检索结果-内蒙古大学图书馆

黑龙江医学 2025年第4期49卷 499-501页

作者：吴姗苏淑娟边文玲新乡医学院第三附属医院生殖医学科河南新乡453000 新乡医学院第三附属医院内镜科河南新乡453000

目的:探讨基于全流程健康管理模式在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的应用效果。方法:选取2020年5月-2023年5月于新乡医学院第三附属医院接受治疗的108例IVF-ET患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各54例... 详细信息

目的:探讨基于全流程健康管理模式在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的应用效果。方法:选取2020年5月-2023年5月于新乡医学院第三附属医院接受治疗的108例IVF-ET患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各54例。对照组采用常规管理模式,观察组采用基于全流程健康管理模式。比较两组患者自我管理水平、自我效能感水平、生命质量及满意度情况。结果:干预后,观察组患者自我管理能力测定量表(ESCA)评分、不孕症自我效能感量表(ISE)评分、生育生命质量量表(FertiQoL)评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.905、2.974、7.529,P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.775,P<0.05)。结论:基于全流程健康管理模式的实施有利于提高IVF-ET患者自我效能感、自我管理水平,改善患者的生育生活质量,提高患者满意度。

关键词：体外受精-胚胎移植基于全流程健康管理模式自我管理水平满意度

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妊娠期糖尿病患者血脂水平与血糖控制的关系研究

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黑龙江医药 2025年第1期38卷 202-204页

作者：骆丽娅翁孝刚新乡医学院第三附属医院河南新乡453000 河南省三门峡市中心医院全科医学科河南三门峡472000

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血脂水平与血糖控制的关系。方法:回顾性分析2022年5月至2024年5月三门峡市中心医院收治的100例GDM患者临床资料,根据患者血糖控制情况分为血糖控制良好组(n=50)和血糖控制不良组(n=50)。比较两组血糖[空腹血... 详细信息

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血脂水平与血糖控制的关系。方法:回顾性分析2022年5月至2024年5月三门峡市中心医院收治的100例GDM患者临床资料,根据患者血糖控制情况分为血糖控制良好组(n=50)和血糖控制不良组(n=50)。比较两组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)]、血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平。另外,分析TC、TG、LDL-C等指标与血糖水平的相关性。结果:血糖控制良好组FPG[(4.71±0.87)mmol/L]、2hPG[(5.67±1.06)mmol/L]均低于血糖控制不良组[(6.28±0.95)mmol/L、(7.31±1.27)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);血糖控制良好组TC[(4.48±0.76)mmol/L]、TG[(1.61±0.49)mmol/L]、LDL-C[(3.03±0.51)mmol/L]均低于血糖控制不良组[(5.81±1.02)mmol/L、(2.42±0.58)mmol/L、(3.81±0.56)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,TC、TG、LDL-C与血糖水平均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:GDM患者TC、TG、LDL-C水平与血糖控制密切相关,血脂水平的降低有助于血糖控制的改善,提高血糖控制效果,反之血脂水平的升高则会导致血糖控制困难。因此,在临床工作中,应对GDM患者进行血脂水平的监测和控制,以提高血糖控制效果,保障母婴健康。

关键词：妊娠期糖尿病血糖控制血脂水平相关性

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急性主动脉夹层患者临床表型分类:基于多中心回顾性队列的潜类别分析

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中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 121-127页

作者：阿卜杜乃比·巴拉提王文华贺行巍于丹郭素萍张保全李醇文曾和松华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科血管介入治疗湖北省工程研究中心武汉430030 阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室郑州451460 河南省人民医院心脏重症监护病房郑州450003 新乡医学院第三附属医院重症医学科新乡453000 重庆医科大学附属第二医院急诊科重庆400010

目的基于潜类别分析探索急性主动脉夹层的临床亚型。方法本研究为一项多中心回顾性队列研究。入选2010年8月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、新乡医学院第三附属医院以及重... 详细信息

