检索结果-内蒙古大学图书馆

实用中医药杂志 2025年第3期41卷 529-531页

作者：陈惠云河南省新乡市第一人民医院神经内科河南新乡453000

目的:观察天智颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗缺血性脑卒中后情感障碍的效果。方法:92例按随机数字表法分成对照组和观察组各46例,两组均予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组加用天智颗粒治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)... 详细信息

目的:观察天智颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗缺血性脑卒中后情感障碍的效果。方法:92例按随机数字表法分成对照组和观察组各46例,两组均予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组加用天智颗粒治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),中医证候积分、HAMD评分、HAMA评分、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05),BI评分高于对照组(P<0.05),两组均未发生药物不良反应。结论:天智颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后情感障碍疗效较好,且安全。

关键词：缺血性脑卒中情感障碍天智颗粒氟哌噻吨美利曲辛片

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多发性骨髓瘤患者凝血因子活性与出血事件的相关性

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新乡医学院学报 2024年第12期41卷 1129-1133页

作者：于家琪魏秀丽新乡医学院第五临床学院河南新乡453000 新乡市第一人民医院血液内科河南新乡453000

目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者凝血因子活性与治疗前出血事件的相关性。方法选择2022年4月至2023年8月新乡市第一人民医院血液内科收治的42例初诊MM患者为观察组,以同期收治的20例营养不良性贫血患者为对照组,分析2组患者常规凝血... 详细信息

目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者凝血因子活性与治疗前出血事件的相关性。方法选择2022年4月至2023年8月新乡市第一人民医院血液内科收治的42例初诊MM患者为观察组,以同期收治的20例营养不良性贫血患者为对照组,分析2组患者常规凝血指标和血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ活性的差异;根据MM患者接受治疗前是否发生出血事件分为出血组(n=10)和未出血组(n=32),比较2组患者的临床资料及血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ活性,分析MM患者凝血因子活性与出血事件的相关性,探讨影响MM发生出血事件的相关因素。结果观察组患者血浆凝血因子X活性显著低于对照组(P<0.05),2组患者活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平以及血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,观察组患者的血浆凝血因子X活性与APTT、PT水平呈负相关(P<0.05),与TT、FIB、D-D无相关性(P>0.05)。42例MM患者中,发生出血事件患者10例(23.8%),未发生出血事件患者32例(76.2%)。出血组与未出血组ISS分期MM患者的性别、年龄、免疫分型、Durie-Salmon分期、基础疾病比较差异均无统计学意义(P>0.05)。出血组MM患者中A亚型患者占比显著低于未出血组,B亚型患者占比显著高于未出血组(P<0.05)。出血组ISS分期Ⅰ期和Ⅱ期患者总占比显著低于未出血组,而Ⅲ期患者占比显著高于未出血组(P<0.05)。出血组MM患者血小板计数和血浆凝血因子X活性显著低于未出血组,APTT、PT、TT显著高于未出血组(P<0.05);2组患者的FIB、D-D及血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MM患者血浆凝血因子Ⅹ活性明显降低,且与治疗前出血事件的发生密切相关,临床中有必要检测MM患者的单个凝血因子活性,以全面评估患者的凝血功能。

关键词：多发性骨髓瘤出血凝血因子凝血功能障碍

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CT灌注成像联合galectin-3诊断术前肺癌纵隔淋巴结转移的效果

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中风与神经疾病杂志 2024年第3期41卷 276-279页

作者：张岩徐祥辉李东新乡市第一人民医院CT室河南新乡453000 新乡市第一人民医院神经内科一病区河南新乡453000

目的探讨基于CT观察颅内动脉粥样硬化和栓塞导致的急性椎基底动脉闭塞患者闭塞部位及血管内治疗近期预后特征。方法选取2019年1月―2022年5月在新乡市第一人民医院治疗的急性椎基底动脉闭塞患者140例,根据病理机制,其中动脉粥样硬化... 详细信息

