检索结果-内蒙古大学图书馆

河南医学研究 2025年第3期34卷 507-511页

作者：张瑞霞左来孟宋琼新乡市第一人民医院肾病风湿免疫科河南新乡453000

目的探讨前列地尔辅助连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症伴急性肾损伤(AKI)的效果及安全性。方法纳入新乡市第一人民医院2020年2月至2023年2月88例脓毒症伴AKI患者,采取随机数字表法分为观察组(44例)与对照组(44例)。对照组、观察... 详细信息

目的探讨前列地尔辅助连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症伴急性肾损伤(AKI)的效果及安全性。方法纳入新乡市第一人民医院2020年2月至2023年2月88例脓毒症伴AKI患者,采取随机数字表法分为观察组(44例)与对照组(44例)。对照组、观察组分别接受CRRT单独及联合前列地尔治疗,两组均治疗10 d。记录两组临床疗效;治疗前后,检测两组肾血流参数、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)]、肾损伤分子-1(Kim-1)、微小核糖核酸(miR)-155、miR-233水平;记录两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率更高(P<0.05)。治疗后,观察组肾血流参数改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SCr、BUN、UA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Kim-1、miR-155、miR-233水平低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较(11.36%比4.55%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔辅助CRRT治疗脓毒症伴AKI具有显著效果,可改善患者肾脏功能,减轻肾脏损伤及炎症反应,且安全性较高。

关键词：脓毒症急性肾损伤连续性肾脏替代疗法前列地尔

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贝利尤单抗联合吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎对肾功能、Blys及预后的影响研究

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 099-103页

作者：龙圣海郴州市第一人民医院肾脏风湿免疫科湖南郴州 426000

探究贝利尤单抗联合替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的效果。方法选取郴州市第一人民医院风湿免疫科2022年1月-2022年6月收治的90例狼疮性肾炎患者,随机数字表法将90例患者分为贝利尤单抗组30例、吗替麦考酚酯组30例、联合治疗组30例;比较三... 详细信息

探究贝利尤单抗联合替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的效果。方法选取郴州市第一人民医院风湿免疫科2022年1月-2022年6月收治的90例狼疮性肾炎患者,随机数字表法将90例患者分为贝利尤单抗组30例、吗替麦考酚酯组30例、联合治疗组30例;比较三组治疗效果。结果联合组与其他两组比较,SLEDAI—2000评分分值、24h尿蛋白、Scr水平、Bly S水平值、不良反应发生率、复发率下降更高(P<0.05);联合组ALB水平值、缓解率、生存率比较其他两组,上升幅度更高(P<0.05);结论联合药物治疗狼疮性肾炎效果显著,不仅可改善肾功能,降低Blys水平值,还可提升安全性,提高预后生存率,降低复发率,适用推广。

关键词：安全性不良反应缓解率狼疮性肾炎

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西那卡塞治疗CKD血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第5期 636-640页

作者：谢先达唐代荣邹琴陈香文陈喆晏雄廖湘平郴州市第一人民医院肾脏风湿免疫科

目的探讨西那卡塞治疗慢性肾病（CKD）血液透析继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者的临床研究。方法将CKD血液透析SHPT患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予骨化三醇胶囊0.25μg,qd,口服；试验组在对照组治疗的基础上给予西... 详细信息

