检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心身疾病杂志 2023年第3期29卷 23-29页

作者：任瑞芳张平王利江赵君孙玉莹朱德位贵永堃闫海清宋景贵新乡医学院第一附属医院(河南省神经修复重点实验室) 河南卫辉453100 新乡医学院第二附属医院河南新乡453002

目的探讨肺癌相关急性缺血性脑卒中的临床特征及危险因素,为临床诊治提供依据。方法对122例肺癌相关急性缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,依据出现肺癌或脑卒中首发就诊疾病的先后顺序将其分为脑卒中首发组(56例)和肺癌首发组... 详细信息

目的探讨肺癌相关急性缺血性脑卒中的临床特征及危险因素,为临床诊治提供依据。方法对122例肺癌相关急性缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,依据出现肺癌或脑卒中首发就诊疾病的先后顺序将其分为脑卒中首发组(56例)和肺癌首发组(66例),分析其临床特征,并对肺癌相关急性缺血性脑卒中危险因素进行单因素分析及单因素回归分析、多元Logistic回归分析。结果肺癌相关急性缺血性脑卒中患者多为老年、男性,吸烟者占59.02%,病理类型以腺癌(59.60%)为主,发现时肿瘤常已多发转移(84.75%),患者多存在血液高凝状态(73.77%)及抑郁状态(61.62%),且同时累及多支脑动脉(64.29%)导致多发脑梗死(76.53%)。两组性别、双侧前后循环梗死、合并其他部位血栓、放化疗、纤维蛋白降解产物、D-二聚体、治疗后美国国立研究院卒中量表评分及改良Rankin量表评分方面比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。多元Logistic回归分析结果显示,男性、吸烟、腺癌是肺癌相关急性缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.05或0.01)。结论临床发现同时累及多支脑动脉的急性多发性脑梗死应警惕肺癌相关急性缺血性脑卒中的可能,此类患者常存在血液高凝状态及抑郁状态。男性、吸烟、腺癌是其独立危险因素;以急性缺血性脑卒中为首发起病者30天预后较好,血液高凝状态相对较轻,易被漏诊和误诊。

关键词：肺癌相关急性缺血性脑卒中临床特征危险因素特鲁索综合征

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精神分裂症在语义言语流畅性任务下近红外光谱成像特征探究

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精神医学杂志 2024年第3期37卷 259-263页

作者：李娟张景丹代海月惠娟张朝辉新乡医学院第二附属医院精神心理疾病河南省协同创新中心河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院河南省神经修复重点实验室

目的通过近红外光成像技术,探索在语义言语流畅性任务下,精神分裂症患者和健康人群额叶脑区激活的差异,寻找识别精神分裂症的客观指标。方法共纳入60例精神分裂症患者(研究组)、39名性别、年龄与之匹配的健康对照者(对照组)进行测试,采... 详细信息

目的通过近红外光成像技术,探索在语义言语流畅性任务下,精神分裂症患者和健康人群额叶脑区激活的差异,寻找识别精神分裂症的客观指标。方法共纳入60例精神分裂症患者(研究组)、39名性别、年龄与之匹配的健康对照者(对照组)进行测试,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者症状严重程度进行评估,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知评估,利用52通道ETG-4100近红外光谱仪采集两组人群前额叶的氧合血红蛋白(Oxy-Hb)的相对浓度值。结果研究组组词正确总数及每一个类别的组词正确数均低于对照组(P<0.001)。研究组执行语义流畅性任务时,脑区激活通道数小于对照组(通道激活数:28 vs.51),差异主要位于背侧额极皮层区,其次是双侧颞上回(FDR矫正P<0.05)。受教育年限、发病次数和言语流畅性任务的正确组词个数对认知功能有一定影响。结论精神分裂症患者有明显的语义言语流畅性缺陷,可能与背侧额极皮层区及双侧颞上回激活功能下降有关。发病次数越多,认知下降越明显。

关键词：精神分裂症言语流畅性任务语义缺陷近红外光成像技术认知功能

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脑脊液D-二聚体对脑胶质瘤的诊断意义

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实用医技杂志 2023年第7期30卷 462-466页

作者：孟磊郭云双申法政王俊伟李海明赵新利新乡医学院第一附属医院神经外科河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院心脏重症监护室河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院河南省神经修复重点实验室河南新乡453100