目的探讨基于CT观察颅内动脉粥样硬化和栓塞导致的急性椎基底动脉闭塞患者闭塞部位及血管内治疗近期预后特征。方法选取2019年1月―2022年5月在新乡市第一人民医院治疗的急性椎基底动脉闭塞患者140例,根据病理机制,其中动脉粥样硬化性患者98例(A组),栓塞患者42例(B组),采用t检验或χ^(2)检验比较两组患者临床资料、闭塞部位、预后等,同时分析不同预后患者临床资料等差异,以及采用ROC曲线分析NIHSS评分、BATMAN评分预测患者预后不良的价值。结果 A组和B组性别、年龄、体质量指数、高血压、糖尿病、脑卒中史、发病至入院时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和基底动脉计算机扫描血管造影(BATMAN)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组椎动脉V4段、基底动脉中段闭塞比例分别为41.84%、33.67%,明显高于B组(P<0.05);B组基底动脉上段闭塞比例为59.52%,明显高于A组(P<0.05);A组缺血半暗带体积、梗死核心体积分别为(46.64±15.44)ml、(20.10±9.92)ml,明显低于B组(P<0.05)。预后不良患者NIHSS评分为(24.41±2.09)分,明显高于预后良好患者(P<0.05),而BATMAN评分为(3.61±0.72)分,明显低于预后良好患者(P <0.05)。NIHSS评分、BATMAN评分预测患者预后不良的ROC曲线下面积分别为0.893、0.902,P<0.05,截断值分别为22分和5分,灵敏性分别为86.60%、92.70%,特异性分别为86.20%、77.60%。结论颅内动脉粥样硬化和栓塞导致的急性椎基底动脉闭塞患者闭塞部位有明显差异,而预后情况无明显差异;NIHSS评分、BATMAN评分预测急性椎基底动脉闭塞患者预后有一定应用价值。

关键词： CT 颅内动脉粥样硬化栓塞急性椎基底动脉闭塞预后

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基于控BACE1泛素化探讨lncRNA-BC200调节神经细胞损伤修复的作用机制

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细胞与分子免疫学杂志 2025年第2期41卷 125-133页

作者：刘丽军杜杰刘欢王渊张静咸宁市中心医院(湖北科技学院附属第一医院)神经内科湖北咸宁437100 咸宁市第一人民医院神经内科湖北咸宁437000

目的探讨lncRNA-BC200(BC200)靶向调控β位APP裂解酶1(BACE1)泛素化调节神经细胞损伤修复的作用机制。方法小鼠海马神经元细胞系HT22细胞分为4组:对照组、氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)组、OGD/R联合si-NC组、OGD/R联合si-BC200组。为了进... 详细信息

目的探讨lncRNA-BC200(BC200)靶向调控β位APP裂解酶1(BACE1)泛素化调节神经细胞损伤修复的作用机制。方法小鼠海马神经元细胞系HT22细胞分为4组:对照组、氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)组、OGD/R联合si-NC组、OGD/R联合si-BC200组。为了进一步探索BC200和BACE1之间的关系,HT22细胞分为4组:OGD/R组、OGD/R联合si-BC200组、OGD/R和si-BC200联合NC组、OGD/R和si-BC200联合BACE1组。20只雄性C57BL/6J小鼠随机分配到以下4组:对照组、大脑中动脉闭塞(MCAO)组、MCAO联合si-BC200组、MCAO和si-BC200联合BACE1组。通过实时定量PCR检测细胞中BC200、BACE1的mRNA表达水平。通过Western blot法检测细胞中裂解型胱天蛋白酶3(c-caspase-3)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl2)、Bcl2相关X蛋白(BAX)、BACE1蛋白表达,末端脱氧核苷酸转移酶dUTP缺口末端标记(TUNEL)试验检测凋亡细胞。结果与对照组相比,OGD/R组HT22细胞活力显著降低,凋亡细胞百分比显著增加;与OGD/R联合si-NC组相比,OGD/R联合si-BC200组HT22细胞活力显著增加,凋亡细胞百分比显著降低。与对照组相比,OGD/R组HT22细胞中BACE1蛋白表达显著增强;与OGD/R联合si-NC组相比,OGD/R联合si-BC200组HT22细胞中BACE1蛋白表达显著降低。观察到在OGD/R处理后,BACE1的泛素化水平显著降低,BACE1蛋白表达显著增加。在用si-BC200转染后,BACE1蛋白的泛素化水平显著增加,而BACE1蛋白表达显著降低。与OGD/R和si-BC200联合NC组相比,OGD/R和si-BC200联合BACE1组HT22细胞中凋亡细胞百分比、c-caspase-3、BAX蛋白表达显著增加,Bcl2蛋白表达显著降低。与对照组相比,MCAO组小鼠脑梗塞区域、TUNEL阳性细胞数显著增加,神经元存活数显著降低。与MCAO组相比,MCAO联合si-BC200组小鼠脑梗塞区域、TUNEL阳性细胞数显著降低,神经元存活数显著增加,而BACE1的加入逆转了si-BC200的改善作用。结论BC200与BACE1结合可抑制BACE1的泛素化,并参与介导OGD/R诱导的BACE1表达增强。特异性阻断BC200/BACE1轴可能成为保护脑缺血/再灌注诱导神经元凋亡的潜在治疗靶点。

