检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2020年第6期53卷 486-492页

作者：张勇王文辰席园园汪娜李大志孙霞张健李申新乡医学院第一附属医院/河南省神经修复重点实验室 453100 天津市安定医院心境障碍科 300222 天津医科大学基础学院精神卫生学系 300070

目的:探讨认知矫正(functional remediation)对稳定期双相障碍患者的疗效。方法:利用计算机随机分组法,将双相障碍患者按照1∶1比例分为认知矫正组(n=39)和常规治疗组(n=42),并给予12周干预,观察认知矫正组和常规治疗组患者情绪识别、... 详细信息

目的:探讨认知矫正(functional remediation)对稳定期双相障碍患者的疗效。方法:利用计算机随机分组法,将双相障碍患者按照1∶1比例分为认知矫正组(n=39)和常规治疗组(n=42),并给予12周干预,观察认知矫正组和常规治疗组患者情绪识别、社会和认知功能的疗效差异;分别采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale-17,HDRS 17)、杨氏躁狂量表(Young Mania Rating Scale,YMRS)、Bell-Lysaker情绪识别任务(Bell-Lysaker Emotion Recognition Task,BLERT)、功能测验简版(Functioning Assessment Short Test,FAST)、精神分裂症认知功能评估成套测验[Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia(MATRICS)Consensus Cognitive Battery,MCCB]评估患者的情绪和社会及认知功能,采用重复测量方差分析方法比较2组相关变量指标的差异性和交互作用。结果:(1)2组基线人口学变量和临床变量差异无统计学意义;(2)认知矫正组BLERT负性情绪正确数干预前后变化值显著高于常规治疗组(F=4.53,P<0.05);(3)认知矫正组FAST总分、职业功能、认知功能得分干预前后变化值显著高于常规治疗组(F=8.15、7.94、10.93,均P<0.05);(4)认知矫正组连线测验-A[(41.2±10.2/50.4±6.0)分比(39.9±9.8/44.2±3.6)分]、符号编码[(41.8±5.6/52.5±7.4)分比(40.5±10.4/46.2±4.2)分]、词语学习[(41.2±4.2/51.7±4.2)分比(40.0±5.9/46.0±3.2)分]和持续操作测验[(41.7±11.1/51.4±5.8)分比(43.2±8.3/45.7±2.5)分]干预前后变化值显著高于常规治疗组(F=5.35、4.94、8.77、10.56,均P<0.05)。结论:认知矫正改善稳定期双相障碍患者负性情绪识别能力、职业功能、词语记忆、注意和信息处理速度。

关键词：双相情感障碍认知社会功能认知矫正情绪识别

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经眶上锁孔入路显微外科夹闭前交通动脉瘤

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临床神经外科杂志 2020年第2期17卷 221-223页

作者：马继伟赵新利赵树鹏申法政梁书锋黄立勇周文科张新中金保哲新乡医学院第一附属医院神经外科新乡453100 河南省神经修复重点实验室

目的探讨经眶上锁孔入路显微外科夹闭前交通动脉瘤的手术技巧及临床效果。方法回顾性分析27例经眶上锁孔入路显微外科手术夹闭前交通动脉瘤患者的临床资料。分析术前影像学特征、术中动脉瘤分离夹闭过程及术后复查随访结果。应用格拉斯... 详细信息

目的探讨经眶上锁孔入路显微外科夹闭前交通动脉瘤的手术技巧及临床效果。方法回顾性分析27例经眶上锁孔入路显微外科手术夹闭前交通动脉瘤患者的临床资料。分析术前影像学特征、术中动脉瘤分离夹闭过程及术后复查随访结果。应用格拉斯哥预后量表(GOS)评分评定手术的疗效。结果本组27例患者均成功行眶上锁孔入路夹闭前交通动脉瘤。术后经CTA或DSA检查证实动脉瘤夹闭满意,未见动脉瘤残留、复发。术后随访患者6个月~2年,按GOS评分标准:恢复良好者24例(88.9%),轻残2例(7.4%),重残1例(3.7%),无死亡病例。结论经眶上锁孔入路显微外科夹闭前交通动脉瘤的手术视野显露充分,动脉瘤夹闭满意,创伤小,并发症少,安全有效。

关键词：前交通动脉脑动脉瘤眶上锁孔入路显微外科手术夹闭术

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人丘脑断面解剖及磁共振图像三维重建

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新乡医学院学报 2019年第6期36卷 536-539页