目的基于潜类别分析探索急性主动脉夹层的临床亚型。方法本研究为一项多中心回顾性队列研究。入选2010年8月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、新乡医学院第三附属医院以及重庆医科大学附属第二医院收治的急性主动脉夹层患者。基于临床与生物学特征,采用潜类别分析(2~5个潜类别模型)对入选患者进行亚型划分,并通过模型拟合度评估[最大似然比、分类精确性指数以及罗梦戴尔鲁本校正似然比检验(LMRT)等]结果选择最佳分类方案。在此基础上,比较不同亚型患者的临床资料,且在全人群及接受不同治疗人群中比较不同亚型患者的院内死亡率。结果最终纳入2689例急性主动脉夹层患者。其中,DeBakeyⅠ型1305例(48.5%)、Ⅱ型156例(5.8%)、Ⅲ型1228例(45.7%),男性2134例(79.4%),年龄54(46,63)岁。院内死亡率为22.8%(613/2689)。潜类别分析结果表明2个亚型是最佳模型(最大似然比=147413.242,分类精确性指数=0.812,P LMRT<0.001)。故将患者分为2个类别,分别命名为临床亚型1和临床亚型2。与临床亚型1比较,临床亚型2的女性比例更高,年龄更大,累及升主动脉的夹层类型更多见,且合并脏器功能不全(如谷丙转氨酶和肌酐升高)和炎症反应(如中性粒细胞增多)者占比更高(P均<0.05)。临床亚型2的院内死亡率高于临床亚型1[26.3%(238/905)比21.0%(375/1784),P=0.002]。进一步的亚组分析显示,在接受外科手术的患者中,临床亚型2的死亡率高于临床亚型1[40.1%(67/167)比30.0%(101/337),P=0.027]。而在仅接受药物治疗以及介入手术和杂交手术的患者中,两类人群的死亡率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论综合多要素的潜类别分析识别了2种在临床特征和治疗反应上具有差异的亚型,为急性主动脉夹层个体化临床决策制定及预后评估提供了新的思路。

关键词：主动脉疾病夹层潜类别分析临床亚型院内死亡率

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健阳片对雄性大鼠生殖系统氧化应激损伤的调控机制研究

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中国男科学杂志 2025年第1期39卷 111-117页

作者：翁治委陈佳鑫冯家明刘志丹李翎梁爱军阮庭成苏刚岭周少虎广州中医药大学第一附属医院生殖医学科广东广州510405 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510499 佛山市中医院男科广东佛山528099 广州中医药大学第三附属医院广东广州510378

目的探讨健阳片对镉诱导雄性大鼠生殖损伤的影响与调控机制。方法使用氯化镉构建生殖损伤大鼠模型。雄性大鼠分为正常对照组、模型对照组、五子衍宗丸组及健阳片低(0.48 g/kg,2倍等效剂量)、中(0.96 g/kg,4倍等效剂量)、高剂量组(1.92 g... 详细信息

目的探讨健阳片对镉诱导雄性大鼠生殖损伤的影响与调控机制。方法使用氯化镉构建生殖损伤大鼠模型。雄性大鼠分为正常对照组、模型对照组、五子衍宗丸组及健阳片低(0.48 g/kg,2倍等效剂量)、中(0.96 g/kg,4倍等效剂量)、高剂量组(1.92 g/kg,8倍等效剂量),给药56 d。计算性腺指数及附性腺指数,检测精液参数、睾丸组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平,观察性腺及附性腺病理组织学改变。结果与模型对照组相比,健阳片中、高剂量组的各项检测指标差异均具有统计学意义(P<0.05),且健阳片高剂量组差异更明显(P<0.01);健阳片能改善生殖损伤模型大鼠的病理状态,其疗效与剂量之间存在量-效关系。结论健阳片能够改善雄性大鼠性腺及附性腺功能、精液参数、性激素水平,改善生殖系统氧化应激状态,修复生精功能。

