检索结果-内蒙古大学图书馆

磁共振虚拟弹性成像和体素不相干运动成像评估乳腺良、恶性病变:与超声弹性成像的对比研究

临床放射学杂志 2025年第4期44卷 618-622页

作者：张梦王雪佳郭永丽段金辉闫瑞芳韩东明新乡医学院第一附属医院磁共振科卫辉453100 新乡医学院第一附属医院超声科卫辉453100

目的探索磁共振虚拟弹性成像(vMRE)和体素不相干运动成像(IVIM)鉴别乳腺良、恶性病变的价值。方法分析30例乳腺良性病变和40例乳腺恶性病变的超声弹性成像(USE)、vMRE和IVIM影像资料,测量病灶的超声剪切模量(μUSE)、扩散剪切模量(μDi... 详细信息

目的探索磁共振虚拟弹性成像(vMRE)和体素不相干运动成像(IVIM)鉴别乳腺良、恶性病变的价值。方法分析30例乳腺良性病变和40例乳腺恶性病变的超声弹性成像(USE)、vMRE和IVIM影像资料,测量病灶的超声剪切模量(μUSE)、扩散剪切模量(μDiff)、真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D^(*))和灌注分数(f)值并进行组间对比。Pearson相关和逻辑回归分析分别被用于相关性分析和多参数联合诊断;受试者工作特征曲线下面积(AUC)和DeLong检验分别被用于诊断性能的评估与对比。结果乳腺良性病变组的D值大于恶性病变组,μUSE、μDiff和f值小于恶性病变组(均P<0.001),两组病变间D^(*)值无显著差异。μUSE与μDiff和f分别呈中度和轻度正相关(r=0.605、0.273,P<0.001、P=0.022),与D呈中度负相关(r=-0.403,P<0.001),与D^(*)无明显相关性。AUC和DeLong检验显示,基于vMRE和IVIM的MRI多参数联合(μDiff+D+f)鉴别乳腺良、恶性病变的诊断性能可达0.916(95%CI:0.825~0.969;敏感性80.00%;特异性90.00%),显著高于USE(AUC=0.802,Z=2.043,P=0.041)。结论USE、vMRE和IVIM均可用于鉴别乳腺良、恶性病变,但基于vMRE和IVIM的MRI多参数联合能够较USE具有更高的诊断性能。

关键词：磁共振虚拟弹性成像体素不相干运动成像超声弹性成像乳腺良恶性病变

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剪切波弹性成像技术对慢性肾脏病的诊断价值

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新乡医学院学报 2025年第1期42卷 31-35页

作者：王黎伟王志芬马东红新乡医学院第一附属医院超声科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院PICC门诊河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院肾脏内科河南卫辉453100

目的分析剪切波弹性成像技术(SWE)对慢性肾脏病(CKD)的诊断价值。方法选择2022年9月至2023年7月新乡医学院第一附属医院收治的125例CKD患者为研究对象,依据病情分期将其分为CKD 1期组(n=22)、CKD 2期组(n=24)、CKD 3期组(n=26)、CKD 4期... 详细信息

目的分析剪切波弹性成像技术(SWE)对慢性肾脏病(CKD)的诊断价值。方法选择2022年9月至2023年7月新乡医学院第一附属医院收治的125例CKD患者为研究对象,依据病情分期将其分为CKD 1期组(n=22)、CKD 2期组(n=24)、CKD 3期组(n=26)、CKD 4期组(n=26)、CKD 5期组(n=27)。另选择同时期自愿参加本研究的55例健康志愿者作为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪检测各组受试者肾实质的剪切波速度(SWV)、肾实质像素强度、叶间动脉阻力指数(RI)及肾脏皮质部、髓质部、肾窦部杨氏模量值。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析SWE对CKD的诊断价值。结果各分期组CKD患者右肾和左肾皮质SWV、髓质SWV均显著低于对照组,且整体趋势表现为随着病情加重逐渐降低(P<0.05);肾实质像素强度高于对照组,且整体趋势表现为随着病情加重逐渐升高(P<0.05)。各分期组CKD患者肾脏皮质部、髓质部杨氏模量值的平均值、最大值、最小值均显著高于对照组,且整体趋势表现为随着病情加重各数值逐渐升高(P<0.05)。各组受试者肾窦部杨氏模量值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示,肾皮质部杨氏模量值的平均值、最大值、最小值、肾实质像素强度及SWV诊断CKD的曲线下面积分别为0.955、0.920、0.940、0.910、0.858,对CKD均有较佳的诊断价值。结论SWE可协助诊断CKD,且对于患者肾实质病变程度评估有一定参考价值。

