检索结果-内蒙古大学图书馆

现代药物与临床 2025年第2期40卷 358-363页

作者：刘丽常利李合华闫海清新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡453000

目的探讨元胡止痛滴丸联合苯甲酸利扎曲普坦片治疗偏头痛的临床疗效。方法纳入2022年1月—2023年12月在新乡医学院第一附属医院就诊的160偏头痛患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组患者口服苯甲酸利扎曲普坦片,... 详细信息

目的探讨元胡止痛滴丸联合苯甲酸利扎曲普坦片治疗偏头痛的临床疗效。方法纳入2022年1月—2023年12月在新乡医学院第一附属医院就诊的160偏头痛患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组患者口服苯甲酸利扎曲普坦片,10 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服元胡止痛滴丸,20丸/次,3次/d。两组患者均治疗1个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者VAS评分和VAS评分降低至少50%所需时间,及血浆黏度(PV)、全血低切黏度(LSWBV)、全血高切黏度(HSWBV)、纤维蛋白原(FIB)、5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、多巴胺(DA)、降钙素基因相关肽(CGRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组总有效率为78.75%,治疗组总有效率为91.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组VAS评分降低至少50%所需时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PV、LSWBV、HSWBV、FIB、NO、CGRP、DA、IL-1β和TNF-α水平均显著降低,而5-HT水平均显著升高(P<0.05),且治疗组这些指标水平均显著好于对照组(P<0.05)。结论元胡止痛滴丸联合利扎曲普坦治疗偏头痛临床疗效显著,且安全性高,能快速缓解患者头痛症状,可能与改善血液黏度、神经递质及炎症因子的表达水平等有关。

关键词：元胡止痛滴丸苯甲酸利扎曲普坦片偏头痛神经递质血浆黏度全血高切黏度 5-羟色胺白细胞介素-1β

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脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案的构建

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军事护理 2025年第1期42卷 73-76页

作者：刘志薇梅永霞张振香张杜杜林蓓蕾陈素艳张伟宏李昕袁燕郑州大学护理与健康学院河南郑州450001 郑州大学第二附属医院神经内科河南郑州450014 新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡453100

目的构建脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案。方法基于家庭和婚姻系统曲线理论以及夫妻亲密关系模型,经文献检索,拟订脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案初稿。根据半结构访谈和德尔菲专家咨询结果,修订干预方案。结果2轮咨询后,13名专家意... 详细信息

目的构建脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案。方法基于家庭和婚姻系统曲线理论以及夫妻亲密关系模型,经文献检索,拟订脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案初稿。根据半结构访谈和德尔菲专家咨询结果,修订干预方案。结果2轮咨询后,13名专家意见趋于一致,专家权威系数为0.875,肯德尔和谐系数为0.173(P=0.013),条目变异系数为0~0.102。干预方案包含干预地点、形式、实施者、干预对象、干预频次、评价时间、评价指标和干预内容。结论本研究构建的干预方案具有科学性,后续可在脑卒中患者夫妻疾病沟通中验证其有效性。

关键词：脑卒中配偶夫妻夫妻疾病沟通干预

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血清黑素瘤缺乏因子2水平预测急性脑梗死患者行阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的价值

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实用临床医药杂志 2025年第1期29卷 13-17,22页

作者：王凡王向阳赵建华新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院神经外科河南新乡453000

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清黑素瘤缺乏因子2(AIM2)表达水平与病情严重程度的相关性,并评估AIM2预测ACI患者阿替普酶静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的价值。方法选取150例ACI患者为ACI组,另选取30例健康体检者为对照组... 详细信息