关键词：健阳片镉不育男性生殖损伤氧化性应激大鼠

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不同促排卵方案在高龄卵巢储备功能减退患者中的应用效果比较

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新乡医学院学报 2020年第5期37卷 465-470页

作者：刘洋南燕陈帆王慧李玉洁新乡医学院第三附属医院生殖医学科河南新乡453003

目的比较不同促排卵方案在高龄卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果,为高龄DOR患者促排卵方案的选择提供参考。方法选择2016年12月至2019年7月于新乡医学院第三附属医院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的153例高龄DOR患者为研究对象... 详细信息

目的比较不同促排卵方案在高龄卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果,为高龄DOR患者促排卵方案的选择提供参考。方法选择2016年12月至2019年7月于新乡医学院第三附属医院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的153例高龄DOR患者为研究对象,根据促排卵方案分为促性腺激素释放激素抑制剂(GnRHant)方案组(n=45)、微刺激方案组(n=56)、卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案组(n=52),分别给予相应的促排卵方案。采用阴道超声引导下穿刺取卵术进行取卵,进行IVF-ET,采用彩色超声诊断仪检测患者月经周期2~4 d双侧卵巢窦卵泡计数(AFC)、促排卵期间卵泡生长情况、冻融胚胎移植(FET)日子宫内膜厚度;采用全自动微粒子化学发光免疫系统检测患者月经周期2~4 d空腹静脉血血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E 2)、抗苗勒管素(AMH)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日LH、E 2、孕酮(P)水平;统计患者促性腺激素(Gn)应用时间、Gn使用总量、早发LH峰率、获卵数、第2次减数分裂(MⅡ)卵母细胞数、双原核(2PN)数、可利用胚胎数、未获胚率、周期取消率、优胚率、胚胎种植率、生化妊娠率、早期流产率、临床妊娠率。结果3组患者Gn应用时间、HCG注射日E 2和P水平及获卵母细胞数、MⅡ卵数、2PN数、可利用胚胎数、优胚率、未获胚率、周期取消率比较差异无统计学意义(F/χ^2=0.846、1.146、2.297、2.973、2.952、2.466、2.545、0.192、1.080、1.772,P>0.05)。3组患者Gn使用总量、HCG注射日LH水平及早发LH峰率比较差异有统计学意义(F/χ^2=7.050、14.389、7.131,P<0.05);其中GnRHant方案组患者Gn使用总量高于微刺激方案组、PPOS方案组(P<0.05);微刺激方案组患者早发LH峰率、HCG注射日LH水平高于GnRHant方案组、PPOS方案组(P<0.05)。GnRHant方案组、微刺激方案组、PPOS方案组患者有效FET周期率分别为60.00%(27/45)、53.57%(30/56)、53.84%(28/52),3组患者有效FET周期率比较差异无统计学意义(χ^2=0.511,P>0.05)。GnRHant方案组、微刺激方案组、PPOS方案组患者的胚胎种植率分别为20.37%、20.00%、21.43%,3组患者胚胎种植率比较差异无统计学意义(χ^2=0.038,P>0.05)。GnRHant方案组、微刺激方案组、PPOS方案组患者移植日子宫内膜厚度分别为(9.33±1.72)、(9.10±1.31)、(9.25±1.33)mm,3组患者移植日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(F=0.189,P>0.05)。GnRHant方案组、微刺激方案组、PPOS方案组患者生化妊娠率分别为33.33%、36.67%、35.71%,3组患者生化妊娠率比较差异无统计学意义(χ^2=0.011,P>0.05)。GnRHant方案组、微刺激方案组、PPOS方案组患者早期流产率分别为11.11%、13.33%、10.71%,3组患者早期流产率比较差异无统计学意义(χ^2=0.224,P>0.05)。GnRHant方案组、微刺激方案组、PPOS方案组患者临床妊娠率分别为25.93%、23.33%、25.00%,3组患者临床妊娠率比较差异无统计学意义(χ^2=0.053,P>0.05)。结论高龄DOR患者使用GnRHant方案、微刺激方案、PPOS方案的临床结局无明显差异;但PPOS方案的早发LH峰率低,有效抑制LH峰作用强,是高龄DOR患者值得推荐的促排卵方案。

