检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床康复 2005年第27期9卷 18-19页

作者：张洁红曾龙驿广州医学院第一附属医院内分泌科广东省广州市510120 中山大学第三附属医院内分泌科广东省广州市510630

目的:探讨等热量而血糖指数不同的食物对糖尿病患者血糖、血脂和胰岛素的影响。方法:①选择2003-06/2004-06在广州医学院第一附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者73例,男40例,女33例。患者均知情同意。②在原药物治疗的基础上进行... 详细信息

目的:探讨等热量而血糖指数不同的食物对糖尿病患者血糖、血脂和胰岛素的影响。方法:①选择2003-06/2004-06在广州医学院第一附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者73例,男40例,女33例。患者均知情同意。②在原药物治疗的基础上进行饮食治疗,试验期8周,经过2个饮食阶段。第1阶段:低血糖指数饮食阶段:食用血糖指数<55%的食物4周,经过15d清洗期后,进入第2阶段:血糖指数饮食阶段:食用血糖指数>75%的食物4周。所需食物的总热量按标准体质量计算。③分别于两个饮食阶段结束时测定患者血生化学指标:血脂检测采用比色法,果糖胺检测采用酮胺法,血糖用血糖仪检测,胰岛素用放射免疫学法检测,胰岛素曲线下面积犤0.25×空腹胰岛素±0.75×(餐后60min胰岛素)±0.5×(餐后60min胰岛素犦。④计量资料差异性比较采用t检验。结果:糖尿病患者73例均进入结果分析。8项指标:低血糖指数饮食阶段明显低于高血糖指数饮食阶段犤(6.8±1.2),(12.73±2.71),(10.26±1.92),(2.19±0.58),(1.9±0.2),(4.6±1.2)mmol/L,(75±25)mIU/(L·min),(68±22)mIU/L;(8.9±2.7),(14.81±2.77),(13.82±3.24),(4.10±0.67),(2.5±0.5),(7.0±0.3)mmol/L,(118±40)mIU/(L·min),(93±14)mIU/L,t=4.58～18.41,P<0.01犦;空腹高密度脂蛋白胆固醇、餐后2h高密度脂蛋白胆固醇:低血糖指数饮食阶段明显高于高血糖指数饮食阶段犤(1.4±0.4),(1.4±0.5)mmol/L;(1.2±0.4),(1.2±0.2)mmol/L,t=3.02,3.17,P<0.01犦。结论:低血糖指数饮食可改善糖尿病患者的血糖、血脂和胰岛素抵抗状态,糖尿病患者应以低血糖指数饮食为主。

关键词：糖尿病非胰岛素依赖型/膳食疗法血糖/分析糖尿病膳食

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二甲双胍联合利拉鲁肽治疗超重多囊卵巢综合征患者后MFAP5水平变化与临床指标改善的相关性研究

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陆军军医大学学报 2022年第3期44卷 217-223页

作者：李蔚鑫李行廖明钰石榴张玉玲彭桂亮洪翩隆敏郑宏庭陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院内分泌科重庆400037 南京大学医学院附属金陵医院内分泌科南京210002

