成发生于50岁以下的年轻猝死者,女性心脏缺血性猝死患者中因蚀损斑块并血栓形成导致死亡的达37%～50%[5-8].当前,由于吸烟、肥胖、工作压力等众多原因,年轻人猝死率有上升趋势,病因多为心血管疾病,蚀损斑块并血栓形成是其重要病理学基础之一,故有关蚀损斑块机制的研究有着十分重要的意义。

关键词：易损斑块动脉粥样硬化血栓形成急性冠状动脉综合征缺血性猝死重大疾病人类健康病理基础易损血液易损心肌

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乙醛脱氢酶2与心脑血管疾病研究进展

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中华心血管病杂志 2016年第2期44卷 175-178页

作者：潘畅徐峰袁秋环张略韬张运陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心济南250012 山东大学急危重症医学研究所教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室

随着人们生活水平的提高,心脑血管疾病发病日益增加,已成为目前世界上致残率和致死率最高的疾病.其发病机制十分复杂,涉及基因、环境、代谢等多个方面.乙醛脱氢酶（aldehyde dehydrogenase,ALDH）2是乙醇代谢通路的关键酶和重要的抗氧... 详细信息

随着人们生活水平的提高,心脑血管疾病发病日益增加,已成为目前世界上致残率和致死率最高的疾病.其发病机制十分复杂,涉及基因、环境、代谢等多个方面.乙醛脱氢酶（aldehyde dehydrogenase,ALDH）2是乙醇代谢通路的关键酶和重要的抗氧化应激分子,其位于rs671位点的重要功能性单核苷酸多态--Glu504Lys多态与心脑血管疾病的发生发展存在重要关联[1-3].2012年的全基因组关联分析研究证实了＊ 504Lys等位基因是冠心病的一个遗传易感基因位点[4].ALDH2还参与心肌保护与神经保护,激活ALDH2能够降低心肌缺血性损伤[5]和脑缺血性损伤[6].因此,对ALDH2影响心脑血管疾病的机制的进一步深入研究必将有助于促进心脑血管疾病易患人群的早期筛选、个体化预防,以及新的分子靶点药物研制.相关机制研究显示,ALDH2对心脑血管疾病的影响与其对饮酒、醛类物质、炎症和氧化应激、血脂和血糖以及内皮功能等的作用密切相关.本文将对ALDH2与心脑血管疾病的关系及其影响机制的国内外研究进展做一综述.

关键词：心脑血管疾病乙醛脱氢酶2 ALDH2 单核苷酸多态心肌缺血性损伤抗氧化应激易感基因位点脑缺血性损伤

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“齐鲁”转运中心远程转运患者的临床特征

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中华急诊医学杂志 2019年第2期28卷 208-213页

作者：张建波张娟娟石蕾陈玉国徐峰山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

目的通过分析"齐鲁"转运中心转运患者的临床特征,探索院间转运新模式,为院间转运体系建设提供理论依据。方法2014年8月至2016年12月转入和转出山东大学齐鲁医院的成年患者258例。采集转运成功患者的性别、年龄、转运指标、改... 详细信息

目的通过分析"齐鲁"转运中心转运患者的临床特征,探索院间转运新模式,为院间转运体系建设提供理论依据。方法2014年8月至2016年12月转入和转出山东大学齐鲁医院的成年患者258例。采集转运成功患者的性别、年龄、转运指标、改良早期预警评分及结局等临床指标。依据结局将转入患者分为好转组与非好转组,分析两组间上述指标的差异;数值变量分析应用成组t检验或Mann-Whitney非参数检验,分类变量应用χ^2检验,Logistic回归分析60例转入ICU的患者临床指标与结局的相关性。结果"齐鲁"院间转运中心总体转运成功率为98.5%。男性患者明显多于女性患者;前三位转入诊断为神经系统疾病、创伤、循环系统疾病,转出诊断为呼吸系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病;气管插管、气管切开、有创机械通气比例在11.9%~22.2%;转出患者应用血管活性药物比率、深静脉置管比例分别是转入患者的3倍、5倍;81.0%的转入患者、45.5%的转出患者为好转出院;转入好转组与非好转组间年龄、心率、MEWS、住院天数、ICU比例、机械通气比例、气管插管比例差异有统计学意义(P<0.05);转入ICU的患者中,住院时间与好转结局存在相关性(OR=1.213,95%CI=1.085-1.357)。结论"齐鲁"转运中心转运患者成功率和好转率均较高,或可作为院间转运体系建设的新模式。