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清黑素瘤缺乏因子2(AIM2)表达水平与病情严重程度的相关性,并评估AIM2预测ACI患者阿替普酶静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的价值。方法选取150例ACI患者为ACI组,另选取30例健康体检者为对照组。ACI患者入院时根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组、中度组和重度组,根据静脉溶栓治疗后END情况分为END组和非END组。收集ACI患者的临床资料;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清AIM2表达水平;采用Logistic回归模型分析ACI患者静脉溶栓治疗后发生END的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AIM2表达水平预测ACI患者静脉溶栓治疗后发生END的临床效能。结果 ACI组、对照组血清AIM2表达水平分别为(58.29±5.97)、(36.81±3.03) ng/mL,差异有统计学意义(t=43.23,P<0.05)。轻度组、中度组和重度组血清AIM2表达水平逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。ACI患者血清AIM2表达水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.941,P<0.01)。END组NIHSS评分、入院到溶栓时间、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白、AIM2水平高于或长于非END组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分(OR=3.871,P<0.001)、入院到溶栓时间(OR=2.885,P=0.002)、LDL-C(OR=3.118,P<0.001)和AIM2(OR=3.761,P<0.001)均为ACI患者静脉溶栓术后发生END的影响因素。ROC曲线结果显示,ACI患者入院时血清AIM2表达水平预测静脉溶栓术后发生END的曲线下面积(AUC)为0.911;当AIM2截断值为66.56 ng/mL时,诊断敏感度和特异度分别为91.23%和90.15%。结论 ACI患者血清AIM2表达水平显著升高;AIM2表达水平预测ACI患者静脉溶栓治疗后发生END具有一定优势。

关键词：急性脑梗死黑素瘤缺乏因子2 早期神经功能恶化阿替普酶静脉溶栓治疗

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认知-智能训练疗法干预在脑胶质瘤伴认知障碍患者中的应用效果

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癌症进展 2025年第8期23卷 974-976,980页

作者：柴晓燕赵文栋王芬新乡医学院第一附属医院神经内科五病区河南新乡453100

目的探讨认知-智能训练疗法干预在脑胶质瘤(CG)伴认知障碍(CI)患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将55例CG伴CI患者分为研究组(n=30,认知-智能训练疗法干预)和对照组(n=25,常规干预)。比较两组患者的认知功能[简易精神状态量表(M... 详细信息

目的探讨认知-智能训练疗法干预在脑胶质瘤(CG)伴认知障碍(CI)患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将55例CG伴CI患者分为研究组(n=30,认知-智能训练疗法干预)和对照组(n=25,常规干预)。比较两组患者的认知功能[简易精神状态量表(MMSE)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]以及术后并发症发生情况。结果干预后,两组患者MMSE各维度评分均高于本组干预前,SDS、SAS评分均低于本组干预前,研究组患者MMSE各维度评分均高于对照组,SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论认知-智能训练疗法干预能够改善CG伴CI患者的认知功能及心理状态,减少术后并发症发生率。

关键词：脑胶质瘤认知障碍认知-智能训练疗法干预认知功能

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基于Lasso-logistic前瞻性分析不同分型缺血性脑卒中危险因素及干预措施探讨

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医学理论与实践 2025年第6期38卷 1037-1039页

作者：许彦玲闫海清新乡医学院第一附属医院神经内科四病区河南省新乡市453000

目的:探究青年缺血性脑卒中TOAST不同分型的危险因素,为临床工作提供指导建议。方法:以2021年1月—2022年12月我院收治的190例青年缺血性脑卒中患者为研究对象,依据TOAST分型将患者分为小动脉闭塞(SAO)组(85例)、大动脉粥样硬化(LAA)组... 详细信息

目的:探究青年缺血性脑卒中TOAST不同分型的危险因素,为临床工作提供指导建议。方法:以2021年1月—2022年12月我院收治的190例青年缺血性脑卒中患者为研究对象,依据TOAST分型将患者分为小动脉闭塞(SAO)组(85例)、大动脉粥样硬化(LAA)组(76例)、心源性栓塞(CE)组(29例),并纳入同期门诊体检的190例健康人群为对照组,对比不同组别一般资料,筛选出差异有统计学意义的指标以logistic回归分析不同TOAST的影响因素。结果:logistic回归分析结果显示,同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、舒张压、空腹血糖为LAA型青年缺血性脑卒中的影响因素,入院时NIHSS评分、舒张压、空腹血糖为CE型青年缺血性脑卒中的影响因素,舒张压、年龄、空腹血糖、LDL-C、Hcy为SAO型青年缺血性脑卒中的影响因素(P<0.05)。结论:青年缺血性脑卒中病因学特点及危险因素复杂多样,临床应据此制定针对性干预政策,以降低缺血性脑卒中发生风险。

