检索结果-内蒙古大学图书馆

冠状动脉支架植入时机对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤标志物及心血管事件的影响

实用心电与临床诊疗 2025年第2期34卷 304-307,312页

作者：武延海新乡市第二人民医院心内科河南新乡453499

目的探讨冠状动脉(简称冠脉)支架植入时机对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)疗效的影响。方法回顾性分析191例STEMI患者的临床资料,按冠脉支架植入时机的不同,将患者分为两组:92例于发病12 ... 详细信息

目的探讨冠状动脉(简称冠脉)支架植入时机对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)疗效的影响。方法回顾性分析191例STEMI患者的临床资料,按冠脉支架植入时机的不同,将患者分为两组:92例于发病12 h内行冠脉支架植入术(即刻植入组),99例患者先行7~10 d的双联抗血小板治疗后再行冠脉支架植入术(延迟植入组)。对比两组手术前后的心功能、心肌损伤标志物水平、血栓负荷严重程度、冠脉血流状况、无复流发生率以及主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)发生率。结果术后1个月时,延迟植入组左心室射血分数明显高于即刻植入组[(49.63±5.42)%vs.(44.79±4.83)%,P<0.01]。术后延迟植入组左心室舒张末期内径(40.57±4.57)mm、左心室收缩末期内径(41.15±3.67)mm、肌酸激酶同工酶水平为(20.37±1.69)U/L、cTn I为(0.12±0.02)ng/mL、肌红蛋白(75.69±4.31)ng/mL,均明显低于即刻植入组[分别为(44.32±5.36)mm、(45.01±4.24)mm、(25.46±2.44)U/L、(0.21±0.04)ng/mL、(83.21±5.09)ng/mL,均P<0.01]。延迟植入组心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级优于即刻植入组,无复流发生率明显低于即刻植入组(3.03%vs.10.87%,P<0.05)。两组MACEs发生率间的差异无统计学意义(3.26%vs.2.02%,P>0.05)。结论与即刻行冠脉支架植入术相比,延迟行冠脉支架植入术更利于改善STEMI患者的心功能,减轻心肌损伤,降低血栓负荷,恢复冠脉血流灌注。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉支架植入术心功能心肌损伤标志物不良心血管事件

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比伐芦定对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术病人的干预效果分析

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临床研究 2025年第5期33卷 85-88页

作者：寇广亚新乡市第二人民医院心内科河南新乡453000

目的探究比伐芦定对接受经皮冠状动脉介入手术(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者所产生的治疗效果。方法于2020年1月至2023年12月间,选取在新乡市第二人民医院接受PCI的60名ACS患者,利用随机数表法将患者分为观察组与对照组,各30例。对照... 详细信息

目的探究比伐芦定对接受经皮冠状动脉介入手术(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者所产生的治疗效果。方法于2020年1月至2023年12月间,选取在新乡市第二人民医院接受PCI的60名ACS患者,利用随机数表法将患者分为观察组与对照组,各30例。对照组患者在术前接受肝素钠注射液静脉注射。观察组患者术前接受注射用比伐芦定。观察两组患者在不同时段的活化凝血时长及术后7 d的出血状况。比较两组在术前及术后24 h的凝血参数、肌钙蛋白T(cTnT)与缺血修饰白蛋白(IMA)水平。分析两组在术前及术后两个月左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心房直径(LAD)的变化。评估两组在一年随访期内主要心血管不良事件的发生率。结果观察组在给药后5 min、手术结束时以及停药后2 h所测得的活化凝血时间,均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而在术前及停药后30 min,两组的活化凝血时间值差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后出血的比率较对照组为低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)均显著高于术前,而纤维蛋白原(FIB)含量、cTnT及IMA水平则较术前显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后24 h的对比分析中,观察组患者的APTT、TT、PT均显著长于对照组,同时观察组患者的FIB、cTnT及IMA水平亦显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两个月,参与本研究的两组患者心脏左心室射血功能均显著提升,同时,LVEDD、LVEDV、LAD均显著减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后两个月,观察组患者的LVEF较对照组有显著提高,而LVEDD、LVEDV、LAD则显著小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在为期一年的跟踪观察中,两组患者主要心血管不良事件的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用比伐芦定治疗ACS患者行经皮冠脉介入手术时,能有效减少患者的凝血活性,增强冠脉血液循环,缓解心肌缺氧问题,提升心脏运作效率,展现出较好的恢复前景。

关键词：比伐芦定急性冠脉综合征静脉注射肝素射血分数

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尿常规与尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病早期肾损伤的诊断价值

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黑龙江医药科学 2025年第2期48卷 174-176页