关键词：卵巢储备功能减退高龄促性腺激素释放激素拮抗剂促排卵微刺激

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早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案在卵巢正常反应患者中的应用效果比较

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新乡医学院学报 2022年第11期39卷 1041-1046页

作者：马紫玮南燕王慧于莲李玉洁新乡医学院第三附属医院生殖医学科河南新乡453003

目的比较早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案应用于卵巢正常反应(NOR)患者的临床效果。方法选择2017年4月至2021年1月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科接受体外受精/单精子卵泡胞浆内注射-胚胎移植助孕治疗的241例NOR患者为研究对象,根... 详细信息

目的比较早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案应用于卵巢正常反应(NOR)患者的临床效果。方法选择2017年4月至2021年1月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科接受体外受精/单精子卵泡胞浆内注射-胚胎移植助孕治疗的241例NOR患者为研究对象,根据促排卵方案将患者分为长效长方案组(n=164)和拮抗剂方案组(n=77)。长效长方案组患者行早卵泡期长效长方案,拮抗剂方案组患者行促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)促排卵方案。比较2组患者控制性超促排卵过程中的相关指标[包括重组人促性腺激素(Gn)总量及Gn天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日(HCG日)子宫内膜厚度及HCG日黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、黄体酮(P)水平、获卵数、第2次减数分裂(MⅡ)卵母细胞数、双原核(2PN)数、可移植胚胎数、优质胚胎数]、新鲜胚胎移植临床结局相关指标[包括全胚冷冻率、周期取消率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、着床率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、持续妊娠率、活产率]及首次冻融胚胎移植(FET)的相关指标(包括FET日内膜厚度、着床率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、持续妊娠率、活产率)。结果长效长方案组患者的Gn天数、HCG日内膜厚度、获卵数、MⅡ卵母细胞数、2PN数、可移植胚胎数、优质胚胎数均显著高于拮抗剂方案组,HCG日LH值显著低于拮抗剂方案组(P<0.05);长效长方案组与拮抗剂方案组患者Gn应用总量、HCG日E_(2)水平、HCG日P水平、优胚率比较差异无统计学意义(P>0.05)。新鲜胚胎移植周期,长效长方案组与拮抗剂方案组中重度OHSS发生率、周期取消率、胚胎着床率、临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率、持续妊娠率及活产率比较差异均无统计学意义(P>0.05),长效长方案组全胚冷冻率显著低于拮抗剂方案组(P<0.05)。首次FET周期,长效长方案组与拮抗剂方案组FET日内膜厚度、生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率比较差异均无统计学意义(P>0.05),长效长方案组胚胎着床率显著高于拮抗剂方案组(P<0.05)。结论早卵泡期长效长方案与GnRH-ant拮抗剂方案均适用于NOR患者,且2种方案新鲜胚胎移植及首次冻融胚胎移植的妊娠结局并无显著差异;应用GnRH-ant拮抗剂方案患者的Gn使用天数少、周期短,但其获卵及优质胚胎数少、全胚冷冻率高。

关键词：卵巢正常反应早卵泡期长效长方案拮抗剂方案冻融周期妊娠结局

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早卵泡期长效长方案添加不同外源性黄体生成素制剂对低黄体生成素患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响

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新乡医学院学报 2021年第11期38卷 1057-1061页

作者：于莲南燕王慧刘洋李玉洁新乡医学院第三附属医院生殖医学科河南新乡453003

目的探讨早卵泡期长效长方案添加不同外源性黄体生成素制剂对低黄体生成素(LH)患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法选择2017年4月至2020年5月在新乡医学院第三附属医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕、垂体降调后LH0... 详细信息