目的探讨西那卡塞治疗慢性肾病（CKD）血液透析继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者的临床研究。方法将CKD血液透析SHPT患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予骨化三醇胶囊0.25μg,qd,口服；试验组在对照组治疗的基础上给予西那卡塞片25 mg,qd,口服。2组患者均持续治疗12周。比较2组患者的临床疗效、甲状旁腺体积、甲状旁腺功能[血磷、血钙、碱性磷酸酶（ALP）、全段甲状旁腺激素（iPTH）]、心血管功能[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、高敏肌钙蛋白Ⅰ（hs-cTnⅠ）、肌红蛋白（MYO）],并评价安全性。结果试验组和对照组分别入组62和58例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为93.55%（58例/62例）和77.59%（45例/58例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组和对照组的血磷水平分别为（1.31±0.16）和（1.50±0.34）mmol·L-1,血钙水平分别为（2.63±0.91）和（2.25±0.72）mmol·L-1,ALP水平分别为（83.28±8.40）和（126.46±12.39）U·L-1,iPTH水平分别为（215.32±16.69）和（307.65±20.14）pg·mL-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后，试验组和对照组的甲状旁腺腺体的长分别为（0.58±0.10）和（0.77±0.19）cm,宽分别为（0.34±0.08）和（0.45±0.16）cm,厚分别为（0.25±0.05）和（0.33±0.15）cm,体积分别为（0.82±0.15）和（1.13±0.22）cm3,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后，试验组和对照组血清CK-MB水平分别为（4.18±0.73）和（6.53±1.26）ng·mL-1,hs-cTnⅠ水平分别为（0.04±0.01）和（0.07±0.03）ng·mL-1,MYO水平分别为（70.69±9.41）和（112.39±12.60）ng·mL-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组和对照组的药物不良反应主要有恶心呕吐、血压增高、肌痛。试验组和对照组的药物不良反应总发生率分别为8.06%（5例/62例）和22.41%（13例/58例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。结论西那卡塞治疗CKD血液透析SHPT患者的疗效显著，可缩小甲状旁腺体积，维持钙磷代谢，保护心血管功能，且安全性较高。

关键词：西那卡塞片慢性肾病血液透析继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺功能心血管功能

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二甲双胍联合不同形式运动治疗2型糖尿病疗效观察

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新乡医学院学报 2025年第5期42卷 384-390页

作者：侯小丽吴述光潘静曹在新邹慧陈莉新乡市第一人民医院内分泌科河南新乡453000 新乡市中心医院呼吸与危重症医学科河南新乡453000 获嘉县人民医院风湿免疫科河南获嘉453800

目的探讨二甲双胍联合不同方式运动治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选择2020年5月至2021年1月新乡市第一人民医院收治的90例T2DM患者为研究对象。根据治疗方案将患者分为对照组、观察组1和观察组2,每组30例。3组患者均给予二甲双... 详细信息

目的探讨二甲双胍联合不同方式运动治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选择2020年5月至2021年1月新乡市第一人民医院收治的90例T2DM患者为研究对象。根据治疗方案将患者分为对照组、观察组1和观察组2,每组30例。3组患者均给予二甲双胍进行降糖治疗和个体化糖尿病食谱干预。在此基础上,对照组患者给予常规生活方式指导(糖尿病膳食指导及个体化运动方式指导,建议患者每周至少进行150 min中等强度运动),观察组1患者根据微信群督导信息进行每日2~3次餐后有氧或低强度抗阻运动或有氧加抗阻运动,观察组2患者根据微信群督导信息每日进行餐后1次有氧运动或有氧加低强度抗阻运动(弹力带联合快步走),共干预治疗6个月。分别于治疗前及治疗3、6个月时采集3组患者肘静脉血,分离血清,应用全自动生化分析仪检测3组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(HCY)水平;应用全自动特定蛋白即时分析仪检测3组患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平;采用电化学发光免疫分析法检测3组患者血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平。结果治疗前3组患者的FBG、2 h PG、HbA1c、25(OH)D、TCH、TG、HDL、LDL、HCY水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者各时间点的FBG、2hPG、TG、TCH、HDL、LDL、HCY与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗3、6个月时HbA1c水平显著低于治疗前(P<0.05),25(OH)D水平显著高于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗6个月时的HbA1c水平显著低于治疗3个月时(P<0.05)。观察组1和观察组2患者治疗3、6个月时的FBG、2 h PG、HbA1c、TCH、TG水平显著低于治疗前,25(OH)D、HDL水平显著高于治疗前(P<0.05);2组患者各时间点LDL、HCY水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组1治疗6个月时的HbA1c水平显著低于治疗3个月时,25(OH)D水平显著高于治疗3个月时(P<0.01);观察组1患者治疗6个月时与治疗3个月时的FBG、2 h PG、TCH、TG、HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2患者治疗6个月时的FBG、HbA1c水平显著低于治疗3个月时,25(OH)D水平显著高于治疗3个月时(P<0.01);观察组2患者治疗6个月时与治疗3个月时的2 h PG、TCH、TG、HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月时,观察组1和观察组2患者的FBG、2 h PG、HbA1c水平显著低于对照组,25(OH)D水平显著高于对照组(P<0.05);观察组1与观察组2患者的FBG、2 h PG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组2患者的25(OH)D水平显著高于观察组1(P<0.05);观察组1患者的TCH水平显著低于对照组(P<0.05);观察组2与对照组患者的TCH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组2患者的TCH水平显著高于观察组1(P<0.05);3组患者的HDL、LDL、HCY水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月时,3组患者的TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月时,观察组1和观察组2患者的TG水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组2患者的TG水平显著高于观察组1(P<0.05)。结论在糖尿病饮食和降糖药物治疗的基础上,联合不同运动方式均可改善T2DM患者的血糖、HbA1c、血清25(OH)D等水平,通过微信群督导患者在餐后30~60 min采用不同方式在不同时段进行不同强度的运动的改善效果优于未进行督导的患者。