作者：岳冬芳王飞牛斌新乡市第二人民医院河南新乡453000

目的:探讨尿常规与尿微量白蛋白(mALB)在糖尿病肾病患者早期肾损伤筛查中的诊断价值。方法:选取新乡市第二人民医院2022年6月至2024年6月收治的100例高度疑似糖尿病肾病患者,纳入研究均开展肾脏穿刺活检、尿常规及mALB检查,将肾脏穿刺... 详细信息

目的:探讨尿常规与尿微量白蛋白(mALB)在糖尿病肾病患者早期肾损伤筛查中的诊断价值。方法:选取新乡市第二人民医院2022年6月至2024年6月收治的100例高度疑似糖尿病肾病患者,纳入研究均开展肾脏穿刺活检、尿常规及mALB检查,将肾脏穿刺活检作为金标准,分析尿常规、mALB单独及联合诊断糖尿病肾病患者早期肾损伤的价值。结果:入组100例研究对象经活检,已经发生肾损伤者43例,占比43.00%(43/100),未发生肾损伤者57例,占比57.00%(57/100);尿常规诊断效能:特异度94.74%(54/57)、灵敏度69.77%(30/43)、准确度84.00%(84/100)、阳性预测值90.91%(30/33)、阴性预测值80.60%(54/67),与金标准一致性一般(Kappa=0.664);mALB诊断效能:特异度94.74%(54/57)、灵敏度76.74%(33/43)、准确度87.00%(87/100)、阳性预测值91.67%(33/36)、阴性预测值83.08%(54/64),与金标准一致性一般(Kappa=0.729);联合诊断效能:特异度98.25%(56/57)、灵敏度95.35%(41/43)、准确度97.00%(97/100)、阳性预测值95.35%(41/42)、阴性预测值96.55%(56/58),与病理结果的一致性好(Kappa=0.939)。结论:对高度疑似糖尿病肾损伤的患者,为了避免肾脏穿刺带来的额外损伤,可通过检测患者尿常规及mALB,以此提高糖尿病肾病患者早期肾损伤的检出率。

关键词：糖尿病肾病尿常规尿微量白蛋白诊断价值

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心理干预对大面积烧伤患者躯体不适心理弹性及睡眠质量的影响

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临床心身疾病杂志 2025年第2期31卷 63-67页

作者：穆雅丹李燕李天月新乡市第二人民医院河南新乡453000

目的探讨心理干预对大面积烧伤患者躯体不适、心理弹性及睡眠质量的影响。方法将64例大面积烧伤患者随机分为观察组和对照组,各32例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予心理干预。干预前后,采用数字疼痛强度量表(N... 详细信息

目的探讨心理干预对大面积烧伤患者躯体不适、心理弹性及睡眠质量的影响。方法将64例大面积烧伤患者随机分为观察组和对照组,各32例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予心理干预。干预前后,采用数字疼痛强度量表(NRS)、四项目瘙痒量表(FIIQ)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和简明烧伤健康量表(BSHS-A)评估两组患者疼痛、瘙痒情况、心理弹性、睡眠质量和生活质量。结果干预后两组患者NRS、FIIQ评分及PSQI各维度评分较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);干预后两组患者CD-RISC及BSHS-A各维度评分较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。结论心理干预应用于大面积烧伤患者疗效显著,值得临床推广。

关键词：烧伤疼痛心理弹性睡眠质量

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CAG患者抗Hp治疗后内镜特征、胃粘膜微小RNA与炎症因子水平变化分析

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贵州医药 2025年第4期49卷 563-565页

作者：黄飞杨镇锋范瑞华杨海发高聪聪杨琴新乡市第二人民医院内科河南新乡453000 新乡市第二人民医院普外科河南新乡453000 新乡市第二人民医院消化内科河南新乡453000 南阳市第二人民医院消化内科河南南阳473000 新疆生产建设兵团第十三师红星医院消化内科新疆哈密839000

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗后内镜特征、胃粘膜微小RNA与炎症因子水平变化。方法选取我院选取本院2021年1月至2024年1月收治的90例CAG合并Hp感染的患者,比较患者抗Hp治疗前后的内镜特征、胃粘膜微小RNA(hsa... 详细信息

