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山东大学学报（医学版） 2007年第9期45卷 865-867,885页

作者：周风华钟明杨贵荣王媛媛张薇黎莉张运山东大学齐鲁医院心内科教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东济南250012 武警总医院重症监护科北京100039

目的:应用声学定量方法动态评价房颤时右心房结构和功能的变化。方法:通过快速心房起搏建立慢性房颤动物模型,采用声学定量方法(AQ)动态监测对照组(n=6只)和房颤组(n=8只)犬,起搏前、起搏14、、8周时右心房容量-时间曲线。结果:与对照... 详细信息

目的:应用声学定量方法动态评价房颤时右心房结构和功能的变化。方法:通过快速心房起搏建立慢性房颤动物模型,采用声学定量方法(AQ)动态监测对照组(n=6只)和房颤组(n=8只)犬,起搏前、起搏14、、8周时右心房容量-时间曲线。结果:与对照组相比,起搏4周后,房颤组右心室收缩末期右心房容积(ESV),右心室舒张末期右心房容积(EDV),右心房快速排空期末容积(EREV)开始增加,右心房射血分数(EF),右心房管道容积(CV)降低(P均<0.05);起搏8周后,ESV,EDV,EREV增加显著(P均<0.001),而EF峰值、心房排空率(PAER)降低显著(P均<0.001),CV亦明显降低(P<0.05),余指标在起搏过程中无明显改变。与起搏前相比,房颤组起搏1周后右心房AQ各项指标均无明显改变(P>0.05);起搏4周后ESV、EREV、EDV增加(P<0.05),EF降低(P<0.05);起搏8周后ESV、EREV、EDV显著增大(P<0.001),EF和PAER降低(P<0.001);与起搏1周相比,起搏8周后ESV,EREV,EDV增大(P<0.01),EF和PAER减低(P<0.01);余指标在起搏过程中差异无统计学意义。结论:房颤时右心房的助力泵功能和管道功能减低,而储存器功能无明显改变;AQ技术为无创性评价房颤时右心房结构和功能的改变提供了有效方法。

关键词：声学定量心房颤动心房功能,右

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凝血酶敏感蛋白-1在2型糖尿病心肌病大鼠心肌中的表达及意义

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中国病理生理杂志 2007年第9期23卷 1671-1675页

作者：钟明张薇苗雅卜培莉孙惠马骁巩会平唐梦熊张运教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科山东济南250012 上海市第六人民医院老年病科上海200233

目的:探讨凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)在2型糖尿病心肌病(DCM)发病中的作用。方法:采用高脂高热量饮食诱导出胰岛素抵抗,加小剂量链脲佐菌素注射建立DCM动物模型,12周后采用Masson染色、免疫组织化学染色、实时定量逆转录-聚合酶链反应、We... 详细信息

目的:探讨凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)在2型糖尿病心肌病(DCM)发病中的作用。方法:采用高脂高热量饮食诱导出胰岛素抵抗,加小剂量链脲佐菌素注射建立DCM动物模型,12周后采用Masson染色、免疫组织化学染色、实时定量逆转录-聚合酶链反应、Western blotting技术,检测左室心肌胶原含量、TSP-1mRNA和蛋白质表达水平的变化。结果:DCM大鼠左室心肌组织胶原含量明显高于对照组(11.01±3.05vs16.92±3.18,P<0.01),TSP-1mRNA和蛋白表达水平均明显高于对照组(0.0089±0.0034vs0.0141±0.0037,P<0.05;96.38±16.80vs129.98±16.96,P<0.05);TSP-1mRNA水平与血糖、心肌组织胶原含量、LVEDP均呈正相关(r=0.762,P<0.01;r=0.717,P<0.05;r=0.658,P<0.05);与LVSP、-dp/dtmax均呈负相关(r=-0.605,P<0.05;r=-0.694,P<0.05);TSP-1蛋白质表达水平与血糖、心肌组织胶原含量、LVEDP均呈正相关(r=0.735,P<0.01;r=0.750,P<0.01;r=0.716,P<0.05);与LVSP、-dp/dtmax均呈负相关(r=-0.633,P<0.05;r=-0.669,P<0.05)。结论:心肌组织TSP-1高表达在DCM心肌间质纤维化的发生中起着重要的作用。

关键词：糖尿病心肌病凝血酶敏感蛋白1

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腺苷负荷心肌组织应变显像对左心室缺血心肌同步性的评价

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中华超声影像学杂志 2007年第9期16卷 799-802页

作者：曲海燕张梅张运孙文宇姚桂华李晓楠陈良教育部和卫生部心血管重构和功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科济南250012 山东省胸科医院心内科济南250013

