检索结果-内蒙古大学图书馆

血栓与止血学 2022年第6期28卷 1221-1224页

作者：王秀峰李婷字友梅王莉华吕国庆黄琰新乡医学院第一附属医院血液科卫辉453100 新乡医学院第一附属医院血液净化室卫辉453100

目的结合文献复习探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者治疗中出现EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)的原因,提高临床医生对ITP治疗过程中出现EDTA-PTCP的认识。方法通过回顾性分析我科诊断的1例ITP治疗中出现EDTA-PTCP患者的临床... 详细信息

目的结合文献复习探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者治疗中出现EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)的原因,提高临床医生对ITP治疗过程中出现EDTA-PTCP的认识。方法通过回顾性分析我科诊断的1例ITP治疗中出现EDTA-PTCP患者的临床资料,探讨可能的病因,并复习国内外文献。结果该例ITP患者治疗中出现EDTA-PTCP明确,EDTA-PTCP可能为自身免疫性疾病的一种表现形式,可能在ITP治疗过程中出现,临床发生率不高,很容易误诊、漏诊,需要予以关注。结论 ITP患者治疗后出现血小板计数恢复不理想,除了考虑治疗效果不理想需行二线药物治疗外亦需要考虑合并EDTA-PTCP的可能,注意观察患者出血症状及时行血涂片镜检或更换抗凝试管,可以减少临床误诊、漏诊。

关键词：原发免疫性血小板减少症 EDTA依赖性假性血小板减少文献复习

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硫酸镁联用硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效及相关检测指标的影响

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实验与检验医学 2022年第4期40卷 420-424,431页

作者：王兰君李梦琪王慧玲靳隽河南省新乡医学院第一附属医院检验科河南卫辉453100 河南省新乡医学院第一附属医院病案室河南卫辉453100 河南省新乡医学院第一附属医院妇科河南卫辉453100 河南省新乡医学院河南新乡453003

目的考察硫酸镁联用硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效及相关检测指标的影响。方法将2019年4月至2021年2月我院82例妊娠期高血压综合征患者随机分为对照组和研究组,各41例。对照组予以硫酸镁注射液,研究组在对照组基础上予以硝苯地平... 详细信息

目的考察硫酸镁联用硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效及相关检测指标的影响。方法将2019年4月至2021年2月我院82例妊娠期高血压综合征患者随机分为对照组和研究组,各41例。对照组予以硫酸镁注射液,研究组在对照组基础上予以硝苯地平缓释片。记录两组的临床疗效、不良妊娠结局、不良反应、治疗前后的血压(收缩压和舒张压)、肾功能(24 h尿蛋白、24 h尿肌酐)、子宫动脉血流参数[子宫动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsatility index,PI)、收缩期最大流速(Vmax)和舒张期最小流速(Vmin)]、自我效能(General self-efficacy scale,GSES)、Mishel疾病不确定感量表(Mishel's uncertainty in illness scale,MUIS)、凝血功能[凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)]和内分泌指标[促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、催乳素(Prolactin,PRL)、促黄体酮生成激素(Luteinizing hormone,LH)]。结果研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,与对照组比,研究组血压、24 h尿蛋白、24 h尿肌酐、S/D、RI、PI、PT、TT、APTT、FSH、PRL、LH降低(均P<0.05),Vmax、Vmin、GSES、FIB升高(均P<0.05),与对照组比,研究组不良妊娠结局发生较少(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论硫酸镁联用硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的临床效果较好,改善血压、肾功能、子宫动脉血流参数、自我效能、疾病不确定感、凝血功能、内分泌及母婴结局。

关键词：硫酸镁硝苯地平妊娠高血压综合征血压肾功能

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游离三碘甲状腺原氨酸与急性脑卒中预后的关系

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分子诊断与治疗杂志 2023年第2期15卷 209-213页

作者：刘北彦李林崔焕喜白立炜新乡医学院第一附属医院内分泌科·河南省神经修复重点实验室河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院神经内科·河南省神经修复重点实验室河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院神经介入科·河南省神经修复重点实验室河南新乡453100

目的探讨急性脑卒中患者入院时血清甲状腺激素浓度与临床特征和功能结局的关系。方法选取2018年6月至2021年6月间入住新乡医学院第一附属医院的427例急性脑卒中患者,入院时评估血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游... 详细信息