目的通过分析血浆微纤丝相关蛋白5(microfibrillar associated protein 5,MFAP5)水平变化与代谢指标改善的相关性,研究MFAP5在二甲双胍联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)利拉鲁肽治疗超重多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者中的潜在作用及机制。方法收集23例经我院二甲双胍联合利拉鲁肽方案治疗12周的超重或肥胖型PCOS患者的病历资料,根据体质指数(BMI)将受试者分为肥胖组(n=12)和超重组(n=11)2个亚组。口服盐酸二甲双胍肠溶片0.5 g,3次/d;皮下注射利拉鲁肽注射液0.6 mg,1次/d,1周后增加至1.2 mg,1次/d,最大剂量增至1.8 mg,1次/d。对比两组治疗前和治疗12周后的体格测量指标、代谢及炎症相关指标、性激素水平以及血浆MFAP5水平。结果经过12周的治疗,2组患者体格测量指标及糖脂代谢指标、炎症指标、性激素水平均有改善(P<0.05);相关性分析提示,所有患者血浆MFAP5水平变化值与体质量(r=0.520,P=0.011)、BMI(r=0.469,P=0.024)、腰围(r=0.634,P=0.001)、臀围(r=0.587,P=0.001)、空腹胰岛素(r=0.602,P=0.002)、甘油三酯(TG,r=0.556,P=0.002)的变化值呈正相关;亚组分析提示,超重组血浆MFAP5水平变化值与糖脂代谢相关指标[胰岛素释放试验60 min胰岛素(r=0.602,P=0.002)、TG(r=0.655,P=0.029)]的变化值呈正相关;肥胖组患者血浆MFAP5水平变化值与腰围(r=0.495,P=0.002)、臀围(r=0.508,P=0.010)、糖脂代谢相关指标[空腹胰岛素(r=0.578,P=0.001)、胰岛素释放试验180 min胰岛素(r=0.656,P=0.021)、HOMA-IR(r=0.497,P=0.012)、TG(r=0.595,P=0.041)]、性激素水平[促黄体生成素(r=0.468,P=0.042)]的变化值呈正相关。结论超重PCOS患者血浆MFAP5水平可能与糖脂代谢的改善有关;MFAP5可能是参与二甲双胍联合利拉鲁肽治疗超重PCOS过程中的相关分子,可能作为超重PCOS治疗效果监测的可靠指标。

关键词：二甲双胍胰高血糖素样肽-1受体激动剂利拉鲁肽超重多囊卵巢综合征糖脂代谢微纤丝相关蛋白5

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糖尿病患者体重管理专家共识(2024版)

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中华糖尿病杂志 2024年第9期16卷 959-971页

作者：杨雁陈颖张惠杰时立新洪天配单忠艳余学锋刘铭薛耀明秦贵军姬秋和纪立农李小英内分泌代谢科肥胖诊疗联盟华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430030 复旦大学附属中山医院内分泌科上海200032 南方医科大学南方医院内分泌代谢科广州510515 贵黔国际总医院内分泌代谢病科贵阳550018 北京大学第三医院内分泌科北京100191 中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科沈阳110001 天津医科大学总医院内分泌代谢科天津300052 郑州大学第一附属医院内分泌科郑州450052 西安国际医学中心医院内分泌科西安710100 北京大学人民医院内分泌科北京100044 不详

体重管理已成为糖尿病患者综合管理的重要组成内容和基础。糖尿病患者需及早进行体重评估并进行积极管理,以期实现体重管理的广泛获益。生活方式干预、药物和代谢手术,是目前超重或肥胖糖尿病患者体重管理的主要手段。具有体重获益的降... 详细信息

体重管理已成为糖尿病患者综合管理的重要组成内容和基础。糖尿病患者需及早进行体重评估并进行积极管理,以期实现体重管理的广泛获益。生活方式干预、药物和代谢手术,是目前超重或肥胖糖尿病患者体重管理的主要手段。具有体重获益的降糖药物,尤其是新一代肠促胰素类药物的问世,为糖尿病患者的体重管理带来新希望。为进一步规范糖尿病患者的体重管理,内分泌代谢科肥胖诊疗联盟邀请国内相关领域的专家,依据体重管理的最新理念与循证证据共同撰写了《糖尿病患者体重管理专家共识(2024版)》,从对超重肥胖的全面评估、个性化减重目标的设定以及分层管理策略等多个层面分别给出推荐意见,以期为临床诊疗中糖尿病患者的体重管理提供全面指导,帮助糖尿病患者实现体重管理的持续获益。

关键词：糖尿病体重管理评估管理策略专家共识

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人胰岛素血糖控制不佳患者改用双时相门冬胰岛素30的治疗结果——A1 chieve国际多中心观察性研究中国亚组结果

