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第十三届国际络病学大会

作者： PanPan Hao Fan Jiang YuGuo Chen Jianmin Yang Kai Zhang MingXiang Zhang Cheng Zhang YuXia Zhao Yun Zhang 中国教育部和中国卫生部心血管重构和功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院

在中国以及其他亚洲国家,越来越多的中药用于心血管疾病的治疗,但是由于缺乏针对心血管病人的大规模、随机对照临床试验,对中药疗效及其不良反应的评价十分困难。在这篇综述中,笔者认真分析了现有的中药作用于心血管的证据,对68个随机... 详细信息

在中国以及其他亚洲国家,越来越多的中药用于心血管疾病的治疗,但是由于缺乏针对心血管病人的大规模、随机对照临床试验,对中药疗效及其不良反应的评价十分困难。在这篇综述中,笔者认真分析了现有的中药作用于心血管的证据,对68个随机对照临床试验进行了分析,共包含16 171例患者。总体来说,这些试验所使用的方法水平较低,大多数的研究均发现中药可以改善高血压、冠心病、心律失常以及心力衰竭的替代终点,仅有3篇文章特别提及了中药所致心血管不良事件。与未干预组、安慰剂组以及西药组相比,中药所致不良反应的风险并未明显增加。但是,中药是否能够有效降低心血管患者的全因死亡率或心血管事件死亡率?这一点目前尚不清楚,仍需通过大规模随机试验进一步验证,这些试验的观察终点应为中药所致心血管不良事件。

关键词：传统中医药心血管病通心络参松养心胶囊芪苈强心胶囊

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中药通心络可通过Bmx/NF-κB/MAPK通道抑制炎性血管生成

中药通心络可通过Bmx/NF-κB/MAPK通道抑制炎性血管生成

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第十三届国际络病学大会

作者： Lianyue Ma Xiaoling Liu Huixia Lu Xiaoyan Yang Yingbin Wang Cheng Zhang Mei Ni Yuxia Zhao Yun Zhang 山东大学齐鲁医院国家教育部和国家卫生部心血管重构和功能研究重点实验室

该研究的目的是评估中药通心络(TXL)对动脉粥样硬化斑块血管生成和稳定性的影响,并对相关的机制进行剖析。载脂蛋白E缺失(apoE)小鼠喂养高脂饮食20周,然后分为4组,进行为期16周的治疗:对照(等量缓冲液)和低、中和高剂量通心络(每天分别0... 详细信息

该研究的目的是评估中药通心络(TXL)对动脉粥样硬化斑块血管生成和稳定性的影响,并对相关的机制进行剖析。载脂蛋白E缺失(apoE)小鼠喂养高脂饮食20周,然后分为4组,进行为期16周的治疗:对照(等量缓冲液)和低、中和高剂量通心络(每天分别0.38、0.75和1.5g/kg)。血管滋养管(VV)可通过生物素化番茄(番茄)凝集素进行辨别。在人脐带静脉内皮状细胞中剖析通心络对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激血管生成的细胞效应。组织学研究表明,通心络治疗可剂量依赖性诱导VV新生血管形成。通心络治疗组斑块面积小于对照组,通心络治疗小鼠中炎性细胞因子、基质金属蛋白酶2和血管内皮生长因子A的表达水平下降。通心络可显著抑制TNF-α诱导的内皮细胞迁移、管腔形成和体外单核细胞黏附。通心络的疗效机制是抑制染色体X(Bmx)中骨髓激酶和核因子Kappa B(NF-κB)的活化,下调丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)家族成员c-Jun N-末端激酶和p38的磷酸化,但不会降低细胞外信号调节激酶1/2。通心络可抑制VV增殖和动脉粥样硬化的发展,从而在apoE小鼠中起到稳定斑块的作用。通心络对动脉粥样硬化的抗血管生成作用可归因于通过Bmx/NF-κB/MAPK通道对炎性血管生成的抑制作用。

关键词：通心络炎性血管生成 Bmx/NF-κB/MAPK信号通路

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左室舒张功能障碍评估

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心血管病学进展 2017年第6期38卷 692-696页

作者：曹媛张薇山东大学齐鲁医院心血管内科教育部和国家卫计委心血管重构与功能研究重点实验室心血管转换医学省部共建国家重点实验室山东济南250012

2016欧洲心脏病学会心力衰竭指南对心力衰竭的分类进行了更新,并推荐在疑诊或已确诊的心力衰竭患者中进行经胸超声心动图,评估心肌的结构和功能。通常认为在心力衰竭症状出现或收缩功能受损之前,已有不同程度的左室舒张功能障碍发生,因... 详细信息