作者：任珂金保哲张新中新乡医学院第一附属医院神经外科河南省神经修复重点实验室

目的建立人丘脑的可视化三维模型,为大脑立体定向手术提供解剖学基础。方法以6例成年男性头颅标本为研究对象,选取其中1例进行磁共振扫描,将获得的图像导入计算机,利用交互式医学影像控制系统医学三维重建软件重建丘脑三维模型。然后制... 详细信息

目的建立人丘脑的可视化三维模型,为大脑立体定向手术提供解剖学基础。方法以6例成年男性头颅标本为研究对象,选取其中1例进行磁共振扫描,将获得的图像导入计算机,利用交互式医学影像控制系统医学三维重建软件重建丘脑三维模型。然后制备6例研究对象的大脑标本,分为矢状位组、冠状位组、水平位组,每组2例,在-20℃低温下冷冻,分别制备矢状位、冠状位、水平位层厚0.5mm连续切片并拍摄照片,将图片导入计算机,利用photoshopCS6软件对图像中丘脑轮廓边界进行识别、提取并测量断面上丘脑前后径、左右径、上下径及体积。结果丘脑的前后径、左右经、上下径分别为(29.52±0.47)、(14.51±0.18)、(18.66±0.35)mm,左、右侧丘脑体积分别为(6218.56±563.60)、(5764.37±485.48)mm^3,丘脑的三维重建清晰显示了丘脑的空间位置、立体形态。结论通过丘脑的薄层断面定位解剖和三维重建,得到丘脑的空间结构及形态,为立体定向手术提供了数据及形态学参考依据。

关键词：丘脑立体定向三维重建

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单侧大脑中动脉重度狭窄及闭塞患者侧支循环形成的影响因素及其相关性分析

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卒中与神经疾病 2020年第1期27卷 42-46页

作者：赵局王桂华李陶然闫海清贵永堃王晓东郭振方张平河南省卫辉市新乡医学院第一附属医院、河南省神经修复重点实验室 453100 新乡医学院第二附属医院

目的分析急性缺血性脑卒中大脑中动脉M1段重度狭窄及闭塞患者侧支循环形成的因素及其与NHISS、mRS评分的相关性。方法连续纳入2017年9月-2019年3月就诊于新乡医学院第一附属医院神经内科发病72 h内的大脑中动脉M1段重度狭窄及闭塞的52... 详细信息

目的分析急性缺血性脑卒中大脑中动脉M1段重度狭窄及闭塞患者侧支循环形成的因素及其与NHISS、mRS评分的相关性。方法连续纳入2017年9月-2019年3月就诊于新乡医学院第一附属医院神经内科发病72 h内的大脑中动脉M1段重度狭窄及闭塞的52例患者,其中侧支循环不良组21例和侧支循环良好组31例;收集患者的临床资料、实验室检查指标,并进行临床量表评估;采用多因素Logistic回归分析影响侧支循环形成的因素,Spearman秩相关分析同型半胱氨酸与NHISS、mRS评分的相关性及*** U检验分析侧支循环形成与NHISS、mRS评分的关系。结果多因素Logistic回归分析显示血同型半胱氨酸与侧支循环的形成有关(OR=1.097,95%CI=1.020~1.179,P=0.013);血总胆固醇水平与侧支循环的形成有关(OR=2.129,95%CI=1.038~4.370,P=0. 039);Spearman秩相关分析显示血同型半胱氨酸水平与NIHSS评分(r=0.456,P=0.001)、mRS评分(r=0.402,P=0.003)呈正相关。*** U检验分析显示侧支循环良好组NIHSS(z=-2.339,P=0.019)评分、mRS(z=-2.233,P=0.026)评分明显低于侧支循环不良组评分。结论高血总胆固醇、同型半胱氨酸水平不利于大脑中动脉重度狭窄及闭塞患者侧支循环的形成;低血同型半胱氨酸水平、侧支循环良好可减轻脑梗死后神经功能缺损,改善生活质量。

关键词：侧支循环大脑中动脉动脉狭窄总胆固醇同型半胱氨酸

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脑梗死发病24~72h内启用尤瑞克林的预后研究

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中华急诊医学杂志 2019年第6期28卷 780-783页