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗后内镜特征、胃粘膜微小RNA与炎症因子水平变化。方法选取我院选取本院2021年1月至2024年1月收治的90例CAG合并Hp感染的患者,比较患者抗Hp治疗前后的内镜特征、胃粘膜微小RNA(hsa-miR-122-5p、miR-1296-5p、miR-155-5p)表达水平、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、血清胃泌素(GAS)及可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的变化情况。结果治疗后,CAG患者的花斑样改变、黏膜颗粒、血管显露、黏膜糜烂黏膜内出血表现、肠化结节占比均比治疗前低(P<0.05);hsa-miR-122-5p表达水平降低,miR-1296-5p、miR-155-5p表达水平升高(P<0.05);IL-6水平、CRP水平、TNF-α水平均降低(P<0.05);GAS水平高于治疗前,sIL-2R水平低于治疗前(P<0.05)。结论对CAG患者抗Hp治疗可以改善其胃部内镜表现及炎症水平,且患者胃黏膜组织中hsa-miR-122-5p表达水平降低,miR-1296-5p、miR-155-5p表达水平升高,这为临床CAG患者抗Hp治疗后的特征分析提供了证据。

关键词：慢性萎缩性胃炎抗幽门螺旋杆菌内镜特征 hsamiR-122-5p表达水平

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原发性青光眼患者发生视野缺损的影响因素

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中国民康医学 2025年第3期37卷 1-3页

作者：郭龙洲李季新乡市第二人民医院眼科河南新乡453000

目的:分析原发性青光眼患者发生视野缺损的影响因素。方法:回顾性分析2020年8月至2023年6月该院收治的96例原发性青光眼患者的临床资料,统计原发性青光眼患者视野缺损发生情况,并根据是否发生视野缺损将其分为发生组与未发生组,采用Logi... 详细信息

目的:分析原发性青光眼患者发生视野缺损的影响因素。方法:回顾性分析2020年8月至2023年6月该院收治的96例原发性青光眼患者的临床资料,统计原发性青光眼患者视野缺损发生情况,并根据是否发生视野缺损将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析原发性青光眼患者发生视野缺损的影响因素。结果:96例原发性青光眼患者中,发生视野缺损62例,发生率为64.58%(62/96);两组性别、眼别、青光眼家族史、高血压史、糖尿病史、偏头痛、青光眼手术史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组年龄≥40岁、青光眼类型为慢性原发性闭角型青光眼、眼压波动幅度≥1.8 mmHg、高度近视占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、青光眼类型为慢性原发性闭角型青光眼、眼压波动幅度≥1.8 mmHg、高度近视均为原发性青光眼患者发生视野缺损的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥40岁、青光眼类型为慢性原发性闭角型青光眼、眼压波动幅度≥1.8 mmHg、高度近视均为原发性青光眼患者发生视野缺损的危险因素。

关键词：原发性青光眼视野缺损眼压高度近视影响因素

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替罗非班序贯双联抗血小板治疗对进展性脑卒中患者NIHSS评分及预后的影响

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黑龙江医药科学 2025年第2期48卷 106-108页

作者：马富辉新乡市第二人民医院神经内科三病区河南新乡453003

目的:分析替罗非班序贯双联抗血小板治疗在进展性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年12月在新乡市第二人民医院就诊的进展性脑卒中患者80例,按照随机数字表法方式分为两组,对照组(n=40)予以双联抗血小板治疗,观察组(n=... 详细信息

目的:分析替罗非班序贯双联抗血小板治疗在进展性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年12月在新乡市第二人民医院就诊的进展性脑卒中患者80例,按照随机数字表法方式分为两组,对照组(n=40)予以双联抗血小板治疗,观察组(n=40)予以替罗非班序贯双联抗血小板治疗,对比两组患者的应用效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组神经功能评分、活动功能、步行能力高于对照组(P<0.05);观察组语言功能、生活能力及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后凝血指标低于对照组(P<0.05)。结论:替罗非班序贯双联抗血小板治疗可以明显减轻患者神经功能损害,改善患者预后。

关键词：替罗非班双联抗血小板进展性脑卒中 NIHSS评分预后

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免疫三氧血回输联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效

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临床医学 2025年第2期45卷 59-62页

作者：梁卢允马富辉涂文茂岳帅常红娟河南省新乡市第二人民医院神经内科 453000

目的探讨免疫三氧血回输联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择2021年10月至2023年10月新乡市第二人民医院收治的92例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予尤瑞克林治疗,观... 详细信息

目的探讨免疫三氧血回输联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择2021年10月至2023年10月新乡市第二人民医院收治的92例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予尤瑞克林治疗,观察组给予尤瑞克林联合免疫三氧血回输治疗,两组均治疗10 d。比较两组临床疗效、血液流变学指标、氧化应激指标、血管内皮功能指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),对照组为80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血液流变学指标、氧化应激指标、血管内皮功能指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论免疫三氧血回输联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者可增强疗效,降低血液黏稠度,促进血液循环,改善血液流变学指标,同时能够减轻机体氧化应激损伤及血管内皮损伤,促进氧化应激指标及血管内皮功能指标恢复,不明显增加不良反应。

