检索结果-内蒙古大学图书馆

现代医药卫生 2023年第S02期39卷 161-163页

作者：王秀峰李婷吕国庆刘宪凯郭燕杨满吴隼黄琰新乡医学院第一附属医院血液科-新乡市淋巴瘤分子诊疗重点实验室河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院血液净化室河南卫辉453100

目的探讨循证医学联合个体化医学教育在血液内科住院医师规范化培训中的应用的可行性及有效性。方法选取新乡医学院第一附属医院血液内科规培的2020级住院规范化培训医师141人为实验组采取循证医学联合个体化医学教育,将2019级在我院血... 详细信息

目的探讨循证医学联合个体化医学教育在血液内科住院医师规范化培训中的应用的可行性及有效性。方法选取新乡医学院第一附属医院血液内科规培的2020级住院规范化培训医师141人为实验组采取循证医学联合个体化医学教育,将2019级在我院血液内科规范化培训的住院医师138人设为历史对照组采取传统医学教育,两组对比理论考试成绩,并应用DREEM量表行问卷调查,对比分析结果。结果实验组、对照组理论考试成绩分别为(87.32±7.11)、(82.14±4.78),差异有统计学意义(P<0.05),实验组病例分析、人文沟通均高于对照组(P<0.05),两组医学基础成绩差异无明显统计学意义(P>0.05)。实验组、对照组DREEM量表总分分别为(170.15±7.04)、(156.18±6.54),差异有统计学意义(P<0.05),其中在对学习的知觉、对教师的知觉、对学术的知觉、对环境的知觉方面优于对照组(P<0.05)。结论循证医学联合个体化医学教育可改善教学环境,提高教学效果,有很好的推广效果。

关键词：循证医学教育个体化医学教育血液内科住院医师规范化培训

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安罗替尼联合伊立替康方案二线治疗晚期复发难治性小细胞肺癌的临床疗效观察

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新乡医学院学报 2021年第4期38卷 328-331页

作者：姬颖华杨晓煜王瑾孟祥丽张景航新乡医学院第一附属医院肿瘤科河南卫辉453100 新乡医学院基础医学院病理教研室河南新乡453003 新乡医学院第一附属医院病理科河南卫辉453100

目的探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期复发难治性小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的疗效与安全性。方法选择2018年1月至2019年1月新乡医学院第一附属医院收治的20例晚期复发难治性SCLC患者为研究对象,均给予伊立替康65 mg... 详细信息

目的探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期复发难治性小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的疗效与安全性。方法选择2018年1月至2019年1月新乡医学院第一附属医院收治的20例晚期复发难治性SCLC患者为研究对象,均给予伊立替康65 mg·m-2静脉滴注,第1、7天;口服盐酸安罗替尼胶囊12 mg,每日1次,第1~14天,每21 d为1个治疗周期,持续治疗4~6个周期。每2个治疗周期评价1次患者临床疗效,记录最佳疗效评价。对患者进行为期2 a的随访,记录患者无进展生存期(PFS),观察患者不良反应。分别于治疗前、治疗2个周期后,采用酶联免疫吸附法检测患者血浆转化生长因子-β1(TNF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP2)水平。结果患者最佳疗效为部分缓解13例,疾病稳定7例;客观缓解率(ORR)为65.0%(13/20),疾病控制率为100.0%(20/20)。20例患者PFS为(4.7±2.3)个月,其中13例ORR患者的PFS为(5.7±2.9)个月,7例脑转移患者的PFS为(2.9±1.3)个月。20例患者中有12例在治疗失败或复发转移后接受了三线化学治疗。20例患者发生疲乏12例(60.0%)、厌食5例(25.0%)、高血压10例(50.0%)、手足综合征4例(20.0%)、腹泻2例(10.0%)、白细胞下降10例(50.0%)、血小板减少9例(45.0%)、尿蛋白2例(10.0%),无治疗相关性死亡发生。治疗2个周期后患者血浆TNF-β1、VEGF、MMP2水平均显著低于治疗前(P<0.05)。结论伊立替康联合安罗替尼二线治疗晚期复发难治性SCLC的近期疗效确切,且不良反应可耐受。