目的测定脑胶质瘤患者术前、术后以及后续放化疗过程中的脑脊液D-二聚体水平,探讨脑脊液D-二聚体水平对脑胶质瘤的诊断分级、治疗效果及评估预后的临床意义。方法纳入2019年3月1日至2022年3月1日于新乡医学院第一附属医院接受手术治疗... 详细信息

目的测定脑胶质瘤患者术前、术后以及后续放化疗过程中的脑脊液D-二聚体水平,探讨脑脊液D-二聚体水平对脑胶质瘤的诊断分级、治疗效果及评估预后的临床意义。方法纳入2019年3月1日至2022年3月1日于新乡医学院第一附属医院接受手术治疗并后续放化疗的患者68例,分别于术前、术后1周,术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月留取脑脊液标本测定D-二聚体水平;分别比较脑胶质瘤与脑膜瘤(对照组)、不同级别脑胶质瘤、脑胶质瘤术前与术后、进展前后脑脊液D-二聚体水平以及治疗过程中的脑脊液D-二聚体水平变化,采用受试者工作特征曲线分析各个级别脑胶质瘤脑脊液D-二聚体水平的截断值,总结其水平变化的临床意义。结果低级别胶质瘤组与脑膜瘤对照组血浆D-二聚体水平相比,差异无统计学意义(P=0.971);Ⅲ级及Ⅳ级胶质瘤组与脑膜瘤对照组血浆D-二聚体水平相比,含量均升高,差异均具有统计学意义(P<0.01);伴随胶质瘤级别的增高,血浆D-二聚体水平升高,各级别之间差异均具有统计学意义(P<0.01);术后脑脊液D-二聚体水平低于术前组(P<0.01),全切患者脑脊液D-二聚体水平下降率高于未全切患者(P<0.01);进展后患者脑脊液D-二聚体水平高于进展前(P<0.01)。低级别、Ⅲ级及Ⅳ级脑胶质瘤患者脑脊液D-二聚体含量受试者工作特征曲线中脑脊液D-二聚体截断值分别为96.84 ng/ml、588.82 ng/ml和8855.24 ng/ml。结论脑脊液D-二聚体可作为脑胶质瘤的诊断分级、治疗效果及评估预后的标志物。

关键词：神经胶质瘤脑脊液漏酶联免疫吸附测定

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谷氨酸及其离子型受体激动剂抑制大鼠颈动脉体急性低氧应答反应

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生理学报 2023年第4期75卷 537-543页

作者：李超红刘玉珍新乡医学院第一附属医院河南省神经再生与修复重点实验室生命科学研究中心卫辉453100 重庆医科大学第二附属医院心血管内科重庆404100

本文旨在探讨谷氨酸及其离子型受体激动剂在大鼠颈动脉体急性低氧应答中的作用。SD大鼠麻醉后断头,游离双侧颈动脉分叉,置于持续灌流95%O_(2)-5%CO_(2)饱和的Kreb’s液的记录浴槽中,分离大鼠颈动脉体-窦神经复合体,窦神经中枢端放置吸... 详细信息

本文旨在探讨谷氨酸及其离子型受体激动剂在大鼠颈动脉体急性低氧应答中的作用。SD大鼠麻醉后断头,游离双侧颈动脉分叉,置于持续灌流95%O_(2)-5%CO_(2)饱和的Kreb’s液的记录浴槽中,分离大鼠颈动脉体-窦神经复合体,窦神经中枢端放置吸附玻璃电极,记录窦神经基础放电。信号稳定后,给予5%O_(2)-5%CO_(2)-90%N_(2)饱和的Kreb’s液灌流,观察颈动脉体对急性低氧的应答反应;通过灌流含有谷氨酸、谷氨酸离子型α-氨基-3羟基-5甲基-4异恶唑丙酸(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid,AMPA)受体特异性激动剂AMPA或N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体特异性激动剂NMDA的5%O_(2)-5%CO_(2)-90%N_(2)饱和Kreb’s液,观察谷氨酸、AMPA或NMDA在颈动脉体急性低氧应答反应中的作用。结果显示:谷氨酸(20μmol/L)及其离子型受体特异性激动剂AMPA (5μmol/L)、NMDA (10μmol/L)均明显抑制急性低氧诱导的颈动脉体窦神经放电活性增强,且这种抑制作用均呈浓度依赖性。上述结果提示,激活谷氨酸离子型受体抑制大鼠颈动脉体对急性低氧的应答反应。