关键词： 2型糖尿病运动方式运动时间餐后高血糖糖化血红蛋白

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艾拉莫德联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对老年OA合并OP患者骨代谢及血清M-CSF、ESR的影响

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中国老年学杂志 2025年第10期 2387-2391页

作者：唐代荣廖湘平陈香文邹琴陈喆罗慧敏谢先达郴州市第一人民医院肾脏风湿免疫科

目的观察艾拉莫德(IGU)联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子(TNF)受体-抗体融合蛋白(益赛普)对老年类风湿关节炎(RA)合并骨质疏松(OP)患者骨代谢及血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、红细胞沉降率(ESR)的影响。方法回顾性分析郴州市第... 详细信息

目的观察艾拉莫德(IGU)联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子(TNF)受体-抗体融合蛋白(益赛普)对老年类风湿关节炎(RA)合并骨质疏松(OP)患者骨代谢及血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、红细胞沉降率(ESR)的影响。方法回顾性分析郴州市第一人民医院2022年1月至2023年12月110例老年RA合并OP患者的临床资料，根据治疗方案不同分为治疗组(n=59)及对照组(n=51);对照组给予益赛普治疗，治疗组给予IGU联合益赛普治疗。比较两组疗效、疾病活动度、骨密度、骨代谢指标、炎症反应指标、不良反应。结果治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组健康评估问卷(HAQ)评分、基于ESR的28个关节疾病活动度(DAS28-ESR)评分、血清M-CSF、TNF-α、类风湿因子(RF)含量及外周血ESR水平明显低于对照组，股骨颈处及腰椎处骨密度及血清骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)含量明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IGU联合益赛普治疗RA合并OP的疗效确切，能降低患者疾病活动度，提高骨密度，改善骨代谢，减轻炎症反应。

关键词：艾拉莫德类风湿关节炎益赛普骨质疏松骨代谢红细胞沉降率

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指动脉转位与静脉移植在血管缺损性断指再植术中的应用

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河南医学研究 2025年第1期34卷 115-119页

作者：李晨夏璇于伟超范存帅段敬瑞平顶山市第一人民医院骨科河南平顶山467099 平顶山市第一人民医院肾脏病风湿免疫科河南平顶山467099 平顶山市第一人民医院创伤骨外科河南平顶山467099

目的探讨指动脉转位与静脉移植在血管缺损性断指再植术中应用效果及对断指血运、运动功能的影响。方法采用随机数字表法将于2019年1月至2022年1月在平顶山市第一人民医院接受断指再植术治疗的62例血管缺损性断指患者分为对照组和观察组,... 详细信息