作者：王晓东任瑞芳王桂华闫海清贵永堃郭振方张平新乡医学院第一附属医院、河南省神经修复重点实验室卫辉453100 新乡医学院第二附属医院新乡453002

急性脑卒中发病率高、致残率高、病死率高、复发率高[1,2],其中,脑梗死是最常见的卒中类型,占我国脑卒中的69.6%~70.8%[3,4]。为改善脑梗死的预后,本试验观察发病时间窗为24~72 h的脑梗死患者启用尤瑞克林对预后的影响。

关键词：脑梗死患者尤瑞克林发病率预后急性脑卒中卒中类型试验观察致残率

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小分子干扰RNA沉默果蝇zeste基因增强子同源物2对宫颈癌Hela细胞顺铂敏感性的影响

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新乡医学院学报 2019年第2期36卷 116-120页

作者：秦海霞李少平朱利红张全华王世进新乡医学院第一附属医院妇科河南省神经修复重点实验室河南卫辉453100

目的探讨小分子干扰RNA(siRNA)沉默果蝇zeste基因增强子同源物2(EZH2)对宫颈癌Hela细胞顺铂敏感性的影响。方法培养宫颈癌Hela细胞,收集对数生长期Hela细胞继续培养,待贴壁细胞长满底部面积80%～90%时进行转染。将Hela细胞随机分为空白... 详细信息

目的探讨小分子干扰RNA(siRNA)沉默果蝇zeste基因增强子同源物2(EZH2)对宫颈癌Hela细胞顺铂敏感性的影响。方法培养宫颈癌Hela细胞,收集对数生长期Hela细胞继续培养,待贴壁细胞长满底部面积80%～90%时进行转染。将Hela细胞随机分为空白对照组、control siRNA组和EZH2 siRNA组,空白对照组Hela细胞不作处理,control siRNA组Hela细胞转染control siRNA,EZH2 siRNA组Hela细胞转染EZH2 siRNA。收集3组转染后Hela细胞,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测Hela细胞中EZH2 mRNA表达,Western blot法检测Hela细胞中EZH2蛋白表达,流式细胞术检测Hela细胞的细胞周期。收集3组转染后Hela细胞,分别加入不同质量浓度(0. 0、12. 5、25. 0、50. 0、100. 0、200. 0 g·L^(-1))的顺铂,48 h后采用四甲基偶氮唑蓝法检测Hela细胞在顺铂作用下的体外存活率。结果 Control siRNA和EZH2 siRNA可高效转染Hela细胞,转染率均达90%以上。空白对照组、control siRNA组和EZH2 siRNA组Hela细胞中EZH2 mRNA相对表达量分别为396. 7±88. 4、389. 2±70. 6和98. 5±20. 3,EZH2 siRNA组Hela细胞中EZH2 mRNA相对表达量显著低于空白对照组和control siRNA组(t=2. 057、2. 015,P <0. 01),空白对照组与control siRNA组Hela细胞中EZH2 mRNA相对表达量比较差异无统计学意义(t=1. 476,P> 0. 05)。空白对照组、control siRNA组和EZH2 siRNA组Hela细胞中EZH2蛋白相对表达量分别为509. 4±110. 7、497. 5±80. 4和120. 4±31. 3,EZH2 siRNA组Hela细胞中EZH2蛋白相对表达量显著低于空白对照组和control siRNA组(t=2. 682、2. 597,P <0. 01),空白对照组与control siRNA组Hela细胞中EZH2蛋白相对表达量比较差异无统计学意义(t=1. 943,P> 0. 05)。EZH2 siRNA组G_0/G_1期细胞比例显著高于空白对照组和control siRNA组(t=2. 893、3. 087,P <0. 05),EZH2 siRNA组S期、G_2/M期细胞比例显著低于空白对照组和control siRNA组(EZH2 siRNA组与空白对照组比较:t=2. 526、5. 462,P <0. 05; EZH2 siRNA组与control siRNA组比较:t=2. 498、5. 417,P <0. 05),空白对照组与control siRNA组G_0/G_1期、S期及G_2/M期细胞比例比较差异均无统计学意义(t=0. 926、1. 017、0. 947,P> 0. 05)。不同质量浓度顺铂作用48 h后,同一质量浓度下EZH2 siRNA组Hela细胞的存活率明显低于空白对照组及control siRNA组(P <0. 05),且随着顺铂浓度的增加,3组Hela细胞的存活率均呈逐渐下降趋势。结论沉默EZH2表达可提高宫颈癌Hela细胞对顺铂的敏感性,而阻滞细胞周期可能是其主要作用机制之一。