关键词： lncRNA-BC200 β位APP裂解酶1(BACE1) 泛素化小鼠神经元细胞凋亡

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应用国产RECO取栓支架治疗急性缺血性卒中效果的多中心回顾性研究

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中国脑血管病杂志 2025年第3期22卷 168-177页

作者：尹俊洋宗启言吴达吕朋华丁鸭锁刘艳邵祥忠丁桂兵程言博曹洁彭亚江苏省常州市第一人民医院神经外科 213000 宜兴市人民医院神经外科苏北人民医院介入科泰州市人民医院神经外科靖江市人民医院神经内科海安市人民医院神经内科南京医科大学第二附属医院神经内科徐州医科大学附属医院神经内科

目的评估国产RECO取栓支架在真实世界治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法回顾性连续纳入江苏省8家卒中中心2019年1月至2021年6月使用国产RECO取栓支架治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者。收集患者的基线及临床资料,包括年龄、... 详细信息

目的评估国产RECO取栓支架在真实世界治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法回顾性连续纳入江苏省8家卒中中心2019年1月至2021年6月使用国产RECO取栓支架治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者。收集患者的基线及临床资料,包括年龄、性别、基线改良Rankin量表(mRS)评分、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性卒中Org 10172治疗试验(TOAST)分型、责任闭塞血管及其所在位置(前循环、后循环)、是否为醒后卒中、既往史(高血压病、糖尿病、高脂血症、心房颤动、冠心病、外周动脉疾病)、吸烟、饮酒。收集患者手术相关指标,包括发病至入院时间、入院至动脉穿刺时间、动脉穿刺至血管再通时间、发病至血管再通时间、术前是否静脉溶栓、是否全身麻醉、术中是否结合抽吸取栓、取栓次数、是否首次再通[1次支架取栓即实现改良脑梗死溶栓(mTICI)分级3级]、术中是否采取补救治疗[包括应用其他支架取栓、动脉内尿激酶溶栓、动脉内应用替罗非班、急诊血管成形术(单纯支架置入术、单纯球囊扩张、球囊扩张+支架置入术)]、术中是否使用球囊导引导管及出院时NIHSS评分。有效性指标包括术后即刻血管成功再通(mTICI分级≥2b级)、术后即刻血管完全再通(mTICI分级3级)和术后90 d预后良好(mRS评分≤2分)。安全性指标包括术后24 h内症状性颅内出血(sICH)、与器械相关的术中并发症(血栓逃逸、医源性夹层、手术部位出血)和术后90 d内全因死亡。根据责任闭塞血管所在位置将所有患者分为前循环闭塞组和后循环闭塞组,对患者治疗的有效性及安全性情况进行分析。结果共纳入应用国产RECO取栓支架行机械取栓治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者366例,平均(69±11)岁,80岁及以上患者54例(14.8%),男221例(60.4%),前循环闭塞组296例,后循环闭塞组70例。(1)337例(92.1%)患者术后即刻血管成功再通,282例(77.0%)患者术后即刻血管完全再通,平均取栓(1.9±1.0)次,141例(38.5%)患者实现了首次再通;9例(2.5%)患者术中使用了其他支架,65例(17.8%)患者行急诊血管成形术,术后24 h内sICH发生率为10.9%(40/366),术后90 d预后良好率为53.6%(196/366),术后90 d内全因死亡患者比例为23.0%(84/366),器械相关术中并发症发生率为3.6%(13/366);中位动脉穿刺至血管再通时间为75(52,110)min,中位发病至血管再通时间为370(280,488)min。(2)前、后循环闭塞组患者术后90 d预后良好率分别为55.1%(163/296)和47.1%(33/70),术后即刻血管成功再通率分别为93.2%(276/296)和87.1%(61/70),术后即刻血管完全再通率分别为79.1%(234/296)和68.6%(48/70),术后24 h内sICH发生率分别为12.2%(36/296)和5.7%(4/70),器械相关术中并发症发生率分别为3.7%(11/296)和2.9%(2/70),术后90 d内全因死亡患者比例分别为21.6%(64/296)和28.6%(20/70),组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用国产RECO取栓支架治疗颅内血管闭塞所致AIS可有效、安全实现血管再通。本研究结果尚需前瞻性对照研究进一步验证。