目的探讨应变显像在腺苷负荷试验中定量不同程度缺血时左室心肌同步性的准确性。方法在11只开胸犬中先后结扎左冠状动脉前降支建立心肌缺血及梗死模型。分别记录基础状态、缺血状态（左前降支狭窄60％～70％）、梗死状态（左前降支100... 详细信息

目的探讨应变显像在腺苷负荷试验中定量不同程度缺血时左室心肌同步性的准确性。方法在11只开胸犬中先后结扎左冠状动脉前降支建立心肌缺血及梗死模型。分别记录基础状态、缺血状态（左前降支狭窄60％～70％）、梗死状态（左前降支100％闭塞）下的组织多普勒图像，并分别于三种状态下进行腺苷负荷试验。测量左室16节段的收缩期应变及心电图R波顶点到应变曲线收缩或舒张转折点的时间间隔（Tcec），并对左室室壁运动进行目测评分（WMS）。结果非前降支供血节段：收缩期应变及Tcec在各个状态下无显著性改变。前降支供血节段：与基础状态相比，缺血状态下前降支供血节段的收缩期应变有所减低、Tcec略延长，但差异无统计学意义（P〉0．05）；梗死状态下前降支供血节段的收缩期应变[（0．90±5．7）％]较基础状态[（-6．13±7．7）％]及缺血状态[（-5．21±5．4）％]下显著减低（均P〈0．001）；Tcec2（228．4±28．6）ms]较基础状态[（196．3±2（1．2）ms]及缺血状态下[（204．1±31．O）ms]显著延长（P〈0．001及P=0．002）。在缺血状态下应用腺苷后前降支供血节段的Tcec较用药前显著延长[（204．1±31．0）ms对（225．2±31．5）ms，t=-2．176，P=0．044]，而收缩期应变较用药前的变化无统计学意义；在缺血＋腺苷、梗死及梗死＋腺苷状态下前降支供血节段较非前降支供血节段的收缩期应变显著减低（分别为t：3．287，P=0．005；t=2．923，P=0．008；及t=3．629，P=0．001），TCeC较非前降支供血节段的Tcec显著延长（分别为t=2．285，P=0．036；f=3．185，P=0．005；及f=2．370，P=0．027）。梗死状态下，随着WMS积分的增加，Tcec也显著增加，但是在无运动节段与矛盾运动节段之间Tcec差异无统计学意义。结论应用腺苷负荷应变显像增加了对缺血区延长的Tcec检出的敏感性，负荷超声测量的Tcec是观察心肌缺血室壁运动不同步的一个可靠指标。

关键词：超声心动描记术心肌缺血心室功能左腺苷应变

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抑制糜酶活性对动脉粥样硬化早期仓鼠腹主动脉血流动力学的影响

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中华超声影像学杂志 2007年第4期16卷 337-340页

作者：郭涛陈文强张澄范觉新张运山东大学齐鲁医院心内科教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012 山东省烟台市烟台山医院

目的探讨抑制糜酶活性对仓鼠动脉粥样硬化病变腹主动脉血流动力学的影响。方法 42只8周龄雄性叙利亚金黄仓鼠随机分为A、B、C三组，各14只。A组为高脂对照组，B组采用高脂喂养＋曲尼司特灌胃，C组为正常对照组。分别在第0周和第12周末... 详细信息

目的探讨抑制糜酶活性对仓鼠动脉粥样硬化病变腹主动脉血流动力学的影响。方法 42只8周龄雄性叙利亚金黄仓鼠随机分为A、B、C三组，各14只。A组为高脂对照组，B组采用高脂喂养＋曲尼司特灌胃，C组为正常对照组。分别在第0周和第12周末进行血脂检测，并应用多普勒超声检测各组仓鼠腹主动脉收缩期峰值血流速度（SV）、舒张末期血流速度（DV）、平均血流速度（MV）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）。第12周末处死仓鼠，采用体外灌流技术检测腹主动脉的糜酶活性及血管紧张素转换酶（ACE）活性。结果 12周后，A、B两组与C组比较，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均显著增高（P〈0.01）。多普勒超声检测显示，B组较A组SV、MV、PI和RI显著降低（P〈0．01），DV显著增高（P〈0．05）。A、B两组腹主动脉糜酶活性均较C组显著增高（分别升高63％、20％，P〈0．01），B组糜酶活性与A组比较显著降低26％（P〈0．01），ACE活性轻度增高，但组间比较差异无统计学意义（P〉（0．05）。糜酶活性与血流动力学指标SV、PI和RI呈正相关（r分别为0．47、0．60和0．61，P〈0．01）。结论抑制糜酶活性可显著改善仓鼠动脉粥样硬化病变腹主动脉的血流动力学水平，进而延缓动脉粥样硬化病变的发展。