关键词：缺血性脑卒中青年 TOAST分型 logistic 影响因素

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血清中CCL14表达水平与急性脑梗死患者颈动脉斑块的相关性研究

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齐齐哈尔医学院学报 2025年第8期46卷 754-759页

作者：徐晓敏邱茜茜饶雷萍董月刘浩曾萍焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经内二科河南焦作454150 新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡新乡医学院第一附属医院神经内科/医院感染管理科河南新乡

目的探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者血清中CCL14表达水平与颈动脉斑块的相关性。方法GEO数据库下载颈动脉斑块组织及斑块旁组织中的基因表达数据集。GEO2R数据库在线分析颈动脉斑块组织中的差异表达基因。选择2022... 详细信息

目的探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者血清中CCL14表达水平与颈动脉斑块的相关性。方法GEO数据库下载颈动脉斑块组织及斑块旁组织中的基因表达数据集。GEO2R数据库在线分析颈动脉斑块组织中的差异表达基因。选择2022年8月-2023年1月于本医院神经内二科收治的104例ACI患者作为研究对象,作为ACI组;另选同期40名健康体检者作为对照组。ACI患者根据颈动脉超声检查结果,分为无斑块组(n=55)和斑块组(n=49),斑块组进一步分为稳定性斑块组(n=23)和不稳定性斑块组(n=26)两个亚组。所有研究对象血清中CCL14表达水平采用ELISA法检测。ACI患者血清中CCL14表达水平与颈动脉中膜厚度(Intima media thickness,IMT)和NIHSS评分的相关性采用Pearson法分析,Logistic回归分析探讨ACI患者颈动脉斑块形成的独立危险因素。ACI患者血清中CCL14表达水平诊断颈动脉斑块及不稳定性斑块的临床效能采用ROC曲线分析。结果与斑块旁组织相比,斑块组织中显著上调的基因共87个,显著下调的基因共60个。火山图,CCL14在斑块组织及斑块旁组织中的基因表达量分别为(0.78±0.12)和(0.34±0.10),与斑块旁组织相比,CCL14基因表达量在斑块组织中表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,CCL14表达水平在ACI组中显著升高[(34.55±3.45)pg/ml vs.(87.23±5.34)pg/ml,t=57.854,P<0.001]。无斑块组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组血清中CCL14表达水平分别为(76.12±4.98)pg/ml、(82.88±5.17)pg/ml、(92.35±4.29)pg/ml,三组血清中CCL14表达水平比较存在显著差异(F=34.111,P<0.001),与无斑块组相比,稳定性斑块组和不稳定性斑块组血清中CCL14表达水平显著升高(P<0.05),与稳定性斑块组相比,不稳定性斑块组血清中CCL14表达水平显著升高(P<0.001)。与无斑块组相比,NIHSS评分、C反应蛋白、D-二聚体、梗死灶体积和CCL14表达水平在斑块组中显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果证实,ACI患者血清中CCL14表达水平与IMT及NIHSS评分存在显著正相关性,相关系数r=0.456,r=0.781,P<0.05。C反应蛋白(OR=1.671)、D-二聚体(OR=2.115)及CCL14(OR=2.871)是ACI患者颈动脉斑块形成的独立危险因素。ROC曲线结果显示,血清中CCL14表达水平在诊断ACI患者颈动脉斑块的AUC为0.781,CCL14截断值为83.12 pg/ml,诊断敏感度和特异度分别为83.12%和86.87%;血清中CCL14表达水平在诊断ACI患者颈动脉不稳定性斑块形成的AUC为0.856,CCL14截断值为87.98 pg/ml,诊断敏感度和特异度分别为87.15%和90.44%。结论CCL14在ACI患者外周血中显著高表达,且CCL14可作为诊断ACI患者颈动脉斑块形成及不稳定性斑块的一项生物学标志物。

关键词：急性脑梗死颈动脉斑块 CCL14 ROC曲线标志物

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血清序列相似家族19成员A5、肿瘤坏死因子α水平与急性缺血性脑卒中患者发生卒中后认知障碍的关系研究