目的探讨急性脑卒中患者入院时血清甲状腺激素浓度与临床特征和功能结局的关系。方法选取2018年6月至2021年6月间入住新乡医学院第一附属医院的427例急性脑卒中患者,入院时评估血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),入院时使用美国国立卫生研究院急性脑卒中量表(NIHSS)和出院时使用改良的Rankin量表(mRS)评估神经系统严重程度和预后情况。结果预后良好组251例,预后不良组176例,两组年龄、性别、FT3、血脂、房颤、心源性中风、NIHSS评分、血糖及PVH分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用Cox比例风险模型分析,年龄、FT3、NIHSS评分是影响患者预后的危险因素(P<0.05)。FT3预测急性脑卒中预后曲线下面积(AUC)为0.915,灵敏度为0.928,特异度0.887。根据入院时血清FT3水平的四分位数对患者进行分组,Q1、Q2、Q3及Q4患者中性别、血脂异常频率、年龄、NIHSS评分、PVH分级、房颤和心源性中风亚型比较差异具有统计学意义(P<0.05)。以血清FT3水平处于最高四分位数(Q4)区间的患者为参考,将随访期间预后情况(0~2分=0,3~6分=1)作为因变量纳入Cox回归模型中,血清FT3水平处于最低,与Q2,Q3相比较,FT3四分位数区间(Q1)的患者的频率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);在校正风险因素和合并症后,其他两组(Q2,Q3)与最高四分位数(Q4)组患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论入院时血清FT3是评价急性脑卒中后临床严重程度、功能结果和死亡率的有效指标之一,其预后价值值得进一步研究。

关键词：急性脑卒中甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸脑卒中结局

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磁共振酰胺质子转移成像与扩散加权模型诊断宫颈鳞癌分级的对比研究

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中国医学影像学杂志 2021年第7期29卷 721-725页

作者：侯孟岩李振玉韩东明任继鹏牛永超周芳新乡市中心医院(新乡医学院附属中心医院)核磁共振室河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院核磁共振科河南卫辉453100

目的比较磁共振酰胺质子转移成像(APT)与扩散加权成像(DWI)模型、扩散峰度成像(DKI)模型诊断宫颈鳞癌分级的价值。资料与方法回顾性收集52例术后病理证实的宫颈鳞癌患者,按照分化程度分为低分化宫颈鳞癌组20例和中高分化宫颈鳞癌组32例... 详细信息

目的比较磁共振酰胺质子转移成像(APT)与扩散加权成像(DWI)模型、扩散峰度成像(DKI)模型诊断宫颈鳞癌分级的价值。资料与方法回顾性收集52例术后病理证实的宫颈鳞癌患者,按照分化程度分为低分化宫颈鳞癌组20例和中高分化宫颈鳞癌组32例,比较两组APT、DKI、DWI资料,测量宫颈鳞癌组织的不对称性磁化转移率(MTR_(asym))、平均扩散峰度(MK)、平均扩散系数(MD)及表观扩散系数(ADC)值,评价2位诊断医师测得MTR_(asym)、MK、MD和ADC值的一致性,比较低分化与中高分化鳞癌组间各参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数的诊断效能及最佳诊断阈值,并根据约登指数确定各参数相应敏感度及特异度。结果2位观察者测得各参数的一致性均较高(ICC>0.75,P<0.05)。低分化组MTR_(asym)、MK值高于中高分化组(t=6.99、5.28,P均<0.05),MD、ADC值低于中高分化组(t=4.99、4.76,P均<0.05)。采用单一参数诊断,MTR_(asym)为3.02%时,ROC曲线下面积最大,为0.936,敏感度为85.0%;MK为0.863时,其特异度最高,为87.5%。MK、MD、ADC值联合诊断的ROC曲线下面积为0.969,较MTR_(asym)单独诊断差异无统计学意义(Z=0.878,P>0.05)。结论APT及扩散加权模型获得的参数均有助于诊断宫颈鳞癌分化程度,DWI联合DKI的诊断效能最高。

关键词：宫颈肿瘤癌鳞状细胞磁共振成像扩散加权成像扩散峰度成像氨基质子转移成像病理学外科女(雌)性

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食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和程序性死亡蛋白-1表达与预后的关系

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新乡医学院学报 2021年第7期38卷 666-670页

作者：王淼曹克鑫陈志军张景航甘绍印常勇生李文华王忠民新乡医学院第一附属医院胸外科一病区河南卫辉453100 河南省神经修复重点实验室河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院病理科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院消化科一病区河南卫辉453100

目的探讨食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和程序性死亡蛋白-1(PD-1)的表达及其与预后的关系。方法选择2014年3月至2014年12月新乡医学院第一附属医院收治的食管鳞状细胞癌患者80例为研究对象。取所有患者术中切除的食管鳞状细胞癌组织和... 详细信息