关键词：小细胞肺癌伊立替康安罗替尼临床疗效

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大学生家族性原发性遗尿症现状调查

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郑州大学学报（医学版） 2022年第2期57卷 258-261页

作者：文建军胡绘杰罗艳艳梁钰张振威王庆伟姚武宋翠萍窦启锋文建国郑州大学第一附属医院急诊科郑州450052 新乡医学院三全学院护理学院人文教研室河南新乡453003 新乡医学院护理学院外科教研室河南新乡453003 新乡医学院第一附属医院小儿外科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院泌尿外科河南卫辉453003 郑州大学第一附属医院河南省小儿尿动力国际联合实验室郑州450052 郑州大学公共卫生学院劳动卫生学教研室郑州450001

目的:研究大学生家族性原发性遗尿(PNE)的现状。方法:采用匿名问卷调查的方式对河南省3所大学的22500名在校大学生(17~21岁)进行PNE流行病学调查。调查患者的PNE家族史,比较有无家族史患者PNE下尿路症状的差异。结果:共回收有效问卷2034... 详细信息

目的:研究大学生家族性原发性遗尿(PNE)的现状。方法:采用匿名问卷调查的方式对河南省3所大学的22500名在校大学生(17~21岁)进行PNE流行病学调查。调查患者的PNE家族史,比较有无家族史患者PNE下尿路症状的差异。结果:共回收有效问卷20345份,其中PNE患者239例(1.17%),男88例,女151例。有家族史者81例,其中41个(50.62%)家系符合常染色体显性遗传,22个(27.16%)家系符合常染色体隐性遗传。有家族史的PNE大学生患者泌尿系感染,严重PNE和尿频、尿急、尿失禁的发生率均高于无家族史患者(P<0.05)。结论:大学生家族性PNE多见,有多种遗传方式。有家族史的PNE大学生患者更易出现并发症,应尽早干预治疗。

关键词：原发性遗尿下尿路症状家族史大学生

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家系全外显子组测序鉴定Wolfram综合征致病突变及其临床性状分析

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上海交通大学学报（医学版） 2023年第7期43卷 898-905页

作者：孟祥雨闫丹丹陈香慧赖思宇徐云耿瑞娜张红张蓉胡承严婧新乡医学院第一附属医院内分泌科新乡453100 上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病研究所上海200233

目的·拟鉴定一个可疑Wolfram综合征的中国糖尿病家系的致病基因和突变位点,并进行相关临床性状分析。方法·纳入糖尿病家系共12名成员。先证者于2013年5月到新乡医学院第一附属医院内分泌科初诊,并于2022年7月和2023年4月先后... 详细信息

目的·拟鉴定一个可疑Wolfram综合征的中国糖尿病家系的致病基因和突变位点,并进行相关临床性状分析。方法·纳入糖尿病家系共12名成员。先证者于2013年5月到新乡医学院第一附属医院内分泌科初诊,并于2022年7月和2023年4月先后2次来院复诊;该家系其他成员分别为先证者的姐姐、父亲、母亲、祖父、祖母、伯伯、姑姑及外祖父、外祖母、大舅和小舅。收集研究对象的临床资料。利用全外显子组测序对该家系6名成员的致病基因及其突变位点进行筛查,并用Sanger测序进行验证;采用CADD、DANN、MetaSVM、Polyphen-2、SIFT和M-CAP生物信息学软件预测Wolfram综合征致病基因WFS1突变对其编码蛋白wolframin结构和功能的影响;使用Swiss-Model软件构建野生型和突变型wolframin蛋白的三维结构,并用PyMOL软件进行可视化;用Clustal Omega软件进行WFS1基因突变位点物种保守性估测;采用JNetPRED软件进行wolframin蛋白二级结构在线预测。结果·该家系中,先证者及先证者的姐姐均携带Wolfram综合征致病基因WFS1的复合杂合突变R558H和S411Cfs*131;先证者的父亲和祖父均携带R558H突变;先证者的母亲和外祖父均携带S411Cfs*131突变。R558H为罕见错义突变,而S411Cfs*131是一个尚未报道过的移码突变。生物信息学分析提示R558H位于wolframin蛋白α螺旋结构域上,为损害突变,且该突变区域的氨基酸序列在包括人类在内的12个进化程度不同的物种间具有较高的保守性。结论·利用家系全外显子组测序鉴定出Wolfram综合征的2个致病突变,可对Wolfram综合征现有基因型和表型谱进行补充,实现对糖尿病家系的早期诊断,并有助于对患者及时开展随访,以实现对疾病的早期干预和治疗。

