检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2025年第2期41卷 215-219页

作者：刘睿王世娟郑铁牛陈文生新乡医学院南阳市第二人民医院眼科河南南阳453000

目的探讨经皮球囊压迫三叉神经节治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia, TN)对眼表的影响。方法收集自2023年5月至2024年6月诊断为TN并行球囊压迫术的患者共30例60只眼。术前1 d、术后1 d分别检查双眼的角膜知觉、泪液分泌试验(Schir... 详细信息

目的探讨经皮球囊压迫三叉神经节治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia, TN)对眼表的影响。方法收集自2023年5月至2024年6月诊断为TN并行球囊压迫术的患者共30例60只眼。术前1 d、术后1 d分别检查双眼的角膜知觉、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest)、泪膜破裂时间(tear break-up time, TBUT)、角膜荧光素染色评分。结果 TN患者双眼泪液分泌值和TBUT低于正常值。术前1 d双眼各项检查差异无统计学意义(P=0.144,P=0.072,P=0.069,P=1.000);术后1 d患侧眼角膜知觉、泪液分泌值、TBUT较对侧眼显著下降(P <0.01,P <0.01,P <0.01),荧光素染色评分较对侧眼略升但差异无统计学意义(P=0.157)。与术前比,术后患侧眼角膜知觉、泪液分泌值、TBUT显著下降(P <0.01,P <0.01,P <0.01),荧光素评分略升但差异无统计学意义(P=0.157)。结论 TN患者双眼泪液分泌量低、泪膜稳定性差。行球囊压迫术后,患侧眼角膜知觉减弱,泪液分泌量与泪膜稳定性进一步下降。因此,建议TN患者无论手术与否均需眼科干预、治疗及随访。

关键词：三叉神经痛球囊压迫术眼表变化

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超声心动图用于体外膜肺氧合的研究进展

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南阳理工学院学报 2025年第2期17卷 123-128页

作者：尚缘园丁旭萌新乡医学院南阳市第二人民医院河南南阳473000

体外膜肺氧合是最常用的体外生命支持方式之一,是挽救急性循环衰竭或呼吸功能衰竭患者生命的一项重要支持技术。通过超声心动图,可以迅速确定病人的病因,从而有助于及时改善治疗方案。此外,超声心动图还能对心腔、瓣膜和心包的结构和功... 详细信息

体外膜肺氧合是最常用的体外生命支持方式之一,是挽救急性循环衰竭或呼吸功能衰竭患者生命的一项重要支持技术。通过超声心动图,可以迅速确定病人的病因,从而有助于及时改善治疗方案。此外,超声心动图还能对心腔、瓣膜和心包的结构和功能进行快速评估,这对于诊断和紧急采取治疗措施具有重要的指导意义。本综述将详细叙述超声心动图在体外支持不同阶段所发挥的作用,这些阶段包括确定适合接受ECMO治疗的患者、引导插管操作、维护ECMO系统的稳定运行、及时发现并提示可能出现的并发症,以及最终协助患者顺利脱离ECMO系统并拔除导管。

关键词：体外膜肺氧合超声心动图监测

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三叉神经痛行外科手术后引起的眼表改变及相应的干预措施

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南阳理工学院学报 2025年第2期17卷 118-122页

作者：刘睿陈文生新乡医学院南阳市第二人民医院河南南阳473000

三叉神经痛(TN)的发病机制尚不清楚,目前临床上缺乏有效的治疗办法,主要以缓解临床症状、避免反复发作为主。药物治疗无效时,可采用外科手术。目前最常用的手术治疗措施包括微血管减压术(MVD)、经皮射频热凝术(PFT)、经皮微球囊压迫术(P... 详细信息

三叉神经痛(TN)的发病机制尚不清楚,目前临床上缺乏有效的治疗办法,主要以缓解临床症状、避免反复发作为主。药物治疗无效时,可采用外科手术。目前最常用的手术治疗措施包括微血管减压术(MVD)、经皮射频热凝术(PFT)、经皮微球囊压迫术(PBC)等,但是以上手术方式均可能会引起眼表改变。围绕TN外科手术治疗后出现的眼表改变及对应的干预措施进行综述,旨在向临床医生提供诊疗建议。

关键词：三叉神经痛外科手术眼表改变干预

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miR-330-3p和AXIN1295aa在胃癌组织中的表达及临床意义