目的探讨食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和程序性死亡蛋白-1(PD-1)的表达及其与预后的关系。方法选择2014年3月至2014年12月新乡医学院第一附属医院收治的食管鳞状细胞癌患者80例为研究对象。取所有患者术中切除的食管鳞状细胞癌组织和距癌组织5 cm以上的正常食管鳞状上皮组织(癌旁组织),将一部分标本用甲醛固定后石蜡包埋保存,另一部分冻存于-80℃冰箱待用。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测食管鳞状细胞癌组织和癌旁组织中plexin-A4和PD-1 mRNA表达;采用免疫组织化学法检测食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和PD-1蛋白表达,并分析食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4、PD-1蛋白表达与临床病理学特征的相关性;采用Kaplan-Meier、Log-rank检验方法进行单因素生存分析;采用单因素和多因素Cox风险比例模型分析影响食管鳞状细胞癌患者预后的因素。结果食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和PD-1 mRNA相对表达量均显著高于癌旁组织(P<0.05)。plexin-A4主要表达于细胞质,呈棕黄色颗粒;PD-1表达于细胞质和细胞膜,呈棕黄色颗粒。plexin-A4和PD-1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为48.75%(39/80)和75.00%(60/80)。plexin-A4蛋白表达与肿瘤的浸润程度显著相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、病理分型、分化程度、淋巴结转移无关(P>0.05);PD-1蛋白表达与患者的年龄、肿瘤浸润程度、淋巴结转移显著相关(P<0.05),与患者的性别、吸烟、饮酒、病理分型、分化程度无关(P>0.05)。plexin-A4阳性及plexin-A4阴性表达患者的5 a生存率分别为33.33%(20/60)和50.00%(30/60),PD-1阳性及PD-1阴性表达患者的5 a生存率分别为26.67%(16/60)和71.67%(43/60);plexin-A4和PD-1阴性表达患者的5 a生存率显著长于阳性表达患者(χ^(2)=1.461、11.673,P<0.05)。分化程度、淋巴结转移、PD-1表达水平为影响食管鳞状细胞癌患者的独立预后因素(P<0.05);患者的性别、年龄、病理分型、肿瘤浸润程度、plexin-A4表达水平与食管鳞状细胞癌患者生存期无显著相关性(P>0.05)。结论食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和PD-1高表达可能促进食管鳞状细胞癌的发生发展,PD-1可作为监测肿瘤进展、临床治疗及预后评估的指标。

关键词： plexin-A4 程序性死亡蛋白-1 食管鳞状细胞癌预后

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融合思政线上线下结合的PBL对血液科实习生的教学效果评估

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全科医学临床与教育 2025年第4期23卷 345-347页

作者：郭燕张媛吕国庆黄琰新乡医学院第一附属医院血液科、新乡市白血病分子诊疗重点实验室、新乡市淋巴瘤分子诊疗重点实验室河南卫辉453100

目的探讨融合思政线上线下结合的基于问题为导向的学习(PBL)对血液科实习生的教学效果。方法选取60名临床医学专业学生为研究对象,并将其随机分为实验组和对照组,每组30名学生。实验组采用思政融入PBL结合微信和钉钉等互联网工具进行教... 详细信息

目的探讨融合思政线上线下结合的基于问题为导向的学习(PBL)对血液科实习生的教学效果。方法选取60名临床医学专业学生为研究对象,并将其随机分为实验组和对照组,每组30名学生。实验组采用思政融入PBL结合微信和钉钉等互联网工具进行教学,而对照组则采用传统的教学方式。两组学生均接受为期8个学时的教学活动。结束后,比较两组学生的理论成绩和临床实践技能考试成绩,并发放调查问卷分析教学效果。结果实验组学生的理论、技能考试成绩和总分均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=6.35、8.25、11.29,P均<0.05)。实验组学生在提高自我表达能力、提升临床思维能力、提升团队协作能力方面评分均高于对照组,差异均有统计学意义(Z分别=3.09、2.48、6.31,P均<0.05)。结论融合思政线上线下结合的PBL可以有效提高学生的自主学习能力和临床思维能力,有助于提高血液科教学质量和学生人文素养。

关键词：思政基于问题为导向的学习互联网实习生血液病

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腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤的CT表现及病理对照分析

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实用放射学杂志 2021年第12期37卷 1985-1988页