关键词：颈动脉体急性低氧谷氨酸离子型谷氨酸受体

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血清巨噬细胞游走抑制因子水平与颅内动脉粥样硬化的相关性分析

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心脑血管病防治 2022年第1期22卷 55-58页

作者：王园春张黎军任耀鑫袁彬河南省新乡医学院第一附属医院神经内科河南省神经修复重点实验室卫辉453100

目的探讨动脉粥样硬化型脑梗死患者血清巨噬细胞游走抑制因子(MIF)水平与颅内动脉粥样硬化(ICAS)及其狭窄程度的相关性。方法选取2019年9月至2020年1月在新乡医学院第一附属医院神经内科就诊的脑梗死患者260例,所有研究对象均有完整的... 详细信息

目的探讨动脉粥样硬化型脑梗死患者血清巨噬细胞游走抑制因子(MIF)水平与颅内动脉粥样硬化(ICAS)及其狭窄程度的相关性。方法选取2019年9月至2020年1月在新乡医学院第一附属医院神经内科就诊的脑梗死患者260例,所有研究对象均有完整的磁共振血管成像(MRA)结果,根据其MRA所示颅内动脉粥样硬化程度将研究对象分为无ICAS组61例、有ICAS组199例(轻度88例、中度49例、重度62例)。分析各组间血清MIF的水平差异,进一步用Spearman相关性的方法分析血清MIF与ICAS及其狭窄程度的关系。结果与无ICAS组相比,有ICAS组中的血同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、MIF水平明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低,差异具有统计学意义(F=-11.680、-2.111、-4.740、-19.482、3.975,P<0.05);多因素Logistic分析结果表明高Hcy、LDL-C、FPG、MIF及低HDL-C是颅内动脉粥样硬化的独立危险因素。相关性结果表明血清MIF水平与颅内动脉粥样硬化狭窄程度呈正相关性(r=0.657,P<0.01),血清MIF诊断ICAS的ROC曲线下面积为0.897,敏感度为0.775,特异度为0.846。结论MIF是动脉粥样硬化性脑梗死患者颅内动脉粥样硬化的独立危险因素,且与颅内动脉粥样硬化狭窄程度相关。

关键词：脑梗死颅内动脉粥样硬化狭窄巨噬细胞游走抑制因子

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脑微出血患者血清基质金属蛋白酶-9与出血部位及严重程度的相关性

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中华行为医学与脑科学杂志 2021年第3期30卷 244-249页

作者：彭雪孟利芳刘昊王瑾刘俊丽贾祥磊赵盼盼王凡王超伟岳军艳张健吉四辈袁彬蔡瑞艳李少敏赵建华新乡医学院第一附属医院神经内科河南省神经修复重点实验室河南省老年性痴呆神经修复国际联合实验室453000 新乡医学院第一附属医院影像科 453000 美国哈佛大学医学院布莱根妇女医院神经疾病研究中心波士顿02115

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)部位及严重程度的相关性。方法2019年1月至2020年8月经新乡医学院第一附属医院神经内科收治并予以头颅MRI检测有CMBs患者6... 详细信息