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中华全科医学 2025年第3期23卷 392-396页

作者：李阳王凯宋宗工新乡医学院附属南阳市第二人民医院消化内科新乡医学院附属南阳市第二人民医院微创外科

目的微小核糖核酸（miRNA）和Wnt/β-catenin信号通路在肿瘤的发生发展中发挥重要作用，本研究旨在探讨微小RNA-330-3p（miR-330-3p）和轴抑制蛋白1295aa（AXIN1295aa）表达对胃癌的影响。方法选取2020年1—10月南阳市第二人民医院收... 详细信息

目的微小核糖核酸（miRNA）和Wnt/β-catenin信号通路在肿瘤的发生发展中发挥重要作用，本研究旨在探讨微小RNA-330-3p（miR-330-3p）和轴抑制蛋白1295aa（AXIN1295aa）表达对胃癌的影响。方法选取2020年1—10月南阳市第二人民医院收治的胃癌患者130例。采用qRT-PCR检测胃癌组织中miR-330-3p和AXIN1295aa mRNA的表达；采用免疫组化检测AXIN1295aa蛋白表达水平。结果胃癌组织中miR-330-3p与AXIN1295aa mRNA表达水平（1.79±0.24、0.52±0.10）明显高于正常胃黏膜组织（1.05±0.14、0.11±0.03,t=30.382、40.575,均P<0.05）。胃癌组织中AXIN1295aa蛋白阳性率（70.77%）明显高于正常胃黏膜组织（37.69%,χ2=16.426,P<0.001）。miR-330-3p和AXIN1295aa表达水平在不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、侵及浆膜层患者间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。不同miR-330-3p、AXIN1295aa表达水平胃癌患者3年生存率差异均有统计学意义（P<0.01）。miR-330-3p、AXIN1295aa联用对胃癌患者3年死亡风险具有较高的预测价值（AUC=0.846）。胃癌组织中miR-330-3p与AXIN1295aa mRNA表达水平呈正相关关系。结论胃癌组织中miR-330-3p和AXIN1295aa高表达，与患者术后生存密切相关，可作为潜在的预后评估指标。

关键词：胃癌微小RNA-330-3p 轴抑制蛋白1295aa 预后评估

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载姜黄素介孔氧化硅纳米粒对乳鼠心肌细胞的保护作用

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药学学报 2017年第3期52卷 468-473页

作者：符会妮吴丽段连文吕树志南阳市第二人民医院河南南阳473012 新乡医学院河南新乡453003

抑制氧化应激诱导的心肌细胞凋亡是减轻心肌损伤的有效途径。本研究以乳鼠心肌细胞系H9c2为模型细胞,建立体外心肌细胞过氧化氢(H_2O_2)氧化损伤模型。以介孔氧化硅纳米粒(MSNs)为药物载体,姜黄素(Cur)为模型药物,构建负载Cur的纳米药... 详细信息

抑制氧化应激诱导的心肌细胞凋亡是减轻心肌损伤的有效途径。本研究以乳鼠心肌细胞系H9c2为模型细胞,建立体外心肌细胞过氧化氢(H_2O_2)氧化损伤模型。以介孔氧化硅纳米粒(MSNs)为药物载体,姜黄素(Cur)为模型药物,构建负载Cur的纳米药物控释系统(Cur@MSNs)。研究Cur@MSNs对心肌细胞氧化应激损伤的作用。MSNs独特的介孔孔道结构可以实现对Cur的高效负载及缓慢释放,MSNs表面的亲水硅羟基可以改善Cur的水溶性,增加细胞对Cur的摄取量,提高难溶性Cur的生物利用度。体外细胞实验发现,Cur@MSNs中Cur保持了良好的药理活性,且可以明显减弱H_2O_2诱发的心肌细胞氧化损伤。体外细胞毒性机制研究发现,Cur@MSNs可明显降低H_2O_2氧化损伤产生的活性氧自由基含量,从而对心肌细胞损伤起到保护作用。

关键词：姜黄素自由基心肌疾病氧化应激心血管疾病

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AGTR1及IL-6基因多态性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血的关系研究

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中华神经医学杂志 2021年第10期20卷 1016-1021页