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第4期33卷 45-49页

作者：孟心怡王聪聪田小军苏洲郭双喜王玉梅新乡医学院第一附属医院神经内科河南省卫辉市453100

目的探讨血清序列相似家族19成员A5(FAM19A5)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与急性缺血性脑卒中患者发生卒中后认知障碍(PSCI)的关系。方法选取2022年8月—2023年8月在新乡医学院第一附属医院神经内科就诊的急性缺血性脑卒中患者179例... 详细信息

目的探讨血清序列相似家族19成员A5(FAM19A5)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与急性缺血性脑卒中患者发生卒中后认知障碍(PSCI)的关系。方法选取2022年8月—2023年8月在新乡医学院第一附属医院神经内科就诊的急性缺血性脑卒中患者179例,根据患者发病3个月后有无发生认知障碍将其分为PSCI组(n=84)和非PSCI组(n=95)。收集患者入院时的一般资料,采用夹心酶联免疫吸附试验检测患者血清FAM19A5、TNF-α水平。采用多因素Logistic回归分析探讨血清FAM19A5、TNF-α水平与急性缺血性脑卒中患者发生PSCI的关系,采用ROC曲线分析血清FAM19A5、TNF-α水平及二者联合对急性缺血性脑卒中患者发生PSCI的预测价值。结果 PSCI组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清FAM19A5水平、血清TNF-α水平高于非PSCI组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分[OR=1.185,95%CI(1.029~1.366)]、血清FAM19A5水平[OR=1.704,95%CI(1.376~2.110)]、血清TNF-α水平[OR=1.164,95%CI(1.068~1.269)]是急性缺血性脑卒中患者发生PSCI的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清FAM19A5、TNF-α水平及二者联合预测急性缺血性脑卒中患者发生PSCI的AUC分别为0.769[95%CI(0.696~0.838)]、0.717[95%CI(0.640~0.795)]、0.801[95%CI(0.735~0.866)]。结论血清FAM19A5、TNF-α水平是急性缺血性脑卒中患者发生PSCI的影响因素;血清FAM19A5、TNF-α水平及二者联合均对急性缺血性脑卒中患者发生PSCI具有一定预测价值。

关键词：缺血性卒中认知障碍序列相似家族19成员A5 肿瘤坏死因子α 预测

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不同剂量叶酸联合氨氯地平治疗对老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者Hcy及脑缺血的影响

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黑龙江医药科学 2025年第4期48卷 97-99页

作者：王艳玲徐红强李红艳何明伟宋贤春吴文静新乡市第一人民医院新乡医学院第五临床学院神经内科河南新乡453000

目的:探讨老年高血压合并颈动脉硬化斑块(CAP)患者采用不同剂量叶酸联合氨氯地平治疗对同型半胱氨酸(Hcy)及脑缺血的影响。方法:按随机数字表法将2023年2月至2024年2月新乡市第一人民医院治疗的86例老年高血压合并CAP患者分为大剂量组... 详细信息

目的:探讨老年高血压合并颈动脉硬化斑块(CAP)患者采用不同剂量叶酸联合氨氯地平治疗对同型半胱氨酸(Hcy)及脑缺血的影响。方法:按随机数字表法将2023年2月至2024年2月新乡市第一人民医院治疗的86例老年高血压合并CAP患者分为大剂量组与小剂量组,各43例。小剂量组采用小剂量叶酸联合氨氯地平治疗,大剂量组采用大剂量叶酸联合氨氯地平治疗。比较两组临床疗效、血压水平、Hcy、CAP情况、脑缺血事件发生率与不良反应。结果:两组治疗总有效率及脑缺血事件发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Hcy、CAP面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及CAP总积分均低于治疗前,有统计学差异(P<0.05);两组间不同时间点SBP、DBP、Hcy及CAP面积、IMT、CAP总积分比较,无统计学差异(P>0.05)。小剂量组不良反应总发生率低于大剂量组,有统计学差异(P<0.05)。结论:小剂量与大剂量叶酸联合氨氯地平治疗老年高血压合并CAP效果相当,均可降低患者血压与Hcy水平,消减CAP,但小剂量叶酸可减少不良反应的发生,且并未增加脑缺血事件的发生。