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)部位及严重程度的相关性。方法2019年1月至2020年8月经新乡医学院第一附属医院神经内科收治并予以头颅MRI检测有CMBs患者60例作为CMBs组,以同期门诊体检无神经系统疾病的健康者60例作为对照组,收集两组一般临床资料,生化指标,酶联免疫吸附法检测血清MMP-9的水平,并根据磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)将CMBs数量分为1级(n=24),2级(n=19),3级(n=17),根据脑微出血解剖评分量表(microbleed anatomical rating scale,MARS)将CMBs部位分为脑叶组(n=19)、深部或幕下组(n=17)和混合组(n=24),分析血清MMP-9水平与CMBs部位及其严重程度的关系。使用SPSS 19.0软件进行统计方差分析、t检验、秩和检验进行组间比较,影响因素分析采用Logistic回归分析,相关分析采用Pearson相关分析和Spearman相关分析。结果CMBs组MMP-9水平明显高于对照组[208.13(142.25,285.88)μg/L,149.50(93.40,186.51)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9水平是CMBs的危险因素(β=1.322,OR=3.750,95%CI=2.038~7.997,P=0.002)。不同严重程度CMBs患者MMP-9水平差异有统计学意义[147.55(109.25,266.47)μg/L,242.12(147.55,288.80)μg/L,270.42(203.43,364.27)μg/L,P=0.017]。MMP-9水平与CMBs个数呈正相关(r=0.371,P=0.003)。不同出血部位CMBs的MMP-9水平差异有统计学意义[249.77(158.43,338.46)μg/L,188.83(138.52,243.15)μg/L,210.65(144.25,255.78)μg/L](P=0.013),MMP-9水平是脑叶CMBs的危险因素(β=0.401,OR=1.122,95%CI=1.004~1.204,P=0.036)。结论血清MMP-9水平升高可能是CMBs的危险因素,尤其是脑叶CMBs,且MMP-9水平与脑微出血严重程度呈正相关。

关键词：脑微出血基质金属蛋白酶-9 磁敏感加权成像

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多巴胺对急性间歇性低氧诱导的大鼠颈动脉体低氧敏感性的影响

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中国应用生理学杂志 2020年第5期36卷 428-431页

作者：贾祥磊刘玉珍李超红范娅楠新乡医学院第一附属医院河南省神经修复重点实验室新乡453100

目的:观察急性间歇性低氧刺激后大鼠颈动脉体对低氧的敏感性以及多巴胺对颈动脉体低氧敏感性的影响。方法:将分离SD大鼠的颈动脉体-窦神经移入到孵育槽,然后把分离的窦神经吸入到记录的玻璃电极中行电信号记录。记录基线部分缓冲液充入... 详细信息

目的:观察急性间歇性低氧刺激后大鼠颈动脉体对低氧的敏感性以及多巴胺对颈动脉体低氧敏感性的影响。方法:将分离SD大鼠的颈动脉体-窦神经移入到孵育槽,然后把分离的窦神经吸入到记录的玻璃电极中行电信号记录。记录基线部分缓冲液充入气体为95%O 2+5%CO 2混合气,低氧应激给予5%O 2+5%CO 2+90%N 2混合气,低氧刺激给予30 s,95%O 2+5%CO 2给予90 s,共10个循环,每组实验大鼠数量n大于等于5。结果:大鼠离体的颈动脉体,给予急性间歇性低氧应激,再给予低氧刺激,窦神经较之前低氧刺激放电活动增强。但加入多巴胺后,可以抑制窦神经对低氧的反应,急性间歇性低氧后,多巴胺对窦神经的低氧放电活动抑制作用加强。结论:大鼠颈动脉体给予急性间歇性低氧可增强窦神经对低氧的反应,多巴胺可抑制急性低氧诱导的颈动脉体对低氧敏感性的增强。

关键词：颈动脉体急性间歇性低氧多巴胺可塑性大鼠

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过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活剂-1α rs2946385基因多态性与帕金森病的相关性

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新乡医学院学报 2021年第9期38卷 822-827页

作者：谷晓源车祥源马静宋净洋邢红霞李超堃河南省神经修复重点实验室河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院神经内科河南卫辉453100 新乡医学院基础医学院生理学与神经生物学教研室河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453003

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活剂-1α(PGC-1α)rs2946385基因多态性与帕金森病(PD)发病风险及患者焦虑、认知的关系。方法选择2018年3月至2019年12月就诊于新乡医学院第一附属医院的86例PD患者(PD组)及86例健康体检人员(... 详细信息