作者：王栋赵海洋汪仲伟新乡医学院附属南阳市第二人民医院神经外科 473012

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体1(AGTR1)及白细胞介素-6(IL-6)基因多态性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血的关系。方法选取新乡医学院附属南阳市第二人民医院神经外科自2018年5月至2020年5月收治的142例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者和284例普通体检... 详细信息

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体1(AGTR1)及白细胞介素-6(IL-6)基因多态性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血的关系。方法选取新乡医学院附属南阳市第二人民医院神经外科自2018年5月至2020年5月收治的142例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者和284例普通体检者分别作为观察组、对照组,采集2组受试者空腹外周静脉血,进行基因组DNA提取和PCR扩增,使用限制性内切酶对扩增产物进行酶切反应,比较2组受试者、不同临床特征的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者AGTR1基因A1166C位点和IL-6基因C-572G位点多态性的差异。结果(1)与对照组比较,观察组AGTR1基因A1166C位点的AA基因型频率增高,AC+CC基因型频率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组AGTR1基因A1166C位点A等位基因频率增高,C等位基因频率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组IL-6基因C-572G位点的CC基因型频率降低,CG+GG基因型频率增高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组IL-6基因C-572G位点C等位基因频率降低,G等位基因频率增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与未合并糖尿病的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者比较,合并糖尿病的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者AGTR1基因A1166C位点的AA基因型频率增高,AC+CC基因型频率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);多发、合并糖尿病的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的IL-6基因C-572G位点的CC基因型频率分别低于单发、未合并糖尿病的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,CG+GG基因型频率分别高于单发、未合并糖尿病的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论携带AGTR1基因A1166C位点的AA基因型者易患动脉瘤性蛛网膜下腔出血,且合并糖尿病者患病几率更高。携带IL-6基因C-572G位点的CG+GG基因者易患动脉瘤性蛛网膜下腔出血,且合并糖尿病、多发动脉瘤者患病几率更高。

关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血血管紧张素Ⅱ受体1 白细胞介素-6 基因多态性

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晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果分析

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中华全科医师杂志 2021年第6期20卷 662-667页

作者：白雪蕾王晓东刘德蕊景照地樊延家范梦丽范鹏云席自中新乡医学院附属南阳市第二人民医院心脏生理实验室 473012 新乡医学院附属南阳市第二人民医院神经内科 473012

目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料,其中2018年11月至2019年4月(晕厥单元建设前)就诊者109例,... 详细信息

目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料,其中2018年11月至2019年4月(晕厥单元建设前)就诊者109例,2019年5—10月(晕厥单元建设后)就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》,根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况,进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用;就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者,比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验[61.90%(78/126)]、动态心电图监测[64.29%(81/126)]、运动试验[7.14%(9/126)]、有创电生理[40.48%(51/126)]、心脏影像学检查[9.52%(12/126)]、24 h血压监测[55.56%(70/126)]的阳性率,均明显高于晕厥单元建设前[44.95%(49/109),36.70%(40/109),5.50%(6/109),10.09%(11/109),2.75%(3/109),40.37%(44/109)],差异均有统计学意义(χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61,均P<0.01)。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%(110/126),明显高于晕厥单元建设前的77.06%(84/109),差异有统计学意义(χ²=21.70,均P<0.01);晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间[(3.68±1.93)h]、住院时间[(6.17±1.52)d]均明显短于晕厥单元建设前[(7.31±2.64)h,(10.83±2.09)d],住院率[3.17%(4/126)]、院内病死率[0.79%(1/126)]及治疗花费[(4.91±1.14)千元]均明显低于晕厥单元建设前[8.26%(9/109),2.75%(3/109),(7.05±2.53)千元],差异均有统计学意义(t=14.49,P<0.01;t=8.62,P=0.02;χ²=15.83,P<0.01;χ²=10.03,P<0.01;t=6.17,P=0.03)。晕厥单元建设后门诊随访率[82.54%(104/126)]、就诊满意度[91.35%(95/104)]明显高于晕厥单元建设前[61.47%(67/109),[64.18%(43/67)],复发率[14.42%(15/104)]、再住院率[7.69%(8/104)]明显低于晕厥单元建设前[40.30%(27/67),23.88%(16/67)],差异均有统计学意义(χ²=17.30、15.08、20.36、18.56,均P<0.01)。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后[(43.62±12.84)比(59.13±13.95),(43.10±11.31)比(55.86±12.09),(52.35±12.76)比(63.58±13.05),(54.87±12.08)比(67.91±14.23),(58.42±11.87)比(69.28±13.51)分],差异均有统计学意义(t=7.74,P=0.03;t=7.50,P=0.03;t=8.66,P=0.02;t=9.77,P=0.01;t=8.46,P=0.02)。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率,降低诊疗成本,提升患者的预后水平。