2016欧洲心脏病学会心力衰竭指南对心力衰竭的分类进行了更新,并推荐在疑诊或已确诊的心力衰竭患者中进行经胸超声心动图,评估心肌的结构和功能。通常认为在心力衰竭症状出现或收缩功能受损之前,已有不同程度的左室舒张功能障碍发生,因此超声心动图评估左室舒张功能是常规检查中不可或缺的一部分。

关键词：心力衰竭超声心动图舒张功能

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血管紧张素Ⅳ型受体过表达对早期动脉粥样硬化斑块形成的影响

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山东大学学报（医学版） 2016年第8期54卷 1-5,11页

作者：魏丹丹张澄山东大学齐鲁医院教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东济南250012

目的探讨血管紧张素Ⅳ型受体(AT4R)过表达对早期动脉粥样硬化斑块形成的影响及可能机制。方法Apo E-/-小鼠60只高脂饮食喂养4周后,随机分为AT4R过表达组(Ad-AT4R组)、空载体组(Ad-EGFP组)和PBS空白对照组,每组20只。分别通过尾静脉注射... 详细信息

目的探讨血管紧张素Ⅳ型受体(AT4R)过表达对早期动脉粥样硬化斑块形成的影响及可能机制。方法Apo E-/-小鼠60只高脂饮食喂养4周后,随机分为AT4R过表达组(Ad-AT4R组)、空载体组(Ad-EGFP组)和PBS空白对照组,每组20只。分别通过尾静脉注射携带有AT4R的腺病毒、腺病毒空载体及PBS溶液。继续高脂饮食4周后处死小鼠,留取血样及血管组织。检测血糖及血脂各项指标;采用苏木精-伊红染色法及油红O染色检测主动脉根部斑块面积百分比。结果与空白对照组和Ad-EGFP组相比,Ad-AT4R组体质量、血糖及血脂无显著性差异(P>0.05),苏木精-伊红染色及油红O染色斑块面积百分比显著降低(P<0.05)。结论 AT4R过表达可抑制早期动脉粥样硬化斑块的形成,且不依赖于对血糖、血脂水平的调节。因此,AT4R可能存在潜在抗动脉粥样硬化的作用。

关键词：血管紧张素Ⅳ型受体动脉粥样硬化早期斑块形成

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山东某高校大学新生乙型肝炎病毒感染及免疫分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2017年第3期31卷 237-239页

作者：高文花苏祥杨奕秦泽明李昕赵丽山东大学校医院济南250100 山东省滕州市中心人民医院滕州277500 山东大学齐鲁医院卫计委和教育部心血管重构与功能研究重点实验室转译心血管医学国家和山东省联合重点实验室济南250012 山东大学公共卫生学院卫生微生物检验室济南250012

目的研究大学生乙肝疫苗接种率及HBsAg、抗-HBs检出率,为大学新生乙肝防治工作提供依据.方法以某高校2016年新入学的大学生为研究对象,发放调查问卷;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中HBsAg和抗-HBs.结果 728名研究对象乙肝疫苗... 详细信息

目的研究大学生乙肝疫苗接种率及HBsAg、抗-HBs检出率,为大学新生乙肝防治工作提供依据.方法以某高校2016年新入学的大学生为研究对象,发放调查问卷;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中HBsAg和抗-HBs.结果 728名研究对象乙肝疫苗接种率80.8％,城市高于农村（P ＜0.005）.HBsAg阳性率为3.4％,城市、农村差异无统计学意义.抗-HBs阳性率为65.2％,城市高于农村（P＜0.05）.有接种史者抗-HBs阳性率明显高于无接种史者（P ＜0.005）,以上各组性别差异均无统计学意义.结论结合大学新生接种史和HBsAg、抗-HBs检测结果,进行乙肝疫苗加强;同时,应加强农村地区预防接种工作.