关键词： "齐鲁"模式转运中心新模式院间转运远程临床特征体系建设理论依据

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早期应用替罗非班对急诊冠脉介入术后心肌微循环再灌注的影响

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中国新药与临床杂志 2007年第3期26卷 207-211页

作者：李瑞建陈玉国张运孙祎徐峰吕瑞娟纪求尚李继福李贵双山东大学教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院急诊科山东济南250012 山东大学教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科山东济南250012

目的:探讨早期应用替罗非班对直接经皮冠脉介入术(PCI)术后心肌微循环再灌注的影响。方法:初发ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)拟行直接PCI术病人131例,A组(n=32,阿司匹林、氯吡格雷和替罗非班),B组(n=99,阿司匹林和氯吡格雷)。全部病人即... 详细信息

目的:探讨早期应用替罗非班对直接经皮冠脉介入术(PCI)术后心肌微循环再灌注的影响。方法:初发ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)拟行直接PCI术病人131例,A组(n=32,阿司匹林、氯吡格雷和替罗非班),B组(n=99,阿司匹林和氯吡格雷)。全部病人即刻嚼服阿司匹林300 mg,后100 mg·d^(-1);口服氯吡格雷300 mg,后75 nag·d^(-1)。A组再给予替罗非班注射液10μg·kg^(-1)负荷剂量,推注3 min,而后0．15μg·kg^(-1)·min^(-1)持续静脉滴注48 h。入选后即刻测定血小板聚集率、活化状态及心电图,24 h和72 h复查。结果:入选24 h后,A组血小板聚集率及活化状态较B组明显下降(P＜0．05),ST段完全回落率明显高于B组(P＜0．05)。与B组相比,A组梗死相关动脉(IRA)狭窄程度较轻[(69±s 11)％vs (87±8)％,P=0．03]。PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI),血流3级A组高于B组(97％vs 82％, P=0．045),TIMI血流灌注分级(TMPG),3级A组高于B组(63％vs 42％,P=0．048)。治疗期间轻度血小板减少和出血A组高于B组(9％vs 1％,P=0．045)。随访30 d,2组死亡率无差异,但主要不良心脏事件(MACE)发生率A组低于B组(6％vs 27％,P=0．013),进一步分析A组严重心绞痛(6％vs 21％,P＜0．05)及靶血管再次血运重建术(6％vs 25％,P=0．021)较B组显著降低。结论:在阿司匹林和氯吡格雷基础上早期应用替罗非班,可进一步抑制血小板功能,减少STEMI再灌注后无再流或慢血流的发生,改善心肌微循环再灌注及病人预后。

关键词：替罗非班血管成形术,经腔,经冠状动脉心肌梗死心肌再灌注

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术前高敏C反应蛋白水平对无保护左主干置入药物洗脱支架患者预后的影响

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中国循环杂志 2008年第5期23卷 340-342页

作者：冯民李继福张梅郄良毅张澄陈玉国李贵双孔光明山东大学齐鲁医院教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室心内科山东省济南市250012 山东大学齐鲁医院教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室急诊科山东省济南市250012

目的:评价术前高敏C反应蛋白(hsCRP)水平对置入药物洗脱支架(DES)的无保护左主干冠状动脉狭窄(ULMCA)患者12个月预后的影响。方法:2004-01至2006-06在我院因大于50%的左主干狭窄而行支架术的91例患者,在术前均行抽取肘静脉血进行hsCRP... 详细信息