关键词：晕厥疾病管理诊断检查服务预后费用,医疗

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颅内动脉瘤破裂介入治疗后神经系统并发症列线图预测模型的建立

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中国综合临床 2021年第1期37卷 1-6页

作者：王栋陈昊酒晓盈吴环立新乡医学院附属南阳市第二人民医院神经外科 473012

目的探讨颅内动脉瘤破裂(rupture intracranial aneurysms,RIAs)介入治疗后神经系统并发症的危险因素,并建立列线图预测模型。方法回顾性研究2016年1月至2019年1月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院89例行血管内治疗的RIAs患者临床资... 详细信息

目的探讨颅内动脉瘤破裂(rupture intracranial aneurysms,RIAs)介入治疗后神经系统并发症的危险因素,并建立列线图预测模型。方法回顾性研究2016年1月至2019年1月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院89例行血管内治疗的RIAs患者临床资料,收集相关临床影像资料并进行为期6个月的术后随访,分为无神经相关并发症组(61例)和有神经相关并发症组(28例)。分析临床各指标与RIAs介入治疗术后神经相关并发症的可能有关因素;依据多因素Logistic回归分析结果,建立列线图对各影响因素进行评分,构建评分预测模型;通过一致性系数(consistency index,C-index)和校准曲线来评估模型的临床校准度,通过列线图依赖ROC曲线来评估模型的临床区分度。结果多因素Logistic回归分析结果显示,Hunt-Hess分级(OR=4.927,95%CI:1.189~20.426,P=0.028)、Fisher分级(OR=4.633,95%CI:1.012~21.208,P=0.048)、动脉瘤囊小阜(OR=5.918,95%CI:1.104~24.948,P=0.015)、宽颈动脉瘤(OR=4.381,95%CI:1.029~18.645,P=0.046)以及治疗策略(OR=4.887,95%CI:1.235~19.329,P=0.024)是RIAs介入治疗术后神经相关并发症的独立危险因素。列线图预测模型显示,Hunt-Hess分级(Ⅳ、Ⅴ级)为100分、动脉瘤囊小阜(有)为98分、治疗策略(支架植入)95分、宽颈动脉瘤(是)92分、Fisher分级(Ⅲ、Ⅳ级)为81分;该预测模型的一致性系数为0.871;列线图依赖ROC曲线AUC为0.871,对应的敏感度、特异度分别为85.71%(24/28)、77.05%(47/61)。结论Hunt-Hess分级、Fisher分级、动脉瘤囊小阜、宽颈动脉瘤以及治疗策略会影响RIAs介入治疗术后神经相关并发症的发生,以此建立的列线图能够为临床提供直观可靠的参考依据。

关键词：颅内动脉瘤破裂介入治疗神经系统相关并发症列线图

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思维导图引入PBL与CBL双轨模式在心内科规培教学中的应用效果

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中华全科医学 2024年第3期22卷 504-507,538页

作者：王晓东白雪蕾范丽勇李珂乔林赏新乡医学院附属南阳市第二人民医院心脏生理实验室河南南阳473012 新乡医学院附属南阳市第二人民医院心血管内科新乡医学院附属南阳市第二人民医院神经内科

目的探讨心内科规培教学中思维导图引入基于问题的教学(PBL)与基于案例的教学(CBL)双轨模式的应用效果。方法选取2022年1—9月在南阳市第二人民医院心内科参与住院医师规范化培训的学员65例为实验组(接受思维导图引入PBL与CBL双轨模... 详细信息