关键词：慢性肾脏病剪切波弹性成像肾实质像素强度叶间动脉阻力指数杨氏模量值

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MR高分辨率血管壁成像影像组学联合注意力机制预测症状性颅内动脉粥样硬化狭窄患者卒中复发

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中国医学影像技术 2025年第2期41卷 229-233页

作者：高宇李子昂魏正琦韩琳王杰闫瑞芳赵红领崔红凯新乡医学院第一附属医院影像中心河南新乡453100 新乡市中心医院神经介入科河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院神经介入科河南新乡453100

目的观察MR高分辨率血管壁成像(HR-VWI)影像组学联合注意力机制集成模型预测症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者卒中复发的价值。方法将363例接受HR-VWI检查的sICAS患者根据数据来源分为训练集(n=254)与验证集(n=109)。以基于HR-V... 详细信息

目的观察MR高分辨率血管壁成像(HR-VWI)影像组学联合注意力机制集成模型预测症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者卒中复发的价值。方法将363例接受HR-VWI检查的sICAS患者根据数据来源分为训练集(n=254)与验证集(n=109)。以基于HR-VWI T1及增强MRI影像组学模型为特征提取器,于责任斑块中捕获图像信息,结合Transformer注意力机制构建Trans模型;评估常规影像组学模型及Trans模型预测sICAS患者卒中复发的性能及其临床实用性。结果Trans模型预测训练集和验证集sICAS患者卒中复发的曲线下面积分别为0.992及0.988,优于T1模型、T1增强模型及双序列模型(P均<0.05)。校准曲线及决策曲线分析显示,Trans模型具有良好预测概率及临床实用性。结论HR-VWI影像组学联合注意机制集成模型用于评估sICAS患者卒中复发具有一定价值。

关键词：卒中磁共振成像影像组学深度学习

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基于多序列磁共振成像U-net模型在脑胶质瘤预后评估中的应用价值

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临床放射学杂志 2025年第4期44卷 606-610页

作者：段金辉刘苏娟张梦周凤梅李自强闫瑞芳新乡医学院第一附属医院磁共振科卫辉453100 新乡医学院第一附属医院放射科卫辉453100

目的探索基于磁共振T_(1)WI和对比增强T_(1)WI序列(CE-T_(1)WI)的U-net模型对脑胶质瘤患者的预后评估价值。方法回顾性分析316例脑胶质瘤患者的T_(1)WI、CE-T_(1)WI影像数据和临床资料,其中,低风险组163例,高风险组153例。采用U-net深... 详细信息

目的探索基于磁共振T_(1)WI和对比增强T_(1)WI序列(CE-T_(1)WI)的U-net模型对脑胶质瘤患者的预后评估价值。方法回顾性分析316例脑胶质瘤患者的T_(1)WI、CE-T_(1)WI影像数据和临床资料,其中,低风险组163例,高风险组153例。采用U-net深度学习算法建立预测模型。受试者工作特征曲线下面积(AUC)被用于评价预测性能。结果基于U-net算法的T_(1)WI模型、CE-T_(1)WI模型和多序列联合模型均可用于预测脑胶质瘤患者的生存风险,且与前两者相比,多序列联合模型有最高的诊断效能,训练集中AUC为0.913(95%CI:0.871~0.944),敏感度和特异度分别为90.16%和91.54%,验证集中AUC为0.883(95%CI:0.778~0.950),敏感度和特异度分别为90.32%和93.94%。DeLong检验显示,训练集中多序列联合模型与T_(1)WI模型之间AUC的差异具有统计学意义(Z=1.983,P<0.05)。结论基于T_(1)WI和CE-T_(1)WI的U-net深度学习模型能够预测脑胶质瘤患者的预后生存率。

关键词：脑胶质瘤预后评估磁共振成像深度学习

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T1WI深度学习模型评估新生儿高胆红素血症脑损伤

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 394-398页

作者：崔静威牛永超谢北辰刘畅段金辉薛芹闫瑞芳新乡医学院第一附属医院磁共振科河南新乡453100 新乡市中心医院磁共振科河南新乡453000

目的观察T1WI深度学习模型评估新生儿高胆红素血症(NHB)脑损伤的价值。方法收集中心A 106例NHB患儿(新生儿行为神经测定评分≤37,NHB组)及119名非NHB新生儿(对照组),以及中心B 34例NHB患儿及18名非NHB新生儿;于颅脑T1WI中沿双侧苍白球勾... 详细信息