关键词： zeste基因增强子同源物2 宫颈癌小分子干扰RNA 顺铂药物敏感性

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烟雾病易感因素研究进展

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中国脑血管病杂志 2019年第2期16卷 101-108页

作者：郭鹏宇张豪杰张增雨李怡萌范亚杰齐金博卢壮壮邱艳艳杨静怡邢红霞李超堃新乡医学院生理学与神经生物学教研室河南省中英脑功能损伤国际联合实验室 453000 新乡医学院第一附属医院河南省神经修复重点实验室

烟雾病是一种进行性脑血管病,具有种族易感性、家族聚集性特征。烟雾血管表现出内膜增厚,中膜变薄,内弹力板迂曲,伴有淋巴细胞浸润等特征性病理表现,其病因及发病机制尚未完全阐明,目前认为该病与内皮细胞、平滑肌细胞、细胞外基质的异... 详细信息

烟雾病是一种进行性脑血管病,具有种族易感性、家族聚集性特征。烟雾血管表现出内膜增厚,中膜变薄,内弹力板迂曲,伴有淋巴细胞浸润等特征性病理表现,其病因及发病机制尚未完全阐明,目前认为该病与内皮细胞、平滑肌细胞、细胞外基质的异常代谢和炎性反应相关。作者从遗传因素、机体内环境因素、免疫因素3个层面,阐述内皮细胞易感基因环指蛋白213、平滑肌细胞易感基因、细胞外基质代谢相关基因、血管生成相关因子以及免疫易感基因在烟雾病的发生、发展中所起的作用。

关键词：脑底异常血管网病遗传学细胞内环境免疫发病机制综述

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颈后路单开门椎管成形术和全椎板减压术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症效果比较

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新乡医学院学报 2019年第7期36卷 649-653页

作者：薛营杰赵斌路坦李爱国董玉珍新乡医学院第一附属医院骨外二科河南省神经修复重点实验室

目的比较颈后路单开门椎管成形术与全椎板切除减压术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的临床效果。方法选择2014年8月至2016年8月新乡医学院第一附属医院骨外二科收治的因多节段颈椎OPLL行手术治疗的患者66例,根据手术方式分为行... 详细信息

目的比较颈后路单开门椎管成形术与全椎板切除减压术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的临床效果。方法选择2014年8月至2016年8月新乡医学院第一附属医院骨外二科收治的因多节段颈椎OPLL行手术治疗的患者66例,根据手术方式分为行全椎板切除减压术的对照组(n=30)和行单开门椎管成形术的观察组(n=36)。分别于术前及术后24个月采用日本骨科学会(JOA)评分评估患者神经功能,采用视觉模拟量表(VAS)评估患者术前及术后24个月时颈背部的轴性疼。影像学检查观测2组患者的颈椎曲度指数(CCI)、颈椎活动度(ROM)、颈椎矢状平衡指数(C2-7SVA),并观察2组患者术后并发症发生情况。结果 2组患者术前JOA、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24个月,2组患者JOA评分较术前显著提高(P<0.05),VAS评分较术前显著降低(P<0.05)。术后24个月,2组患者JOA、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前CCI、C2~7SVA、ROM比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24个月,2组患者CCI低于术前,观察组患者CCI低于对照组(P<0.05),2组患者CCI丢失量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24个月,2组患者ROM低于术前(P<0.05),观察组患者ROM显著高于对照组(P<0.05),观察组患者ROM丢失度显著低于对照组(P<0.05)。术后24个月,2组患者C2~7SVA高于术前(P<0.05),观察组患者C2~7SVA显著高于对照组(P<0.05),观察组患者C2~7SVA增加量高于对照组(P<0.05)。术后随访24个月,对照组患者发生切口感染2例(6.7%),脑脊液漏3例(10.0%),轴性症状6例(20.0%),第5颈神经根麻痹7例(23.3%),并发症总发生率为60.0%(18/30);观察组患者发生切口感染3例(8.3%),脑脊液漏3例(8.3%),轴性症状1例(2.8%),第5颈神经根麻痹2例(5.6%),并发症总发生率为25.0%(9/36);观察组患者轴性症状、第5颈神经根麻痹发生率及并发症总发生率低于对照组(χ^2=5.119、4.391、0.829,P<0.05)。结论颈后路单开门椎管成形术与全椎板切除减压术治疗多节段颈椎OPLL均可获得较为满意的临床恢复效果,单开门椎管成形术在维持颈椎曲度及颈椎矢状位平衡方面不如全椎板切除减压融合术,但椎管成形术术后保留颈椎活动度更大,且轴性症状、第5颈神经根麻痹发生率较低。