关键词：全外显子组测序 Wolfram综合征糖尿病家系致病突变

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β淀粉样前体蛋白裂解酶1在大鼠颈上神经节组织中的表达

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解剖学报 2022年第6期53卷 698-704页

作者：范娅楠李超红贾祥磊金家豪刘玉珍新乡医学院第一附属医院河南省神经修复重点实验室河南卫辉453100 郑州市第六人民医院检验科郑州450000

目的观察β淀粉样前体蛋白裂解酶1(BACE1)在大鼠颈上神经节的表达和定位,及慢性间歇性低氧(CIH)对BACE1表达水平的影响。方法采用RT-PCR、Western blotting和免疫组织化学法检测颈上神经节BACE1的表达及分布。16只雄性SD大鼠随机分为... 详细信息

目的观察β淀粉样前体蛋白裂解酶1(BACE1)在大鼠颈上神经节的表达和定位,及慢性间歇性低氧(CIH)对BACE1表达水平的影响。方法采用RT-PCR、Western blotting和免疫组织化学法检测颈上神经节BACE1的表达及分布。16只雄性SD大鼠随机分为对照(control)组和CIH组,每组8只,模型制作2周,RT-PCR检测CIH对BACE1、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)mRNA水平的影响。结果 BACE1表达于大鼠颈上神经节,主要分布于卫星胶质细胞和神经纤维,而在血管、神经元和小强荧光(SIF)细胞不表达。CIH下调BACE1 mRNA水平,上调PGC-1αmRNA水平(P<0.01)。结论 BACE1定位于大鼠颈上神经节卫星胶质细胞和神经纤维;BACE1水平降低可能参与调节CIH诱导的颈上神经节突触的可塑性。

关键词： β淀粉样前体蛋白裂解酶1 颈上神经节慢性间歇性低氧免疫印迹法大鼠

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新辅助免疫联合化疗对局部晚期食管癌的近期疗效及安全性分析

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医药论坛杂志 2024年第20期45卷 2157-2161,2168页

作者：刘迪曹连升申慧玲李春霖王永连新乡医学院第一附属医院胸外科一病区、新乡市局部晚期食管癌围手术期诊疗重点实验室河南卫辉453100 卫辉市人民医院外一科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院药学部河南卫辉453100

目的探讨免疫治疗联合化疗在新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的近期临床疗效及安全性。方法回顾性分析2021年6月至2023年3月在新乡医学院第一附属医院接受免疫治疗联合化疗或单纯化疗后行微创McKeown手术治疗的局部晚期食管鳞癌患者90例,根... 详细信息