关键词：超声检查动脉硬化主动脉血液动力学现象糜蛋白酶

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络脉舒通颗粒佐治ST段抬高性心肌梗死的研究——附30例近期疗效检测报告

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新医学 2007年第3期38卷 207-209页

作者：杨大成陈玉国徐峰张运吕瑞娟孙祎山东滕州市中心人民医院心内科研究生277500 山东大学教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室 250012 山东大学齐鲁医院心内科 250012

目的:观察络脉舒通颗粒佐治ST段抬高性心肌梗死的近期疗效并探讨其机制。方法:以61例ST段抬高性心肌梗死患者为研究对象,分为两组,治疗组(30例)予以常规治疗加络脉舒通颗粒治疗,对照组(31例)仅予常规治疗。常规治疗包括急诊经皮冠状动... 详细信息

目的:观察络脉舒通颗粒佐治ST段抬高性心肌梗死的近期疗效并探讨其机制。方法:以61例ST段抬高性心肌梗死患者为研究对象,分为两组,治疗组(30例)予以常规治疗加络脉舒通颗粒治疗,对照组(31例)仅予常规治疗。常规治疗包括急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)及PCI前后的西药治疗。分别检测两组PCI术前、术后24小时、术后第7日的高敏CRP水平和白介素-6mRNA的表达;监测ST段回落情况、心律失常的发生情况及左心室射血分数。结果:PCI术后24小时,两组患者白介素-6mRNA的表达及高敏CRP水平均升高,但治疗组明显低于对照组,PCI术后第7日,两组白介素-6mRNA的表达及高敏CRP水平均降低,但治疗组明显低于对照组。PCI术后2小时、24小时、第7日,治疗组心律失常发生率均明显低于对照组,心电图ST段回落率均显著高于对照组。PCI术后第14日,治疗组左心室射血分数较对照组改善更为明显。在治疗过程中两组患者均无发生明显不良反应。结论:对于ST段抬高性心肌梗死患者,在常规治疗的基础上佐以络脉舒通颗粒治疗可以抑制PCI术后的炎症反应,减轻心肌缺血和再灌注损伤,改善患者的心功能,值得推广使用。

关键词：心肌梗死血管成形术再灌注损伤心肌络脉舒通颗粒

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速度向量成像技术评价冠心病患者介入治疗短期内左心室功能变化的研究

速度向量成像技术评价冠心病患者介入治疗短期内左心室功能变化的...

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第九届全国超声心动图学术会议

目的：应用速度向量成像技术评价缺血心肌在 PCI 术后短期内局部功能的变化。材料与方法：选择2007年3月～4月在山东大学齐鲁医院经冠状动脉造影确诊左、右冠状动脉及其分支中至少有一支狭窄>70%并进行 PCI 治疗的冠心病患者25例。... 详细信息

目的：应用速度向量成像技术评价缺血心肌在 PCI 术后短期内局部功能的变化。材料与方法：选择2007年3月～4月在山东大学齐鲁医院经冠状动脉造影确诊左、右冠状动脉及其分支中至少有一支狭窄>70%并进行 PCI 治疗的冠心病患者25例。其中急性心肌梗死12例,陈旧性

关键词：成像技术左心室功能应变率冠心病患者介入治疗

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速度向量成像技术评价代谢综合征患者颈动脉粥样斑块力学特性的初步研究

速度向量成像技术评价代谢综合征患者颈动脉粥样斑块力学特性的初...

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第九届全国超声心动图学术会议

目的：应用速度向量成像技术(VVI)初步探讨正常颈动脉和代谢综合征患者颈动脉粥样斑块不同部位的运动速度、应变及应变率的特点。材料与方法：在80例代谢综合征患者和,应用 VVI 技术(西门子公司 ACUSO Sequoia 512彩色多普勒超声诊断系... 详细信息

目的：应用速度向量成像技术(VVI)初步探讨正常颈动脉和代谢综合征患者颈动脉粥样斑块不同部位的运动速度、应变及应变率的特点。材料与方法：在80例代谢综合征患者和,应用 VVI 技术(西门子公司 ACUSO Sequoia 512彩色多普勒超声诊断系统)测量颈动脉斑块基底部、纤维帽部、肩部、硬斑块与软斑块收缩期和舒张期最

关键词：颈动脉粥样斑块成像技术代谢综合征初步研究力学特性

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应变率显像技术定量分析经皮冠状动脉介入治疗术前后冠心病患者左室局部心功能

应变率显像技术定量分析经皮冠状动脉介入治疗术前后冠心病患者左...