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活剂-1α(PGC-1α)rs2946385基因多态性与帕金森病(PD)发病风险及患者焦虑、认知的关系。方法选择2018年3月至2019年12月就诊于新乡医学院第一附属医院的86例PD患者(PD组)及86例健康体检人员(对照组)为研究对象。PD组患者根据运动症状分为强直少动型(AR-PD)组(n=44)和震颤为主型(TD-PD)组(n=42)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)运动评分、简易精神状态评价量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别来评估PD患者的抑郁状态、焦虑状态运动功能及认知功能。取受试者外周静脉血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应法扩增目的基因片段,并进行DNA测序,寻找突变。应用Chromas软件对rs2946385位点进行基因分型。结果PD组患者中认知功能下降、焦虑、抑郁患者所占比例显著高于对照组(P<0.05)。AR-PD组与TD-PD组患者中焦虑、抑郁患者所占比例比较差异均无统计学意义(P>0.05),AR-PD组患者中认知功能下降患者所占比例显著高于TD-PD组(P<0.05)。PD组患者与对照组CC基因型、等位基因C频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR-PD组与TD-PD组患者CC基因型、等位基因C频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PD组中合并焦虑与不合并焦虑患者的基因型和等位基因分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TD-PD组合并焦虑与不合并焦虑患者的基因型和等位基因分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR-PD组合并焦虑患者中基因型CC患者所占比例及等位基因C频率显著低于不合并焦虑患者(P<0.05)。PD组、TD-PD组、AR-PD组合并认知功能下降与不合并认知功能下降患者的基因型和等位基因分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、性别、病程、PGC-1αrs2946385不是AR-PD合并焦虑的独立危险因素(P>0.05),UPDRS-Ⅲ评分的严重程度是AR-PD合并焦虑的独立危险因素(P<0.05)。结论PGC-1αrs2946385基因多态性可能不是PD患者发病的主要致病位点。

关键词：帕金森病基因多态性过氧化物酶体增殖物激活受体γ 辅激活剂-1α

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PD-1、Tim-3、BTLA蛋白在食管鳞癌组织中的表达及其与预后的关系

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医学综述 2022年第22期28卷 4548-4554页

作者：李文华曹克鑫陈志军王忠民新乡医学院第一附属医院胸外科一病区河南卫辉453100 河南省神经修复重点实验室河南卫辉453100

目的探讨食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中程序性细胞死亡受体1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)、B和T淋巴细胞弱化因子(BTLA)蛋白的表达情况及其与预后的关系。方法选取2014年9月至2015年9月在新乡医学院第一附属医院胸外... 详细信息

目的探讨食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中程序性细胞死亡受体1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)、B和T淋巴细胞弱化因子(BTLA)蛋白的表达情况及其与预后的关系。方法选取2014年9月至2015年9月在新乡医学院第一附属医院胸外科一病区行手术治疗的96例食管鳞癌患者作为研究对象。采用免疫组织化学检测食管鳞癌组织中PD-1、Tim-3和BTLA蛋白的表达,分析其与临床病理特征的关系,并采用Spearman法分析三者的相关性。采用单因素和多因素Cox风险比例模型分析影响食管鳞癌患者预后的因素。结果96例食管鳞癌患者中,PD-1蛋白的阳性表达率为52.08%(50/96),Tim-3蛋白的阳性表达率为73.96%(71/96),BTLA蛋白的阳性表达率为64.58%(62/96)。浸润食管外膜PD-1、Tim-3、BTLA蛋白的阳性表达率高于浸润黏膜+肌层[61.43%(43/70)比26.92%(7/26)、80.00%(56/70)比57.69%(15/26)、72.86%(51/70)比42.31%(11/26)](P<0.05或P<0.01);有淋巴结转移PD-1、Tim-3、BTLA蛋白的阳性表达率高于无淋巴结转移[70.59%(36/51)比31.11%(14/45)、84.31%(43/51)比62.22%(28/45)、80.39%(41/51)比46.67%(21/45)](P<0.05或P<0.01)。Spearman相关分析显示,PD-1蛋白的阳性表达与Tim-3、BTLA蛋白的阳性表达呈正相关(r=0.401,P<0.001;r=0.467,P<0.001),Tim-3蛋白的阳性表达与BTLA蛋白的阳性表达呈正相关(r=0.627,P<0.001)。PD-1、Tim-3和BTLA蛋白阳性表达食管鳞癌患者的5年总生存率分别为8.00%、14.30%、14.50%,PD-1、Tim-3和BTLA蛋白阴性表达食管鳞癌患者5年总生存率分别为43.50%、40.50%、43.90%。PD-1、Tim-3和BTLA蛋白阴性表达食管鳞癌患者的中位生存时间长于阳性表达患者(χ^(2)=19.516,P<0.001;χ^(2)=8.108,P=0.004;χ^(2)=8.384,P=0.004)。Cox模型单因素、多因素分析结果显示,PD-1、Tim-3和BTLA蛋白是影响食管鳞癌患者预后的独立危险因素(P<0.01)。结论PD-1、Tim-3和BTLA蛋白在食管鳞癌组织中的表达水平与浸润深度、淋巴结转移显著相关,且影响患者预后,有望为食管鳞癌的治疗提供可靠的靶点。