目的探讨早卵泡期长效长方案添加不同外源性黄体生成素制剂对低黄体生成素(LH)患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法选择2017年4月至2020年5月在新乡医学院第三附属医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕、垂体降调后LH<1.0 U·L^(-1)的238例女性患者为研究对象。所有患者采用早卵泡期长效长方案,给予基因重组促卵泡激素促排卵,在卵泡直径12~14 mm时添加外源性LH制剂,根据添加LH的不同将患者分为重组黄体生成素(r-LH)组(n=116)和人绝经期促性腺激素(HMG)组(n=122)。比较2组患者降调时间、促性腺激素(Gn)启动量、Gn使用时间、Gn总量、添加LH日血LH水平、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、HCG注射日LH水平、HCG注射日孕酮(P)水平、HCG注射日雌二醇(E_(2))水平及获卵数、2PN卵数、MII卵数、卵裂数、受精数、优质胚胎数、受精率、2PN卵率、MII卵率、全胚冷冻周期率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率。结果2组患者降调时间、Gn启动量、Gn总量、HCG注射日E_(2)水平、HCG注射日子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05),r-LH组患者Gn使用时间、添加LH日血LH水平、HCG注射日P水平显著低于HMG组(P<0.05),HCG注射日LH水平显著高于HMG组(P<0.05)。2组患者获卵数、2PN卵数、MII卵数、卵裂数、受精数、优质胚胎数、受精率、2PN卵率、MII卵率、全胚冷冻期率、种植率、临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05);r-LH组患者优质胚胎率高于HMG组(P<0.05)。结论Gn启动日低LH水平患者在早卵泡期长效长方案促排卵过程中补充r-LH较补充HMG可显著增加体内LH水平,提高优质胚胎率,缩短患者Gn使用时间,临床应用安全性更高。

关键词：早卵泡期长效长方案黄体生成素重组人黄体生成素重组促卵泡激素人绝经期促性腺激素

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复发性流产危险因素分析及预测模型构建

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新乡医学院学报 2024年第2期41卷 128-131页

作者：高扬新乡医学院第三附属医院生殖医学科河南新乡453003

目的分析孕妇发生复发性流产(RSA)的危险因素,基于危险因素构建预测模型并评估其预测RSA发生的效能。方法选择2019年1月至2022年10月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科建档的324例孕妇为研究对象,根据是否发生RSA将其分为正常组(n=234... 详细信息

目的分析孕妇发生复发性流产(RSA)的危险因素,基于危险因素构建预测模型并评估其预测RSA发生的效能。方法选择2019年1月至2022年10月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科建档的324例孕妇为研究对象,根据是否发生RSA将其分为正常组(n=234)和流产组(n=90)。采用单因素和多因素logistic回归分析孕妇发生RSA的危险因素,并根据筛选出的危险因素构建预测模型,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估该模型的预测效能。结果单因素分析结果显示,2组孕妇的25-羟维生素D[25-(OH)D]、孕酮(P)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张期最低流速比值(S/D)比较差异有统计学意义(P<0.05),2组孕妇的年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕前月经周期、孕囊大小及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,25-(OH)D和P水平降低、Hcy和TPOAb水平升高及PI、RI、S/D升高是孕妇发生RSA的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,构建的模型预测孕妇发生RSA的敏感度、准确度、阳性预测值、曲线下面积分别为92.60%、90.25%、89.26%、0.914。结论25-(OH)D和P水平降低、Hcy和TPOAb水平升高及PI、RI、S/D升高是孕妇发生RSA的危险因素,基于危险因素构建的模型预测孕妇发生RSA的效能较高。

关键词：复发性流产预测模型 25-羟维生素D 同型半胱氨酸危险因素

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肌内效贴对慢性踝关节不稳患者下肢生物力学及功能影响的研究进展

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河南医学研究 2025年第7期34卷 1340-1344页