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中华内分泌代谢杂志 2013年第9期29卷 740-745页

作者：彭永德陈兵庄晓明李玉坤俞芳韩萍成志峰沈建国李蓬秋莫朝晖华郁胡玲杨文英上海交通大学附属第一人民医院内分泌与代谢科 200080 第三军医大学西南医院内分泌科首都医科大学附属复兴医院内分泌科河北医科大学第三医院内分泌科唐山工人医院内分泌科中国医科大学附属第二医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科浙江大学医学院附属第一医院内分泌科四川省人民医院内分泌科中南大学湘雅三医院内分泌科西安市中心医院肾病内分泌科南昌大学第三附属医院内分泌科卫生部中日友好医院内分泌科

目的观察人胰岛素改用双时相门冬胰岛素30治疗后的疗效和安全性。方法***是一项国际多中心、前瞻性、观察性、开放标签、非干预性、为期24周的胰岛素类似物研究。本文总结由人胰岛素转为双时相门冬胰岛素30治疗的患者数据。入选患者为... 详细信息

目的观察人胰岛素改用双时相门冬胰岛素30治疗后的疗效和安全性。方法***是一项国际多中心、前瞻性、观察性、开放标签、非干预性、为期24周的胰岛素类似物研究。本文总结由人胰岛素转为双时相门冬胰岛素30治疗的患者数据。入选患者为经医师判断需要改用门冬胰岛素30的2型糖尿病患者，医师根据临床经验决定治疗方案并进行剂量调整．随访24周。结果1588例因人胰岛素血糖控制不佳而转为接受双时相门冬胰岛素30治疗的中国2型糖尿病患者．进入研究前接受预混入胰岛素治疗的患者比例最高（75．0％）。研究期间未报告严重药物不良反应。经过24周治疗，所有低血糖事件、夜间低血糖事件、重度低血糖事件的发生率（次·人^-1·年^-1）分别从基线时6．54、1．84、0．43下降至2．36、0．45、0（均P〈0．01）；HbA1c从基线时的（8．9±2．3）％，下降至24周时（7．0±1．1）％（P〈0．05）；HbA。达标率（〈7．0％）由基线时17．8％上升至24周时的54．8％。空腹和餐后2hm糖的下降值分别为（-2．3±3．3）mmol／L和（-3．8±4．4）mmol／L（均P〈0．05）。结论接受人胰岛素治疗血糖控制欠佳的中国2型糖尿病患者，改用双时相门冬胰岛素30治疗24周后耐受性和安全性良好，血糖控制得到显著改善。

关键词：双时相门冬胰岛素30 人胰岛素糖尿病,2型胰岛素类似物低血糖

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siRNA干扰对NIT-1细胞株G蛋白耦联受体40表达的影响

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广东医学 2009年第1期30卷 51-53页

作者：张莹程桦徐明彤张少玲严励中山大学附属第二医院内分泌科广州510120 广州医学院第三附属医院内分泌科广州510150

目的利用siRNA技术抑制G蛋白耦联受体40(GPR40)在小鼠胰岛NIT-1细胞中的表达。方法化学合成3对GPR40 siRNA和1对FITC标记GAPDH siRNA,siPORTNeoFX转染试剂介导siRNA转染到NIT-1细胞中,通过转染FITC标记GAPDH siRNA以优化转染条件,在优... 详细信息

目的利用siRNA技术抑制G蛋白耦联受体40(GPR40)在小鼠胰岛NIT-1细胞中的表达。方法化学合成3对GPR40 siRNA和1对FITC标记GAPDH siRNA,siPORTNeoFX转染试剂介导siRNA转染到NIT-1细胞中,通过转染FITC标记GAPDH siRNA以优化转染条件,在优化条件下转染三对GPR40siRNA,分别于转染24、48、72h后利用RT-PCR和western blotting检测GPR40mRNA和蛋白表达抑制率。结果根据优化的转染条件转染三对GPR40 siRNA,三对siRNA均能有效降解GPR40的mRNA并进一步抑制其蛋白表达,这一作用持续72h以上,其中siRNA1表现了最高的抑制效率。结论GPR40 siRNA可高效、特异地抑制NIT-1细胞GPR40表达。