关键词：缺血性卒中多中心研究 RECO支架有效性安全性

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帕金森病治疗现状及新进展

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第9期33卷 807-812页

作者：陈秋霞李蒙燕王婷广东医科大学第一临床医学院湛江524002 广州市第一人民医院神经内科广州510180

帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,通常会导致运动障碍(肌张力增高、静止性震颤、运动迟缓、姿势平衡障碍等)和其他多种非运动症状(睡眠障碍、焦虑抑郁、认知障碍和自主神经系统功能障碍等)。目前主... 详细信息

帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,通常会导致运动障碍(肌张力增高、静止性震颤、运动迟缓、姿势平衡障碍等)和其他多种非运动症状(睡眠障碍、焦虑抑郁、认知障碍和自主神经系统功能障碍等)。目前主要以药物对症治疗为主,另外一些非药物治疗方法也尤为重要,如心理干预疗法、康复治疗、神经调控技术、生物传感器与监测技术等。但这些都属于对症治疗,目前还不能彻底治愈PD,并且也存在很多局限性。然而一些有前景的新技术与新疗法如光遗传学技术、药物递送系统、干细胞治疗、基因疗法、免疫治疗、神经保护、改善肠道菌群失调等研究,有希望改善PD症状,甚至让治愈PD成为可能。因此本文对目前PD的药物治疗和非药物治疗现状及新进展进行了综述,并对未来有前景的治疗技术进行了展望。

关键词：帕金森病药物治疗非药物治疗新技术新进展

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替罗非班对大动脉粥样硬化型老年患者脑卒中术后的疗效及炎症因子的影响

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中国老年学杂志 2023年第22期43卷 5398-5401页

作者：孟磊周佩洋张军王璞襄阳市第一人民医院神经内科湖北襄阳441000

目的探究替罗非班对接受过机械取栓治疗的老年大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死患者的疗效及炎症因子的影响。方法回顾性分析接受过机械取栓治疗的老年LAA型脑卒中患者108例,根据用药方法分为观察组和对照组,对照组采用常规阿司匹林、氯吡格... 详细信息

目的探究替罗非班对接受过机械取栓治疗的老年大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死患者的疗效及炎症因子的影响。方法回顾性分析接受过机械取栓治疗的老年LAA型脑卒中患者108例,根据用药方法分为观察组和对照组,对照组采用常规阿司匹林、氯吡格雷;观察组在对照组的基础上术中联合替罗非班静脉泵入治疗。对比患者治疗前后及组间Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分、血清学指标、炎症因子水平及临床疗效。结果治疗后两组BI评分、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及淋巴细胞计数(Lym)水平较治疗前显著升高(P<0.05),NIHSS评分、mRS评分、中性粒细胞计数(NEU)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组较对照组变化更显著(P<0.05)。治疗后两组血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-8表达水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组较对照组hs-CRP和IL-8水平更低(P<0.05)。两组总体治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治愈率显著更高(P<0.05)。结论接受过溶栓治疗的老年LAA脑卒中患者应用替罗非班可有效降低炎症水平,促进神经功能恢复,改善运动功能水平,提高患者生活质量。

关键词：替罗非班大动脉粥样硬化性脑卒中炎症因子运动功能

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脑卒中相关性肺炎患者多药耐药菌感染影响因素及其耐药基因型

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中华医院感染学杂志 2023年第7期33卷 1025-1029页

作者：金海淼金信春周海金邵佳辉蔡海波温岭市第一人民医院神经内科浙江温岭317500

目的探讨脑卒中相关性肺炎患者多药耐药菌耐药性及耐药基因情况,分析感染的影响因素。方法选择2018年2月-2021年5月温岭市第一人民医院收治的90例脑卒中相关性肺炎患者作为研究对象,收集患者临床资料,进行病原菌检测及耐药性分析,统计... 详细信息