目的探讨免疫治疗联合化疗在新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的近期临床疗效及安全性。方法回顾性分析2021年6月至2023年3月在新乡医学院第一附属医院接受免疫治疗联合化疗或单纯化疗后行微创McKeown手术治疗的局部晚期食管鳞癌患者90例,根据是否联合免疫治疗分为免疫治疗组及非免疫治疗组。比较分析两组患者术前基本资料、新辅助治疗后不良反应发生情况、手术相关情况、手术切除标本病理缓解率、术后并发症等相关数据。结果免疫治疗组共纳入55例患者,男30例、女25例,平均年龄(65.75±6.10)岁。非免疫治疗组35例患者,男26例、女9例,平均年龄(63.14±7.02)岁。免疫治疗组和非免疫治疗组在性别、年龄、吸烟饮酒史、术前营养状态、心肺功能情况、是否合并高血压及糖尿病、新辅助治疗不良反应发生、手术时间、手术中出血量、术中胸导管结扎、术后乳糜胸(腹)、吻合口瘘及吻合口狭窄发生、肺部感染、心脑血管意外、淋巴结转移分期、围手术期死亡及住院时间、出院后3月内复发/转移等方面差异无统计学意义(P>0.05),免疫治疗组手术R0切除率优于非免疫治疗组,但是无统计学意义(P>0.05),在肿瘤浸润深度、术后病理分期、肿瘤退缩分级(CAP)差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助免疫治疗联合化疗后行微创McKeown手术治疗局部晚期食管鳞癌可增加手术R0切除率,促进肿瘤退缩,同时不增加手术时间、术中出血量和围手术期并发症发生率。

关键词：食管鳞癌胸腔镜新辅助治疗免疫治疗

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2019/2023新乡地区血培养病原菌分布及耐药性分析

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河南大学学报（医学版） 2024年第4期43卷 285-292页

作者：陈晨崔非非冯来鹏杨杰瑞王明永新乡医学院第二附属医院检验科河南新乡453002 新乡医学院第一附属医院检验科河南卫辉453100 新乡医学院第二附属医院河南新乡453002 河南省生物精神病学重点实验室河南省精神神经医学国际联合实验室河南新乡453002 新乡医学院医学技术学院免疫调节与分子诊断新乡重点实验室河南新乡453003 商丘医专医学技术学院河南商丘476100

目的:分析新乡地区血培养病原菌分布及耐药性情况,为临床血流感染抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法:回顾性分析新乡医学院第一附属医院和第二附属医院2019年1月—2023年9月血培养阳性菌株,并对其病原菌分布及抗菌药物的敏感性进行... 详细信息

目的:分析新乡地区血培养病原菌分布及耐药性情况,为临床血流感染抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法:回顾性分析新乡医学院第一附属医院和第二附属医院2019年1月—2023年9月血培养阳性菌株,并对其病原菌分布及抗菌药物的敏感性进行分析。结果:共收集到血流感染患者血培养阳性分离菌株3 816株,其中革兰氏阴性菌2 079株(54.48%),革兰氏阳性菌1 536株(40.25%),真菌201株(5.27%)。分离率位居前6位的细菌分别为大肠埃希菌905株(23.72%)、肺炎克雷伯菌475株(12.45%)、表皮葡萄球菌325株(8.52%)、人葡萄球菌283株(7.42%)、金黄色葡萄球菌179株(4.69%)、鲍曼不动杆菌91株(2.38%),真菌前三位的分离菌分别是白色念珠菌70株(1.83%)、热带念珠菌35株(0.92%)、都柏林念珠菌29株(0.76%)。药敏结果显示,大肠埃希菌对碳青霉烯类和阿米卡星敏感性较高,耐药性低于5.0%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药性分别为34.7%和33.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为31.8%和53.4%。未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌。结论:新乡地区血培养病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最主要的分离菌,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高。对血培养分离菌的分布及耐药情况及时监测和分析,为临床医生合理选用抗菌药物提供科学依据,以减缓耐药菌株产生,有效控制血流感染。

关键词：血流感染血培养病原菌抗菌药物耐药性

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情绪体验在慢性心力衰竭患者主要照顾者精力与照顾者负担间的中介作用

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新乡医学院学报 2021年第5期38卷 422-426页

作者：张全英孙俊俊张朝辉王玉钊李秋萍张希中朱玉花新乡医学院第一附属医院护理部河南卫辉453100 新乡医学院护理学院基础护理教研室河南新乡453003 新乡医学院第一附属医院神经内科河南卫辉453100 新乡医学院三全学院羲和书院河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院肾脏病医院二病区河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院介入科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院规培中心河南卫辉453100