目的:评价术前高敏C反应蛋白(hsCRP)水平对置入药物洗脱支架(DES)的无保护左主干冠状动脉狭窄(ULMCA)患者12个月预后的影响。方法:2004-01至2006-06在我院因大于50%的左主干狭窄而行支架术的91例患者,在术前均行抽取肘静脉血进行hsCRP的检测,根据hsCRP的结果患者被分为2组,hsCRP≤3mg/L组60例,hsCRP>3mg/L组31例。结果:经过12个月的随访,患者中有7(7.7%)例死亡,4(4.4%)例发生心肌梗死,在高血浆水平hsCRP(hsCRP>3mg/L组)的31例患者中,死亡和死亡/心肌梗死联合终点的发生率分别是16.1%和22.6%,而在低血浆水平hsCRP(hsCRP≤3mg/L组)的60例患者中,死亡和死亡/心肌梗死的发生率分别是3.3%和6.7%(两组死亡及死亡/心肌梗死联合终点发生率比较,P<0.05),差异有统计学意义。结论:术前hsCRP水平对预测置入药物洗脱支架的无保护左主干冠状动脉狭窄患者的预后有重要价值。

关键词：高敏C反应蛋白冠状动脉疾病支架预后左主干

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乙醛脱氢酶2基因多态性与血管内皮功能及动脉粥样硬化关系的研究

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中华超声影像学杂志 2007年第5期16卷 389-392页

作者：李瑞建陈玉国张运孙祎徐峰吕瑞娟巩会平教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科济南250012

目的应用高分辨力超声技术对肱动脉舒张功能及血流动力学进行评价，并结合定量冠状动脉（冠脉）造影结果，探讨乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态性与血管内皮功能及动脉粥样硬化之间关系。方法 150例经冠脉造影证实的冠心病患者，根据基... 详细信息

目的应用高分辨力超声技术对肱动脉舒张功能及血流动力学进行评价，并结合定量冠状动脉（冠脉）造影结果，探讨乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态性与血管内皮功能及动脉粥样硬化之间关系。方法 150例经冠脉造影证实的冠心病患者，根据基因测序结果分为A组（野生型）93例（62％）和B组（突变型）57例（38％），观察两组患者冠心病易患因素及冠状动脉病变程度，同时应用高分辨力超声技术评价肱动脉舒张功能及相应状态下血流最大剪切率。结果两组患者基本临床特征比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组患者多支病变率显著低于A组（57．9％对76．4％，P=0．017），Gensini评分亦低于A组（46．3±35．7对61．8±49．3，P=0．04）。高分辨力超声检查：肱动脉基础内径两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。内皮依赖性血管舒张功能检查：反应性充血后肱动脉内径变化两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；非内皮依赖性血管舒张功能检查：含化硝酸甘油后B组血管内径的增幅较A组显著减少（P〈0．05），表明B组患者对硝酸酯类药物反应能力较低。脉冲多普勒检查血流动力学，基础状态及反应性充血后肱动脉最大剪切率A组显著低于B组（P〈0．01），提示野生型患者易发生动脉粥样硬化。结论ALDH2基因多态性与血管内皮功能及动脉粥样硬化之间关系密切。ALDH2基因突变虽可导致非内皮依赖性血管舒张功能障碍，但内皮依赖性血管舒张功能不受影响。ALDH2基因突变可能具有抗动脉粥样硬化的作用。

关键词：超声检查动脉硬化内皮,血管醛脱氢酶

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硫辛酸对急性冠脉综合征患者血清乙醛脱氢酶2活性、8-异前列腺素F2a含量的影响

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山东大学学报（医学版） 2011年第7期49卷 120-124页

作者：姬文卿陈玉国徐峰李勇魏述建郝盼盼刘汝刚张运山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 教育部和卫生部心血管重构功能研究重点实验室济南250012

目的探讨硫辛酸(LA)对急性冠脉综合征(ACS)患者的心肌保护作用及可能机制。方法选择ACS患者63例,分为硫辛酸组33例和常规药物组30例,硫辛酸组给予常规药物+硫辛酸治疗,常规药物组给予常规药物治疗,疗程1周。用药前(0 h)、24 h、1周抽取... 详细信息