目的探讨指动脉转位与静脉移植在血管缺损性断指再植术中应用效果及对断指血运、运动功能的影响。方法采用随机数字表法将于2019年1月至2022年1月在平顶山市第一人民医院接受断指再植术治疗的62例血管缺损性断指患者分为对照组和观察组,各31例。对照组应用静脉移植,观察组则应用指动脉转位。比较两组随访1个月后的断指血运情况、断指存活情况,术前、随访1 a后生活质量、运动功能,随访1 a后感觉评级,研究期间并发症发生情况。结果随访1个月后,观察组患肢微循环障碍血管/总血管低于对照组,毛细血管充盈时间短于对照组,经皮氧分压、氧饱和度水平、断指颜色正常率、断指张力正常率及断指成活率高于对照组;随访1 a后,观察组感觉评级为S3、S4的患者占比均高于对照组;与术前比较,随访1 a后两组生活质量、肌力、灵巧度、活动度各项评分及总分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。研究期间,两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论指动脉转位可有效提高血管缺损性断指再植术治疗患者的断指成活率,改善患者断指血运情况、感觉功能及手指运动功能,生活质量有所提高的同时具有一定的安全性。

关键词：血管缺损性断指再植术指动脉转位静脉移植运动功能

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跨理论模型主导的有氧运动训练在慢性肾炎患者中的应用效果

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医学临床研究 2025年第2期42卷 352-354页

作者：刘永穗杨艳霞陈莉新乡市第一人民医院肾病风湿免疫科河南新乡453000 新乡市第一人民医院伤口治疗部河南新乡453000

【目的】探讨跨理论模型主导的有氧运动训练在慢性肾炎患者中的应用效果。【方法】98例慢性肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组49例,观察组采用跨理论模型主导的有氧运动训练护理方案,对照组采用有氧运动训练护理方案,比较两组患者... 详细信息

【目的】探讨跨理论模型主导的有氧运动训练在慢性肾炎患者中的应用效果。【方法】98例慢性肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组49例,观察组采用跨理论模型主导的有氧运动训练护理方案,对照组采用有氧运动训练护理方案,比较两组患者干预前后的肾功能以及运动自我效能评分。【结果】干预前,两组自我效能量表(EX-SRES)评分及尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的EX-SRES评分高于对照组,BUN、Scr低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】跨理论模型主导的有氧运动训练能够提高慢性肾炎患者的运动训练积极性,改善患者的肾功能指标,促进疾病的恢复,值得临床推广应用。

关键词：肾炎慢性病运动

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老年维持性血液透析患者矿物质代谢相关影响因素分析

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中华老年医学杂志 2015年第10期34卷 1094-1098页

作者：杨福燕魏崇一宋娟新乡市第一人民医院肾脏风湿免疫科 453000

目的探讨老年维持性血液透析（MHD）患者矿物质代谢现况及相关影响因素，以提高本地区老年MHD患者生活质量和生存率。方法收集2012年1月至2013年8月新乡往电医4家综合医院466例MHD治疗3个月及以上患者的临床资料，按年龄将其分为老年组... 详细信息

目的探讨老年维持性血液透析（MHD）患者矿物质代谢现况及相关影响因素，以提高本地区老年MHD患者生活质量和生存率。方法收集2012年1月至2013年8月新乡往电医4家综合医院466例MHD治疗3个月及以上患者的临床资料，按年龄将其分为老年组（年龄≥60岁）159例和非老年组（年龄〈60岁）307例。检测所有患者的血清钙离子、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）及碱性磷酸酶（ALP）等矿物质代谢的评估指标。分析老年MHD患者矿物质代谢现况及其与贫血：透析龄、透析充分性、营养不良及炎症因子等因素的关系。结果466例患者中，血钙（1．95±0．34）mmol／L，血磷（2．54±1．38）mmol／L，iPTH（409．5±345．6）ng／L；钙、磷和iPTH达标率分别为34．3％、20．4％和25．5Voo，每周透析3次患者的钙、磷和iPTH达标率分别’为50．8％、31．重％和32．2％。老年组患者血磷、iPTH、ALP、白蛋白、转铁蛋白饱和度低于非老年组（均P〈0．01），前白蛋白、血红蛋白、铁蛋白亦低于非老年组（均P〈0．05）；而血钙、C反应蛋白明显高于非老年组（均P〈0．05）。结论老年MHD患者矿物质代谢异常有其独特的临床变化，主要表现为低转运骨病，存在微炎症、营养不良，且贫血较非老年MHD患者更为严重。