目的探讨心内科规培教学中思维导图引入基于问题的教学(PBL)与基于案例的教学(CBL)双轨模式的应用效果。方法选取2022年1—9月在南阳市第二人民医院心内科参与住院医师规范化培训的学员65例为实验组(接受思维导图引入PBL与CBL双轨模式教学),2021年1—12月参加培训的学员65例为对照组(接受PBL与CBL双轨模式教学,未采用思维导图引入)。闭卷考试并发放教学效果评价问卷;2组学员进行评判性思维能力评价。结果实验组学员理论考试的总分数[(79.28±7.06)分]明显高于对照组学员[(67.08±11.08)分,P<0.05]。实验组学员间交流、与教师互动、课堂气氛、学员课堂注意力、学员参与主动性、时间合理性评分均明显高于对照组(P<0.05)。实验组知识理解、知识外延、课前预习、查阅材料、学科联系、巩固复习评分均明显高于对照组(P<0.05)。实验组独立思考、主动学习、沟通能力、协作能力、解决问题能力评分均明显高于对照组(P<0.05)。实验组知识深度、带动学员思考能力、指导方法评分均明显高于对照组(P<0.05)。实验组实施思维导图引入PBL与CBL双轨模式教学后学员评判性思维能力总得分[(380.42±41.41)分]明显高于教学前[(319.65±40.22)分,t=29.715,P<0.001]。结论思维导图引入PBL与CBL双轨模式能够有效提高心内科规培的教学效果。

关键词：心内科住院医师规范化培训思维导图 PBL模式 CBL模式

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血清骨保护素及相关炎症因子在冠心病患者中的表达及意义

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中国综合临床 2021年第1期37卷 45-51页

作者：白雪蕾王晓东景照地新乡医学院附属南阳市第二人民医院心脏生理实验室 473012

目的探讨血清骨保护素及相关炎症因子在冠心病患者中的表达及意义。方法按照病例对照研究方法,选取2018年3月至2019年7月间新乡医学院附属南阳市第二人民医院收治胸痛患者236例研究对象,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组132例,对照... 详细信息

目的探讨血清骨保护素及相关炎症因子在冠心病患者中的表达及意义。方法按照病例对照研究方法,选取2018年3月至2019年7月间新乡医学院附属南阳市第二人民医院收治胸痛患者236例研究对象,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组132例,对照组(非冠心病的患者)104例。问卷调查收集患者一般资料;抽取患者清晨空腹外周静脉血5 mL,离心收集血清,酶联免疫吸附试验法检测骨保护素、可溶性受体激活的核因子κB(monoclonal antibody to receptor activator of nuclear factor kappa B,RANK)配体、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、单核细胞趋化因子1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)浓度。结果冠心病组患者血清骨保护素、IL-6、C反应蛋白、IGF-1、MCP-1、MMP-9浓度分别为(1.85±0.49)μg/L、(65.93±5.18)ng/L、(15.74±2.52)mg/L、(725.19±13.36)μg/L、(302.16±15.92)μg/L、(58.31±7.94)μg/L均明显高于对照组(1.42±0.44)μg/L、(47.56±3.51)ng/L、(1.91±0.67)mg/L、(228.61±12.05)μg/L、(246.39±10.28)μg/L、(37.09±4.76)μg/L,可溶性RANK配体(332.69±14.91)ng/L明显低于对照组(380.85±19.56)ng/L,差异有统计学意义(t值分别为4.739、21.065、29.721、27.637、18.911、16.463、17.085,P均<0.05)。血清骨保护素、IL-6、C反应蛋白、IGF-1浓度在不同病变支数组之间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);其中三支病变组(2.05±0.51)μg/L、(80.96±25.70)ng/L、(19.79±2.03)mg/L、(849.07±18.95)μg/L明显高于双支病变组(1.83±0.45)μg/L、(62.74±20.61)ng/L、(13.82±1.75)mg/L、(714.84±19.06)μg/L和单支病变组(1.61±0.42)μg/L、(53.09±18.37)ng/L、(9.67±1.40)mg/L、(507.51±17.83)μg/L,双支病变组明显高于单支病变组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,血清骨保护素、IGF-1是冠心病发病的影响因素。ROC曲线分析显示,血清骨保护素的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.827,在最佳临界点1.54μg/L时,诊断的敏感度为84.09%(111/132),特异度为73.48%(97/132);血清IGF-1的AUC为0.883,在最佳临界点395.78μg/L时,诊断的敏感度为71.21%(94/132),特异性为96.21%(127/132)。结论血清骨保护素及相关炎性因子IGF-1是冠心病发生的影响因素,与冠状动脉病变严重程度呈正相关,对冠心病的发生有较好的诊断价值。

关键词：冠心病骨保护素白细胞介素6 C反应蛋白胰岛素样生长因子1 单核细胞趋化因子1 基质金属蛋白酶9 可溶性RANK配体

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