关键词： siRNA GPR40 NIT-1细胞 RNA干扰

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单纯性肥胖儿童高敏C反应蛋白及胰岛素水平的变化及临床意义

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实用儿科临床杂志 2012年第14期27卷 1133-1133,1136页

作者：杜玮赵瑞卿周艳艳新乡医学院第三附属医院内分泌科河南新乡453003 新乡市妇幼保健院儿科河南新乡453002

目的探讨单纯性肥胖儿童血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素(INS)水平的变化及临床意义。方法选取64例单纯性肥胖儿童为研究对象,采集空腹肘静脉血3 mL,分离血清,采用磁微粒分离化学发光法测定血清INS水平,免疫比浊法测定血清hs-CRP水... 详细信息

目的探讨单纯性肥胖儿童血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素(INS)水平的变化及临床意义。方法选取64例单纯性肥胖儿童为研究对象,采集空腹肘静脉血3 mL,分离血清,采用磁微粒分离化学发光法测定血清INS水平,免疫比浊法测定血清hs-CRP水平。选择同期48例健康儿童为健康对照组。应用SPSS 10.0统计软件,同一指标样本均数2组间比较采用成组设计资料的t检验;采用积矩相关系数(Pearson相关系数)作线性相关分析。结果单纯性肥胖组血清hs-CRP水平为(2.81±2.15)mg.L-1、INS水平为(33.98±13.12)mIU.L-1,体质量指数为(30.82±4.69)kg.m-2,均显著高于健康对照组[(0.64±0.86)mg.L-1、(17.79±10.68)mIU.L-1、(22.03±2.61)kg.m-2](Pa<0.01);单纯性肥胖儿童血清hs-CRP水平与INS、BMI均呈正相关(r=0.512、0.675,Pa<0.01)。结论单纯性肥胖儿童已存在炎性反应状态的改变及胰岛素抵抗。

关键词：单纯性肥胖高敏C反应蛋白空腹血糖胰岛素儿童

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使用时间对诺和笔3注射剂量准确度的影响

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实用医学杂志 2011年第22期27卷 4136-4138页

作者：王涛刘云陈雪辉曹萌李燕尹清风张清贵新乡医学院第一附属医院内分泌科河南省卫辉市453000

目的:研究正在临床使用的诺和笔3已使用时间对其注射剂量准确性的影响。方法:收集糖尿病患者正在使用的诺和笔3,根据已使用时间分为A组(使用时间在2年以下)、B组(使用时间在2～5年)和C组(使用时间在5～8年),每组6支。分别使用称重法对3... 详细信息

目的:研究正在临床使用的诺和笔3已使用时间对其注射剂量准确性的影响。方法:收集糖尿病患者正在使用的诺和笔3,根据已使用时间分为A组(使用时间在2年以下)、B组(使用时间在2～5年)和C组(使用时间在5～8年),每组6支。分别使用称重法对3组诺和笔3在注射10 IU和30 IU时的实际剂量进行测定,观察是否符合国际标准组织(ISO)对其准确性的要求,即10IU时不超过10%(±1.0 IU),30IU是不超过5%(±1.5 IU)。准确性的比较采用实际值差值占目标值的百分比。结果:18支笔的准确性均符合ISO的要求。注射10 IU时,A、B两组的准确性相当(mean absolute percent deviation 1.86±0.79%υs 1.93±0.86%P>0.05),两组均优于C组(3.45±1.54%,与A、B组比较时均P<0.01)。注射30 IU时,A、B、C组的准确性相当[(0.89±0.32)%υs(0.8 7±0.65)%υs(0.92±0.72)%P>0.05]。A、B、C组注射10 IU时,分别有1.8%、1.3%、2.4%的注射次数超出了ISO允许的下限,注射30 IU时分别有0.6%、1.9%、1.9%超出了ISO允许的下限范围。结论:使用8年以下的诺和笔3其准确性仍符合标准。使用5年以上的诺和笔3注射小剂量时准确性下降。