关键词：大学生乙肝疫苗接种率 HBsAg 抗-HBs

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通心络对兔腹主动脉粥样硬化易损斑块中三维应变的影响

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山东大学学报（医学版） 2017年第5期55卷 1-7页

作者：宋昱毛洋刘庆梅乔磊帖媛媛鲁璐张蕾山东大学齐鲁医院心内科教育部与卫生部心血管功能与重构重点实验室山东济南250012 新泰市第二人民医院介入治疗室山东新泰271200 济南市第四人民医院超声科山东济南250031

目的在兔腹主动脉粥样易损斑块硬化模型中,以辛伐他汀作为阳性对照,进一步明确通心络对易损斑块三维应变的影响。方法 50只纯种雄性新西兰大白兔行腹主动脉球囊拉伤,1%胆固醇饲料喂养10周,改为普通饲料继续喂养8周,并随机分为对照组、... 详细信息

目的在兔腹主动脉粥样易损斑块硬化模型中,以辛伐他汀作为阳性对照,进一步明确通心络对易损斑块三维应变的影响。方法 50只纯种雄性新西兰大白兔行腹主动脉球囊拉伤,1%胆固醇饲料喂养10周,改为普通饲料继续喂养8周,并随机分为对照组、小剂量通心络组[0.15 g/(kg·d)]、中剂量通心络组[0.3 g/(kg·d)]、高剂量通心络组[0.6 g/(kg·d)]和辛伐他汀组[5 mg/(kg·d)],每组10只。18周末采用酶法检测其血脂水平,并行体表三维超声及血管内超声检查,处死动物,取腹主动脉脱水,包埋制石蜡及冰冻切片,行苏木精-伊红染色、组织病理学染色以及免疫组织化学染色。结果在通心络和辛伐他汀药物干预下,中、大剂量通心络组及辛伐他汀组动脉粥样硬化斑块的周向(CSp)和轴向应变峰值(RSp)降低,而纵向应变峰值(LSp)升高,斑块面积和斑块负荷减小。同时,中、大剂量通心络及辛伐他汀干预可以减少斑块内巨噬细胞含量,降低斑块易损指数,并且减少斑块内基质金属蛋白酶2、9(MMP-2,MMP-9)的表达。结论通心络和辛伐他汀可通过抑制斑块内巨噬细胞含量及MMP-2、MMP-9表达影响斑块的三维应变,稳定动脉粥样硬化斑块,其稳定斑块作用可通过检测斑块三维应变进行无创监测。

关键词：通心络辛伐他汀易损斑块三维应变基质金属蛋白酶

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乙醛脱氢酶2与心脑血管疾病研究进展

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中华心血管病杂志 2016年第2期44卷 175-178页

作者：潘畅徐峰袁秋环张略韬张运陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心济南250012 山东大学急危重症医学研究所教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室

随着人们生活水平的提高,心脑血管疾病发病日益增加,已成为目前世界上致残率和致死率最高的疾病.其发病机制十分复杂,涉及基因、环境、代谢等多个方面.乙醛脱氢酶（aldehyde dehydrogenase,ALDH）2是乙醇代谢通路的关键酶和重要的抗氧... 详细信息

随着人们生活水平的提高,心脑血管疾病发病日益增加,已成为目前世界上致残率和致死率最高的疾病.其发病机制十分复杂,涉及基因、环境、代谢等多个方面.乙醛脱氢酶（aldehyde dehydrogenase,ALDH）2是乙醇代谢通路的关键酶和重要的抗氧化应激分子,其位于rs671位点的重要功能性单核苷酸多态--Glu504Lys多态与心脑血管疾病的发生发展存在重要关联[1-3].2012年的全基因组关联分析研究证实了＊ 504Lys等位基因是冠心病的一个遗传易感基因位点[4].ALDH2还参与心肌保护与神经保护,激活ALDH2能够降低心肌缺血性损伤[5]和脑缺血性损伤[6].因此,对ALDH2影响心脑血管疾病的机制的进一步深入研究必将有助于促进心脑血管疾病易患人群的早期筛选、个体化预防,以及新的分子靶点药物研制.相关机制研究显示,ALDH2对心脑血管疾病的影响与其对饮酒、醛类物质、炎症和氧化应激、血脂和血糖以及内皮功能等的作用密切相关.本文将对ALDH2与心脑血管疾病的关系及其影响机制的国内外研究进展做一综述.