目的探讨脑卒中相关性肺炎患者多药耐药菌耐药性及耐药基因情况,分析感染的影响因素。方法选择2018年2月-2021年5月温岭市第一人民医院收治的90例脑卒中相关性肺炎患者作为研究对象,收集患者临床资料,进行病原菌检测及耐药性分析,统计多药耐药菌感染比例及影响因素。结果90例脑卒中相关性肺炎患者共分离95株细菌,其中革兰阴性菌58株(61.05%),革兰阳性菌28株(29.47%),真菌9株(9.47%)。鲍氏不动杆菌检出CTX-M、TEM、SHV、gyrA、PBP2B基因突变株5、6、2、4、2株,肺炎克雷伯菌检出CTX-M、TEM、SHV、mecA、gyrA、PBP2B基因突变株4、3、2、2、2、1株;金黄色葡萄球菌检出mecA、PBP2B基因突变株3、2株;表皮葡萄球菌检出mecA、PBP2B基因突变株1、2株。90例脑卒中相关性肺炎患者中,多药耐药感染者44例。多因素分析示,入住ICU治疗、意识障碍、晚发型肺炎、预防性抗菌药物使用是发生多药耐药菌感染的独立影响因素(P<0.05)。结论脑卒中相关性肺炎多药耐药菌感染比例较高,且入住ICU治疗、意识障碍、晚发型肺炎、预防性抗生素使用是发生多药耐药菌感染的影响因素,可为早期干预提供参考。

关键词：脑卒中相关性肺炎多药耐药菌感染风险模型病原菌分布耐药性耐药基因型

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内分泌代谢相关舞蹈病的研究进展

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中华神经医学杂志 2024年第12期23卷 1290-1295页

作者：王康胡克赵慧山东第一医科大学第二附属医院神经内科泰安271000 泰安市东平县人民医院神经内科泰安271000 泰安市第一人民医院内分泌科泰安271000

舞蹈病是一种以全身不自主动作为特征的疾病,主要表现为手、足、头部及躯干等部位出现舞蹈样不自主动作。舞蹈样症状是内分泌代谢疾病中一种不常见的表现形式,导致诊断具有一定的挑战性。本文围绕多种与血糖、甲状腺、肾上腺、电解质及... 详细信息

舞蹈病是一种以全身不自主动作为特征的疾病,主要表现为手、足、头部及躯干等部位出现舞蹈样不自主动作。舞蹈样症状是内分泌代谢疾病中一种不常见的表现形式,导致诊断具有一定的挑战性。本文围绕多种与血糖、甲状腺、肾上腺、电解质及激素等相关的舞蹈病最新研究进展进行综述,以期为临床医生准确识别及治疗该类舞蹈病提供参考。

关键词：舞蹈病内分泌代谢血糖甲状腺肾上腺电解质激素

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左乙拉西坦、苯妥英钠和丙戊酸钠对老年癫痫持续状态及实验室指标的影响

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中国老年学杂志 2023年第15期43卷 3757-3759页

作者：邵凌云陈后勤汪文兵左健丁志远宋飞吴有丽芜湖市第一人民医院神经内科安徽芜湖241000

目的探讨左乙拉西坦、苯妥英钠和丙戊酸钠对老年癫痫持续状态及实验室指标的影响。方法应用双色球法选取100例老年癫痫患者,按照治疗方案不同分为左乙拉西坦组(n=33)、苯妥英钠组(n=33)、丙戊酸钠组(n=34)。3组分别接受对应药物治疗,比... 详细信息

目的探讨左乙拉西坦、苯妥英钠和丙戊酸钠对老年癫痫持续状态及实验室指标的影响。方法应用双色球法选取100例老年癫痫患者,按照治疗方案不同分为左乙拉西坦组(n=33)、苯妥英钠组(n=33)、丙戊酸钠组(n=34)。3组分别接受对应药物治疗,比较3组疗效、药物起效时间、癫痫发作停止时间、意识恢复时间及治疗前后实验室指标。结果左乙拉西坦组总有效率高于苯妥英钠组及丙戊酸钠组,但无统计学差异(P>0.05)。左乙拉西坦组药物起效时间、癫痫发作停止时间、意识恢复时间均短于苯妥英钠组与丙戊酸钠组,有统计学差异(P<0.05)。治疗前,3组肌钙蛋白(cTn)I及同型半胱氨酸(Hcy)水平均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,左乙拉西坦组cTnI、Hcy水平低于苯妥英钠组、丙戊酸钠组,有统计学差异(P<0.05)。结论左乙拉西坦治疗老年患者癫痫持续状态效果显著,癫痫控制更加有效,并未加重心肌损伤。

关键词：左乙拉西坦苯妥英钠丙戊酸钠癫痫持续状态

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