目的探讨硫辛酸(LA)对急性冠脉综合征(ACS)患者的心肌保护作用及可能机制。方法选择ACS患者63例,分为硫辛酸组33例和常规药物组30例,硫辛酸组给予常规药物+硫辛酸治疗,常规药物组给予常规药物治疗,疗程1周。用药前(0 h)、24 h、1周抽取空腹静脉血,分别通过比色法、双抗体夹心ABC-ELISA法和免疫散色比浊法测定乙醛脱氢酶2(ALDH2)活性、8-异前列腺素F2a(8-iso PGF2a)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量并进行分析。结果治疗24 h后,两组患者ALDH2活性水平显著上升(P<0.001),8-iso PGF2a含量显著下降(P<0.001);硫辛酸组ALDH2活性升高(P<0.01),8-iso PGF2a含量下降较常规药物组更为明显(P<0.05);治疗1周后,两组ALDH2活性水平较0 h明显上升(P<0.001),8-iso PGF2a含量较0 h、24 h均显著下降(P<0.001),hs-CRP含量较0 h明显下降(P<0.001),硫辛酸组ALDH2活性、8-iso PGF2a、hs-CRP含量的变化较常规药物组更为明显(P<0.05)。结论硫辛酸可以通过上调ALDH2活性、下调8-iso-PGF2a、hs-CRP的含量,抑制氧化应激及炎症反应而产生心肌保护作用。

关键词：急性冠状动脉综合征硫辛酸乙醛脱氢酶2 异前列腺素 C反应蛋白

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净对糖尿病心肌病小鼠心肌重构的影响

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中华老年医学杂志 2023年第9期42卷 1099-1104页

作者：李晓星张家俊范欣慧宋心天徐峰季晓平陈玉国李传保山东大学齐鲁医院老年医学科济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心济南250012 山东大学齐鲁医院山东省急危重症重点实验室济南250012 山东大学齐鲁医院教育部与卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净对糖尿病心肌病小鼠心肌重构的影响及机制.方法 2021年1-12月选取60只6周龄雄性C57BL/6J小鼠,建立糖尿病心肌病鼠40只,成模28只,未干预组、达格列净治疗组(干预组)1∶1配比各14只,另外20... 详细信息

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净对糖尿病心肌病小鼠心肌重构的影响及机制.方法 2021年1-12月选取60只6周龄雄性C57BL/6J小鼠,建立糖尿病心肌病鼠40只,成模28只,未干预组、达格列净治疗组(干预组)1∶1配比各14只,另外20只小鼠为对照组.干预组小鼠应用达格列净灌胃12周,超声检测各组小鼠心脏结构与功能,组织学与电镜评估心肌纤维化程度,酶联免疫吸附法检测炎症因子浓度,原位末端标记(TUNEL)染色观察心肌细胞凋亡,二氢乙锭荧光染色评价心肌氧化应激水平.结果实验末干预组小鼠体重与空腹血糖略低于未干预组,但差异无统计学意义(P>0.05),而左心室射血分数优于未干预组[(61.07±4.66)%比(45.8±4.80)%(t=-5.24,P<0.05)];组织学结果显示干预组小鼠心肌肥厚、心肌细胞排列紊乱较未干预组减轻,胶原容积分数亦降低[(18.4±1.9)%比(31.8±3.7)%,t=-12.0,P<0.05].进一步研究结果显示,干预组小鼠炎症因子浓度降低,白介素-6(82.19±10.90)ng/L比(291.02± 31.02)ng/L(t=23.8);肿瘤坏死因子-α(70.45±12.13)ng/L 比(201.31±27.10)ng/L(t=16.5),穿透素 3(13.05±2.04)μg/L(42.40±1.26)μg/L(t=45.8),均 P<0.05;心肌凋亡指数 1.736±0.247比0.864±0.129(t=11.7,P<0.05),心肌氧化应激水平干预组1.274±0.298较未干预组2.655± 0.252改善(t=-13.3,P<0.05).结论达格列净通过减轻心肌氧化应激和炎性反应改善心肌肥厚并抑制心肌纤维化,起到干预糖尿病小鼠心肌重构的作用,最终保护糖尿病心肌病小鼠的心功能.