关键词：心脑血管疾病乙醛脱氢酶2 ALDH2 单核苷酸多态心肌缺血性损伤抗氧化应激易感基因位点脑缺血性损伤

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抵抗素样分子β在动脉粥样硬化斑块稳定性中的作用

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山东大学学报（医学版） 2016年第3期54卷 1-4,23页

作者：孙鹏飞孟晓张凯黎莉山东大学齐鲁医院心内科教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室山东济南250012

目的探讨抵抗素样分子β(RELMβ)在动脉粥样硬化易损斑块模型中的作用。方法 60只雄性8周龄Apo E-/-小鼠通过高脂饮食及颈总动脉套管诱导易损斑块形成,进而斑块局部转染慢病毒,根据转染慢病毒的不同随机分为正常对照组、转染携带空载体... 详细信息

目的探讨抵抗素样分子β(RELMβ)在动脉粥样硬化易损斑块模型中的作用。方法 60只雄性8周龄Apo E-/-小鼠通过高脂饮食及颈总动脉套管诱导易损斑块形成,进而斑块局部转染慢病毒,根据转染慢病毒的不同随机分为正常对照组、转染携带空载体的慢病毒组(si-NC组)和转染携带干扰序列的慢病毒组(si-RELMβ组),每组20只。继续高脂喂养4周,称重后行安乐死,留取空腹血清及颈总动脉标本。检测血清中血脂含量。采用Western blotting法检测斑块内RELMβ蛋白表达水平。采用天狼猩红及油红O染色分别检测斑块内胶原和脂质含量。采用免疫组化染色法检测斑块内平滑肌细胞、巨噬细胞、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)的表达。结果 3组小鼠体质量及血脂水平无明显差异。si-RELMβ组RELMβ蛋白表达较正常对照组显著降低(P<0.05)。si-RELMβ组斑块内胶原和平滑肌细胞含量较正常对照组显著增加,而脂质和巨噬细胞含量却显著减少,易损指数较正常对照组亦明显降低(P<0.05)。si-RELMβ组炎症因子——IL-1β和IL-6较正常对照组显著减少(P<0.05)。结论 RELMβ能够促进动脉粥样硬化易损斑块的形成,其机制可能与其促进斑块内炎症因子表达有关。

关键词：动脉粥样硬化炎症反应抵抗素样分子β 白介素-1β 白介素-6

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外伤性心肌梗死诊治研究进展

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中华危重病急救医学 2016年第7期28卷 669-672页

作者：张建波徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东济南250012

外伤性心肌梗死（TMI）是指在受到创伤或打击后出现心电图异常变化和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高，并符合急性心肌梗死（AMI）动态演变的疾病。交通事故导致的心脏钝挫伤（BCI）发生TMI的风险较大。TMI的发病机制可能为外伤导致冠状动... 详细信息

外伤性心肌梗死（TMI）是指在受到创伤或打击后出现心电图异常变化和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高，并符合急性心肌梗死（AMI）动态演变的疾病。交通事故导致的心脏钝挫伤（BCI）发生TMI的风险较大。TMI的发病机制可能为外伤导致冠状动脉（冠脉）内膜破裂、夹层；已知粥样硬化斑块破裂；冠脉痉挛或破裂；外部血肿压迫冠脉；创伤后应激状态促进血栓形成等。TMI临床表现不典型，但心电图和心肌酶学指标可见动态变化。在治疗上，目前认为早期再灌注治疗可有效挽救濒死心肌，并改善心功能。经皮冠脉介入治疗（PCI）仍是TMI的首选治疗方式，但应充分考虑出血风险，制定个体化治疗方案。结合国内外发表的相关文献，从TMI的发病机制、临床特征、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行综述，为促进TMI临床诊治及进一步开展相关研究提供参考。

关键词：心肌梗死,外伤性心肌梗死,急性冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗

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基因检测技术在主动脉夹层诊疗中的价值及展望

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中华检验医学杂志 2016年第9期39卷 670-673页

作者：李笑魏茂增徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

主动脉夹层（ AD）是一种心血管系统急危重症，现已被证实与基因突变存在密切关系。近几十年来，人们通过各种研究方法发现了大量AD的易感基因。通过基因检测技术，利用AD易感基因来指导疾病的预防、诊断、治疗，让人们在降低AD的发病... 详细信息

主动脉夹层（ AD）是一种心血管系统急危重症，现已被证实与基因突变存在密切关系。近几十年来，人们通过各种研究方法发现了大量AD的易感基因。通过基因检测技术，利用AD易感基因来指导疾病的预防、诊断、治疗，让人们在降低AD的发病率、死亡率方面看到了新的希望。现阶段，限于基因检测技术以及AD易感基因特异性、敏感性方面的不足，基因检测技术尚未广泛用于AD的诊疗过程中。但相信随着医学的发展，基因检测技术定能成为AD诊疗过程中的重要工具。

关键词：动脉瘤,夹层基因检测疾病遗传易感性

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