关键词：急性脑梗死尤瑞克林免疫三氧血回输血液流变学氧化应激

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凝血四项与D-D检测与妊高征患者病情严重程度的相关性研究

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黑龙江医药科学 2025年第2期48卷 186-188页

作者：余清华岳东方新乡市第二人民医院检验科河南新乡453002

目的:探究凝血四项与D-二聚体(D-D)检测与妊高征(HDP)患者病情严重程度的相关性。方法:选取2020年6月至2024年7月于新乡市第二人民医院就诊的80例HDP患者作为HDP组,另选取同期行产前检查的50例孕妇作为对照组。抽取静脉血行凝血四项及D-... 详细信息

目的:探究凝血四项与D-二聚体(D-D)检测与妊高征(HDP)患者病情严重程度的相关性。方法:选取2020年6月至2024年7月于新乡市第二人民医院就诊的80例HDP患者作为HDP组,另选取同期行产前检查的50例孕妇作为对照组。抽取静脉血行凝血四项及D-D检测,对比两组凝血四项及D-D水平和母婴结局;比较不同严重程度HDP患者凝血四项及D-D水平差异;分析HDP患者病情严重程度与凝血四项、D-D的相关性。结果:相比于对照组,HDP组纤维蛋白原(FIB)及D-D水平均较高,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较短,有统计学差异(P<0.05)。HDP组自然分娩率低于对照组,产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息、酸中毒、呼吸窘迫发生率均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。重度患者FIB及D-D水平均高于中度和轻度患者,TT、PT、APTT均短于中度和轻度患者,有统计学差异(P<0.05)。Sperman相关性分析显示,HDP患者病情严重程度与TT、PT、APTT呈负相关(r=-0.691、-0.625、-0.603,P<0.05);与FIB、D-D水平呈正相关(r=0.680、0.699,P<0.05)。结论:HDP依据凝血四项各指标及D-D水平变化情况可判断患者病情严重程度,存在较强的相关性,可为母婴结局的评估提供有效参考依据。

关键词：妊高征 D-二聚体凝血功能母婴结局相关性

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超声引导下近端收肌管阻滞联合远端腘动脉与膝关节后囊间隙阻滞在全髋关节置换术后镇痛中的应用

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海南医学 2025年第4期36卷 503-507页

作者：张杰马艳文新乡市第二人民医院麻醉科河南新乡453002

目的探讨超声引导下近端收肌管阻滞(ACB)联合远端腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞在全髋关节置换术后镇痛中的应用效果。方法选择2022年5月至2024年5月于新乡市第二人民医院接受全髋关节置换术治疗的180例患者作为研究对象,按照随机... 详细信息

目的探讨超声引导下近端收肌管阻滞(ACB)联合远端腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞在全髋关节置换术后镇痛中的应用效果。方法选择2022年5月至2024年5月于新乡市第二人民医院接受全髋关节置换术治疗的180例患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各90例。对照组患者采用超声引导下近端ACB阻滞,观察组患者采用超声引导下近端ACB联合远端IPACK阻滞。术后比较两组患者的围术期指标,包括手术时间、麻醉时间、术后补救镇痛患者、术后镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量和首次下床时间;术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h分别比较两组患者静息及活动时的视觉模拟评分法(VAS);术前及术后48 h比较两组患者的膝关节活动度;术后24 h及48 h比较两组患者的股四头肌肌力,比较两组患者的不良反应发生率。结果两组患者的手术时间、麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后补救镇痛患者、术后镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、首次下床时间分别为11.11%、(2.32±0.56)次、(67.94±11.63)μg、(2.68±0.57)d,均少(短)于对照组的26.67%、(4.17±0.86)次、(80.25±14.28)μg、(3.42±0.60)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后4 h、8 h、12 h静息时VAS评分分别为(1.57±0.40)分、(1.86±0.56)分、(2.18±0.58)分,明显低于对照组的(2.58±0.47)分、(3.15±0.76)分、(3.22±0.67)分,术后4 h、8 h、12 h活动时VAS评分分别为(1.85±0.43)分、(2.13±0.48)分、(2.36±0.47)分,明显低于对照组的(2.77±0.44)分、(3.35±0.56)分、(3.48±0.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24 h、48 h静息及活动时的VAS评分与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后48 h膝关节活动度为(84.56±7.05)°,明显大于对照组的(78.40±7.82)°,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24 h、48 h的股四头肌肌力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者不良反应总发生率分别为4.44%、8.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下近端ACB联合远端IPACK阻滞对全髋关节置换术患者的术后镇痛效果明显,有助于促进术后恢复,具有临床应用价值。

关键词：全髋关节置换术镇痛超声收肌管阻滞腘动脉与膝关节后囊间隙阻滞膝关节活动度

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