关键词：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂糖尿病心肌疾病心室重构

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超声评价非诺贝特对肥胖大鼠心肌重构作用的实验研究

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中华超声影像学杂志 2014年第2期23卷 150-153页

作者：常颖李传保陈玉国徐峰郝盼盼邢军辉张运山东大学齐鲁医院急诊科山东省急危重症医学重点实验室教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

目的应用超声心动图评价非诺贝特对肥胖大鼠心肌重构的作用。方法高脂饮食喂养建立20只肥胖SD大鼠模型，随机分为肥胖组（0B组，10只）和非诺贝特组（F组，10只），同周龄SD大鼠10只作为正常对照组。F组以非诺贝特60mg·kg^-1·... 详细信息

目的应用超声心动图评价非诺贝特对肥胖大鼠心肌重构的作用。方法高脂饮食喂养建立20只肥胖SD大鼠模型，随机分为肥胖组（0B组，10只）和非诺贝特组（F组，10只），同周龄SD大鼠10只作为正常对照组。F组以非诺贝特60mg·kg^-1·d^-1灌胃8周，其余组予以等量生理盐水灌胃。分别于用药前后进行超声心动图检查，实验末处死动物进行组织学检查。结果实验末，与对照组相比，OB组体质量、室壁厚度、室间隔厚度、左室质量显著增加（P〈0．01），E／A值显著降低（P〈0．01），而且组织学检测显示心肌结构排列紊乱，心肌间质胶原纤维沉积；F组与OB组相比以上指标均有明显改善，差异有统计学意义（P〈0．01）。超声所计算的左室质量与实体标本测量值具有较高的相关性（r=0．98，P〈0．01）。结论非诺贝特具有改善SD肥胖大鼠心肌重构的作用，超声心动图能较全面地评价此作用。

关键词：超声心动描记术肥胖症大鼠心室重构非诺贝特

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络脉舒通冲剂对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗病人的心肌保护

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中国新药与临床杂志 2007年第4期26卷 272-275页

作者：杨大成陈玉国徐峰吕瑞娟李瑞建孙袆张运山东大学教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室滕州市中心人民医院心内科山东滕州277500 山东大学齐鲁医院急诊科及胸痛中心山东济南250012

目的:探讨络脉舒通冲剂对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人心肌的保护作用及可能机制。方法:选ST段抬高急性心肌梗死(AMI)病人,分络脉疏通组(30例)和对照组(31例),络脉疏通组给予PCI+常规药物+络脉舒通治疗,对照组给予PCI... 详细信息

目的:探讨络脉舒通冲剂对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人心肌的保护作用及可能机制。方法:选ST段抬高急性心肌梗死(AMI)病人,分络脉疏通组(30例)和对照组(31例),络脉疏通组给予PCI+常规药物+络脉舒通治疗,对照组给予PCI+常规药物治疗,疗程2 wk。入院后即刻,PCI术后24h、7d抽取静脉血,测定白细胞介素-6mRNA(IL-6mRNA)及高敏C反应蛋白(hs- CRP)。同时,观察PCI术后心律失常、心电图ST段回落?结果:PCI术后24h,2组病人IL-6 mRNA及hs-CRP含量均升高,但络脉疏通组显著低于对照组(P＜0．05)。且PCI术后2h、24h、7d,络脉疏通组心律失常发生率均明显低于对照组(P＜0．05),心电图ST段回落率均显著高于对照组(P＜0．05)。术后7d,IL-6 mRNA及hs-CRP含量均较前进一步明显降低(P＜0．01),络脉疏通组较对照组降低更显著(P＜0．01)。结论:络脉舒通具有抑制PCI术后炎症反应,抗心肌缺血-再灌注损伤,改善心肌组织再灌注的作用。

关键词：心肌梗死血管成形术经腔经皮冠状动脉支架心肌再灌注损伤络脉舒通

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