目的探讨情绪体验在慢性心力衰竭患者主要照顾者精力与照顾者负担间的中介作用。方法采用便利抽样方法,选择2018年6~12月在新乡医学院第一附属医院住院的慢性心力衰竭患者主要照顾者152例为研究对象。采用一般资料调查表获取研究对象的... 详细信息

目的探讨情绪体验在慢性心力衰竭患者主要照顾者精力与照顾者负担间的中介作用。方法采用便利抽样方法,选择2018年6~12月在新乡医学院第一附属医院住院的慢性心力衰竭患者主要照顾者152例为研究对象。采用一般资料调查表获取研究对象的人口学资料,采用简明健康调查量表中的精力分量表、正性负性情绪量表、Zarit照顾者负担量表评估研究对象的精力、正性负性情绪及负担情况。分析主要照顾者的精力、情绪、负担之间的关系。结果文化程度为大专及以上主要照顾者的正性情绪得分高于初中及以下主要照顾者(P<0.01),高中或中专主要照顾者的负性情绪得分低于初中及以下者(P<0.01)。家庭人均月收入<1000元主要照顾者精力得分低于1000~2999元者及≥3000元者(P<0.01),家庭人均月收入<1000元主要照顾者负性情绪、照顾者负担得分高于家庭人均月收入≥3000元者(P<0.01)。身体状况差的主要照顾者精力得分低于身体状况一般者及较好者,负性情绪及照顾者负担得分高于身体状况一般者及较好者(P<0.01)。主要照顾者精力与正性情绪呈正相关(r=0.354,P<0.01),与负性情绪、照顾负担均呈负相关(r=-0.506、-0.477,P<0.01);负性情绪与照顾负担呈正相关(r=0.753,P<0.01)。慢性心力衰竭患者主要照顾者的负性情绪在精力与照顾负担之间的中介效应占总效应的73.39%。结论精力、负性情绪是慢性心力衰竭患者主要照顾者负担的主要影响因素,负性情绪在精力与照顾者负担间起部分中介作用。

关键词：慢性心力衰竭主要照顾者精力照顾者负担情绪中介效应

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原发免疫性血小板减少症治疗中出现EDTA依赖性假性血小板一例及文献复习

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血栓与止血学 2022年第6期28卷 1221-1224页

作者：王秀峰李婷字友梅王莉华吕国庆黄琰新乡医学院第一附属医院血液科卫辉453100 新乡医学院第一附属医院血液净化室卫辉453100

目的结合文献复习探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者治疗中出现EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)的原因,提高临床医生对ITP治疗过程中出现EDTA-PTCP的认识。方法通过回顾性分析我科诊断的1例ITP治疗中出现EDTA-PTCP患者的临床... 详细信息

目的结合文献复习探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者治疗中出现EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)的原因,提高临床医生对ITP治疗过程中出现EDTA-PTCP的认识。方法通过回顾性分析我科诊断的1例ITP治疗中出现EDTA-PTCP患者的临床资料,探讨可能的病因,并复习国内外文献。结果该例ITP患者治疗中出现EDTA-PTCP明确,EDTA-PTCP可能为自身免疫性疾病的一种表现形式,可能在ITP治疗过程中出现,临床发生率不高,很容易误诊、漏诊,需要予以关注。结论 ITP患者治疗后出现血小板计数恢复不理想,除了考虑治疗效果不理想需行二线药物治疗外亦需要考虑合并EDTA-PTCP的可能,注意观察患者出血症状及时行血涂片镜检或更换抗凝试管,可以减少临床误诊、漏诊。

关键词：原发免疫性血小板减少症 EDTA依赖性假性血小板减少文献复习

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耻骨联合分离经皮螺钉内固定术中交叉导针置入相关应用解剖学研究

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中华解剖与临床杂志 2023年第10期28卷 640-645页