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第九届全国超声心动图学术会议

目的应用心肌应变率显像(SRI)评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后冠心病患者的左室功能变化。材料与方法在28例冠心病患者中,冠状动脉狭窄程度的分级：1级轻度狭窄(＜50%);2级为中度狭窄(50%～75%);3级为高度狭窄(76%～99%);4级为完... 详细信息

目的应用心肌应变率显像(SRI)评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后冠心病患者的左室功能变化。材料与方法在28例冠心病患者中,冠状动脉狭窄程度的分级：1级轻度狭窄(＜50%);2级为中度狭窄(50%～75%);3级为高度狭窄(76%～99%);4级为完全闭塞(100%)。分别于 PCI 术前、术后1周及

关键词：应变率显像冠状动脉狭窄程度经皮冠状动脉介入治疗术冠心病患者心功能定量分析

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动脉硬化兔血管壁组织中LOX-1的表达

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上海交通大学学报（医学版） 2007年第2期27卷 171-173页

作者：董波刘同宝刘忠志郭拥军刘颖张谨许晓群张运山东大学齐鲁医院心内科教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012 山东省立医院心内科济南250021 山东省医学科学院免疫学实验室济南250062

目的研究动脉硬化兔血管壁组织中血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)的表达情况,探讨氟伐他汀干预对其表达的影响。方法24只新西兰大白兔随机分为正常饮食组、高脂饮食组及高脂饮食加氟伐他汀干预组(n=8)。应用RT-PCR法和免疫组化... 详细信息

目的研究动脉硬化兔血管壁组织中血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)的表达情况,探讨氟伐他汀干预对其表达的影响。方法24只新西兰大白兔随机分为正常饮食组、高脂饮食组及高脂饮食加氟伐他汀干预组(n=8)。应用RT-PCR法和免疫组化法分别检测各组动物胸主动脉血管壁组织中LOX-1 mRNA和蛋白的表达,并进行统计学分析。结果高脂饮食组及高脂饮食加氟伐他汀干预组兔胸主动脉血管壁组织中均有LOX-1 mRNA及蛋白表达,而正常饮食组无表达;高脂饮食加氟伐他汀干预组LOX-1 mRNA及蛋白表达水平均明显低于高脂饮食组(P<0.05)。结论动脉硬化兔胸主动脉血管壁组织中LOX-1表达明显升高,而氟伐他汀干预能够显著下调其表达水平。

关键词：血凝素样氧化低密度脂蛋白受体氟伐他汀动脉粥样硬化兔

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通心络对自发性高血压大鼠心肌纤维化的作用

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山东大学学报（医学版） 2007年第11期45卷 1117-1121页

作者：赵学强卜培莉赵玉霞王立玲李传保郝明秀张运教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科济南250012 山东大学齐鲁医院中医科济南250012 山东省立医院儿科济南250021

目的探讨通心络对自发性高血压大鼠心肌纤维化的作用。方法随机将16只8周龄自发性高血压大鼠(SHR)分为通心络治疗组(TXL)和空白对照组(SHR)各8只,另取8只8周龄雄性Wistar Kyoto大鼠(WKY)作为正常对照组。20周龄时超声二尖瓣口舒张早期... 详细信息

目的探讨通心络对自发性高血压大鼠心肌纤维化的作用。方法随机将16只8周龄自发性高血压大鼠(SHR)分为通心络治疗组(TXL)和空白对照组(SHR)各8只,另取8只8周龄雄性Wistar Kyoto大鼠(WKY)作为正常对照组。20周龄时超声二尖瓣口舒张早期与舒张晚期前向血流峰值速度比值(E/A)、左室瓣环处侧壁内膜下心肌舒张早期峰值速度与舒张晚期峰值速度的比值(Ea/Aa)、二尖瓣E峰减速时间(DTe)、左室等容舒张时间(IVRT),室间隔的平均声学强度(AII1)、峰-峰强度(PPI1)及其心包校正的声学强度(CAI1),左室后壁的平均声学强度(AII2)、峰-峰强度(PPI2)及其心包校正的声学强度(CAI2)。结果①TXL组大鼠E/A、Ea/Aa较SHR增大(P<0.05),较WKY减小(P<0.05);TXL组大鼠DTeI、VRT较SHR缩短(P<0.05),较WKY延长(P<0.05);②TXL组大鼠AII1、AII2、CAI1、CAI2较SHR大鼠减小(P<0.05),较WKY增大(P<0.05);TXL组大鼠PPI1、PPI2较SHR减小(P<0.05),较WKY增大(P<0.05)。结论通心络可抑制压力负荷导致的心肌纤维化,改善心脏舒张功能。

关键词：纤维化大鼠,近交SHR 通心络高血压

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