关键词：食管鳞状细胞癌程序性细胞死亡受体1 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 B和T淋巴细胞弱化因子预后

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食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和程序性死亡蛋白-1表达与预后的关系

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新乡医学院学报 2021年第7期38卷 666-670页

作者：王淼曹克鑫陈志军张景航甘绍印常勇生李文华王忠民新乡医学院第一附属医院胸外科一病区河南卫辉453100 河南省神经修复重点实验室河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院病理科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院消化科一病区河南卫辉453100

目的探讨食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和程序性死亡蛋白-1(PD-1)的表达及其与预后的关系。方法选择2014年3月至2014年12月新乡医学院第一附属医院收治的食管鳞状细胞癌患者80例为研究对象。取所有患者术中切除的食管鳞状细胞癌组织和... 详细信息

目的探讨食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和程序性死亡蛋白-1(PD-1)的表达及其与预后的关系。方法选择2014年3月至2014年12月新乡医学院第一附属医院收治的食管鳞状细胞癌患者80例为研究对象。取所有患者术中切除的食管鳞状细胞癌组织和距癌组织5 cm以上的正常食管鳞状上皮组织(癌旁组织),将一部分标本用甲醛固定后石蜡包埋保存,另一部分冻存于-80℃冰箱待用。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测食管鳞状细胞癌组织和癌旁组织中plexin-A4和PD-1 mRNA表达;采用免疫组织化学法检测食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和PD-1蛋白表达,并分析食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4、PD-1蛋白表达与临床病理学特征的相关性;采用Kaplan-Meier、Log-rank检验方法进行单因素生存分析;采用单因素和多因素Cox风险比例模型分析影响食管鳞状细胞癌患者预后的因素。结果食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和PD-1 mRNA相对表达量均显著高于癌旁组织(P<0.05)。plexin-A4主要表达于细胞质,呈棕黄色颗粒;PD-1表达于细胞质和细胞膜,呈棕黄色颗粒。plexin-A4和PD-1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为48.75%(39/80)和75.00%(60/80)。plexin-A4蛋白表达与肿瘤的浸润程度显著相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、病理分型、分化程度、淋巴结转移无关(P>0.05);PD-1蛋白表达与患者的年龄、肿瘤浸润程度、淋巴结转移显著相关(P<0.05),与患者的性别、吸烟、饮酒、病理分型、分化程度无关(P>0.05)。plexin-A4阳性及plexin-A4阴性表达患者的5 a生存率分别为33.33%(20/60)和50.00%(30/60),PD-1阳性及PD-1阴性表达患者的5 a生存率分别为26.67%(16/60)和71.67%(43/60);plexin-A4和PD-1阴性表达患者的5 a生存率显著长于阳性表达患者(χ^(2)=1.461、11.673,P<0.05)。分化程度、淋巴结转移、PD-1表达水平为影响食管鳞状细胞癌患者的独立预后因素(P<0.05);患者的性别、年龄、病理分型、肿瘤浸润程度、plexin-A4表达水平与食管鳞状细胞癌患者生存期无显著相关性(P>0.05)。结论食管鳞状细胞癌组织中plexin-A4和PD-1高表达可能促进食管鳞状细胞癌的发生发展,PD-1可作为监测肿瘤进展、临床治疗及预后评估的指标。

关键词： plexin-A4 程序性死亡蛋白-1 食管鳞状细胞癌预后

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