作者：王娟李振玉朱止平梁长华彭保成刘芬闫瑞芳新乡市中心医院磁共振室新乡医学院第四临床学院河南新乡 453000 新乡医学院第一附属医院放射科河南卫辉 453100 新乡市中心医院病理科河南新乡 453000 新乡医学院第一附属医院磁共振室河南卫辉 453100

目的探讨CT对腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的诊断价值.方法回顾性分析10例(共13个病灶)经病理确诊的IMT患者的临床及影像学资料.患者均行腹部CT平扫及增强扫描.结果 (1)10例腹膜后IMT中,位于肾周1例(共4个病灶),胰胃间1例,腹主动脉... 详细信息

目的探讨CT对腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的诊断价值.方法回顾性分析10例(共13个病灶)经病理确诊的IMT患者的临床及影像学资料.患者均行腹部CT平扫及增强扫描.结果 (1)10例腹膜后IMT中,位于肾周1例(共4个病灶),胰胃间1例,腹主动脉旁5例,肠系膜上动脉旁1例,腹腔干动脉旁2例;肿瘤最大径0.5～10.5 cm,中位最大径6.0 cm;类椭圆形1例(共4个病灶),边缘清楚,不规则团块状9例,边缘毛糙,周围可见渗出模糊影;6例包绕邻近大血管,1例侵犯右侧输尿管并肾积水,2例累及胰腺,1例累及肾被膜.(2)CT平扫6例呈等密度,4例(共7个病灶)呈低或略低密度,其中1例见散在点状钙化.增强呈渐进性强化,延迟期呈中度至明显强化.6例(共9个病灶)呈均匀强化实性肿块,4例动脉期及静脉期呈不均匀强化.结论腹膜后IMT表现为体积较大的单发病灶,形态不规则,边缘可见炎性渗出.CT检查对病灶组织成分及病理特征的显示具有一定价值.

关键词：腹膜后肿瘤炎性肌纤维母细胞瘤计算机体层成像

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钙离子在巨噬细胞胞葬中的作用

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医学综述 2023年第13期29卷 2503-2508页

作者：卢娜蔡承衍李志秀朱俊帆王宇张腾胡若洋王现伟新乡医学院医用组织再生重点实验室河南新乡453003 新乡医学院基础医学院河南新乡453003 新乡医学院第一附属医院心内科河南卫辉453100 新乡市中心医院内分泌科河南新乡453099 濮阳市人民医院肾内科河南濮阳457005

机体通过专业和非专业的吞噬细胞执行胞葬功能以清除凋亡细胞,该过程包括识别结合凋亡细胞、形成吞噬小体、激活吞噬功能以及凋亡细胞最终被降解等,且该过程受多种因素的调控,在机体发育、维持组织稳态中具有重要作用。胞葬功能障碍可... 详细信息

机体通过专业和非专业的吞噬细胞执行胞葬功能以清除凋亡细胞,该过程包括识别结合凋亡细胞、形成吞噬小体、激活吞噬功能以及凋亡细胞最终被降解等,且该过程受多种因素的调控,在机体发育、维持组织稳态中具有重要作用。胞葬功能障碍可引起多种慢性炎症性及免疫性疾病。钙离子(Ca 2+)对维持细胞的胞葬功能具有关键作用,参与了巨噬细胞迁移、凋亡细胞识别、吞噬小体形成等步骤。提高胞质内Ca 2+浓度可促进胞葬功能,有望为胞葬功能障碍相关疾病提供新的治疗靶点。

关键词：胞葬巨噬细胞凋亡细胞钙离子

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机械敏感通道Piezo 1和Piezo 2促进幼鼠神经源性膀胱纤维化的初步研究

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现代泌尿外科杂志 2025年第4期30卷 343-349,363页

作者：吕磊张艳平李琦王俊魁杨帅周钊凯李帅文一博刘亚凯司国威刘星辰文建国郑州大学第一附属医院泌尿外科河南省小儿尿动力国际联合实验室河南郑州450052 郑州大学第一附属医院小儿外科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院超声科河南郑州450052 新乡医学院第一附属医院泌尿外科河南新乡453000 信阳市中心医院妇科河南信阳464000

目的探究机械敏感通道Piezos(Piezo 1和Piezo 2)在神经源性膀胱(NB)幼鼠中的变化及其对膀胱纤维化的作用,为临床寻找治疗NB的新靶点提供参考。方法将30只雌性幼年SD大鼠按随机数表法分为5组:假手术组(Sham组)、神经离断2周组(NB-2W组)... 详细信息