作者：曾国际朱利欣郭夕语郭立青杨纯生刘强新乡医学院三全学院康复医学院河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院康复医学科河南新乡453000 河南省直第三人民医院康复医学科河南郑州450006

踝关节扭伤是运动员或日常活动人群最常见的运动损伤类型,多数通过保守的康复治疗踝部功能障碍能明显改善,但这些康复治疗方式对治疗设备、手法技术、时间和患者的配合度有较高的要求,部分患者治疗不当会发展演变为慢性踝关节不稳定。... 详细信息

踝关节扭伤是运动员或日常活动人群最常见的运动损伤类型,多数通过保守的康复治疗踝部功能障碍能明显改善,但这些康复治疗方式对治疗设备、手法技术、时间和患者的配合度有较高的要求,部分患者治疗不当会发展演变为慢性踝关节不稳定。近年来,肌内效贴被广泛应用于运动损伤的治疗,通过贴扎对踝关节提供机械性应力和切力的刺激,对慢性踝关节不稳患者的生物力学、本体感觉、神经肌肉控制、动态姿势稳定性、步态功能等有积极的影响。本文通过分析国内外肌内效贴对慢性踝关节不稳患者康复治疗的临床效果,以此为慢性踝关节不稳患者的临床康复提供更为完善的康复方案。

关键词：慢性踝关节不稳肌内效贴生物力学下肢功能

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腺苷预处理对大鼠脑缺血-再灌注损伤后脑内肿瘤坏死因子α和核因子κB表达的影响

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解剖学报 2020年第6期51卷 839-847页

作者：阴雪妍郭哨恺谭军范文统李明新乡医学院第三临床学院全科医学科河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453003 新乡医学院第一附属医院全科医学科河南新乡453003

目的通过观察腺苷预处理对脑缺血-再灌注(IR)损伤后大鼠脑内肿瘤坏死因子α(TNF-α)和核因子κB(NF-κB)表达的影响,探讨腺苷对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护机制。方法 Sprague-Dawley大鼠60只随机分为假手术组(F组)、缺血-再灌注组(IR... 详细信息

目的通过观察腺苷预处理对脑缺血-再灌注(IR)损伤后大鼠脑内肿瘤坏死因子α(TNF-α)和核因子κB(NF-κB)表达的影响,探讨腺苷对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护机制。方法 Sprague-Dawley大鼠60只随机分为假手术组(F组)、缺血-再灌注组(IR组)和腺苷预处理缺血-再灌注组(AP组),每组动物按照缺血-再灌注后2 h、6 h、24 h及48 h这4个时间点随机分组,每组5只。采用大脑中动脉阻塞(MCAO)法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型。通过对以上3组脑缺血-再灌注48 h后的大鼠脑组织行头颅MRI、HE染色以及对以上60只大鼠进行神经功能缺损评分,通过免疫组织化学方法观察大鼠脑组织中TNF-α和NF-κB的平均积分吸光度值进一步验证腺苷预处理对大鼠脑缺血-再灌注损伤的脑保护作用,探讨腺苷对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护机制。结果 F组大鼠术后无神经功能缺损体征,AP组和IR组大鼠术后均出现明显神经功能缺损体征。AP组和IR组大鼠神经功能缺损评分显著高于F组,AP组大鼠神经功能缺损评分显著低于IR组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。F组大鼠术后MRI中T1WI、T2WI均未见明显异常,AP组和IR组大鼠脑梗死体积显著高于F组,AP组大鼠脑梗死体积显著低于IR组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。AP组和IR组术后大鼠脑组织中TNF-α和NF-κB的表达显著高于F组,AP组术后大鼠脑组织中TNF-α和NF-κB的表达显著低于IR组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论腺苷预处理可通过减少大鼠缺血-再灌注损伤后脑内TNF-α和NF-κB的表达而减轻神经细胞损伤,达到其脑保护作用。

关键词：腺苷预处理缺血-再灌注肿瘤坏死因子α 核因子κB 免疫组织化学大鼠

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