作者：杨德猛董曼弋润欣韩佳易田振钱佳蕾贾豫昕仵振基张钧奎马建军陈志国萍乡市人民医院急诊创伤外科萍乡337000 新乡医学院第三附属医院医务科新乡453003 新乡医学院基础医学院新乡453003 新乡医学院国际教育学院新乡453003 新乡医学院第一临床学院新乡453003 新乡医学院第三临床学院新乡453003 新乡医学院基础医学院大体形态学实验室新乡453003

目的探讨经皮通道螺钉内固定治疗耻骨联合分离时交叉螺钉导针置入情况及骨性进针点与盆腔周围重要结构的距离关系。方法选取10%甲醛固定的成人尸体标本13具,按照性别分为2组,男性组9具,年龄48~70岁(57.2±7.8);女性组4具,年龄51~63(... 详细信息

目的探讨经皮通道螺钉内固定治疗耻骨联合分离时交叉螺钉导针置入情况及骨性进针点与盆腔周围重要结构的距离关系。方法选取10%甲醛固定的成人尸体标本13具,按照性别分为2组,男性组9具,年龄48~70岁(57.2±7.8);女性组4具,年龄51~63(58.0±5.3)岁。在骨盆两侧分别采用斜行骨性进针点和水平骨性进针点模拟经皮通道空心螺钉内固定手术操作。解剖暴露男性尸体标本的解剖结构精索、海绵体、阴茎根部中点、两侧耻骨结节、耻骨联合顶部中点、髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支、阴茎背神经、两侧股动静脉和女性解剖标志点子宫圆韧带、两侧耻骨结节、耻骨联合顶部中点、髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支、阴蒂背神经、两侧股动静脉。观察项目:(1)测量并比较不同性别间两侧水平导针、斜行导针的进针长度,水平导针与斜行导针之间的夹角,以及斜行针与3个解剖平面(矢状面、冠状面、水平面)的夹角。(2)分别测量两侧水平导针、斜行导针的骨性进针点与男性解剖标志点和女性解剖标志点的最短距离。对比男性与女性间水平导针、斜行导针的骨性进针点与两侧耻骨结节、耻骨联合顶部中点、髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支,以及同侧股动静脉最短距离的差异。结果(1)女性水平和斜行导针进针长度分别为(69.46±4.52)和(59.48±7.60)mm、均大于男性的(57.70±7.70)和(50.76±10.19)mm,水平导针与斜行导针的夹角为30.69°±6.15°、小于男性的40.63°±10.30°,差异均有统计学意义(t=4.02、2.16、2.52,P值均<0.05)。女性斜行导针与矢状面的夹角为79.08°±7.50°、大于男性的58.07°±18.33°,与水平面的夹角为29.76°±6.08°、小于男性的38.27°±10.05°,差异均有统计学意义(t=2.10、2.21,P值均<0.05);而不同性别间斜行导针与冠状面的夹角差异无统计学意义(P>0.05)。(2)男性水平导针与斜行导针骨性进针点与男性精索距离最近,其次为同侧耻骨结节、髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支,与对侧耻骨结节距离最短最远;女性水平导针与斜行导针骨性进针点与女性髂腹股沟神经距离最近,其次为同侧耻骨结节,与对侧耻骨结节距离最短最远。女性水平、斜行导针骨性进针点与对侧耻骨结节最短距离均大于男性,差异均有统计学意义(t=2.62、2.33,P值均<0.05);男性与女性间水平导针、斜行导针的骨性进针点与同侧耻骨结节、耻骨联合顶部中点、髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支,以及同侧股动静脉的最短距离差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论经皮通道螺钉交叉内固定治疗耻骨联合分离时,不同性别患者的水平导针进针长度及斜行针与矢状面、冠状面的角度不同,需注意避免导针损伤男性的精索、女性的髂腹股沟神经等重要组织结构。

关键词：耻骨联合分离骨折固定术,内克氏针应用解剖

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