目的探讨达格列净联合磷酸肌酸钠治疗2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者的效果。方法选择2020年9月至2023年9月来新乡医学院第一附属医院就诊的84例T2DM合并HF患者为研究对象,按照信封法分为对照组与研究组,每组42例。对照组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠,研究组在对照组的基础上加用达格列净,比较两组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]水平、血糖[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)]水平及不良反应。结果治疗前,两组心功能指标水平、血糖水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,LVEDD水平均低于治疗前,2 h PG、FBG水平均低于治疗前,且研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合磷酸肌酸钠治疗T2DM合并HF患者效果显著且安全性优,可改善患者心功能指标水平及血糖水平。
目的探讨阿托伐他汀致相关性肌病的特点、影响因素、临床转归情况,促进临床合理用药。方法检索中国知网全文数据库和万方数据库,统计分析他汀相关性肌病的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR),并统计患者的年龄、性别、服用日剂量...
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目的探讨阿托伐他汀致相关性肌病的特点、影响因素、临床转归情况,促进临床合理用药。方法检索中国知网全文数据库和万方数据库,统计分析他汀相关性肌病的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR),并统计患者的年龄、性别、服用日剂量、发生ADR时服药时间、合并用药、基础疾病以及ADR临床表现、肌酸激酶(creatine kinase,CK)的变化、转归情况。结果检索到38篇阿托伐他汀导致肌病发生的相关病例报告,共计41例。男性的发生率(60.98%)明显高于女性;>70岁老人(68.29%)是肌病发生的高危人群;初次服药或既往服用阿托伐他汀正常患者在服用阿托伐他汀过程中新增合并用药的前2个月内是肌病发生的危险期;肌病始发症状多见乏力、肌痛,偶见血尿/褐色尿/棕红色尿,恶心/食欲不振、抽搐、皮肤黄染,少见发热、心慌、局部肿胀。结论阿托伐他汀致相关性肌病发生严重时可导致致死性事件;加强用药教育,避免自行添加药物,注意肌病发生的症状,用药后1~2个月密切监护肝肾功能及CK的变化,一旦出现肌病症状或CK升高,及时就医,避免致死性事件的发生。
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