目的探究机械敏感通道Piezos(Piezo 1和Piezo 2)在神经源性膀胱(NB)幼鼠中的变化及其对膀胱纤维化的作用,为临床寻找治疗NB的新靶点提供参考。方法将30只雌性幼年SD大鼠按随机数表法分为5组:假手术组(Sham组)、神经离断2周组(NB-2W组)、神经离断6周组(NB-6W组)、神经离断+Piezos抑制剂2周组(NB-P-2W组)和神经离断+Piezos抑制剂6周组(NB-P-6W组),每组6只。通过离断幼鼠L6及S1脊神经构建NB动物模型,神经离断组造模后不进行干预,神经离断+Piezos抑制剂组则在造模后每2天腹腔注射Piezos抑制剂GsMTx4(10 mg/kg)。在离断后2周和6周进行幼鼠膀胱测压和超声检查,并取膀胱组织检测Piezos及纤维化相关指标Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的相对表达水平。结果膀胱测压显示,NB-2W组幼鼠基础膀胱压力明显升高,NB-6W组略有下降但仍高于Sham组(P<0.05)。NB-P-2W组的基础膀胱压力低于NB-2W组但较Sham组高,NB-P-6W组的基础膀胱压力低于NB-6W组但高于Sham组(P<0.05)。与Sham组比较,NB-2W组和NB-6W组最大膀胱测压容量(MCC)出现先升高后下降趋势(P<0.05)。与NB-2W组比较,NB-P-2W组的漏尿点压(BLPP)更低,MCC和膀胱顺应性(BC)更高(P<0.05);与NB-6W组比较,NB-P-6W组的BLPP更低,MCC和BC更高(P<0.05)。HE、MASSON染色及超声结果显示,随着神经离断时间延长,膀胱纤维化逐渐加重,膀胱壁粗糙增厚,内可见结石,肾脏逐渐出现肾盂扩张积水,而NB-P-2W组和NB-P-6W组纤维化程度轻于NB-2W组和NB-6W组,未见上尿路扩张积水。此外,Weston blot及免疫组化结果显示NB-2W组和NB-6W组的Piezos、CollagenⅠ及α-SMA的相对表达水平明显高于Sham组(P<0.01);NB-P-2W组和NB-P-6W组的Piezos、CollagenⅠ及α-SMA的相对表达水平则分别低于NB-2W组和NB-6W组(P<0.01)。结论机械敏感通道Piezos在NB幼鼠中表达升高,可能参与膀胱纤维化进展,但其机制有待进一步研究。

关键词： Piezo 1 Piezo 2 神经源性膀胱膀胱纤维化幼鼠机械敏感通道

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2018-2022年海南省基层卫生人力资源分布状况及公平性研究

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海南医学 2024年第15期35卷 2230-2237页

作者：叶万玲傅丽雅郑金丹李智勇庞红霞海南医学院第一附属医院病案科海南海口570102 海南省卫生健康委员会统计信息中心海南海口570102 海南医学院第一附属医院医院质量与安全管理办公室海南海口570102 海南医学院第一附属医院口腔科海南海口570102

目的分析2018—2022年海南省基层卫生人力资源的分布现状及其相关的公平性,为优化海南省基层医疗卫生人力资源的配置提供必要的理论参考依据及政策建议。方法收集整理2018—2022年海南省卫生人力资源的数据并进行分析及描述,通过洛伦兹... 详细信息

目的分析2018—2022年海南省基层卫生人力资源的分布现状及其相关的公平性,为优化海南省基层医疗卫生人力资源的配置提供必要的理论参考依据及政策建议。方法收集整理2018—2022年海南省卫生人力资源的数据并进行分析及描述,通过洛伦兹曲线、卫生密度指数、空间分布及基尼系数等统计分析方法分析资源配置公平性是否合理。结果2018—2022年海南省卫生人力资源的配置总量在逐年增长。基尼系数按人口分布(除乡村医生外)均<2,配置结果为绝对公平;基尼系数按地理面积分布处于0.0302~0.3518,配置结果含有绝对公平、比较公平、相对公平。结论2018—2022年海南省基层卫生人力资源总体上增长,地区间存在差异;从人口分布上看,卫生人力资源的基尼系数总体呈下降趋势,配置的公平性明显比地理分布的公平性有优势,因此基层人力资源的配置应向稀缺的地区倾斜,逐步缩小地区间的差距,提升区域间人力资源配置的公平性。

关键词：洛伦兹曲线基尼系数卫生人力资源公平性卫生密度

来源：评论

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