目的观察T1WI深度学习模型评估新生儿高胆红素血症(NHB)脑损伤的价值。方法收集中心A 106例NHB患儿(新生儿行为神经测定评分≤37,NHB组)及119名非NHB新生儿(对照组),以及中心B 34例NHB患儿及18名非NHB新生儿;于颅脑T1WI中沿双侧苍白球勾画ROI,对中心A数据进行预处理获得690片切片,按8∶2比例分为训练集(n=552)与测试集(n=138),分别建立ResNet18、DenseNet121及EfficientNetB0模型;以中心B数据为验证集进行外部验证。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),与传统目视分析方法比较,评价模型评估NHB脑损伤的效能。结果ResNet18模型评估NHB脑损伤的AUC为0.910~0.990,显著高于DenseNet121模型(0.710~0.820)及EfficientNetB0模型(0.640~0.740)(P均<0.001)。ResNet18模型评估NHB脑损伤的准确率、敏感度及精确度均高于目视分析(P均<0.05),二者特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论T1WI ResNet18模型用于评估NHB脑损伤效能优异,且泛化能力良好。

关键词：高胆红素血症,新生儿脑损伤磁共振成像深度学习

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酰胺质子转移成像联合扩散加权成像对前列腺癌及前列腺增生的鉴别价值

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中国医学影像学杂志 2025年第1期33卷 73-77页

作者：殷慧佳李学坤闫瑞芳韩东明新乡医学院第一附属医院磁共振科河南卫辉453100

目的探讨MRI酰胺质子转移成像联合扩散加权成像在前列腺癌及前列腺增生鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析2020年2月—2021年8月新乡医学院第一附属医院前列腺癌与前列腺增生患者,分为前列腺癌组52例和前列腺增生组60例,分别测量... 详细信息

目的探讨MRI酰胺质子转移成像联合扩散加权成像在前列腺癌及前列腺增生鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析2020年2月—2021年8月新乡医学院第一附属医院前列腺癌与前列腺增生患者,分为前列腺癌组52例和前列腺增生组60例,分别测量两组的非对称磁化转移率(MTRasym)、表观扩散系数(ADC),并对比分析其差异,比较各参数单独及联合诊断的效能,并分析两参数的相关性。结果前列腺癌组MTRasym[(3.70±0.94)%]显著高于前列腺增生组[(2.35±0.60)%](t=8.89,P<0.05);前列腺癌组ADC值[(0.93±0.15)×10^(-3) mm^(2)/s]显著低于前列腺增生组[(1.32±0.22)×10^(-3) mm^(2)/s](t=-11.01,P<0.05)。MTRasym、ADC值及两者联合鉴别前列腺癌和前列腺增生的受试者工作特征曲线下面积分别为0.886、0.914、0.966。MTRasym、ADC值的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),两者联合的诊断效能优于MTRasym、ADC值单独的诊断效能(Z=3.125、2.776,P<0.05)。MTRasym值与ADC值呈负相关(r=-0.469,P<0.001)。结论酰胺质子转移与扩散加权成像鉴别前列腺癌和前列腺增生均有较高的效能,两序列联合的诊断效能更高。

关键词：磁共振成像酰胺质子转移成像扩散加权成像前列腺肿瘤前列腺增生诊断,鉴别

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临床信息与多序列MRI Transformer模型预测胶质瘤异柠檬酸脱氢酶突变状态

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实用放射学杂志 2025年第2期41卷 186-189页

作者：魏勇刘跃娜周凤梅梁长华新乡医学院第一附属医院放射科河南卫辉 453100 新乡医学院第三附属医院磁共振科河南新乡 453000 新乡医学院第一附属医院磁共振科河南卫辉 453100

目的探讨基于多序列MRI的Transformer模型预测脑胶质瘤患者的异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变状态的价值.方法从公开数据集癌症影像档案库中回顾性分析500例脑胶质瘤患者(突变型103例,野生型397例)的多序列MRI资料.通过Transformer深度学习... 详细信息

目的探讨基于多序列MRI的Transformer模型预测脑胶质瘤患者的异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变状态的价值.方法从公开数据集癌症影像档案库中回顾性分析500例脑胶质瘤患者(突变型103例,野生型397例)的多序列MRI资料.通过Transformer深度学习算法进行预测模型构建.受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)被用于评估预测性能,5折交叉被用于预测模型的验证.结果基于Transformer深度学习算法的临床模型、多序列MRI模型以及临床+多序列MRI联合模型可用于预测脑胶质瘤患者IDH突变状态,且与前两者相比,临床+多序列MRI联合模型有最高的诊断效能,AUC为0.904[95％置信区间(CI)0.875～0.928],敏感度和特异度分别为86.41％和86.40％.DeLong检验显示,临床+多序列MRI联合模型与临床模型之间AUC的差异有统计学意义(Z=3.327,P＜0.001).结论基于多序列MRI的Transformer模型能够对IDH突变型和IDH野生型胶质瘤患者进行有效鉴别.