关键词：糖尿病胰岛素笔准确度胰岛素注射

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辛伐他汀对糖尿病视网膜病变和炎症因子的影响

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眼科新进展 2013年第8期33卷 754-756页

作者：杨萍孙书明李晓鹏新乡医学院第三附属医院内分泌科河南省新乡市453003 新乡医学院免疫学教研室河南省新乡市453003 新乡医学院第三附属医院眼科河南省新乡市453003

目的观察糖尿病视网膜病变患者中炎症因子的表达,探讨辛伐他汀对炎症因子的影响和病变的疗效。方法 92例(174眼)2型糖尿病早期视网膜病变患者分为两组:观察组46例(89眼)和对照组46例(85眼)。两组均给予常规降血糖治疗,观察组在此基础上... 详细信息

目的观察糖尿病视网膜病变患者中炎症因子的表达,探讨辛伐他汀对炎症因子的影响和病变的疗效。方法 92例(174眼)2型糖尿病早期视网膜病变患者分为两组:观察组46例(89眼)和对照组46例(85眼)。两组均给予常规降血糖治疗,观察组在此基础上给予辛伐他汀20mg睡前口服,疗程均为3个月。检测对照组及观察组治疗前后血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)、高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reaction protein,hs-CRP)的表达,通过眼底检查及荧光素眼底血管造影观察评价疗效,比较两组的临床效果。结果对照组、观察组患者治疗前血清TNF-α分别为(18.22±4.06)ng·L-1、(19.62±4.39)ng·L-1,hs-CRP水平分别为(5.56±2.21)mg·L-1,(6.06±1.98)mg·L-1,两组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。对照组治疗后1个月、3个月血清TNF-α、hs-CRP水平均无明显下降(均为P>0.05)。观察组治疗后1个月血清TNF-α、hs-CRP水平明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),3个月仍有进一步的下降(均为P<0.01)。治疗后1个月、3个月,观察组血清TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。治疗后3个月,观察组视网膜改善的疗效也优于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论辛伐他汀可以降低患者血循环中炎症因子的水平,这可能是其改善糖尿病视网膜病变的机制之一。

关键词：糖尿病视网膜病变辛伐他汀肿瘤坏死因子-α 高敏C-反应蛋白

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2型糖尿病患者治疗过程中的临床惰性及其影响因素:一项多中心观察性研究结果

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中华糖尿病杂志 2020年第2期12卷 81-85页

作者：李翔许樟荣朱大龙刘静徐玉善贾伟平纪立农陈莉明冉兴无单忠燕郭立新翁建平曾龙驿冯琨周智广施秉银赵湜朱筠陆祖谦战略支援部队特色医学中心内分泌科北京100101 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008 甘肃省人民医院内分泌科兰州730000 昆明医科大学第一附属医院内分泌科 620032 上海交通大学附属第六人民医院内分泌科 200233 北京大学人民医院内分泌科 100044 天津医科大学代谢病医院内分泌科 300070 四川大学华西医院内分泌科成都610041 中国医科大学附属第一医院内分泌科沈阳110001 北京医院内分泌科 100730 中山医科大学附属第三医院内分泌科广州510630 黑龙江省医院内分泌科哈尔滨150030 中南大学湘雅二院内分泌科长沙410011 西安交通大学第一附属医院内分泌科 710061 华中科技大学同济医学院武汉市中心医院内分泌科430014 新疆医科大学第一附属医院内分泌科乌鲁木齐830054