关键词：老年高血压合并颈动脉硬化斑块不同剂量叶酸氨氯地平同型半胱氨酸脑缺血不良反应

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艾加莫德治疗重症肌无力的临床研究进展

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中国临床神经科学 2025年第1期33卷 106-113页

作者：周琦朱明芳郝晓迪张亚坤薛源马佳欣黄月张杰文郑州大学人民医院河南省人民医院神经内科郑州450003 河南省人民医院神经内科郑州450003 新乡医学院研究生院新乡453003

重症肌无力(MG)是一种影响神经肌肉系统的慢性自身免疫性疾病,致病性自身抗体是其发病机制的关键蛋白。目前,中国MG的治疗策略包括:传统的对症治疗和非特异性免疫抑制剂治疗,均不是针对病理机制的用药,且部分患者对治疗不敏感、治疗反... 详细信息

重症肌无力(MG)是一种影响神经肌肉系统的慢性自身免疫性疾病,致病性自身抗体是其发病机制的关键蛋白。目前,中国MG的治疗策略包括:传统的对症治疗和非特异性免疫抑制剂治疗,均不是针对病理机制的用药,且部分患者对治疗不敏感、治疗反应差及治疗后不良反应重等,对患者造成一系列疾病、心理和经济负担。体内新生儿受体(FcRn)与免疫球蛋白G(IgG)结合,阻止IgG降解,通过靶向FcRn治疗,可降低致病性自身抗体的水平,减轻MG严重程度。艾加莫德是一种靶向FcRn人源化抗体,基于已完成的Ⅲ期临床试验,开启了MG靶向治疗新时代,中国现已获批治疗乙酰胆碱受体抗体阳性的全身型MG。文中就艾加莫德治疗MG的作用机制、有效性及安全性进行综述,为MG的用药选择提供参考。

关键词：重症肌无力免疫球蛋白G 新生儿受体艾加莫德作用机制

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第5期33卷 59-64页

作者：周铭铭肖江涛王舒琪张晓莉金雪娇王旭生新乡医学院第二附属医院神经内科二病区河南省新乡市453000 福建省厦门市同安区妇幼保健院放射科 361000

目的探讨交通事故相关创伤性颅脑损伤(TBI)患者发生重度抑郁的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2022年7月—2024年6月新乡医学院第二附属医院神经内科收治的交通事故相关TBI患者136例作为研究对象,根据入院时重度抑郁发... 详细信息

目的探讨交通事故相关创伤性颅脑损伤(TBI)患者发生重度抑郁的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2022年7月—2024年6月新乡医学院第二附属医院神经内科收治的交通事故相关TBI患者136例作为研究对象,根据入院时重度抑郁发生情况将患者分为重度抑郁组66例和正常组70例。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的影响因素。采用R 4.1.1软件包及rms程序包构建交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的风险预测列线图模型;采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价该列线图模型的拟合程度;采用Bootstrap法重复抽样1000次以对该列线图模型进行内部验证,并计算一致性指数(CI);绘制ROC曲线以分析该列线图模型的预测价值。结果两组损伤脑叶数目、额叶损伤发生率,头颈部、面部、胸部、腹部或盆腔、四肢或骨盆、体表简明损伤量表(AIS)评分,损伤严重程度评分(ISS)、合并重度颅外损伤者占比、改良Barthel指数(mBI)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,额叶损伤、胸部AIS评分、四肢或骨盆AIS评分、ISS、合并重度颅外损伤是交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析结果构建交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的风险预测列线图模型。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该列线图模型的拟合程度较好(χ^(2)=6.205,P=0.624)。内部验证结果显示,该列线图模型的CI为0.923〔95%CI(0.879~0.968)〕。ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的AUC为0.923〔95%CI(0.879~0.968)〕。结论额叶损伤、胸部AIS评分、四肢或骨盆AIS评分、ISS、合并重度颅外损伤是交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的影响因素,基于上述因素构建的列线图模型具有较高的一致性、校准度及预测价值。

关键词：颅脑损伤抑郁交通事故影响因素分析列线图

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