关键词：胶质瘤异柠檬酸脱氢酶磁共振成像 Transformer模型

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聚乙二醇干扰素-α-2b对HBeAg阴性慢性HBV感染者HBV特异性CD8+T淋巴细胞杀伤功能的影响

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临床肝胆病杂志 2025年第4期41卷 628-636页

作者：秦蕾李广鹏申培君张兰芳杨晓飞彭梅娟张野新乡医学院第一附属医院消化内科新乡医学院第一附属医院急诊科空军军医大学唐都医院传染病科

目的观察经聚乙二醇干扰素-α-2b（PEG-IFN-α-2b）治疗后，HBeAg阴性慢性HBV感染者HBV特异性CD8+T淋巴细胞活性的变化。方法纳入2020年4月—2022年6月于新乡医学院第一附属医院、空军军医大学唐都医院就诊的HBe Ag阴性慢性HBV感染者5... 详细信息

目的观察经聚乙二醇干扰素-α-2b（PEG-IFN-α-2b）治疗后，HBeAg阴性慢性HBV感染者HBV特异性CD8+T淋巴细胞活性的变化。方法纳入2020年4月—2022年6月于新乡医学院第一附属医院、空军军医大学唐都医院就诊的HBe Ag阴性慢性HBV感染者53例，予以PEG-IFN-α-2b（180μg/周，皮下注射）抗病毒治疗，研究终点为HBsAg阴转（疗程<48周）或48周（疗程≥48周），分别选取基线和研究终点外周血单个核细胞，检测外周血T淋巴细胞计数，酶联免疫斑点试验检测分泌穿孔素、颗粒酶B、IFN-γ的HBV特异性CD8+T淋巴细胞频数。选择HLA-A*02限制性患者17例，纯化CD8+T淋巴细胞，建立HBV特异性CD8+T淋巴细胞与Hep G2.2.15细胞直接接触和间接接触共培养系统，通过检测上清中乳酸脱氢酶水平计算Hep G2.2.15细胞死亡率，检测上清中HBV DNA水平、毒性分子和细胞因子分泌，流式细胞术检测凋亡配体表达，评估HBV特异性CD8+T淋巴细胞的杀伤功能。符合正态分布的计量资料2组间比较采用成组t检验或配对t检验，不符合正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验或Wilcoxon秩和检验。结果研究终点时，HBsAg阴转率为30.19%（16/53）。外周血T淋巴细胞计数（CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞）在基线和研究终点时的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。研究终点时，患者分泌穿孔素、颗粒酶B、IFN-γ的HBV特异性CD8+T淋巴细胞频数较基线显著升高（U=177.50,t=11.90,U=186.50,P值均<0.001），发生HBsAg阴转的患者分泌穿孔素、颗粒酶B、IFN-γ的HBV特异性CD8+T淋巴细胞频数亦显著高于未发生HBsAg阴转的患者（U=120.50,t=2.73,U=121.50,P值均<0.01）。在直接接触和间接接触共培养系统中，研究终点时HBV特异性CD8+T淋巴细胞均可诱导Hep G2.2.15细胞上清中HBV DNA显著下降（P值均<0.001）,IFN-γ和TNF-α分泌水平显著升高（P值均<0.05），但仅在直接接触共培养系统中HBV特异性CD8+T淋巴细胞诱导Hep G2.2.15细胞死亡比例升高（13.62%±3.27%vs 11.39%±2.40%,t=2.27,P=0.030），穿孔素和颗粒酶B分泌水平亦升高（t=72.50,U=52.50,P值均<0.05）。在直接接触和间接接触共培养系统中，发生HBsAg阴转的患者HBV特异性CD8+T淋巴细胞较未发生HBsAg阴转的患者诱导HBV DNA下降水平均更显著（P值均<0.05）,IFN-γ和TNF-α分泌水平均升高（P值均<0.05）。结论 PEG-IFN-α-2b治疗HBe Ag阴性慢性HBV感染者可获得较高的HBsAg阴转率，HBV特异性CD8+T淋巴细胞活性显著增强，且与HBsAg阴转密切相关。