关键词：多节段颈椎后纵韧带骨化椎管成形术椎板切除术

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卒中后抑郁的最新诊疗研究进展

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医学综述 2020年第13期26卷 2596-2600页

作者：朱欣茹侯晓莉刘梦珂郭潇潇宋景贵新乡医学院第一附属医院神经内科河南卫辉453100 新乡医学院第二附属医院神经内科河南新乡453002 河南省生物精神病学重点实验室河南新乡453000

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后最常见的并发症,近年来缺血性脑卒中及卒中后抑郁的发病率、致残率及病死率逐渐升高,PSD成为神经及精神领域的研究热点。目前,PSD的具体发病机制尚不清楚,尚无准确的PSD诊断标准。PSD治疗采用药物治疗为主,心... 详细信息

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后最常见的并发症,近年来缺血性脑卒中及卒中后抑郁的发病率、致残率及病死率逐渐升高,PSD成为神经及精神领域的研究热点。目前,PSD的具体发病机制尚不清楚,尚无准确的PSD诊断标准。PSD治疗采用药物治疗为主,心理治疗、康复治疗多手段辅助治疗的方案,但难以准确评估PSD的诊断及治疗效果。PSD在一定程度上加重了缺血性脑卒中患者的家庭和社会负担,因此PSD的积极有效治疗十分重要。

关键词：卒中后抑郁药物治疗物理治疗

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卒中后抑郁与炎症因子的关系研究

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中国卒中杂志 2020年第5期15卷 532-536页

作者：王旭生朱欣茹张朝辉宋景贵新乡医学院第二附属医院神经内科新乡453002 河南省生物精神病学重点实验室新乡医学院第一附属医院神经内科新乡医学院第二附属医院心理科

目的分析卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)大鼠血清IL-17A水平、海马IL-1β、TNF-α mRNA表达的变化,探讨PSD的病理生理机制。方法将30只成年的无特定病原体级SD雄性大鼠随机分为假手术组、卒中组、PSD组,对各组大鼠进行基线行... 详细信息

目的分析卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)大鼠血清IL-17A水平、海马IL-1β、TNF-α mRNA表达的变化,探讨PSD的病理生理机制。方法将30只成年的无特定病原体级SD雄性大鼠随机分为假手术组、卒中组、PSD组,对各组大鼠进行基线行为学评估,其中卒中组和PSD组大鼠行大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)缺血再灌注处理,1周后对PSD组大鼠行慢性轻度刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS),每天给予1~2种刺激,连续4周,CUMS刺激4周后对各组大鼠进行行为学评估。评估结束后采用尼氏染色观察各组大鼠海马区神经元形态,使用ELISA方法检测大鼠血清中IL-17A水平,实时荧光定量PCR检测大鼠海马IL-1β、TNF-α mRNA表达。观察PSD情况下,血清及海马神经元炎症因子的表达水平及海马损伤情况。结果假手术组、卒中组和PSD组大鼠血清的IL-17A水平分别为18.56±2.56 pg/mL、40.78±4.13 pg/mL和52.10±5.22 pg/mL,三组比较差异有统计学意义;假手术组、卒中组、PSD组大鼠海马区IL-1βmRNA相对表达水平分别为0.570±0.322、2.617±0.128和3.189±0.107,三组比较差异有统计学意义;假手术组、卒中组、PSD组大鼠海马区TNF-α mRNA基因相对表达水平分别为0.999±0.007、1.258±0.042和1.623±0.041,三组比较差异有统计学意义;尼氏染色提示卒中组、PSD组海马区CA1区神经元存在损伤,以PSD组最明显。结论 PSD组大鼠血清IL-17A水平上调,海马IL-1β、TNF-αmRNA高表达,提示PSD发生的病理生理机制中可能有炎症反应参与。

关键词：卒中后抑郁白细胞介素-17A 白细胞介素-1β 肿瘤坏死因子-α 海马

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