目的了解通过生活方式干预和口服药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者治疗过程中的临床惰性并分析其影响因素。方法2015年3至5月对"中国城市三级甲等医院T2DM费用调查研究"中基线糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%的患者进行随访,6个月后... 详细信息

目的了解通过生活方式干预和口服药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者治疗过程中的临床惰性并分析其影响因素。方法2015年3至5月对"中国城市三级甲等医院T2DM费用调查研究"中基线糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%的患者进行随访,6个月后了解患者药物治疗情况,如6个月后治疗方案未做升级,即未增加≥1种的口服降糖药物、未起始胰岛素或未起始胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂即被视为临床惰性。采用logistic回归模型进行多变量分析以识别临床惰性的独立预测因素。结果共纳入T2DM患者178例,其中男101例(56.7%),女77例(43.3%),年龄(58±11)岁,糖尿病病程(7±7)年,HbA1c(8.6±1.6)%。T2DM患者总体临床惰性发生率为52.2%(93/178),增加口服降糖药物种类、起始胰岛素或者起始GLP-1受体激动剂的比例分别为30.9%(55/178)、16.3%(29/178)和0.6%(1/178)。临床惰性的影响因素包括HbA1c7.5%~8.9%(OR=3.437,95%CI:1.421~8.309)和HbA1c≥9.0%(OR=9.738,95%CI:3.634~26.901)、糖尿病视网膜病变(OR=2.732,95%CI:1.004~7.431)、使用两种以上口服药物(OR=2.651,95%CI:1.248~5.635)以及糖尿病病程(OR=1.064,95%CI:1.005~1.126)。结论超过半数血糖控制不达标的T2DM患者治疗过程中存在临床惰性。病程长、血糖控制差、使用两种以上口服药物以及合并糖尿病视网膜病变的患者更容易出现临床惰性。

关键词：糖尿病,2型临床惰性口服药物治疗生活方式干预

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黄芪多糖对3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的影响

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实用儿科临床杂志 2009年第20期24卷 1598-1600页

作者：翁孝刚白立炜刘宏志王涛陈璐璐华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科武汉430022 新乡医学院第一附属医院内分泌科河南卫辉453100

目的探讨黄芪多糖对3T3-L1脂肪细胞脂联素的分泌及其mRNA表达的影响。方法3T3-L1脂肪细胞促分化成熟后,给予不同质量浓度的黄芪多糖(APS)(0.001、0.010、0.100、1.000g/L)干预48h,收集其细胞和培养上清液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)... 详细信息

目的探讨黄芪多糖对3T3-L1脂肪细胞脂联素的分泌及其mRNA表达的影响。方法3T3-L1脂肪细胞促分化成熟后,给予不同质量浓度的黄芪多糖(APS)(0.001、0.010、0.100、1.000g/L)干预48h,收集其细胞和培养上清液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液脂联素水平,半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测脂肪细胞脂联素和过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)mRNA表达水平。采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果体外培养的3T3-L1脂肪细胞在地塞米松、胰岛素和三碘甲腺原氨酸的作用下能成功分化为成熟的脂肪细胞。与对照组比较,0.100g/L黄芪多糖组可使脂联素分泌及其mRNA表达显著增加(P<0.001),而0.001g/L黄芪多糖则降低脂联素的分泌(P<0.001)。0.100g/L黄芪多糖组PPARγ mRNA表达亦显著增加(P<0.01),1.000g/L黄芪多糖使3T3-L1脂肪细胞脂联素分泌及其mRNA表达显著减少(P<0.01),PPARγ mRNA表达无明显改变(P>0.05)。结论黄芪多糖可促进3T3-L1脂肪细胞脂联素分泌及其mRNA表达,活化PPARγ mRNA的表达,这可能是体内黄芪多糖改善胰岛素抵抗的途径之一。

关键词：黄芪多糖脂联素过氧化物酶体增殖物激活型受体γ 脂肪细胞

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