关键词：聚乙二醇干扰素乙型肝炎e抗原乙型肝炎病毒 CD8阳性T淋巴细胞

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中重度斑块型银屑病患者血清IL-33表达水平及其与颈动脉粥样硬化的相关性分析

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中国皮肤性病学杂志 2025年第3期39卷 273-279页

作者：胡华付丹丹李佳林程赛张孟杰闫冬田中伟新乡医学院第一附属医院皮肤科河南新乡453100 新乡医学院基础医学院病原生物学系河南新乡453003 新乡医学院全科医学学院河南新乡453003

目的探讨血清中白细胞介素33(IL-33)在中重度斑块型银屑病患者中的表达及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法纳入2023年1月—2023年12月新乡医学院第一附属医院皮肤科160例中重度斑块型银屑病患者(银屑病组)和60例健康体检者(对照组)作为... 详细信息

目的探讨血清中白细胞介素33(IL-33)在中重度斑块型银屑病患者中的表达及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法纳入2023年1月—2023年12月新乡医学院第一附属医院皮肤科160例中重度斑块型银屑病患者(银屑病组)和60例健康体检者(对照组)作为研究对象,收集所有中重度斑块型银屑病患者的临床资料。采用ELISA法检测血清中IL-33表达水平。对所有中重度斑块型银屑病患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)进行检测,并分为颈动脉粥样硬化斑块组(n=52)和非颈动脉粥样硬化斑块组(n=108)。采用Pearson法分析IL-33表达水平与颈动脉IMT的相关性,Logistic回归分析患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素,采用ROC曲线分析患者血清中IL-33在诊断颈动脉粥样硬化斑块形成的临床价值。结果银屑病组和对照组血清中IL-33表达水平分别为(30.54±2.91)pg/mL、(17.34±1.67)pg/mL,血清中IL-33表达水平在银屑病组中显著升高,差异有统计学意义(t=33.000,P<0.001)。颈动脉粥样硬化斑块组52例中重度银屑病患者血清中IL-33表达水平为(36.01±3.76)pg/mL,颈动脉IMT平均为(1.62±0.14)mm,血清中IL-33表达水平与颈动脉IMT具有显著正相关性,相关系数r=0.784,P=0.012。性别、年龄、体重、病程、吸烟饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、收缩压、舒张压、血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、尿酸、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐及血沉(ESR)在非颈动脉粥样硬化斑块组和颈动脉粥样硬化斑块组中相比差异无统计学意义(P>0.05);与非颈动脉粥样硬化斑块组相比,BMI、PASI评分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)及IL-33表达水平在颈动脉粥样硬化斑块组中显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,LDL-c升高(OR=3.642)和IL-33升高(OR=4.941)是中重度斑块型银屑病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。IL-33在诊断中重度斑块型银屑病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的曲线下面积为0.901,当IL-33最佳截断值为37.59 pg/mL时,诊断敏感度和特异度为90.78和92.35。结论IL-33在中重度斑块型银屑病患者血清中呈现高表达状态,且IL-33可作为诊断中重度斑块型银屑病发生颈动脉粥样硬化的一项生物学标志物。

关键词：银屑病,中重度斑块型白细胞介素33 颈动脉粥样硬化标志物

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超声心动图图像前处理减影技术检测左冠状动脉内支架

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中国超声医学杂志 2025年第3期41卷 291-294页

作者：宁伟尹慧娟赵国强张小用青海省心脑血管病专科医院超声科西安医学院第一附属医院超声科

目的探讨超声心动图图像前处理减影技术检测左冠状动脉内支架的可行性及价值。方法对45例患者的52枚支架经图像前处理减影技术显示支架位置，测量大小；彩色多普勒显示支架血流情况，五彩混叠血流法判断支架狭窄程度；结果与手术记录... 详细信息

目的探讨超声心动图图像前处理减影技术检测左冠状动脉内支架的可行性及价值。方法对45例患者的52枚支架经图像前处理减影技术显示支架位置，测量大小；彩色多普勒显示支架血流情况，五彩混叠血流法判断支架狭窄程度；结果与手术记录及冠状动脉造影术(CAG)比较。结果图像前处理减影技术检出40枚支架，可行性76.9%,测量支架长度小于手术记录，差异有统计学意义(P<0.001)。29枚支架显示血流信号，可行性72.5%;与CAG相比，支架狭窄程度判断的准确度为67.5%。结论超声心动图图像前处理减影技术可检测左冠状动脉内支架，彩色多普勒五彩混叠血流法可判断支架内狭窄程度。

关键词：超声心动图图像减影技术前处理左冠状动脉支架

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