关键词：血液透析滤过肾性骨营养障碍钙代谢障碍磷甲状旁腺素

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思维导图下多维角度阶段护理在慢性肾功能衰竭患者中的应用效果

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医学临床研究 2025年第3期42卷 510-512页

作者：陈春霞赵丽萍卫方丹平顶山市第一人民医院肾脏病风湿免疫科河南平顶山467000

【目的】探讨思维导图下多维角度阶段护理在慢性肾功能衰竭(CRF)患者中的应用效果。【方法】80例CRF患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组应用思维导图下多维角度阶段护理。护理3个月后,比较两组患者的生... 详细信息

【目的】探讨思维导图下多维角度阶段护理在慢性肾功能衰竭(CRF)患者中的应用效果。【方法】80例CRF患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组应用思维导图下多维角度阶段护理。护理3个月后,比较两组患者的生活质量(肾病生活质量评分)、疾病不确定感量表(MUIS-A)评分,尿素氮、血肌酐水平和并发症发生情况。【结果】护理3个月后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组面对维度评分高于对照组,回避、屈服、疾病不确定感维度评分低于对照组(P<0.05);观察组尿素氮、血肌酐水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症的总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】思维导图下多维角度阶段护理能有效降低CRF患者的疾病不确定感,提高患者生活质量,改善相关生化指标,并降低并发症发生率,值得临床推广应用。

关键词：肾功能衰竭,慢性护理

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基于TLR4/NF-κB信号通路探究马钱子提取物对类风湿关节炎大鼠的干预效果

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中国老年学杂志 2024年第19期44卷 4763-4767页

作者：张广辉魏琴李坤苏利云阮文思新乡市第一人民医院风湿免疫科河南新乡453000

目的分析基于Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路探究马钱子提取物对类风湿关节炎大鼠的干预效果。方法选取50只SPF级SD大鼠,6~8周龄,对照组10只,剩余40只大鼠用于类风湿关节炎建模,将建模成功的36只大鼠进行分组,即药物对照组... 详细信息

目的分析基于Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路探究马钱子提取物对类风湿关节炎大鼠的干预效果。方法选取50只SPF级SD大鼠,6~8周龄,对照组10只,剩余40只大鼠用于类风湿关节炎建模,将建模成功的36只大鼠进行分组,即药物对照组、模型组、研究组各12只。研究组给予10 ml/kg马钱子药液,药物对照组给予10 ml/kg甲氨蝶呤药液,空白组、模型组给予生理盐水10 ml/kg。检测对比各组病理组织、足部肿胀度、氧化应激指标、炎性因子、体质量、关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数、滑膜细胞凋亡率、TLR4、NF-κB、髓样分化因子(MyD)88、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、NF-κB p65蛋白相对表达量。结果与对照组相比,模型组、药物对照组造模1、3、5 w大鼠足部肿胀度水平、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、体质量、关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数、TLR4、NF-κB、MyD88、Bcl-2、NF-κB p65表达量明显升高,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)-Px、24、48、72 h滑膜细胞凋亡率、Bax表达量降低(P<0.05),研究组SOD、GSH-Px、体质量、关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数、TLR4、NF-κB、MyD88、Bcl-2、NF-κB p65表达量略高,造模1、3、5 w大鼠足部肿胀度、MDA、TNF-α、IL-1、24、48、72 h滑膜细胞凋亡率、Bax表达量略低,但差异无统计学意义(P>0.05);与模型组、药物对照组相比,研究组SOD、GSH-Px、24、48、72 h滑膜细胞凋亡率水平、Bax表达明显上升,造模1、3、5 w大鼠足部肿胀度、体质量、关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数、MDA、TNF-α、IL-1、TLR4、NF-κB、MyD88、Bcl-2、NF-κB p65表达量明显降低(P<0.05)。结论马钱子提取物可减轻大鼠足部肿胀度,降低炎性因子,促进滑膜细胞凋亡,其作用机制可能与TLR4、NF-κB、MyD88,Bcl-2、Bax、NF-κB p65表达受到调节有关。

关键词：类风湿关节炎马钱子提取物 Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路

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